විශේෂාංග
Retinol වැනි පෝෂණ අතිරේක බොහෝ සෞඛ්‍ය ප්රතිලාභ ඇති අතර පිළිකා රෝගීන් සහ පිළිකා ඇතිවීමේ ජානමය අවදානමක් ඇති අය විසින් බහුලව භාවිතා කරනු ලැබේ. එහෙත්, සියලු වර්ගවල පිළිකා සඳහා රෙටිනෝල් අතිරේක ලබා ගැනීම සහ අඛණ්ඩ ප්රතිකාර සහ වෙනත් ජීවන රටා තත්වයන් සැලකිල්ලට නොගෙන ආරක්ෂිතද? සාමාන්ය විශ්වාසයක් නමුත් මිථ්‍යාවක් නම් ස්වාභාවික ඕනෑම දෙයක් මට ප්‍රයෝජනයක් හෝ හානියක් නොවන බවයි. එක් උදාහරණයක් ලෙස, ඇතැම් ඖෂධ සමඟ මිදි භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. තවත් උදාහරණයක්, සමහර රුධිර තුනී ඖෂධ සමඟ නිවිති භාවිතය අහිතකර අන්තර්ක්‍රියා ඇති කළ හැකි අතර ඒවා වළක්වා ගත යුතුය. සදහා පිළිකා, ආහාර සහ ස්වභාවික අතිරේක ඇතුළත් පෝෂණය ප්‍රතිඵල කෙරෙහි බලපාන බව පෙන්වා දී ඇත. එබැවින් පිළිකා රෝගීන් විසින් පෝෂණවේදීන් සහ වෛද්‍යවරුන්ගෙන් නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්නය වන්නේ “මා ආහාරයට ගත යුත්තේ කුමක්ද සහ මා වැළකී සිටිය යුත්තේ කුමක්ද?” යන්නයි.
පෝෂණීය රෙටිනෝල් අතිරේක ගැනීමෙන් වොරිනොස්ටැට් පිළිකා ප්‍රතිකාරයේදී හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා රෝගීන්ට ප්රතිලාභ ලබා ගත හැකිය. නමුත් ඇඩිනොයිඩ් සිස්ටික් පිළිකා සඳහා පැක්ලිටැක්සල් ප්රතිකාර ලබා ගන්නේ නම් රෙටිනෝල් අතිරේක ගැනීමෙන් වළකින්න. ඒ හා සමානව, රෙටිනෝල් පෝෂණ අතිරේකය ගැනීමෙන් CDKN1B ජානයේ විකෘතිය හේතුවෙන් පිළිකා ඇතිවීමේ ජානමය අවදානමක් ඇති නිරෝගී පුද්ගලයින්ට ප්‍රයෝජනවත් විය හැක. නමුත් CHEK2 ජාන විකෘති වීම හේතුවෙන් පිළිකා ඇතිවීමේ ජානමය අවදානමක් ඇති විට පෝෂණ අතිරේකය Retinol ගැනීමෙන් වළකින්න.
රැගෙන යාම - Retinol පෝෂණ අතිරේකය ආරක්ෂිතද නැද්ද යන්න ඔබේ තීරණයට බලපානු ඇත. තවද කොන්දේසි වෙනස් වන විට මෙම තීරණය නිරන්තරයෙන් නැවත සලකා බැලිය යුතුය. පිළිකා වර්ගය, දැනට පවතින ප්රතිකාර සහ අතිරේක, වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, බර, උස, ජීවන රටාව සහ කිසියම් ප්‍රවේණික විකෘති හඳුනා ගත් පදාර්ථය වැනි කොන්දේසි. එබැවින් ආහාර සහ ස්වභාවික අතිරේකය පිළිබඳ ඕනෑම නිර්දේශයක් ඉල්ලා සිටීම සඳහා ඔබට ඇති නීත්‍යානුකූල ප්‍රශ්නයක් වන්නේ එය ඔබේ පුද්ගලික සන්දර්භයට සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද යන්නයි.
කෙටි දළ විශ්ලේෂණය
පෝෂණ අතිරේක - විටමින්, ඖෂධ පැළෑටි, ඛනිජ ලවණ, probiotics සහ අනෙකුත් විශේෂ කාණ්ඩ වැඩි වෙමින් පවතී. අතිෙර්ක යනු විවිධ ආහාරවල ද ඇති සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යවල ඉහළ සාන්ද්‍රණයකි. වෙනස වන්නේ ආහාරවල අඩු විසරණය වූ සාන්ද්‍රණයක ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය එකකට වඩා අඩංගු වීමයි. මෙම සෑම අමුද්‍රව්‍යයකටම අණුක මට්ටමින් තමන්ගේම විද්‍යාව සහ ජීව විද්‍යාත්මක යාන්ත්‍රණයක් ඇති බව මතක තබා ගන්න - එබැවින් පුද්ගල සන්දර්භය සහ කොන්දේසි මත පදනම්ව Retinol වැනි අතිරේකවල නිවැරදි සංයෝජනය තෝරන්න.
එබැවින් ප්‍රශ්නය වන්නේ ඔබ Retinol අතිරේකය ගත යුතුද? CHEK2 ජාන විකෘති කිරීම සඳහා පිළිකා ඇතිවීමේ ජානමය අවදානමක් ඇති විට ඔබ එය ගත යුතුද? CDKN1B ජාන විකෘති කිරීම සඳහා පිළිකා ඇතිවීමේ ජානමය අවදානමක් ඇති විට ඔබ එය ගත යුතුද? Adenoid Cystic Carcinoma ඇති බව හඳුනාගත් විට ඔබ එය ගත යුතුද? Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී ඔබ Retinol අතිරේකය ගත යුතුද? Paclitaxel ප්‍රතිකාරය ගන්නා විට ඔබ එය ගත යුතුද? ඔබ ඔබේ ප්‍රතිකාරය Paclitaxel සිට Vorinostat දක්වා වෙනස් කරන්නේ නම් ඔබ එය දිගටම ගත යුතුද? එබැවින් සාමාන්ය පැහැදිලි කිරීමක් - එය ස්වභාවික හෝ ප්රතිශක්තිකරණය වැඩි කිරීම පිළිගත නොහැකි අතර රෙටිනෝල් තෝරාගැනීම සඳහා ප්රමාණවත් නොවේ.
පිළිකා
පිළිකාව නොවිසඳුණු ගැටලු ප්‍රකාශයක් ලෙස පවතී. පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රතිකාරවල වැඩි දියුණුව ලබා ගැනීම සහ රුධිරය සහ කෙල හරහා පිළිකා නිරීක්ෂණය කිරීම ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා සැලකිය යුතු සාධක වී ඇත. කලින් මැදිහත් වීම - ප්රතිඵලය මත වඩා හොඳ බලපෑම. ප්‍රවේණි පරීක්‍ෂණයට පිළිකා අවදානම සහ සංවේදීතාව කල්තියා තක්සේරු කිරීමේ හැකියාව ඇත. නමුත් නිත්‍ය නිරීක්ෂණයට අමතරව බොහෝ අවස්ථාවලදී චිකිත්සක මැදිහත්වීම් විකල්ප නොමැත. Adenoid Cystic Carcinoma හෝ Non-Hodgkin Lymphoma වැනි පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, ප්රතිකාර පිළිකා ප්‍රවේණි විද්‍යාව සහ රෝග, වයස සහ ලිංගභේදය වැනි සාධක සඳහා පුද්ගලීකරණය වේ. පිළිකා සමනය කිරීමේදී (ප්රතිකාර චක්‍රය සම්පූර්ණ වූ පසු) - කිසියම් පුනරාවර්තනයක් තක්සේරු කිරීම සඳහා අධීක්ෂණය භාවිතා කරනු ලබන අතර ඒ අනුව ඊළඟ පියවර තීරණය කරනු ලැබේ. පිළිකා රෝගීන්ගෙන් විශාල බහුතරයක් සහ අවදානමට ලක්ව සිටින අය Retinol වැනි පෝෂණ අතිරේක ලබා ගනී.
එබැවින් ප්‍රශ්නය වන්නේ රෙටිනෝල් භාවිතය තීරණය කිරීමේදී සියලුම ජාන විකෘති අවදානම් සහ පිළිකා වර්ග එකක් ලෙස සැලකිය යුතුද? CHEK2 ජානයේ විකෘතිය හේතුවෙන් පිළිකා සඳහා ජානමය අවදානමේ ජෛව රසායනික මාර්ග ඇඟවීම් CDKN1B ජානයේ විකෘතිය හේතුවෙන් සමානද? Adenoid Cystic Carcinoma හි ඇඟවුම් Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමාවට සමානද? ඔබ Paclitaxel හෝ Vorinostat සමඟ ප්රතිකාර කරන්නේ නම් එය එකම එකක්ද?
රෙටිනෝල් - පෝෂණ අතිරේකයකි
Retinol හෝ විටමින් A1 යනු මේද ද්‍රාව්‍ය විටමින් වර්ගයකි විටමින් ඒ පවුලක්. එය විවිධ ආහාර වල දක්නට ලැබෙන අතර ආහාරමය අතිරේකයක් ලෙසද භාවිතා කරයි. රෙටිනෝල් ආහාරයට ගැනීම සම, ඇස් සහ ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයට, දරුවන්ගේ සාමාන්ය වර්ධනයට සහය දක්වයි, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ උණ වැනි ආසාදනවලට ප්‍රතිරෝධය සපයයි, සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා වැදගත් වේ. කෙසේ වෙතත්, රෙටිනෝල් ඉහළ මාත්‍රාවලින් අක්මාව විශාල වීම, වියළි සම හෝ හයිපර්විටමිනොසිස් A ඇති විය හැක.
කලින් සඳහන් කළ පරිදි, රෙටිනෝල් යනු විවිධ ආහාර ද්‍රව්‍යවල ඇති ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයකි. බාර්ලි, ඉරිඟු සහ ක්විනෝවා වැනි ආහාරවල අනෙකුත් ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය සමඟ විවිධ සාන්ද්‍රණ මට්ටම්වල රෙටිනෝල් අඩංගු වේ. Retinol මගින් නියාමනය කරනු ලබන අණුක මාර්ගවලට නාභිගත ඇලවීම, දැවිල්ල, ඊස්ට්‍රජන් සංඥා කිරීම, සෛල චක්‍රය සහ NFKB සංඥා ඇතුළත් වේ. මෙම සෛලීය මාර්ග සෘජුව හෝ වක්‍රව වර්ධනය, පැතිරීම සහ මරණය වැනි නිශ්චිත පිළිකා අණුක අන්ත ලක්ෂ්ය නියාමනය කරයි. මෙම ජීව විද්‍යාත්මක නියාමනය නිසා - පිළිකා පෝෂණය සඳහා, Retinol වැනි අතිරේකවල නිවැරදි තේරීම තනි තනිව හෝ ඒකාබද්ධව සිදු කළ යුතු වැදගත් තීරණයකි. පිළිකා සඳහා රෙටිනෝල් අතිරේකය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ තීරණ ගැනීමේදී - මෙම සියලු සාධක සහ පැහැදිලි කිරීම් සලකා බලන්න. මක්නිසාද යත් පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා සත්‍යයක් සේම - රෙටිනෝල් භාවිතය සියලු වර්ගවල පිළිකා සඳහා එකම ප්‍රමාණයේ තීරණයක් විය නොහැක.
ඔබේ පිළිකා සඳහා රෙටිනෝල් අතිරේක තෝරා ගැනීම
"පිළිකා සඳහා Retinol වැළැක්විය යුත්තේ කවදාද" යන ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු දීමට පහසු ක්‍රමයක් නොමැති හේතුව වන්නේ "එය රඳා පවතී!". සෑම පිළිකා රෝගියෙකුටම එකම ප්‍රතිකාරය ක්‍රියා නොකරනවා සේම, ඔබේ පුද්ගලික සන්දර්භය මත පදනම්ව Retinol හානිකර හෝ ආරක්ෂිත විය හැක. පිළිකා සහ ඒ ආශ්‍රිත ජාන සමඟ - පවතින ප්රතිකාර, අතිරේක, ජීවන රටා පුරුදු, BMI සහ අසාත්මිකතා යන සියල්ල රෙටිනෝල් වළක්වා ගත යුතුද නැද්ද යන්න සහ ඇයිද යන්න තීරණය කරන සාධක වේ.
1. පැක්ලිටැක්සල් ප්රතිකාර ලබන ඇඩිනොයිඩ් සිස්ටික් පිළිකා/පිළිකා රෝගීන් සඳහා රෙටිනෝල් අතිරේක ප්රතිලාභ ලබා දෙයිද?
ඇඩිනොයිඩ් සිස්ටික් පිළිකා සංලක්ෂිත වේ NFIB සහ MYB වැනි නිශ්චිත ජාන විකෘති මගින් මෙහෙයවනු ලබන අතර, නාභීය ඇලවීම, PI3K-AKT-MTOR සංඥා කිරීම, නොච් සිග්නල් කිරීම සහ කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය ජෛව රසායනික මාර්ග වෙනස්වීම් වලට මග පාදයි. ඒ පිළිකා පැක්ලිටැක්සෙල් වැනි ප්රතිකාර ක්‍රියා කරන්නේ නිශ්චිත මාර්ග යාන්ත්‍රණයක් හරහාය. ඉලක්කය වන්නේ ඵලදායී වන පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රවේශයක් සඳහා ප්රතිකාර සහ පිළිකා ධාවන මාර්ග අතර හොඳ අතිච්ඡාදනයක් තිබීමයි. එවැනි තත්වයක් තුළ ප්‍රතිකාරයට ප්‍රතිවිරුද්ධ බලපෑමක් ඇති කරන හෝ අතිච්ඡාදනය අඩු කරන ඕනෑම ආහාර හෝ පෝෂණ අතිරේකයක් වැළැක්විය යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, පැක්ලිටැක්සෙල් ප්‍රතිකාරය සමඟ ඇඩිනොයිඩ් සිස්ටික් පිළිකා සඳහා රෙටිනෝල් වළක්වා ගත යුතුය. රෙටිනෝල් නාභිගත ඇලීමට මාර්ග වලට බලපෑම් කරයි, එය රෝගයේ රියදුරන් ප්‍රවර්ධනය කිරීම සහ/හෝ ප්රතිකාර බලපෑම අවලංගු කරයි. මීට අමතරව, Retinol අතිරේකවලට CYP3A4 (ඖෂධ පරිවෘත්තීය එන්සයිම) පැක්ලිටැක්සෙල් ප්‍රතිකාරය සමඟ අන්තර්ක්‍රියා ඇති අතර, එම නිසා මෙම ප්‍රතිකාරය ගන්නා පිළිකා රෝගීන් විසින් එය වළක්වා ගත යුතුය. (කුන් වැන්ග් et al, Biochem Pharmacol., 2008; පියුස් එස් ෆසීනු සහ අල්, ෆ්‍රන්ට් ඔන්කොල්., 2019) පෝෂණය තෝරාගැනීමේදී සලකා බැලිය යුතු කරුණු කිහිපයක් නම්, දැනට ගනු ලබන පිළිකා වර්ග, ප්රතිකාර සහ අතිරේක (තිබේ නම්), වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, BMI, ජීවන රටාව සහ ඕනෑම ජාන විකෘති තොරතුරු (තිබේ නම්).
2. වොරිනොස්ටැට් පිළිකා ප්රතිකාර ලබන Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමා රෝගීන්ට Retinol Supplements ප්රතිලාභ ලැබේද?
Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමාව KMT2D සහ CREBBP වැනි විශේෂිත ජාන විකෘති මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එය ප්‍රදාහය, NFKB සංඥා කිරීම, එන්ඩොප්ලාස්මික් රෙටිකුලම් ආතතිය, PI3K-AKT-MTOR සංඥා කිරීම සහ P53 සංඥා වල ජෛව රසායනික මාර්ග වෙනස්වීම් වලට මග පාදයි. වොරිනොස්ටැට් වැනි පිළිකා ප්‍රතිකාරයක් ක්‍රියා කරන්නේ නිශ්චිත මාර්ග යාන්ත්‍රණයන් හරහා ය. ඉලක්කය වන්නේ පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රවේශයක් සඳහා ප්රතිකාර සහ පිළිකා ධාවන මාර්ග අතර හොඳ අතිච්ඡාදනයක් තිබීමයි. එවැනි තත්වයක් තුළ ප්‍රතිකාරයට අනුකූල බලපෑමක් ඇති හෝ අතිච්ඡාදනය අඩු කරන ඕනෑම ආහාර හෝ පෝෂණ අතිරේකයක් සලකා බැලිය යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, වොරිනොස්ටැට් ප්‍රතිකාරය සමඟ හොජ්කින් නොවන ලිම්ෆෝමාව සඳහා රෙටිනෝල් අතිරේකය සලකා බැලිය යුතුය. රෙටිනෝල් අතිරේකය ප්‍රදාහය සහ NFKB සංඥා මාර්ගයට බලපෑම් ඇති කරයි, එය එක්කෝ රෝගයේ රියදුරන්ට බාධා කරයි (Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමාව) සහ/හෝ ප්රතිකාර බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි.
පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු ආහාරයට ගත යුතු ආහාර!
පිළිකා දෙකක් සමාන නොවේ. සෑම කෙනෙකුටම පොදු පෝෂණ උපදෙස් වලින් ඔබ්බට ගොස් ආහාර සහ අතිරේකයන් ගැන විශ්වාසයෙන් යුතුව පෞද්ගලික තීරණ ගන්න.
3. CHEK2 විකෘතිය ආශ්‍රිත ජානමය අවදානමක් ඇති නිරෝගී පුද්ගලයන් සඳහා රෙටිනෝල් අතිරේක ආරක්ෂිතද?
විවිධ සමාගම් විවිධ පිළිකා සඳහා ජානමය අවදානම තක්සේරු කිරීම සඳහා පරීක්ෂා කිරීමට ජාන පැනල් ඉදිරිපත් කරයි. මෙම පුවරු පියයුරු, ඩිම්බකෝෂය, ගර්භාෂය, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පද්ධතියේ පිළිකා හා සම්බන්ධ ජාන ආවරණය කරයි. මෙම ජානවල ප්‍රවේණික පරීක්‍ෂණය මගින් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ හැකි අතර ප්රතිකාර සහ කළමනාකරණ තීරණ මඟ පෙන්වීමට උපකාරී වේ. රෝග ඇති කරන ප්‍රභේදයක් හඳුනා ගැනීම අවදානම් ඥාතීන්ගේ පරීක්ෂණ සහ රෝග විනිශ්චය සඳහා ද මඟ පෙන්විය හැක. CHEK2 යනු පිළිකා අවදානම් පරීක්ෂණ සඳහා පැනලවල සාමාන්‍යයෙන් පවතින ජානවලින් එකකි.
CHEK2 විකෘතිය මගින් ජෛව රසායනික මාර්ග එස්ටජන් සංඥා කිරීම, DNA අළුත්වැඩියා කිරීම, ප්‍රාථමික සෛල සංඥා කිරීම, P53 සංඥා කිරීම සහ සෛල චක්‍රය බලපෑම් ඇති කරයි. මෙම මාර්ග සෘජු හෝ වක්‍ර ධාවකයන් වේ පිළිකා අණුක අවසන් ලක්ෂ්ය. පියයුරු පිළිකා සඳහා CHEK2 හි ජාන විකෘතිය හඳුනා ගන්නා විට රෙටිනෝල් වළක්වා ගත යුතුය. Retinol Estrogen Signaling සහ DNA අළුත්වැඩියා කිරීමේ මාර්ග වලට බලපෑම් කරන අතර CHEK2 සහ අදාළ තත්වයන් සමඟ අහිතකර බලපෑම් ඇති කරයි.
4. CDKN1B විකෘතිය ආශ්‍රිත ජානමය අවදානමක් ඇති නිරෝගී පුද්ගලයන් සඳහා රෙටිනෝල් අතිරේක ආරක්ෂිතද?
CDKN1B යනු පැනලවල ඇති ජාන වලින් එකකි පිළිකා අවදානම් පරීක්ෂාව. CDKN1B විකෘතිය ජෛව රසායනික මාර්ග සෛල චක්‍රය, ප්‍රාථමික සෛල සංඥා කිරීම, FOXO සංඥා කිරීම, PI3K-AKT-MTOR සංඥා කිරීම සහ සෛල චක්‍ර මුරපොලවල් වලට බලපෑම් ඇති කරයි. මෙම මාර්ග පිළිකා අණුක අන්ත ලක්ෂ්‍යවල සෘජු හෝ වක්‍ර ධාවකයන් වේ. Neuroendocrine පිළිකා සඳහා CDKN1B හි ජාන විකෘතිය හඳුනා ගන්නා විට Retinol. රෙටිනෝල් සෛල චක්‍රය සහ ප්‍රාථමික සෛල සංඥා මාර්ගවලට බලපෑම් කරන අතර CDKN1B සහ අදාළ තත්ත්වයන් සමඟ ආකලන බලපෑමක් ඇති කරයි.
* BMI, ජීවන රටා පුරුදු, ප්රතිකාර වැනි වෙනත් සාධක ද ඇතුළත් වේ
අවසන් තීරණයේ දී
මතක තබා ගත යුතු වැදගත්ම කරුණු දෙක නම් පිළිකා ප්රතිකාර සහ පෝෂණය කිසිවිටෙක සැමට සමාන නොවන බවයි. Retinol වැනි ආහාර සහ පෝෂණ අතිරේක ඇතුළත් පෝෂණය, පිළිකාවට මුහුණ දෙන අතරතුර ඔබට පාලනය කළ හැකි ඵලදායී මෙවලමකි.
ඔබ ගන්නා ආහාර සහ ඔබ ගන්නා අතිරේක මොනවාද යන්න ඔබ ගන්නා තීරණයකි. ඔබේ තීරණයට පිළිකා ජාන විකෘති කිරීම් සලකා බැලීම ඇතුළත් විය යුතු අතර පිළිකා, අඛණ්ඩ ප්රතිකාර සහ අතිරේක, ඕනෑම අසාත්මිකතා, ජීවන රටාව පිළිබඳ තොරතුරු, බර, උස සහ පුරුදු.
ඇඩෝන වලින් පිළිකා සඳහා පෝෂණ සැලසුම අන්තර්ජාල සෙවීම් මත පදනම් නොවේ. අපගේ විද්‍යාඥයින් සහ මෘදුකාංග ඉංජිනේරුවන් විසින් ක්‍රියාත්මක කරන ලද අණුක විද්‍යාව මත පදනම්ව ඔබ වෙනුවෙන් තීරණ ගැනීම ස්වයංක්‍රීය කරයි. ජෛව රසායනික අණුක මූලධර්ම අවබෝධ කර ගැනීමට ඔබ උනන්දුවක් දක්වනවාද නැද්ද යන්න නොසලකා - පිළිකා සඳහා පෝෂණ සැලැස්ම සඳහා අවබෝධය අවශ්‍ය වේ.
පිළිකාවේ නම, ජාන විකෘතිතා, අඛණ්ඩ ප්රතිකාර සහ අතිරේක, ඕනෑම අසාත්මිකතා, පුරුදු, ජීවන රටාව, වයස් කාණ්ඩ සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය පිළිබඳ ප්‍රශ්න වලට පිළිතුරු දීමෙන් ඔබේ පෝෂණ සැලසුම සමඟ දැන්ම පටන් ගන්න.
පිළිකා සඳහා පුද්ගලීකරණය කළ පෝෂණය!
කාලයත් සමඟ පිළිකා වෙනස් වේ. පිළිකා ඇඟවීම්, ප්රතිකාර, ජීවන රටාව, ආහාර මනාප, අසාත්මිකතා සහ වෙනත් සාධක මත පදනම්ව ඔබේ පෝෂණය අභිරුචිකරණය කර වෙනස් කරන්න.
පිළිකා රෝගීන්ට බොහෝ විට විවිධ දේ සමඟ කටයුතු කිරීමට සිදු වේ රසායනික චිකිත්සක අතුරු ආබාධ එය ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපාන අතර පිළිකා සඳහා විකල්ප ප්රතිකාර ක්‍රම සොයා බලයි. ගැනීම නිවැරදි කරුණු සහ විද්‍යාත්මක කරුණු මත පදනම් වූ අතිරේක (අනුමාන කිරීම් සහ අහඹු තේරීම වළක්වා ගැනීම) පිළිකා සහ ප්රතිකාර ආශ්‍රිත අතුරු ආබාධ සඳහා හොඳම ස්වාභාවික පිළියම වේ.