DIM (diindolilmetan) ni Tamoksifen bilan birga ko'krak bezi saratoniga chalingan bemorlar ichishi mumkinmi?

Highlights

DIM yoki diindolilmetan, odatda ishlatiladigan qo'shimchalar, brokkoli, karam, gulkaram va karam kabi sog'lom sabzavotlarda juda ko'p bo'lgan I3C metabolitidir (indol-3-karbinol). Saraton kasalligi bilan kasallangan bemorlar tez-tez tasodifiy oziq-ovqat qo'shimchalarini hayot davomiyligini yoki davolash samaradorligini oshirish uchun davom etadigan saratonni davolash usullarini qo'shishga harakat qilishadi, chunki har qanday tabiiy yoki o'simlik asosidagi qo'shimchalarni doimiy davolanish bilan birga qabul qilish har doim xavfsiz va hech qanday zarar etkazmaydi. Bu har doim ham to'g'ri emas. Saraton turi va davolanishiga asoslanib, ushbu qo'shimchalarning ta'siri turlicha bo'lishi mumkin va hatto o'ziga xos saraton davolash usullariga xalaqit berishi mumkin. Ushbu blogda biz DIM (diindolilmetan) ko'krak bezi saratoniga qarshi davolanish standarti bo'lgan Tamoksifenga xalaqit berishi va Tamoksifenning faol metaboliti miqdorini pasaytirishi mumkinligi to'g'risida klinik ishlarning birida muhokama qilamiz. DIM-tamoksifenning o'zaro ta'siri Tamoksifenning terapevtik samaradorligiga ta'sir qilishi mumkin va shuning uchun DIM qo'shimchalarini ko'krak qismiga kiritmaslik yaxshiroqdir saraton kasallarining dietasi Tamoksifen bilan davolanish paytida. Bu o'ziga xos ovqatni qo'llab-quvvatlash uchun to'g'ri oziq-ovqat va qo'shimchalar bilan shaxsiylashtirilgan ovqatlanish rejasi zarurligini ta'kidlaydi. rak davolash va foyda olish va xavfsiz qolish.

DIM (diindolilmetan) ni ko'krak bezi saratonida qo'llash

Ko'krak bezi saratonidan omon qolganlar ko'p bo'lib, ularning oldini olish maqsadida o'zlari biologik faol o'simliklardan olingan qo'shimchalarni buyuradilar. rak qaytalanish va omon qolish uchun foyda olish. Ular qabul qiladigan qo'shimchalarni tanlash tasodifiy do'stlar va oilalarning tavsiyalari yoki ularning veb-qidiruvlari va Internetdagi ma'lumotlariga asoslanadi.

Brokkoli, gulkaram, karam, karam, Bryussel gullari kabi xochga mixlangan sabzavotlarda uchraydigan D3 (diindolilmetan) metaboliti I3C (indol-3000-karbinol). DIMni ko'krak bezi saratoniga chalingan bemorlar orasida keng qo'llanilishi kuzatilgan klinik tadqiqotlar natijalariga asoslanib, ayollarning sog'lom ovqatlanish va yashash (WHEL) tadqiqotlari natijasida XNUMX dan ortiq ko'krak bezi saratoniga chalingan ayollarda ko'krak bezi saratonining qaytalanish xavfi mavjud. Tamoksifen terapiyasi, shuningdek, xun sabzavotlarini o'z dietasining bir qismi sifatida iste'mol qilgan. Tadqiqotchilarga ko'ra ushbu assotsiatsiya saratonga qarshi va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega bo'lgan bu xochga mixlangan sabzavotlarda DIM kabi fitokimyoviy moddalar faolligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin (Tomson KA, ko'krak bezi saratoniga qarshi davolash., 2011 yil). Yaqinda o'tkazilgan yana bir meta-tahlilda 13 ta ish nazorati va istiqbolli kohort tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, dietada brokkoli, karam, karam, gulkaram va ismaloq kabi xochga mixlangan sabzavotlarni (indol-3-karbinolga boy) iste'mol qilish sezilarli darajada yuqori darajada bog'liq. ko'krak bezi saratoni xavfi 15% kam bo'lgan (Liu X va boshq, Ko'krak, 2013).

Ko'krak bezi saratonida DIM (diindolilmetan) va Tamoksifenning o'zaro ta'siri

Gormon musbat (Estrogen retseptorlari ER +) ko'krak bezi saratoniga chalingan ko'krak bezi saratoniga chalingan bemorlar jarrohlik va kimyoviy nurlanish muolajalaridan keyin 5-10 yil davomida yordamchi Tamoksifen endokrin terapiyasi bilan davolanadi. Tamoksifen - bu estrogen gormoni bilan raqobatlashib, ko'krak to'qimalarida ER bilan bog'lanish uchun ta'sir qiluvchi va shu bilan estrogenning saratonga qarshi ta'sirini inhibe qiluvchi selektiv estrogen retseptorlari modulyatori. Tamoksifen, og'iz orqali qabul qilingan preparat, jigar ichidagi sitoxrom P450 fermentlari bilan tamoksifen samaradorligining asosiy vositachilari bo'lgan bioaktiv metabolitlariga aylanadi. Tamoksifen metabolizmiga xalaqit beradigan va shu bilan preparatning konsentratsiyasini uning terapevtik chegarasidan pastroq qiladigan ba'zi bir o'simliklardan olinadigan qo'shimchalar mavjud. Ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan bemorlarda Tamoksifen bilan birga xochga mixlangan sabzavotlardan indol-3-karbinol birikmasining metaboliti bo'lgan DIM qo'shimchasini, randomizatsiyalangan, ko'r-ko'rona, platsebo nazorati ostida o'tkazilgan klinik tadkikot ushbu tamoksifen metabolitini kamaytirish tendentsiyasini ko'rsatdi. , DIM qo'shimchasidagi ko'krak bezi saratoniga chalingan bemorlar bilishlari kerak.

Tadqiqot tafsilotlari

Tavsiya etilgan ko'krakni baholash uchun randomizatsiyalangan, platsebo-nazoratli klinik sinov tafsilotlari rak Tamoksifen terapiyasini qabul qilgan ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlarda DIM ning kimyoviy profilaktik faolligi quyida keltirilgan (NCT01391689) (Ref: Thomson CA, Breast Cancer Res. Treat., 2017).

• Tamoksifenni buyurgan 130 ayol bor edi, ular tasodifan ikki guruhga bo'lingan: 12 oy davomida 150 mg, kuniga ikki marta yoki platsebo bilan DIM qo'shimchasini olgan guruh. 98 ayol tadqiqotni yakunladi (51 platsebo guruhi, 47 DIM guruhi).
• Tadqiqotning asosiy yakuniy nuqtasi estrogen gormoni 2/16-gidroksiestron metabolitlari, ya'ni o'smaga qarshi metabolit siydik darajasining o'zgarishini baholash edi. Boshqa ikkilamchi so'nggi nuqta, shu jumladan sarum estrogenlari, mammografiya yoki MRI yordamida ko'krak zichligi va tamoksifen metabolitlari darajasi baholandi.
• DIM platsebo bilan taqqoslaganda o'smaga qarshi estrogen metabolitining darajasini oshirdi, bu esa ijobiy ximopreventiv natijadir.
• Ikki guruh o'rtasida ko'krak zichligida hech qanday o'zgarish bo'lmadi.
• Ajablanarli topilma tamoksifen (endoksifen, 4-gidroksi tamoksifen va N-desmetil tamoksifen) ning farmakologik faol metabolitlarining plazma darajasida pasayish bo'lganligi edi. DIM guruhida tamoksifen faol metabolitlarining plazma darajasida statistik jihatdan sezilarli pasayish kuzatildi, bu pasayish ta'siri 6 xaftada sezilib, vaqt o'tishi bilan barqarorlashdi. DIM guruhidagi ayollar uchun faol tamoksifen metabolitlari darajasi tamoksifen samaradorligi bo'yicha terapevtik chegaradan past ekanligi kuzatildi.

Xulosa

Tamoksifen darajasining pasayishi DIM va Tamoksifen metabolizmi o'rtasidagi shovqin yoki o'zaro ta'sirni ko'rsatsa-da, ushbu tadqiqot tadqiqotchilari faol tamoksifen metabolitlari darajasining pasayishi tamoksifenning klinik afzalliklarini sezilarli darajada kamaytirishini aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazishni taklif qilishadi. Biroq, klinik ma'lumotlar DIM (indol-3-karbinol metaboliti) va tamoksifen o'rtasidagi o'zaro ta'sir tendentsiyasini ko'rsatganligi sababli, sut bezlari uchun afzalroq bo'ladi. rak Tamoksifen terapiyasini olayotgan bemorlar ehtiyot bo'lishlari va Tamoksifen bilan davolash paytida DIM ni qabul qilmasliklari kerak. Indol-3-karbinolni o'z ichiga olgan xochga mixlangan sabzavotlarni o'z ichiga olgan o'simlikka asoslangan parhez ko'krak bezi saratoni uchun gormonal terapiya paytida DIM qo'shimchasini olishdan kerakli foyda keltirishi mumkin.

Siz qanday ovqatni iste'mol qilasiz va qaysi qo'shimchalarni qabul qilasiz - bu sizning qaroringiz. Sizning qaroringiz saraton gen mutatsiyalari, saraton kasalligi, davom etayotgan davolanish va qo'shimchalar, har qanday allergiya, turmush tarzi haqidagi ma'lumotlar, vazni, bo'yi va odatlaridan iborat bo'lishi kerak.

Addondan saraton kasalligi uchun ovqatlanishni rejalashtirish Internetdagi qidiruvlarga asoslanmagan. Bu bizning olimlarimiz va dasturiy ta'minot muhandislari tomonidan qo'llaniladigan molekulyar fanga asoslangan qarorlarni qabul qilishni avtomatlashtiradi. Siz asosiy biokimyoviy molekulyar yo'llarni tushunishni xohlaysizmi yoki yo'qligingizdan qat'iy nazar - saraton kasalligi uchun ovqatlanishni rejalashtirish uchun buni tushunish kerak.

Hoziroq ovqatlanishni rejalashtirishni boshlang, saraton kasalligi, genetik mutatsiyalar, davom etayotgan davolash va qo'shimchalar, har qanday allergiya, odatlar, turmush tarzi, yosh guruhi va jinsi haqidagi savollarga javob bering.

Saraton kasalligiga chalingan bemorlar ko'pincha turli xil kasalliklarga duch kelishadi kimyoviy terapiya yon ta'siri bu ularning hayot sifatiga ta'sir qiladi va saraton kasalligini davolashning muqobil usullariga e'tibor beradi. Olish ilmiy mulohazalarga asoslangan to'g'ri ovqatlanish va qo'shimchalar (taxmin qilish va tasodifiy tanlovdan qochish) saraton va davolash bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlarni davolash uchun eng yaxshi tabiiy vositadir.

• Kuroksin qo'shimchasini ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan bemorlarga Tamoksifen qo'shilishi mumkinmi?
• Indol-3-karbinolning saraton kasalligidagi klinik foydalari
• Tabiiy oziq-ovqat / qo'shimchalar saraton kasalligida kimyoviy terapiya bilan qanday ta'sir qiladi?
• Xochga mixlangan sabzavotlarni iste'mol qilish va saraton xavfi
• Xochga mixlangan sabzavotlarni iste'mol qilish oshqozon saratoni xavfini kamaytirishi mumkinmi?