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Consumo de álcool e risco de câncer

Julho 30, 2021

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Destaques

Meta-análises de diferentes estudos observacionais mostram que o consumo de álcool causa resultados indesejáveis, como aumento no risco de diferentes tipos de câncer, como câncer de cabeça e pescoço, incluindo câncer oral e faríngeo, câncer de esôfago, câncer de tireoide e câncer de laringe, bem como câncer colorretal, de fígado e de mama, no entanto, se o álcool causa câncer de pulmão e câncer de próstata é inconclusivo.



O câncer é uma das principais causas de mortes em todo o mundo. O risco de desenvolver câncer depende de muitos fatores que não estão sob nosso controle, incluindo mutações genéticas, idade, histórico familiar de Câncer e fatores ambientais, como exposição à radiação. No entanto, existem muitos outros fatores que causam/contribuem significativamente para o desenvolvimento de uma variedade de tipos de câncer (como câncer de mama, pulmão, próstata, colorretal, cabeça e pescoço e outros), mas estão sob nosso controle, como hábitos alimentares, incluindo consumo de álcool, uso de tabaco, consumo de carne vermelha, carne processada e alimentos ultraprocessados, bem como fatores do estilo de vida, como falta de atividade física e exercício físico e aumento de peso/obesidade. 

álcool causa câncer de mama

O álcool sempre foi considerado uma parte importante das comemorações, festas e compromissos sociais. Enquanto muitos consomem álcool em quantidades moderadas como parte do “consumo social”, um número significativo de pessoas consome grandes quantidades de álcool regularmente, o que acaba resultando em resultados indesejáveis, incluindo diferentes doenças fatais e acidentes rodoviários. Muitas mortes prematuras (relativamente no início da vida) podem ser atribuídas ao consumo de álcool, levando a aproximadamente 13.5% das mortes na faixa etária entre 20 e 39 anos. (Organização Mundial da Saúde) 

O consumo de álcool pode causar câncer?

Segundo a Organização Mundial da Saúde, aproximadamente 1 em cada 20 mortes (cerca de 5.3% das mortes globais) são devidas ao consumo de álcool e 1 em cada 6 mortes são devidas ao câncer em todo o mundo. Assim, diferentes estudos têm sido conduzidos por pesquisadores em todo o mundo para avaliar a associação entre álcool e Câncer. Exemplos de algumas meta-análises que estudaram se o álcool pode causar diferentes tipos de câncer (como cabeça e pescoço, mama, pulmão, próstata e colorretal) são reunidos neste blog. 

O consumo de álcool pode causar câncer de cabeça e pescoço

  1. Uma análise realizada nos dados demográficos, hábitos de vida pré-diagnóstico e dados clínicos de cinco estudos do Consórcio Internacional de Epidemiologia do Câncer de Cabeça e Pescoço (INHANCE), que incluiu 4759 pacientes com câncer de cabeça e pescoço (HNC), descobriu que, álcool pré-diagnóstico beber é um fator prognóstico de sobrevida global e sobrevida específica do HNC para pacientes com câncer de laringe. (L (Giraldi et al, Ann Oncol., 2017)
  2. Em um estudo publicado em 2017, os pesquisadores usaram os dados de consumo de álcool de 811 pacientes com câncer de cabeça e pescoço (HNC) e 940 controles de Taiwan para avaliar a associação entre álcool e HNC por locais específicos e descobriram que o consumo de álcool aumentou o risco de HNC de maneira dependente da dose com o maior risco observado para câncer de hipofaringe, seguido pelos cânceres de orofaringe e laringe. O risco também foi maior para indivíduos com metabolismo lento do etanol. (Cheng-Chih Huang et al, Sci Rep., 2017)
  3. A meta-análise de dados obtidos na pesquisa Pubmed até setembro de 2009, que incluiu 43 estudos de caso-controle e dois estudos de coorte, incluindo um total de 17,085 casos de câncer oral e faríngeo (OPC), descobriu que bebedores pesados ​​de álcool estavam associados a um risco muito alto de câncer e o risco aumentou de forma dependente da dose. O estudo também descobriu que uma dose moderada de> r = 1 bebida ou 10g de etanol / dia também pode estar associada a um risco aumentado de OPC. (Irene Tramacere et al, Oral Oncol., 2010)
  4. A análise dos dados obtidos na pesquisa bibliográfica em bases de dados incluindo Embase, Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), PubMed, Science Direct e Web of Science) até julho de 2018, que incluiu 15 artigos, revelou que o consumo de álcool e tabaco aumentou sinergicamente o risco de carcinoma de células escamosas oral. (Fernanda Weber Mello et al, Clin Oral Investig., 2019)
  5. Uma revisão sistemática e meta-análise de dados obtidos na pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed e Embase até julho de 2012, que incluiu 8 estudos de coorte / população e 11 estudos de caso-controle, descobriram que o consumo de álcool em pacientes com trato aerodigestivo superior (cavidade oral, faringe, câncer de laringe e esôfago) está associado a um risco aumentado de um segundo câncer primário. (Nathalie Druesne-Pecollo et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2014)

Os estudos acima sugerem que uma alta ingestão de álcool pode causar câncer de cabeça e pescoço, como câncer de boca / boca, câncer de faringe e câncer de laringe. (Harindra Jayasekara, Alcohol Alcohol., 2016; V Bagnardi, Br J Cancer., 2015)

O consumo de álcool pode causar câncer de tireoide

Em um estudo publicado em 2016, os pesquisadores da China analisaram dados obtidos nas bases de dados PubMed e EMBASE, que incluíram 24 estudos com 9,990 câncer de tireoide casos e descobriu que o alto consumo de álcool pode estar associado a um aumento no risco de câncer de tireoide. (Xiaofei Wang et al, Oncotarget. 2016)

O estudo sugere que a ingestão elevada de álcool pode causar câncer de tireoide. 

O consumo de álcool pode causar câncer de esôfago

  1. Em um estudo publicado em 2014, os pesquisadores da University of Michigan Medical School, Michigan analisaram dados obtidos a partir de pesquisas bibliográficas em bancos de dados, incluindo MEDLINE, revisões EBM, EMBASE, ISI Web of Knowledge e BIOSIS, que incluiu 5 citações e descobriram que álcool e tabaco a ingestão aumentou sinergicamente o risco de câncer de esôfago. (Anoop Prabhu et al, Am J Gastroenterol., 2014)
  2. Uma revisão sistemática e meta-análise usando 40 estudos caso-controle e 13 estudos de coorte / população que incluíram 17 estudos da América, 22 da Ásia, 1 da Austrália e 13 da Europa, descobriu que o consumo moderado e alto de álcool pode estar associado a um aumento risco de câncer de esôfago. O estudo também descobriu que a ingestão leve de álcool também pode estar associada ao câncer de esôfago na Ásia, sugerindo um possível papel dos fatores de suscetibilidade genética. (Farhad Islami et al, Int J Cancer. 2011)

Esses estudos indicam que a ingestão elevada de álcool pode causar câncer de esôfago. (V Bagnardi, Br J Cancer., 2015)

O consumo de álcool pode causar câncer de mama

  1. Uma meta-análise feita pelos pesquisadores da Universidade de Lanzhou, China, usando 25 estudos de coorte, descobriu que há uma relação dose-resposta entre o consumo de álcool e a mortalidade e recorrência por câncer de mama. Eles também descobriram que o consumo de álcool acima de 20 g / dia pode estar associado a um risco aumentado de mortalidade por câncer de mama. (Yun-Jiu Gou et al, Asian Pac J Cancer Prev., 2013)
  2. Uma meta-análise que incluiu dados baseados em questionário de frequência alimentar de 6 estudos prospectivos com 200 casos de câncer de mama incidentes no Canadá, Holanda, Suécia e Estados Unidos descobriu que o consumo de álcool pode estar associado a um aumento linear na incidência de câncer de mama em mulheres. O estudo também sugeriu que entre as mulheres que consumiam álcool regularmente, reduzir o consumo de álcool pode ajudar a reduzir o risco de câncer de mama. (SA Smith-Warner et al, JAMA, 1998)

Esses estudos sugerem que a ingestão elevada de álcool pode causar câncer de mama. (V Bagnardi, Br J Cancer., 2015)

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O consumo de álcool pode causar câncer colorretal 

  1. Uma meta-análise feita pelos pesquisadores da Escola de Saúde Pública da Universidade de Zhejiang, na China, usando dados obtidos na pesquisa bibliográfica no PubMed e na Web of Science de janeiro de 1966 a junho de 2013, que incluiu 9 estudos de coorte, descobriu que o consumo excessivo de álcool correspondia a ≥50 g / dia de etanol pode aumentar o risco de mortes por câncer colorretal. (Shaofang Cai et al, Eur J Cancer Prev., 2014)
  2. Outra meta-análise semelhante de dados de 27 estudos de coorte e 34 estudos de caso-controle identificados por meio da pesquisa da literatura no Pubmed descobriu que o consumo de álcool> 1 bebida / dia pode estar associado a um risco aumentado de câncer colorretal. (V Fedirko et al, Ann Oncol., 2011)
  3. Meta-análise de 16 estudos que incluíram 14,276 casos de câncer colorretal e 15,802 controles de 5 estudos de caso-controle e 11 estudos de caso-controle aninhados descobriram que beber muito (mais de 3 bebidas / dia) pode estar associado a um aumento significativo no risco de câncer colorretal. (Sarah McNabb, Int J Câncer., 2020)

Esses estudos sugerem que a alta ingestão de álcool pode causar câncer colorretal. (Harindra Jayasekara, Alcohol Alcohol. 2016; V Bagnardi, Br J Cancer., 2015)

O consumo de álcool pode causar câncer de fígado 

  1. Uma metanálise feita usando dados obtidos na pesquisa bibliográfica no PubMed até maio de 2014, que incluiu 112 publicações, descobriu que uma bebida alcoólica por dia (~ 12 g / dia) pode estar associada a um risco 1.1 vezes maior de câncer de fígado. A análise também sugeriu efeitos sinérgicos do consumo de álcool com hepatite e diabetes sobre o risco de câncer de fígado, no entanto, eles sugeriram mais estudos para estabelecer o mesmo. (Shu-Chun Chuang et al, Cancer Causes Control., 2015)
  2. Uma meta-análise semelhante feita usando dados obtidos na pesquisa bibliográfica no PubMed e EMBASE até abril de 2013, que incluiu 16 artigos (19 coortes) com 4445 casos incidentes e 5550 mortes por câncer de fígado, encontrou um excesso de risco estimado de 46% de câncer de fígado para 50 g de etanol por dia e 66% para 100 g por dia. Esta revisão sugeriu um papel prejudicial moderado do consumo excessivo de álcool (consumo de 3 ou mais bebidas alcoólicas por dia) no câncer de fígado e uma falta de associação com o consumo moderado.

Em qualquer caso, esses estudos também sugerem que uma alta ingestão de álcool pode causar câncer de fígado. (V Bagnardi, Br J Cancer., 2015)

O consumo de álcool pode causar câncer gástrico 

  1. Uma meta-análise sistemática feita usando dados obtidos na pesquisa Medline, incluindo 10 estudos, descobriu que o alto consumo de álcool pode estar associado a um risco elevado de câncer gástrico. O estudo também confirmou que tanto o consumo moderado quanto o consumo excessivo de álcool podem estar associados a um risco aumentado de câncer gástrico. (Ke Ma et al, Med Sci Monit., 2017)
  2. Meta-análise de 11 estudos de coorte obtidos de pesquisas de banco de dados PUBMED e Ichushi, juntamente com pesquisa manual na população japonesa, descobriu que em 9 de 11 estudos não havia associação entre consumo de álcool e câncer gástrico, no entanto, um estudo mostrou um alto risco de gástrico câncer em homens com alto consumo de álcool. Os pesquisadores sugeriram mais estudos na população japonesa para confirmar o mesmo. (Taichi Shimazu et al, Jpn J Clin Oncol., 2008)

Beber pesado, que inclui o consumo de 3 ou mais bebidas alcoólicas por dia, pode causar câncer gástrico.

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Consumo de álcool e risco de câncer renal, de próstata e de pulmão

Cancêr de rins

  1. A meta-análise de dados obtidos nas bases de dados PubMed, EMBASE e MEDLINE até agosto de 2011, que incluiu 20 estudos de caso-controle, 3 estudos de coorte e 1 análise agrupada de estudos de coorte descobriu que, surpreendentemente, a ingestão de álcool pode estar associada a um risco menor de câncer de células renais, com consumo moderado conferindo a proteção e maior consumo sem conferir benefícios adicionais. (DY Song et al, Br J Cancer. 2012) O estudo sugeriu que o consumo moderado de álcool pode ajudar a diminuir o risco de câncer de células renais.
  1. No entanto, outra meta-análise de dados que incluiu 20 estudos observacionais (4 coortes, 1 agrupados e 15 caso-controle) obtidos a partir de pesquisas bibliográficas nas bases de dados PubMed e EMBASE até novembro de 2010 descobriu que o consumo moderado e pesado de álcool pode estar associado a um aumento do risco de câncer de células renais.  

No geral, a associação entre o consumo de álcool e câncer renal é inconclusiva.

Câncer de próstata

Muitos estudos também avaliaram a associação entre o álcool e o risco de câncer de próstata. No entanto, contradições semelhantes também foram encontradas nesses estudos relacionados à associação entre o consumo de álcool e o risco de câncer de próstata (Jinhui Zhao et al, BMC Cancer., 2016; Christine M Velicer et al, Nutr Cancer., 2006; Matteo Rota et al, Eur J Cancer Prev., 2012). 

Câncer de pulmão

Se o consumo de álcool causa um risco aumentado de câncer de pulmão também é inconclusivo. Enquanto um estudo sugeriu que “um risco ligeiramente maior de Câncer foi associado ao consumo de > ou = 30 g de álcool/dia em comparação com nenhum consumo de álcool” (Jo L Freudenheim et al, Am J Clin Nutr., 2005), um segundo estudo sugeriu não haver associação entre a ingestão de álcool e o risco de câncer de pulmão em “nunca” fumantes. (V Bagnardi e outros, Ann Oncol., 2011)

Mais estudos são necessários para concluir se o consumo de álcool causa câncer de pulmão.

Consumo de álcool e risco de câncer endometrial e de ovário

Múltiplos estudos de metanálise avaliaram a associação entre o consumo de álcool e a disfunção endometrial. Câncer. No entanto, os estudos não encontraram associações significativas entre os dois. Muitos desses estudos também sugeriram que os resultados eram os mesmos, independentemente do tipo de bebida alcoólica. (Quan Zhou et al, Arch Gynecol Obstet., 2017; Qingmin Sun et al, Asia Pac J Clin Nutr. 2011)

Meta-análise de dados obtidos na pesquisa bibliográfica no PubMed até setembro de 2011, que incluiu 27 estudos observacionais, dos quais 23 eram estudos de caso-controle, 3 estudos de coorte e uma análise agrupada de estudos de coorte prospectivos, incluindo um total de 16,554 casos de câncer epitelial de ovário , não encontraram associação entre o consumo de álcool e o risco de câncer de ovário.

Conclusão

Vários estudos e meta-análises mostram que o consumo de álcool eleva o risco de diferentes tipos de câncer, como câncer de cabeça e pescoço, incluindo câncer oral e faríngeo, câncer de esôfago, câncer de tireoide, câncer de laringe; câncer colorretal; câncer de fígado e câncer de mama. No entanto, a meta-análise de diferentes estudos sugeriu que o consumo de álcool pode não estar associado a cancros como câncer de endométrio e ovário, mas para outros cânceres, como câncer de pulmão e próstata, os estudos são inconclusivos. No entanto, embora não esteja claro se o álcool causa câncer de pulmão, é melhor evitar o álcool para se manter saudável.

Os estudos acima e as evidências científicas sugerem claramente a necessidade de reduzir ou, se possível, interromper / evitar o consumo de álcool para reduzir o risco de câncer. Quanto menos álcool bebermos, melhor para um futuro saudável!

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Revisado cientificamente por: Dr.

Christopher R. Cogle, MD, é professor titular da Universidade da Flórida, Diretor Médico do Florida Medicaid e Diretor da Academia de Liderança em Políticas de Saúde da Flórida no Bob Graham Center for Public Service.

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