විශේෂාංග
විවිධ අධ්‍යයනයන්හි සොයාගැනීම්වලින් පෙනී යන්නේ දුම් රහිත දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ට හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා, විශේෂයෙන් මුඛ පිළිකා, ෆරින්ජියල් පිළිකා, ස්වරාලය පිළිකා, esophageal පිළිකා ඇතුළු විවිධ වර්ගයේ පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බවයි. සහ අග්න්‍යාශ පිළිකා. දුම් රහිත දුම්කොළ සිගරට් දුම් පානය කිරීම සඳහා ආරක්ෂිත විකල්පයක් නොවේ. වර්ගය, ආකෘතිය සහ ආහාර ගැනීමේ මාර්ග නොසලකා, සියලුම දුම්කොළ නිෂ්පාදන (තනිවම හෝ බුලත් කොළය, පුවක් / බුලත් විට සහ දෙහි කපා ගත්තද) හානිකර ලෙස සැලකිය යුතු අතර, අවදානම අවම කිරීම සඳහා ඒවා භාවිතය දැඩි ලෙස අධෛර්යමත් කළ යුතුය. පිළිකා.
දුම්කොළ පරිභෝජනය පිළිකා ඇතිවීමට ප්‍රධානතම හේතුවකි. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයට අනුව ලොව පුරා දුම්කොළ පරිභෝජනය වසරකට මිලියන 8 කට අධික පිරිසක් මිය යයි. ලොව පුරා දුම්කොළ භාවිතා කරන්නන් බිලියන 1.3 ක් පමණ සිටින අතර ඔවුන්ගෙන් 80% කට වඩා අඩු හා මධ්‍යම ආදායම් ලබන රටවල ජීවත් වෙති. මිනිසුන් සාමාන්‍යයෙන් දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතා කරන්නේ දුම්කොළ බලාගාරයේ අධික ලෙස ඇබ්බැහි වන රසායනික සංයෝගයක් වන නිකොටින් සඳහා ය.
නිකොටින් හැරුණු විට දුම්කොළ දුමාරයේ පිළිකා ඇති විය හැකි පිළිකා කාරක 7000 ක් ඇතුළු රසායනික ද්‍රව්‍ය 70 කට අධික ප්‍රමාණයක් අඩංගු වන අතර බොහෝ ඒවා ඩීඑන්ඒ වලට හානි කරයි. මෙම සමහර රසායනික ද්‍රව්‍ය අතරට හයිඩ්‍රජන් සයනයිඩ්, ෆෝමල්ඩිහයිඩ්, ඊයම්, ආසනික්, ඇමෝනියා, බෙන්සීන්, කාබන් මොනොක්සයිඩ්, නයිට්‍රොසැමයින් සහ බහු අවයවික ඇරෝමැටික හයිඩ්‍රොකාබන් (PAHs) ඇතුළත් වේ. දුම්කොළ කොළවල ඉහළ පොස්පේට් පොහොර, පාංශු හා වාතයෙන් අවශෝෂණය වන යුරේනියම්, පොලෝනියම් -210 සහ ඊයම් -210 වැනි විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය ද අඩංගු වේ. දුම්කොළ භාවිතය පෙනහළු, ස්වරාලය, මුඛය, esophageal, උගුර, මුත්‍රාශය, වකුගඩු, අක්මාව, ආමාශය, අග්න්‍යාශය, බඩවැල්, ගුද මාර්ග හා ගැබ්ගෙල පිළිකා මෙන්ම උග්‍ර මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව ඇතුළු පිළිකා වර්ග රැසකට හේතු විය හැක.
දුම් නොබොන දුම්කොළ භාවිතය දුම්වැටි සිගරට් සහ වෙනත් දුම්කොළ නිෂ්පාදන සඳහා ආරක්ෂිත විකල්පයක්ද යන ප්‍රශ්නයට මෙය මග පාදයි. අපි සොයා බලමු!
දුම් රහිත දුම්කොළ යනු කුමක්ද?
දුම් රහිත දුම්කොළ හා දුම්කොළ නිෂ්පාදන වාචිකව හෝ නාසික කුහරය හරහා භාවිතා කරනු ලැබේ. දුම් පානය නොකරන දුම්කොළ නිෂ්පාදන, චුවිං දුම්කොළ, ස්නැෆ්, ස්නූස් සහ ද්‍රාව්‍ය දුම්කොළ ඇතුළු බොහෝ වර්ග තිබේ.
චුවිං, මුඛ හෝ ස්පිට් දුම්කොළ
මේවා ලිහිල් කොළ, ප්ලග් හෝ වියළන ලද දුම්කොළ ඇඹරීම් විය හැකි අතර ඒවා කම්මුල සහ විදුරුමස් හෝ දත් අතර හපන ලද හෝ තැන්පත් කර ඇති අතර එහි ප්‍රති brown ලයක් ලෙස දුඹුරු ලවණ කෙළ ගසා හෝ ගිල දමනු ලැබේ. දුම්කොළ වල ඇති නිකොටින් මුඛ පටක හරහා අවශෝෂණය වේ.
දුම් පානය කිරීම
මේවා සිහින්ව බිම දුම්කොළ වන අතර වියළි හෝ තෙතමනය සහිත ආකාර ලෙස විකුණනු ලබන අතර රසකාරක එකතු කළ හැකිය. කුඩු ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකි වියළි මල, නාසික කුහරය හරහා ගිලී හෝ ආශ්වාස කරනු ලැබේ. පහළ තොල් හෝ කම්මුල සහ විදුරුමස් අතර තෙතමනය ඇති වන අතර නිකොටින් මුඛයේ පටක හරහා අවශෝෂණය වේ.
snus
විදුරුමස් සහ මුඛ පටක අතර රඳවා ඇති යුෂ ගිල දමනු ලබන කුළුබඩු හෝ පළතුරු වලින් තෙතමනය සහිත තෙතමනය සහිත රසකාරක වර්ගයකි.
විසුරුවා හැරිය හැකි දුම්කොළ
මේවා රසකාරක, ද්‍රාව්‍ය, සම්පීඩිත, කුඩු කළ දුම්කොළ මුඛයේ දියවී යන අතර දුම්කොළ යුෂ කෙළ ගැසීම අවශ්‍ය නොවේ.
සිගරට්, සුරුට්ටු සහ අනෙකුත් දුම්කොළ නිෂ්පාදන මෙන්ම දුම් නොබොන දුම්කොළ භාවිතයද නිකොටින් අන්තර්ගතය නිසා ඇබ්බැහි වේ.
දුම් රහිත දුම්කොළ නිෂ්පාදනවල පිළිකා ඇති කරන රසායනික ද්‍රව්‍ය තිබේද?
දුම් රහිත දුම්කොළ නිෂ්පාදන පෙනහළුවලට සම්බන්ධ නොවිය හැකි බැවින් සිගරට් දුම්පානයට වඩා ආරක්ෂිත විකල්ප යැයි අප බොහෝ දෙනෙකුට වැරදි වැටහීමක් ඇත. පිළිකා. කෙසේ වෙතත්, පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවදානම දුම්කොළ "දුම් පානය කරන" අයට පමණක් සීමා නොවේ. දුම් රහිත දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ට විවිධ වර්ගයේ පිළිකා වර්ධනය වීමටද ඉඩ ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, දුම්කොළවල ආරක්ෂිත ආකාරයක් හෝ දුම්කොළ භාවිතයේ ආරක්ෂිත මට්ටමක් නොමැත.
දුම් නොබොන දුම්කොළ නිෂ්පාදනවල පිළිකා කාරක කාරක හෝ පිළිකා කාරක 28 ක් හඳුනාගෙන ඇත. මේවායින් වඩාත් හානිකර පිළිකා ඇති කරන ද්‍රව්‍ය වන්නේ දුම්කොළ විශේෂිත නයිට්‍රොසැමයින් (TSNA) ය. ටීඑස්එන්ඒ වලට අමතරව, දුම් රහිත දුම්කොළ වල අඩංගු අනෙකුත් පිළිකා කාරක අතර එන්-නයිට්‍රොසොමිනෝ අම්ල, වාෂ්පශීලී එන්-නයිට්‍රොසැමයින්, වාෂ්පශීලී ඇල්ඩිහයිඩ්, බහු න්‍යෂ්ටික ඇරෝමැටික හයිඩ්‍රොකාබන් (පීඒඑච්) සහ විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය වන පොලෝනියම් -210 සහ යුරේනියම් -235 සහ -238 ඇතුළත් වේ. (පිළිකා පිළිබඳ පර්යේෂණ සඳහා ජාත්‍යන්තර ආයතනය (IARC), ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය)
පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු ආහාරයට ගත යුතු ආහාර!
පිළිකා දෙකක් සමාන නොවේ. සෑම කෙනෙකුටම පොදු පෝෂණ උපදෙස් වලින් ඔබ්බට ගොස් ආහාර සහ අතිරේකයන් ගැන විශ්වාසයෙන් යුතුව පෞද්ගලික තීරණ ගන්න.
සෞඛ්‍ය උපද්‍රව දුම් රහිත දුම්කොළ සමඟ සම්බන්ධ වේ
හානිකර රසායනික ද්‍රව්‍ය හා පිළිකා කාරක අඩංගු වීම නිසා දුම් රහිත දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතය විවිධ සෞඛ්‍ය ගැටලු සමඟ සම්බන්ධ වේ. මේවායින් සමහරක් පහත දැක්වේ:
- විවිධ වර්ගයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම
- දුම් නොබොන දුම්කොළ නිෂ්පාදන ලෙස නිකොටින් වලට නිරාවරණය වීම සාමාන්‍යයෙන් දිනකට වරින් වර කරන දුම්කොළ දුම්පානයට සාපේක්ෂව නිරන්තරයෙන් භාවිතා වේ.
- හෘද රෝග අවදානම
- විදුරුමස් රෝග, දත් කුහර, දත් නැතිවීම, විදුරුමස් අඩුවීම, දත් උරා ගැනීම, නරක හුස්ම ගැනීම, මුල් වටා අස්ථි නැතිවීම සහ දත් පැල්ලම් ඇතිවීමේ අවදානම.
- ලියුකොප්ලකියා වැනි පූර්ව වාචික තුවාල
- දුම් නොබොන දුම්කොළ නිෂ්පාදනවල කැන්ඩි වැනි පෙනුම ළමයින් ආකර්ෂණය කර නිකොටින් විෂ වීමට හේතු වේ.
දුම් රහිත දුම්කොළ භාවිතය සහ පිළිකා අවදානම
දුම් නොබොන දුම්කොළ භාවිතය හා පිළිකා අතර ඇති සම්බන්ධය තක්සේරු කිරීම සඳහා ලොව පුරා පර්යේෂකයන් විසින් විවිධ අධ්‍යයන හා ක්‍රමානුකූල සමාලෝචන පවත්වා ඇත. මෙම සමහර අධ්‍යයනයන්ගෙන් සොයා ගැනීම් පහත දැක්වේ.
දුම් රහිත දුම්කොළ භාවිතය සහ මුඛ පිළිකා අවදානම
- ඉන්දියාවේ ICMR- ජාතික පිළිකා වැළැක්වීමේ හා පර්යේෂණ ආයතනයේ පර්යේෂකයෝ දුම්පානයෙන් තොර දුම්කොළ භාවිතය සහ මුඛ පිළිකා අතර ඇති සම්බන්ධය තක්සේරු කිරීම සඳහා 37 සහ 1960 අතර ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද අධ්‍යයන 2016 ක් විශ්ලේෂණය කළහ. මෙම අධ්‍යයනයන් ලබාගෙන ඇත්තේ ප්‍රකාශිත, ඉන්ඩෙඩ්, එම්බේස් සහ ගූගල් ස්කොලර් දත්ත සමුදායන් / සෙවුම් යන්ත්‍රවල සාහිත්‍ය සෙවීමෙනි. විශේෂයෙන් අග්නිදිග ආසියානු කලාපවල, නැගෙනහිර මධ්‍යධරණි කලාපවල සහ කාන්තා භාවිතා කරන්නන් අතර දුම් රහිත දුම්කොළ භාවිතය මුඛ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී ඇති බව පර්යේෂකයෝ සොයා ගත්හ. (ස්මිතා අතානා සහ වෙනත්, නිකොටින් ටොබ් රෙස්., 2019)
- ඉන්දියාවේ පර්යේෂකයන් විසින් කරන ලද අධ්‍යයන 25 ක මෙටා විශ්ලේෂණයක දී, දුම් රහිත දුම්කොළ භාවිතය මුඛ, ෆරින්ජියල්, ස්වරාලය, esophageal සහ ආමාශ පිළිකා වල සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව ඔවුන් සොයා ගත්හ. පිරිමින් හා සසඳන විට කාන්තාවන්ට මුඛ පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති නමුත් esophageal පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු බව ඔවුහු සොයා ගත්හ. (ධිරේන්ද්‍ර එන් සිංහ et al, Int J Cancer., 2016)
- ජර්මනියේ ලිබ්නිස් නිවාරණ පර්යේෂණ හා වසංගත රෝග විද්‍යා ආයතනයේ සහ පාකිස්තානයේ කයිබර් වෛද්‍ය විශ්ව විද්‍යාලයේ පර්යේෂකයෝ විවිධ වර්ගයේ දුම් රහිත දුම්කොළ භාවිතයෙන් මුඛ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීම සඳහා ප්‍රකාශන 21 ක් ක්‍රමානුකූලව සමාලෝචනය කළහ. 1984 සිට 2013 දක්වා දකුණු ආසියාවේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද නිරීක්ෂණ අධ්‍යයනයන් සඳහා මෙඩ්ලයින් සහ අයිඑස්අයි දැනුමේ වෙබ් අඩවි වල සාහිත්‍ය සෙවීම මගින් දත්ත ලබා ගන්නා ලදී. දුම්කොළ හපන හා දුම්කොළ සමඟ පෑන් භාවිතය මුඛ පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව ඔවුහු සොයා ගත්හ. (සොහයිබ් ඛාන් සහ වෙනත්, ජේ පිළිකා වසංගත., 2014)
- ඕස්ට්‍රේලියාවේ ග්‍රිෆිත් විශ්ව විද්‍යාලයේ පර්යේෂකයන් විසින් ඕනෑම ආකාරයකින් මුඛ දුම් රහිත දුම්කොළ භාවිතය අතර ඇති සම්බන්ධය තක්සේරු කිරීම සඳහා අධ්‍යයන 15 ක මෙටා විශ්ලේෂණයක් සිදු කරන ලදී, බුලත් ක්විඩ් (බුලත් කොළ, පුවක් කොළ / බුලත්විට සහ හුණු දෙහි අඩංගු) දකුණු ආසියාවේ සහ පැසිෆික් සාගරයේ මුඛ පිළිකා ඇතිවීමත් සමඟ දුම්කොළ හා පුවක් නට්. 2013 ජුනි මාසය දක්වා ප්‍රකාශිත, සිනහාල් සහ කොක්රාන් දත්ත සමුදායන්හි සාහිත්‍ය සෙවීම තුළින් මෙම අධ්‍යයනයන් ලබාගෙන ඇත. දුම්කොළ හපන විට මුඛ කුහරයේ චතුරස්රාකාර සෛල පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස සම්බන්ධ වී ඇති බව අධ්‍යයනයෙන් අනාවරණය විය. දුම්කොළ භාවිතයෙන් තොරව බුලත් ක්විඩ් (බුලත් කොළ, පුවක් නට් / බුලත් නට් සහ ස්ලැක්ඩ් දෙහි අඩංගු) භාවිතය මුඛ පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බව අධ්‍යයනයෙන් සොයාගෙන ඇත. සමහර විට පුවක් නට් වල පිළිකා කාරක නිසා විය හැකිය.
මෙම අධ්‍යයනයන්හි සොයාගැනීම්වලින් කියැවෙන්නේ දුම් නොබොන දුම්කොළ භාවිතය (බුලත් කොළ, ඇරිකා නට් / බුලත්විට සහ හුණු දෙහි සමඟ හෝ නැතිව) සහ මුඛ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අතර ශක්තිමත් සම්බන්ධතාවයක් ඇති බවයි.
දුම් රහිත දුම්කොළ භාවිතය සහ හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා අවදානම
උතුරු කැරොලිනාවේ ජාතික පාරිසරික සෞඛ්‍ය විද්‍යා ආයතනයේ පර්යේෂකයන් විසින් ජාත්‍යන්තර හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා වසංගතවේදය තුළ රෝගීන් 11 ක් සහ පාලනයන් 1981 ක් සම්බන්ධ මුඛ, උගුර සහ ස්වරාලය පිළිකා පිළිබඳ එක්සත් ජනපද සිද්ධි පාලන අධ්‍යයන 2006 (6,772-8,375) න් දත්ත විශ්ලේෂණය කළහ. INHANCE) එකමුතුව. කිසි විටෙකත් සිගරට් නොබොන නමුත් දුගඳ භාවිතා කරන පුද්ගලයින් හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා, විශේෂයෙන් මුඛ කුහරයේ වැඩි අවදානමක් සමඟ දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වී ඇති බව ඔවුන් සොයා ගත්හ. පිළිකා. මීට අමතරව, හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා ඇති අනෙකුත් සියලුම ස්ථාන සාමූහිකව ඇගයීමට ලක් කළ විට දුම්කොළ හපන මුඛ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සමඟ දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වී ඇති බව ඔවුන් සොයා ගත්හ. (Annah B Wyss et al, Am J Epidemiol., 2016)
දුම්පානයෙන් තොර දුම්කොළ හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා, විශේෂයෙන් මුඛ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බව අධ්‍යයනය නිගමනය කළේය. දුම් පානයට සාපේක්ෂව දුම් පානය කරන විට අවදානම වැඩි වේ.
හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා රෝගීන් තුළ මත්පැන් හා දුම්කොළ චුවින් කිරීම සහ HPV ආසාදනය වීමේ අවදානම
ඉන්දියාවේ පර්යේෂකයන් 106 හිස සහ බෙල්ලෙන් ලබාගත් සාම්පලවල ප්රතිඵල විශ්ලේෂණය කර ඇත පිළිකා ඉහළ අවදානම් සහිත HPV (hr-HPV) ආසාදනය සහ දුම්කොළ සහ මධ්‍යසාර පරිභෝජනය ඇතුළු ජීවන රටා පුරුදු සමඟ ඇති සම්බන්ධය විමර්ශනය කිරීම සඳහා ඉන්දියාවේ ගුවහාටි හි ප්‍රාදේශීය පිළිකා මධ්‍යස්ථානයේ (BBCI) වෛද්‍ය බුබනේස්වර් බෝරෝවා පිළිකා ආයතනයේ (BBCI) හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා සැත්කම් අංශයෙන් ලබාගත් රෝගීන් . 2011 ඔක්තෝබර් සහ සැප්තැම්බර් 2013 අතර රෝගීන් ලියාපදිංචි කර ඇත. (Rupesh Kumar et al, PLoS One., 2015)
හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා රෝගීන්ගෙන් 31.13% ක් තුළ අධි අවදානම් සහිත HPV ආසාදන සොයාගෙන ඇත. හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා රෝගීන් සඳහා hr-HPV ආසාදනය වීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ මත්පැන් පානය සහ දුම්කොළ හපන සැලකිය යුතු ලෙස සම්බන්ධ වී ඇති බව අධ්‍යයනයෙන් අනාවරණය වී තිබේ. HPV-18 ආසාදනය හා සසඳන විට HPV-16 දුම්කොළ හපන විට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස සම්බන්ධ වී ඇති බව ඔවුහු පැවසූහ.
දුම් රහිත දුම්කොළ භාවිතය සහ එසොෆේජල් පිළිකා අවදානම
කුවේට් විශ්ව විද්‍යාලයේ පර්යේෂකයින් විසින් කරන ලද අධ්‍යයනයක දී, ඔවුන් හපන පුවක්, බුලත් විට (බුලත් කොළ, පුවක් / බුලත් විට සහ දෙහි ගෙඩි අඩංගු), මුඛ සුවඳ, සිගරට් දුම් පානය සහ esophageal ස්කොමස් සෛල අවදානම අතර ඇති සම්බන්ධය ඇගයීමට ලක් කළහ. දකුණු ආසියානුවන්ගේ පිළිකා/පිළිකා. පාකිස්ථානයේ කරච්චි හි තෘතීය සත්කාර රෝහල් 91 ක අධ්‍යයන අධ්‍යයනය මඟින් esophageal squamous-cell carcinoma අවස්ථා 364 ක දත්ත සහ 3 ගැලපුම් පාලනයන් භාවිතා කරන ලදී.
ඔවුන්ගේ විශ්ලේෂණයන්ගෙන් හෙළි වූයේ දුම්කොළ සමඟ පුවක්, හපන බුලත් විටක් (බුලත් කොළ, පුවක් / බුලත් විටක් සහ දෙහි ගෙඩි අඩංගු) හපන පුද්ගලයින්, සුනුවිසුනු කිරීම හෝ දුම්වැටි සිගරට් ආහාරයට ගැනීම, esophageal ස්කොමස් සෛල පිළිකා / පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවයි. . දුම්කොළ දුම්වැටි බොන අය මෙන්ම දුම්කොළ සමඟ බුලත් විටක් හපන (බුලත් කොළ, පුවක් / බුලත් විට සහ දෙහි ගෙඩියක් අඩංගු) සහ දුම්වැටි පානය කරන්නන් තුළ esophageal squamous-cell carcinoma / පිළිකා අවදානම තවදුරටත් වැඩි විය. සුවඳ විලවුන් පුරුදු කිරීම පුරුදු කළා. (සයීඩ් අක්තාර් සහ අල්, යුර් ජේ පිළිකා, 2012)
දුම් රහිත දුම්කොළ භාවිතය සහ අග්න්‍යාශ පිළිකා අවදානම
ඉන්දියාවේ පැට්නා හි අයිසීඑම්ආර්-ජාතික පිළිකා වැළැක්වීමේ හා පර්යේෂණ ආයතනයේ පර්යේෂකයෝ සහ දුම්පානයෙන් තොර දුම්කොළ අතර ඇති සම්බන්ධතාවය සහ විවිධ වර්ගයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම පිළිබඳව අධ්‍යයනය කළහ. දුම්පානයෙන් තොර දුම්කොළ හා පිළිකා පිළිබඳ 80 සිට 121 ජනවාරි දක්වා ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද අධ්‍යයනයන් මත පදනම්ව පබ්මෙඩ් සහ ගූගල් ස්කොලර් දත්ත සමුදායන්හි සාහිත්‍ය සෙවීම් මගින් ලබාගත් විවිධ පිළිකා සඳහා අවදානම් ඇස්තමේන්තු 1985 ක් ඇතුළත් අධ්‍යයන 2018 ක දත්ත ඔවුන් භාවිතා කළහ. (සංජේ ගුප්තා සහ වෙනත්, ඉන්දියානු ජේ මෙඩ් රෙස්., 2018)
දුම්පානයෙන් තොර දුම්කොළ භාවිතය මුඛ, esophageal සහ අග්න්‍යාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව අධ්‍යයනයෙන් අනාවරණය විය. අග්නිදිග ආසියානු කලාපයේ සහ නැගෙනහිර මධ්‍යධරණි කලාපයේ මුඛ හා esophageal පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සහ යුරෝපීය කලාපයේ අග්න්‍යාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සමඟ.
නිගමනය
දුම් රහිත දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ට හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා, විශේෂයෙන් මුඛ පිළිකා ඇතුළු විවිධ වර්ගයේ පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බව විවිධ අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත. පිළිකා, ෆරින්ජියල් පිළිකා, ස්වරාලය පිළිකා, esophageal පිළිකා; සහ අග්න්‍යාශ පිළිකා. වර්ගය, ආකෘතිය සහ ආහාර ගැනීමේ මාර්ග නොසලකා, සියලුම දුම්කොළ නිෂ්පාදන (තනිවම හෝ බුලත් කොළය, පුවක් / බුලත් විට සහ ස්ලැක් කළ සෙවල සමඟ ගත්තද) හානිකර වන අතර විවිධ වර්ගයේ පිළිකා සහ වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකි බවට මෙය සාක්ෂි සපයයි. එබැවින් දුම් රහිත දුම්කොළ ඇතුළු සියලුම දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතය දැඩි ලෙස අධෛර්යමත් කළ යුතුය.
ඔබ ගන්නා ආහාර සහ ඔබ ගන්නා අතිරේක මොනවාද යන්න ඔබ ගන්නා තීරණයකි. ඔබේ තීරණයට පිළිකා ජාන විකෘති කිරීම් සලකා බැලීම ඇතුළත් විය යුතු අතර පිළිකා, අඛණ්ඩ ප්‍රතිකාර සහ අතිරේක, ඕනෑම අසාත්මිකතා, ජීවන රටාව පිළිබඳ තොරතුරු, බර, උස සහ පුරුදු.
ඇඩෝන වලින් පිළිකා සඳහා පෝෂණ සැලසුම අන්තර්ජාල සෙවීම් මත පදනම් නොවේ. අපගේ විද්‍යාඥයින් සහ මෘදුකාංග ඉංජිනේරුවන් විසින් ක්‍රියාත්මක කරන ලද අණුක විද්‍යාව මත පදනම්ව ඔබ වෙනුවෙන් තීරණ ගැනීම ස්වයංක්‍රීය කරයි. ජෛව රසායනික අණුක මූලධර්ම අවබෝධ කර ගැනීමට ඔබ උනන්දුවක් දක්වනවාද නැද්ද යන්න නොසලකා - පිළිකා සඳහා පෝෂණ සැලැස්ම සඳහා අවබෝධය අවශ්‍ය වේ.
පිළිකාවේ නම, ජාන විකෘතිතා, අඛණ්ඩ ප්‍රතිකාර සහ අතිරේක, ඕනෑම අසාත්මිකතා, පුරුදු, ජීවන රටාව, වයස් කාණ්ඩ සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය පිළිබඳ ප්‍රශ්න වලට පිළිතුරු දීමෙන් ඔබේ පෝෂණ සැලසුම සමඟ දැන්ම පටන් ගන්න.
පිළිකා සඳහා පුද්ගලීකරණය කළ පෝෂණය!
කාලයත් සමඟ පිළිකා වෙනස් වේ. පිළිකා ඇඟවීම්, ප්‍රතිකාර, ජීවන රටාව, ආහාර මනාප, අසාත්මිකතා සහ වෙනත් සාධක මත පදනම්ව ඔබේ පෝෂණය අභිරුචිකරණය කර වෙනස් කරන්න.
පිළිකා රෝගීන්ට බොහෝ විට විවිධ දේ සමඟ කටයුතු කිරීමට සිදු වේ රසායනික චිකිත්සක අතුරු ආබාධ එය ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපාන අතර පිළිකා සඳහා විකල්ප ප්‍රතිකාර ක්‍රම සොයා බලයි. ගැනීම නිවැරදි කරුණු සහ විද්‍යාත්මක කරුණු මත පදනම් වූ අතිරේක (අනුමාන කිරීම් සහ අහඹු තේරීම වළක්වා ගැනීම) පිළිකා සහ ප්‍රතිකාර ආශ්‍රිත අතුරු ආබාධ සඳහා හොඳම ස්වාභාවික පිළියම වේ.