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Aplicação de Extrato / Suco de Aloe Vera em Pacientes com Câncer

19 de setembro de 2020

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Destaques

Estudos indicam que o uso de enxaguatório bucal com aloe vera pode beneficiar pacientes com leucemia e linfoma na redução da estomatite induzida por quimioterapia e mucosite induzida por radiação em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. No entanto, as evidências científicas que sugerem os benefícios da ingestão oral de suco de aloe vera por pacientes com câncer submetidos a quimioterapia ou radioterapia são mínimas. Um estudo de 2009 sugeriu benefícios potenciais do aloe vera oral na redução do tamanho do tumor, controle da doença e melhoria da sobrevida de 3 anos. No entanto, estudos maiores são necessários para confirmar esses benefícios em Câncer pacientes (independentemente de estarem em quimioterapia/radioterapia ou não), bem como avaliar a toxicidade, segurança e efeitos colaterais da ingestão oral de suco de Aloe vera antes de recomendar seu uso.



O que é Aloe Vera?

Aloe Vera é uma planta medicinal suculenta que cresce em climas secos e tropicais na África, Ásia, Europa e algumas partes dos Estados Unidos. O nome foi derivado da palavra árabe "Alloeh", que significa "substância amarga brilhante", e da palavra latina "vera", que significa "verdadeiro". 

uso de aloe vera no câncer

O suco e o gel extraídos das plantas de Aloe vera são conhecidos por suas propriedades curativas. Aloe vera tem sido usada como planta medicinal há séculos no tratamento de várias doenças de pele e saúde. Alguns de seus principais compostos ativos incluem:

  • Antraquinonas como Barbaloin (Aloin A), Chrysophanol, Aloe-emodin, Aloenin, Aloesaponol
  • Naftalenonas
  • Polissacarídeos como Acemannan
  • Esteróis como Lupeol
  • Proteínas e Enzimas
  • Ácidos orgânicos 

Benefícios da aplicação tópica de gel de Aloe Vera

Babosa exibe uma gama de propriedades terapêuticas, incluindo propriedades anti-inflamatórias, antimicrobianas, antivirais e antioxidantes. O gel de aloe vera é usado topicamente para curar e acalmar feridas/abrasões da pele, queimaduras leves, queimaduras solares, lesões cutâneas induzidas por radiação, condições de pele associadas à psoríase, acne, caspa e hidratação da pele. O gel ajuda a acalmar a pele inflamada. Possui esteróis que podem promover a produção de colágeno e ácido hialurônico que podem ajudar a rejuvenescer a pele e melhorar a textura da pele, reduzindo assim o aparecimento de rugas.

Benefícios de beber suco de Aloe Vera

Os benefícios potenciais de beber suco de Aloe vera por Câncer pacientes submetidos a tratamentos como quimioterapia ou radioterapia, bem como aqueles submetidos a nenhum tratamento, são desconhecidos.

No entanto, a seguir estão alguns de seus outros benefícios potenciais para a saúde (geral).

  • Usar o suco de Aloe vera como enxaguatório bucal reduz o acúmulo de placa bacteriana e a inflamação da gengiva gengival
  • Mantém a pele hidratada, melhora a saúde da pele, reduz a acne levando a uma pele clara
  • Ajuda na redução da constipação 
  • Ajuda no controle dos níveis de açúcar no sangue
  • Ajuda na desintoxicação natural do corpo
  • Ajuda a aliviar a azia / refluxo ácido 

Efeitos colaterais da ingestão de suco de Aloe Vera

Apesar dos benefícios potenciais mencionados antes, a ingestão oral de suco de Aloe vera está associada a muitos efeitos colaterais, que incluem:

  1. Cólicas e diarréia - se o extrato contém grandes quantidades de aloin, um composto encontrado entre a folha externa da planta de Aloe vera e o gel interno, com efeitos laxantes.
  2. Nausea e vomito
  3. Níveis baixos de potássio quando o suco de Aloe vera é tomado junto com a quimioterapia
  4. Toxicidade induzida por Aloe vera, resultando em convulsões e desequilíbrios eletrolíticos.
  5. Interações com drogas que são substratos do Citocromo P450 3A4 e 2D6.

Tal como acontece com a ingestão de suco de aloe vera, as injeções de Aloe vera também não são recomendadas em pacientes com câncer. Na década de 1990, muitos pacientes com câncer morreram após receberem injeções de Aloe vera (acemannan) como parte da terapia contra o câncer. Portanto, deve-se considerar os possíveis efeitos colaterais e consultar seu profissional de saúde antes de tomar o suco de aloe vera.

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Estudos associados ao uso de Aloe Vera no câncer

Não há nenhuma evidência sugerindo possíveis benefícios de beber suco de aloe vera por pacientes com câncer. No entanto, alguns dos benefícios do enxaguatório bucal com aloe vera e aplicações tópicas em pacientes com câncer são elaborados abaixo.

Impacto do enxaguatório bucal com Aloe Vera na estomatite induzida por quimioterapia em pacientes com linfoma e leucemia 

A quimioterapia é a terapia de primeira linha para leucemia e linfoma. Um dos efeitos colaterais mais comuns da quimioterapia é a estomatite. A estomatite, também conhecida como mucosite oral, é a inflamação ou ulceração dolorosa que ocorre na boca. A estomatite ou mucosite oral costuma causar problemas como infecção e sangramento da mucosa, resultando em dificuldades na ingestão de alimentos, distúrbios nutricionais e inquietação.

Em um ensaio clínico realizado pelos pesquisadores da Shiraz University of Medical Sciences, Irã, em 2016, eles avaliaram o efeito da solução de Aloe vera na estomatite e intensidade da dor relacionada em 64 pacientes com Leucemia Mielóide Aguda (LMA) e Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) em quimioterapia. Um subgrupo desses pacientes foi solicitado a usar enxaguatório bucal com Aloe vera por dois minutos, três vezes ao dia, durante 2 semanas, enquanto o restante dos pacientes usava enxaguatórios bucais comuns recomendados por centros de câncer. (Parisa Mansouri et al, Int J Community Based Nurs Midwifery., 2016)

O estudo descobriu que os pacientes que usaram solução de enxágue bucal de Aloe vera tiveram uma redução significativa na estomatite e na intensidade da dor relacionada em comparação com aqueles que usaram enxaguatórios bucais comuns. Os pesquisadores concluíram que os enxaguatórios bucais com Aloe vera podem ser benéficos na redução da estomatite ou mucosite oral e intensidade da dor relacionada em pacientes com leucemia e linfoma submetidos à quimioterapia, e podem melhorar o estado nutricional dos pacientes.

Impacto do enxaguatório bucal com Aloe vera na mucosite induzida por radiação em pacientes com câncer de cabeça e pescoço

Mucosite refere-se à inflamação dolorosa ou ulceração das membranas mucosas em qualquer lugar ao longo do trato gastrointestinal, não restrito à boca. Em um ensaio clínico feito e publicado pelos pesquisadores da Universidade de Ciências Médicas de Teerã (TUMS), no Irã, em 2015, eles avaliaram a eficácia do enxaguatório bucal Aloe vera na redução da mucosite induzida por radiação em 26 pacientes com câncer de cabeça e pescoço programados para receber radioterapia convencional e comparou-a com um enxaguatório bucal com benzidamina. (Mahnaz Sahebjamee et al, Oral Health Prev Dent., 2015)

O estudo constatou que os períodos entre a radioterapia e o início da mucosite, bem como a gravidade máxima da mucosite, foram semelhantes para o grupo de pacientes em uso de Aloe vera (15.69 ± 7.77 dias e 23.38 ± 10.75 dias, respectivamente), bem como para o grupo em uso de benzidamina ( 15.85 ± 12.96 dias e 23.54 ± 15.45 dias, respectivamente). 

Os pesquisadores concluíram que o anti-séptico bucal com Aloe vera pode ser tão eficaz quanto o anti-séptico bucal com benzidamina no retardo da mucosite induzida por radiação, sem efeitos colaterais.

Impacto da Aloe arborescens em pacientes com câncer metastático 

Aloe arborescens, é outra planta suculenta que pertence ao mesmo gênero Aloe, que é compartilhada pela Aloe vera. 

Em um estudo clínico publicado pelos pesquisadores do Hospital St. Gerardo, na Itália, os pesquisadores avaliaram 240 pacientes com tumor sólido metastático que receberam quimioterapia com ou sem Aloe. Entre os pacientes incluídos no estudo, pacientes com câncer de pulmão receberam cisplatina e etoposídeo ou vinorelbina, pacientes com câncer colorretal receberam oxaliplatina junto com 5-FU, pacientes com câncer gástrico receberam 5-FU e pacientes com câncer pancreático receberam gemcitabina. Um subgrupo desses pacientes também recebeu Aloe por via oral. (Paolo Lissoni et al, In Vivo., Janeiro-fevereiro de 2009)

Este estudo descobriu que os pacientes que receberam tanto quimioterapia quanto Aloe tiveram uma alta porcentagem de redução do tamanho do tumor, controle da doença e pacientes que sobreviveram por pelo menos 3 anos.

No entanto, estudos maiores são recomendados para avaliar a toxicidade, segurança e efeitos colaterais da ingestão oral de Aloe arborescens / aloe vera.

Impacto da aplicação tópica na dermatite induzida por radiação em pacientes com câncer

Dermatite se refere à inflamação da pele. A dermatite induzida por radiação é comum em pacientes com câncer recebendo radioterapia.

  1. Em um ensaio clínico anterior feito por pesquisadores da Universidade de Ciências Médicas de Teerã no Irã, eles estudaram o impacto da loção de Aloe vera na dermatite induzida por radiação em 60 pacientes com câncer, incluindo aqueles com câncer de mama, câncer pélvico e de cabeça e pescoço e outros cânceres, que estavam programados para receber radioterapia. 20 desses pacientes também receberam quimioterapia concomitantemente. Com base nos resultados deste estudo, os pesquisadores concluíram que o uso de Aloe vera pode ajudar na redução da intensidade da dermatite induzida por radiação. (P Haddad et al, Curr Oncol., 2013)
  1. Em um estudo publicado em 2017, os pesquisadores da Shiraz University of Medical Sciences no Irã fizeram um estudo semelhante em 100 pacientes com diagnóstico de câncer de mama para avaliar o impacto do gel de Aloe vera na dermatite induzida por radiação. No entanto, os resultados deste estudo descobriram que a aplicação do gel de Aloe vera não teve impacto positivo na prevalência ou gravidade da dermatite induzida por radiação em pacientes com câncer de mama. (Niloofar Ahmadloo et al, Asian Pac J Cancer Prev., 2017)

Devido a resultados conflitantes, não podemos concluir se a aplicação tópica de aloe vera é benéfica na redução da dermatite induzida por radiação em pacientes com câncer, especialmente os pacientes com câncer de mama. 

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Impacto da aplicação tópica na proctite induzida por radiação em pacientes com câncer pélvico 

A proctite se refere à inflamação do revestimento interno do reto. 

Em um estudo publicado em 2017, os pesquisadores da Mazandaran University of Medical Sciences no Irã avaliaram o impacto da aplicação tópica de pomada de Aloe vera na retite induzida por radiação em 20 pacientes com câncer pélvico. Esses pacientes com câncer exibiram um ou mais dos sintomas, incluindo sangramento retal, dor abdominal / retal, diarréia ou urgência fecal. O estudo encontrou uma melhora significativa na diarreia, urgência fecal e estilo de vida. No entanto, os resultados não mostraram nenhuma melhora significativa na hemorragia e na dor abdominal / retal. (Adeleh Sahebnasagh et al, J Altern Complement Med., 2017)

Os pesquisadores concluíram que a aplicação de pomada de Aloe vera pode ser benéfica na redução de alguns dos sintomas associados à proctite induzida por radiação, como diarréia e urgência fecal.

Estudos in vitro que avaliam as propriedades anticancerígenas do componente ativo (Aloe-emodin)

Um estudo in vitro descobriu que Aloe-emodin, um fitoestrogênio presente no Aloe vera com propriedades estrogênicas, pode ajudar a suprimir a proliferação de células do câncer de mama. (Pao-Hsuan Huang et al, Evid Based Complement Alternat Med., 2013)

Outro estudo in vitro também descobriu que Aloe-emodin pode induzir apoptose dependente do estresse (morte celular) em células de câncer colorretal. (Chunsheng Cheng et al, Med Sci Monit., 2018)

No entanto, não há evidências científicas que apóiem ​​o uso de Aloe-emodin em humanos para o tratamento do câncer.

Conclusão

As principais descobertas dos estudos indicam que o uso de enxaguatório bucal com aloe vera pode ajudar a reduzir a estomatite induzida por quimioterapia em pacientes com leucemia e linfoma e a mucosite induzida por radiação em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Evidências científicas sugerindo os benefícios da ingestão oral de suco de aloe vera em pacientes com câncer são mínimas. Um estudo que avaliou o impacto da ingestão de babosa extraída de Aloe arborescens (outra planta que pertence ao mesmo gênero “Aloe” que é compartilhado por Aloe vera) em pacientes com câncer metastático tratados com quimioterapia, sugeriu um benefício potencial da babosa oral na redução do tumor tamanho, controlando a doença e melhorando o número de pacientes com sobrevida de 3 anos. No entanto, estudos maiores são necessários para estabelecer esses achados, bem como avaliar a toxicidade, segurança e efeitos colaterais da ingestão oral do suco de Aloe vera, especialmente em Câncer pacientes em quimioterapia e radioterapia. Embora as evidências científicas sugiram que a aplicação tópica de Aloe vera pode ajudar a reduzir alguns dos sintomas da proctite induzida por radiação em pacientes com câncer pélvico, seu impacto na dermatite induzida por radiação é inconclusivo.

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Revisado cientificamente por: Dr.

Christopher R. Cogle, MD, é professor titular da Universidade da Flórida, Diretor Médico do Florida Medicaid e Diretor da Academia de Liderança em Políticas de Saúde da Flórida no Bob Graham Center for Public Service.

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