prednosti
Mnohí pacienti s rakovinou, ktorí podstupujú paliatívnu starostlivosť, užívajú doplnky stravy, ako sú vitamíny, keď nie sú k dispozícii ďalšie možnosti liečby, aby zlepšili kvalitu života, alebo berú spolu s pokračujúcou liečbou, aby sa vyrovnali s vedľajšími účinkami súčasnej alebo predchádzajúcej liečby. . Každá rakovina je však jedinečná. Výživové doplnky, ako sú multivitamíny, omega-3 mastné kyseliny (z morských zdrojov) atď., nemusia byť prospešné pre všetky druhy rakoviny a môžu dokonca nepriaznivo interagovať so špecifickými terapiami, ak sa nevyberú vedecky. Je potrebné preskúmať personalizovanú výživu/diétu, ktorá vedecky zodpovedá charakteristikám rakoviny, prebiehajúcej liečbe a životnému štýlu rakovina pacientov v paliatívnej starostlivosti.
Rakovina je druhou najčastejšou príčinou úmrtnosti na svete. Diagnóza rakoviny postihuje nielen pacienta, ale aj jeho rodinu. Vďaka nedávnemu pokroku v lekárskej liečbe a skoršej detekcii sa úmrtnosť mnohých typov rakoviny, ako je rakovina prsníka, a počet nových prípadov u typov rakoviny, ako je rakovina pľúc, za posledných pár rokov znížila (American Cancer Society, 2020). . V súčasnosti sú k dispozícii rôzne typy režimov liečby rakoviny, vrátane rôznych tried chemoterapie, imunoterapie, cielenej liečby, hormonálnej liečby a rádioterapie. Onkológ prijme rozhodnutie o tom, aký terapeutický režim sa má použiť pre pacienta s rakovinou na základe rôznych faktorov vrátane typu a štádia rakoviny, lokalizácie rakoviny, existujúcich zdravotných stavov pacienta, veku pacienta a celkového zdravotného stavu.
Napriek lekárskemu pokroku a zlepšeniu počtu ľudí, ktorí prežili rakovinu za posledných niekoľko desaťročí, však rakovina, ako aj režimy liečby rakoviny môžu viesť k vedľajším účinkom vrátane rôznych fyzických príznakov, ako sú bolesť, únava, vredy v ústach, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, dýchavičnosť a nespavosť. Pacienti s rakovinou môžu mať navyše psychologické, sociálne a emočné problémy. V závislosti od typu a rozsahu terapeutického režimu môže spôsobiť mierne až závažné nežiaduce vedľajšie účinky. Tieto vedľajšie účinky významne ovplyvňujú kvalitu života onkologického pacienta. Cieľom paliatívnej starostlivosti je poskytnúť pacientom s rakovinou úľavu od týchto zdravotných ťažkostí a pomôcť im pri zlepšovaní kvality života.
Čo je paliatívna starostlivosť?
Paliatívna starostlivosť, tiež známa ako podporná starostlivosť, je starostlivosť poskytovaná onkologickým pacientom zameraná na zlepšovanie kvality ich života a fyzických symptómov. Paliatívna starostlivosť sa pôvodne považovala za hospicovú starostlivosť alebo starostlivosť na konci života, keď liečebná liečba už nebola možnosťou liečby pacientov s život ohrozujúcimi chorobami, ako je rakovina, ale časom sa to zmenilo. V súčasnosti sa paliatívna starostlivosť predstavuje pacientovi s rakovinou v ktoromkoľvek okamihu jeho cesty rakoviny - od diagnostikovania rakoviny až do konca života.
- Paliatívna starostlivosť môže byť integrovaná spolu s režimami liečby rakoviny, ako je chemoterapia a rádioterapia, ktoré pomáhajú spomaliť, zastaviť alebo vyliečiť rakovinu.
- Paliatívna starostlivosť môže poskytnúť riešenia, ktoré môžu iba zlepšiť kvalitu života pacienta, ktorému je diagnostikovaná rakovina a ktorý začal liečbu rakoviny.
- Paliatívna starostlivosť sa môže poskytnúť pacientovi, ktorý dokončil liečbu rakoviny, ale stále má vedľajšie účinky alebo fyzické príznaky.
Potraviny, ktoré treba jesť po diagnostikovaní rakoviny!
Žiadne dva druhy rakoviny nie sú rovnaké. Prekračujte rámec bežných pokynov pre výživu pre všetkých a s dôverou robte osobné rozhodnutia o potravinách a doplnkoch.
Výživa / strava pre pacientov v paliatívnej starostlivosti
Liečba rakoviny, ako je chemoterapia, sa používa na usmrtenie rýchlo sa deliacich rakovinových buniek. Počas tohto procesu sú však ovplyvnené rôzne časti nášho tela, kde sa často rozdeľujú normálne zdravé bunky, čo vedie k vedľajšiemu poškodeniu. V mnohých takýchto prípadoch je pre pacienta ťažké pokračovať v liečbe predpísanej lekárom alebo v konvenčnej liečbe. Jednou z možností pre tieto paliatívne situácie v starostlivosti o rakovinu je prijímanie stravy / výživy vrátane vedecky správnych potravín a doplnkov výživy.
Po mnoho rokov bolo hlavným cieľom výživy v paliatívnej starostlivosti a hospicovej starostlivosti iba zlepšenie kvality života pacientov s rakovinou. Teraz, keď je liečba paliatívnou starostlivosťou integrovaná do rôznych etáp cesty rakoviny, by mala byť strava / výživa (vrátane potravín a doplnkov výživy) pre pacientov s rakovinou navrhnutá tak, aby bola prospešná pre jeden alebo viac rôznych aspektov prežitia rakoviny, ktoré majú vplyv na kvalitu. života, všeobecného zdravia a pomáha pri riadení recidívy rakoviny a progresie choroby znižovaním bunkových faktorov, ktoré túto chorobu podporujú.
Dôkazy o výhodách príjmu / infúzie doplnkov výživy v paliatívnej starostlivosti
Poďme sa teraz pozrieť na niektoré zo štúdií publikovaných o dopade alebo výhodách užívania konkrétnych doplnkov výživy alebo potravín alebo doplnkových infúzií u pacientov s paliatívnou rakovinou na ich fyzické príznaky alebo kvalitu života.
Suplementácia vitamínu D u pacientov s rakovinou tuhého v paliatívnej starostlivosti
Normálna hladina vitamínu D je nevyhnutná pre udržanie štruktúry a funkcie kostí a svalov, ako aj funkčnej integrity rôznych fyziologických systémov nášho tela. Potravinové zdroje bohaté na vitamín D zahŕňajú mastné ryby, ako sú losos, tuniak a makrela, mäso, vajcia, mliečne výrobky a huby. Ľudské telo vyrába vitamín D aj vtedy, keď je pokožka priamo vystavená slnečnému žiareniu.
V prierezovej štúdii zverejnenej v roku 2015 španielski vedci vyhodnotili asociáciu nedostatku vitamínu D s problémami kvality života v súvislosti so zdravím, únavou a fyzickým fungovaním u pacientov s lokálne pokročilým alebo metastatickým alebo nefunkčným pacientom s pevnou rakovinou v paliatívnej starostlivosti . (Montserrat Martínez-Alonso a kol., Palliat Med., 2016) Z 30 pacientov s pokročilým tukovým karcinómom v paliatívnej starostlivosti bolo 90% nedostatok vitamínu D. Analýza výsledkov tejto štúdie zistila, že zvýšenie koncentrácie vitamínu D znížilo výskyt únavy a zlepšilo fyzickú a funkčnú pohodu.
V ďalšej štúdii publikovanej v roku 2017 výskumníci z Karolinska Institutet, Štokholm, Švédsko skúmali, či suplementácia vitamínu D môže zlepšiť zvládanie bolesti, kvalitu života (QoL) a znížiť infekcie v rakovina pacientov v paliatívnej starostlivosti (Maria Helde-Frankling et al, PLoS One., 2017). Štúdia zahŕňala celkovo 39 pacientov s rakovinou v paliatívnej starostlivosti, ktorí mali nízke hladiny vitamínu D (s hladinami 25-hydroxyvitamínu D < 75 nmol/l). Títo pacienti boli suplementovaní vitamínom D 4000 IE/deň a boli porovnaní s 39 neliečenými kontrolnými pacientmi. Sledoval sa vplyv suplementácie vitamínu D na dávky opioidov (používaných na zvládanie bolesti), spotrebu antibiotík a kvalitu života. Vedci zistili, že po 1 mesiaci mala skupina suplementovaná vitamínom D výrazne zníženú dávku opioidov v porovnaní s neliečenou skupinou, pričom rozdiel medzi dávkami použitými v 2 skupinách sa po 3 mesiacoch takmer zdvojnásobil. Štúdia tiež zistila, že kvalita života sa zlepšila v skupine s vitamínom D prvý mesiac a že táto skupina mala po 3 mesiacoch výrazne nižšiu spotrebu antibiotík v porovnaní s neliečenou skupinou.
Štúdie naznačujú, že príjem potravinových doplnkov vitamínu D u pacientov s pokročilým stupňom rakoviny s paliatívnou starostlivosťou môže byť bezpečný a môže byť prospešný pre pacienta zlepšením liečby bolesti a znížením počtu infekcií.
Suplementácia omega-3 mastných kyselín u pacientov s pokročilým ochorením pažeráka a žalúdka liečených chemoterapiou na báze paliatívnej platiny
Omega-3 mastné kyseliny sú triedou esenciálnych mastných kyselín, ktoré si telo neprodukuje a ktoré sa získavajú z našej každodennej stravy. Rôzne typy omega-3 mastných kyselín sú kyselina eikosapentaénová (EPA), kyselina dokosahexaénová (DHA) a kyselina alfa-linolénová (ALA).
Zdroje omega 3 mastných kyselín: Ryba a rybie oleje sú najlepším zdrojom omega-3 mastných kyselín, ako sú EPA a DHA. Rastlinné zdroje, ako sú vlašské orechy, rastlinné oleje a semená, ako sú Chia semená a ľanové semená, sú však bežnými zdrojmi omega-3 mastných kyselín, ako je ALA.
Vedci z University of Leicester vo Veľkej Británii nedávno publikovali klinickú štúdiu, ktorá analyzovala výsledky paliatívnej chemoterapie - EOX spolu s týždennou infúziou zdrojov omega-3 mastných kyselín (Omegaven®) u 20 pacientov s pokročilým adenokarcinómom pažeráka a žalúdka. (Amar M. Eltweri a kol., Anticancer Res., 2019) Výsledky sa porovnali s 37 kontrolnými pacientmi, ktorí dostávali samotnú chemoterapiu EOX. Štúdia zistila, že suplementácia omega-3 mastných kyselín zlepšila rádiologické reakcie, s čiastočnou odpoveďou sa zlepšila z 39% (samotný EOX) na 73% (EOX plus omega-3). Vedci tiež zistili, že toxicita stupňa 3 alebo 4, ako je gastrointestinálna toxicita a tromboembólia, sa znížila aj u tých, ktorí dostávali omega-3 spolu s EOX.
Zahrnutie potravinových zdrojov a potravinových doplnkov omega-3 mastných kyselín v správnom množstve ako súčasť zdravej výživy pacienta s rakovinou podstupujúceho chemoterapiu EOX paliatívnou liečbou môže byť prospešné.
Paliatívna suplementácia vitamínu C u pacientov s metastázami v kostiach odolnými voči rádioterapii
Vitamín C alebo kyselina askorbová je silný antioxidant a jeden z najbežnejšie používaných prírodných zosilňovačov imunity. Medzi najdôležitejšie zdroje vitamínu C patria citrusové plody, ako sú pomaranče, citróny, špenát, červená kapusta, grapefruity, pomelo a limety, guava, paprika, jahody, ovocie kivi, papája, ananás, paradajky, zemiaky, brokolica a melón.
V štúdii zverejnenej v roku 2015 vedci z univerzity Bezmialem Vakif v Istanbule v Turecku skúmali účinky suplementácie vitamínu C (kyseliny askorbovej) na bolesť, stav výkonnosti a čas prežitia u pacientov s rakovinou. (Ayse Günes-Bayi et al, Nutr Cancer., 2015) Štúdia zahŕňala 39 pacientov s kostnými metastázami rezistentnými na rádioterapiu. Z toho 15 pacientov dostávalo chemoterapiu, 15 pacientov dostávalo infúziu vitamínu C / kyseliny askorbovej a 9 kontrolných pacientov nebolo liečených ani chemoterapiou, ani vitamínom C. Štúdia zistila, že výkonnostný stav sa zvýšil u 4 pacientov v skupine s vitamínom C a U 1 pacienta v skupine s chemoterapiou sa však výkonnostný stav v kontrolnej skupine znížil. Štúdia tiež zistila 50% zníženie bolesti v skupine s vitamínom C spolu so zvýšením mediánu času prežitia o 8 mesiacov. (Ayse Günes-Bayir a kol., Nutr Cancer., 2015)
Stručne povedané, výživové doplnky alebo infúzie vitamínu C v správnom množstve môžu byť prospešné pre pacientov s rakovinou s metastázami v kostiach odolnými voči rádioterapii znížením bolesti a zvýšením ich výkonnostného stavu a miery prežitia v porovnaní s inými pacientmi, ktorí nedostávali vitamín C.
Suplementácia kurkumínu pre dlhodobú stabilizáciu myelómu
Niekedy môžu nepriaznivé účinky liečby rakoviny spôsobiť, že pacient bude veľmi ťažko pokračovať v liečbe. Alebo príde štádium, keď pre pacientov nebude dostatok ďalších možností liečby. V takýchto prípadoch by pacientovi mohla prospieť personalizovaná výživa vrátane vedecky správnych potravín a doplnkov výživy, ktoré zodpovedajú charakteristikám rakoviny.
Kurkumín je kľúčovou aktívnou zložkou kuricového korenia kurkuma. Je známe, že kurkumín má antioxidačné, protizápalové, antiseptické, antiproliferatívne a analgetické vlastnosti.
V roku 2015 bola publikovaná prípadová štúdia o pacientovi s relabujúcim myelómom vo veku 57 rokov, ktorý sa dostal do tretieho relapsu, a kvôli absencii ďalších konvenčných možností liečby proti myelómu zahájil denný príjem kurkumínu. Štúdia zdôraznila, že pacient užil 8 g perorálneho kurkumínu spolu s bioperínom (na zlepšenie jeho absorpčnej schopnosti) a odvtedy zostal stabilný viac ako 5 rokov. (Zaidi A a kol., BMJ Case Rep., 2017)
Táto štúdia naznačuje, že suplementácia kurkumínu môže pomôcť pacientom s myelómom v paliatívnej starostlivosti pri dlhodobej stabilizácii ochorenia. Na ich stanovenie sú však potrebné podrobnejšie klinické skúšky.
záver
Stručne povedané, údaje z týchto malých klinických štúdií a prípadových štúdií naznačujú, že používanie správnych potravín a doplnkov môže byť prospešné pre pacientov s paliatívnou starostlivosťou pri liečbe bolesti, znižovaní infekcií a zlepšovaní fyzických príznakov a celkového zdravia. Dúfame, že teraz dôjde k uskutočneniu oveľa väčších klinických pokusov.
Značný počet pacientov s rakovinou v paliatívnej starostlivosti užíva náhodné doplnky stravy, ako sú vitamíny, spolu s ich konvenčnou liečbou, alebo keď je nedostatok ďalších dostupných možností liečby, aby sa vyrovnali s vedľajšími účinkami súčasnej alebo predchádzajúcej liečby, zvládli symptómy a zlepšiť všeobecnú pohodu. Každá rakovina je jedinečná a charakteristiky choroby alebo cesty podporujúce chorobu sa líšia od rakoviny k rakovine. Liečba rakoviny môže mať tiež nepriaznivé interakcie s doplnkami stravy, ak nie je vedecky vybraná. Preto používanie náhodných doplnkov môže zhoršiť váš stav rakovina a negatívne ovplyvňujú liečbu rakoviny. Existuje teda potreba preskúmať personalizovanú výživu/diétu potravín a potravinových doplnkov, ktoré vedecky zodpovedajú charakteristikám rakoviny, prebiehajúcej liečbe a životnému štýlu pacientov s rakovinou v paliatívnej starostlivosti, čím sú pre nich prospešné.
To, aké jedlo jete a aké doplnky výživy prijímate, je vaše rozhodnutie. Vaše rozhodnutie by malo zahŕňať zváženie mutácií rakovinového génu, rakoviny, prebiehajúcej liečby a doplnkov, akýchkoľvek alergií, informácií o životnom štýle, hmotnosti, výšky a návykov.
Výživové plánovanie rakoviny z doplnku nie je založené na internetovom vyhľadávaní. Automatizuje to pre vás rozhodovanie na základe molekulárnej vedy implementovanej našimi vedcami a softvérovými inžiniermi. Bez ohľadu na to, či vám záleží na pochopení základných biochemických molekulárnych dráh alebo nie - pri plánovaní výživy pre rakovinu je potrebné porozumieť.
Začnite HNEĎ s plánovaním výživy zodpovedaním otázok na názov rakoviny, genetické mutácie, prebiehajúce liečby a doplnky, akékoľvek alergie, návyky, životný štýl, vekovú skupinu a pohlavie.
Personalizovaná výživa pre rakovinu!
Rakovina sa časom mení. Prispôsobte a upravte svoju výživu na základe indikácie rakoviny, liečby, životného štýlu, preferencií potravín, alergií a ďalších faktorov.
Pacienti s rakovinou musia často čeliť rôznym vedľajšie účinky chemoterapie ktoré ovplyvňujú kvalitu ich života a hľadajú alternatívne liečby rakoviny. Užívanie správna výživa a doplnky na základe vedeckých poznatkov (vyhnúť sa dohadom a náhodnému výberu) je najlepším prírodným liekom na rakovinu a na vedľajšie účinky spojené s liečbou.