Røykfri bruk av tobakk og risiko for kreft

Høydepunkter

Funn fra forskjellige studier tyder på at personer som bruker røykfrie tobakksprodukter har en høy risiko for å utvikle ulike typer kreft, inkludert hode- og nakkekreft, spesielt munnhulekreft, svelgkreft, strupekreft, spiserørskreft; og kreft i bukspyttkjertelen. Røykfri tobakk er ikke et tryggere alternativ til å røyke sigaretter. Uavhengig av type, form og inntaksvei, bør alle tobakksprodukter (enten de tas alene eller sammen med betelblad, arekanøtt/betelnøtt og lesket lime) anses som skadelige, og bruken bør sterkt frarådes for å redusere risikoen for kreft. 

Tobaksforbruk er en av de viktigste årsakene til kreft. I følge Verdens helseorganisasjon dreper tobakkforbruk mer enn 8 millioner mennesker i året rundt hele verden. Det er rundt 1.3 milliarder tobakkbrukere over hele verden, med mer enn 80% av dem som bor i land med lav inntekt. Folk bruker vanligvis tobakksprodukter for nikotin, en svært vanedannende kjemisk forbindelse som finnes i tobakkplanten.

Bortsett fra nikotin, består tobakksrøyk også av over 7000 kjemikalier, inkludert 70 kreftfremkallende stoffer som kan føre til kreft, hvor mange skader DNA. Noen av disse kjemikaliene inkluderer hydrogencyanid, formaldehyd, bly, arsen, ammoniakk, benzen, karbonmonoksid, nitrosaminer og polysykliske aromatiske hydrokarboner (PAHer). Tobakkbladene inneholder også visse radioaktive stoffer som uran, polonium-210 og bly-210 som absorberes fra høyfosfatgjødsel, jord og luft. Tobakksbruk kan føre til mange typer kreft, inkludert lunge-, strupehinne-, munn-, spiserør-, hals-, blære-, nyre-, lever-, mage-, bukspyttkjertel-, kolon-, endetarms- og livmorhalskreft, samt akutt myeloid leukemi.

Dette fører til spørsmålet om røykfri bruk av tobakk er et tryggere alternativ til røyking av sigaretter og andre tobakkprodukter? La oss finne ut av det!

Hva er røykfri tobakk?

Røykfri tobakk og tobakkprodukter brukes enten oralt eller gjennom nesehulen uten å brenne produktet. Det er mange typer røykfrie tobakksprodukter, inkludert tyggetobakk, snus, snus og oppløselig tobakk. 

Tygging, oral eller spytt tobakk 

Dette er løse blader, plugger eller vendinger av tørket tobakk, muligens smaksatt, som tygges eller plasseres mellom kinnet og tannkjøttet eller tennene, og den resulterende brune spytten blir spyttet ut eller svelget. Nikotinen som finnes i tobakken, absorberes gjennom munnvevet.

Snus eller dypping tobakk

Disse er finmalt tobakk, selges som tørre eller fuktige former, og kan ha tilsatt smaksstoffer. Tørr snus, tilgjengelig i pulverform, snuses eller inhaleres gjennom nesehulen. Fuktig snus plasseres mellom underleppen eller kinnet og tannkjøttet, og nikotinen absorberes gjennom vevene i munnen.

snus

En type fuktig snus smaksatt med krydder eller frukt, som holdes mellom tannkjøttet og munnvevet og saften svelges.

Oppløselig tobakk

Disse er smaksatt, oppløselig, komprimert, pulverisert tobakk som oppløses i munnen og krever ingen spyting av tobakkjuice. 

I likhet med sigaretter, sigarer og andre tobakksprodukter er røykfri bruk av tobakk også vanedannende på grunn av nikotininnhold. 

Er det kreftfremkallende kjemikalier i røykfrie tobakkprodukter?

Mange av oss har også en misforståelse om at røykfrie tobakksprodukter er tryggere alternativer til sigarettrøyking, da de kanskje ikke er knyttet til lungene kreft. Risikoen for å utvikle kreft er imidlertid ikke begrenset til de som "røyker" tobakk. Folk som bruker røykfrie tobakksprodukter er også utsatt for å utvikle ulike typer kreft. Faktisk er det ingen sikker form for tobakk eller sikkert nivå av tobakksbruk.

Det er 28 forskjellige kreftfremkallende stoffer eller kreftfremkallende stoffer identifisert i røykfrie tobakksprodukter. Av disse er de mest skadelige kreftfremkallende stoffene tobakksspesifikke nitrosaminer (TSNA). I tillegg til TSNA inkluderer andre kreftfremkallende stoffer i røykfri tobakk N-nitrosoaminosyrer, flyktige N-nitrosaminer, flyktige aldehyder, polynukleære aromatiske hydrokarboner (PAHer) og radioaktive stoffer som polonium-210 og uran-235 og -238. (International Agency for Research on Cancer (IARC), Verdens helseorganisasjon)

Helsefare forbundet med røykfri tobakk

På grunn av tilstedeværelsen av skadelige kjemikalier og kreftfremkallende stoffer, er bruk av røykfrie tobakksprodukter også forbundet med en rekke helseproblemer. Noen av disse er oppført nedenfor:

• Risiko for forskjellige typer kreftformer
• Mer eksponering for nikotin som røykfrie tobakksprodukter brukes vanligvis mer konstant sammenlignet med tobakkrøyking som gjøres med jevne mellomrom på en dag.
• Risiko for hjertesykdommer
• Utsatt for tannkjøttsykdommer, tannhulrom, tanntap, tilbakevendende tannkjøtt, slitasje på tenner, dårlig ånde, bentap rundt røtter og flekker av tenner
• Precancerous Oral lesions som leukoplakia
• Godterilignende utseende av visse røykfrie tobakksprodukter kan tiltrekke barn og føre til nikotinforgiftning.

Røykfri tobakkbruk og kreftrisiko

Ulike studier og systematiske gjennomganger er utført av forskere over hele verden for å evaluere sammenhengen mellom bruk av røykfri tobakk og kreft. Funn fra noen av disse studiene er samlet nedenfor.

Bruk av røykfri tobakk og kreft i munnhulen

1. Forskere fra ICMR-National Institute of Cancer Prevention and Research, India, gjorde en analyse av 37 studier publisert mellom 1960 og 2016 for å evaluere sammenhengen mellom røykfri bruk av tobakk og oral kreft. Studiene ble oppnådd gjennom litteratursøk i Pubmed, Indmed, EMBASE og Google Scholar databaser / søkemotorer. Forskerne fant at bruk av røykfri tobakk var assosiert med en betydelig økt risiko for kreft i munnhulen, spesielt i Sørøst-Asia-regionene, østlige Middelhavsområdene og blant kvinnelige brukere. (Smita Asthana et al., Nicotine Tob Res., 2019)

2. I en metaanalyse av 25 studier utført av forskerne fra India, fant de at bruk av røykfri tobakk var assosiert med en signifikant økning i kreft i munn, svelg, strupehod, spiserør og magekreft. De fant også at kvinner sammenlignet med menn hadde høyere risiko for oral kreft, men lavere risiko for spiserørskreft. (Dhirendra N Sinha et al, Int J Cancer., 2016)

3. Forskere fra Leibniz Institute for Prevention Research and Epidemiology-BIPS i Tyskland og Khyber Medical University i Pakistan, gjennomførte en systematisk gjennomgang av 21 publikasjoner for å vurdere risikoen for oral kreft ved bruk av forskjellige former for røykfri tobakk. Dataene ble innhentet gjennom litteratursøk i Medline og ISI Web of Knowledge, for observasjonsstudier publisert i Sør-Asia fra 1984 til 2013. De fant at tyggetobakk og bruk av paan med tobakk var assosiert med en økt risiko for oral kreft. (Zohaib Khan et al., J Cancer Epidemiol., 2014)

4. En metaanalyse av 15 studier ble utført av forskerne ved Griffith University i Australia for å evaluere sammenhengen mellom bruk av oral røykfri tobakk i hvilken som helst form, betel quid (som inneholder betelblad, arecanøtt / betelnøtt og slaken kalk) uten tobakk og arecanøtter, med forekomsten av oral kreft i Sør-Asia og Stillehavet. Studiene ble oppnådd gjennom litteratursøk i Pubmed-, CINAHL- og Cochrane-databaser til juni 2013. Studien fant at tyggetobakk er signifikant assosiert med økt risiko for plateepitelkarsinom i munnhulen. Studien fant også at bruk av betel quid (inneholdende betelblad, arecanøtter / betelnøtter og slakket kalk) uten tobakk også resulterte i en økt risiko for oral kreft, muligens på grunn av arecanøtterens kreftfremkallende effekt.

Funnene i disse studiene antyder en sterk sammenheng mellom bruk av ulike former for røykfri tobakk (med eller uten betelblad, arecanøtter / betelnøtter og kalk) og økt risiko for oral kreft.

Bruk av røykfri tobakk og kreft i hode og nakke

Forskere fra National Institute of Environmental Health Sciences, North Carolina analyserte data fra 11 amerikanske case-control-studier (1981-2006) av oral, svelg og strupekreft som involverte 6,772 8,375 tilfeller og XNUMX XNUMX kontroller, i International Head and Neck Cancer Epidemiology ( INHANCE) Konsortium. De fant at personer som aldri røykte sigaretter, men brukte snus, var sterkt assosiert med økt risiko for hode- og nakkekreft, spesielt munnhulen kreft. I tillegg fant de at tobakkstygging også var sterkt assosiert med økt risiko for orale kreftformer, selv om sammenhengen ble funnet å være svak når alle andre steder med hode- og nakkekreft ble samlet evaluert. (Annah B Wyss et al, Am J Epidemiol., 2016)

Studien konkluderte med at røykfri tobakk kan være assosiert med økt risiko for kreft i hode og nakke, spesielt kreft i munn, med risikoen mer forhøyet ved bruk av snus sammenlignet med tyggetobakk.

Alkohol og tobakk tygging og risiko for HPV-infeksjon hos hode- og nakkekreftpasienter 

Forskere fra India analyserte resultatene fra prøver tatt fra 106 hode og nakke kreft pasienter hentet fra hode- og nakke onkologisk kirurgienhet ved Dr. Bhubaneswar Borooah Cancer Institute (BBCI), Regional Cancer Center, Guwahati, India for å undersøke høyrisiko HPV (hr-HPV) infeksjon og dens assosiasjon med livsstilsvaner inkludert tobakk og alkoholforbruk . Pasientene ble registrert mellom oktober 2011 og september 2013. (Rupesh Kumar et al, PLoS One., 2015)

Høyrisiko HPV-infeksjoner ble funnet hos 31.13% av pasientene i hodet og nakken. Studien fant at alkoholforbruk og tygging av tobakk var signifikant assosiert med økt risiko for hr-HPV-infeksjon i kreft i hode og nakke. De la også til at sammenlignet med HPV-18-infeksjon, ble HPV-16 funnet å være mer signifikant assosiert med tobakktygging. 

Bruk av røykfri tobakk og kreft i spiserøret

I en studie utført av forskerne ved Kuwait University, evaluerte de sammenhengen mellom å tygge arecanøtter, betel quid (inneholdende betelblad, arecanøtt / betelnøtt og slaked lime), oral snus, sigarettrøyking og risikoen for esophageal squamous-cell Karsinom/kreft hos Sør-asiater. Studien brukte data fra 91 tilfeller av esophageal plateepitelkarsinom og 364 matchede kontroller fra 3 tertiære sykehus i Karachi, Pakistan. 

Analysen deres fant at personer som tygget arecanøtter, tygget betel quid (inneholdende betelblad, areca-mutter / betelnøtt og slaked lime) med tobakk, praktiserte snusdyping eller røykede sigaretter var forbundet med økt risiko for esophageal plateepitelkarsinom / kreft . Risikoen for esophageal plateepitelkarsinom / kreft ble ytterligere økt hos de som røyket sigaretter så vel som tygget betel quid (inneholdende betelblad, arecanøtt / betelnøtt og slaked lime) med tobakk, eller hos de som røykte sigaretter samt øvd på snusdipping. (Saeed Akhtar et al, Eur J Cancer., 2012)

Røykfri bruk av tobakk og kreft i bukspyttkjertelen

Forskere fra ICMR-National Institute of Cancer Prevention & Research, Noida og School of Preventive Oncology, Patna, India studerte forholdet mellom røykfri tobakk og risikoen for forskjellige typer kreft. De brukte data fra 80 studier, som inkluderte 121 risikovurderinger for ulike kreftformer, innhentet gjennom litteratursøk i PubMed og Google Scholar-databaser basert på studier publisert fra 1985 til januar 2018 om røykfri tobakk og kreft. (Sanjay Gupta et al, Indian J Med Res., 2018)

Studien fant at røykfri tobakkbruk var assosiert med økt risiko for oral, spiserør og kreft i bukspyttkjertelen; med risiko for oral og spiserørskreft mer dominerende i den sørøstasiatiske regionen og østlige Middelhavsregionen, og kreft i bukspyttkjertelen i den europeiske regionen.

konklusjonen

Ulike studier viste at personer som bruker røykfrie tobakksprodukter også har en høy risiko for å utvikle ulike typer kreft, inkludert hode- og nakkekreft, spesielt oral kreft, svelgkreft, larynxkreft, esophageal cancer; og kreft i bukspyttkjertelen. Dette gir bevis på at uavhengig av type, form og inntaksruter, er alle tobakksprodukter (enten tatt alene eller sammen med betelblad, arekanøtt/betelnøtt og lesket slim) skadelige og kan forårsake ulike typer kreft og andre helseproblemer. Derfor bør det på det sterkeste frarådes bruk av alle tobakksprodukter, inkludert røykfri tobakk. 

Hvilken mat du spiser og hvilke kosttilskudd du tar er en beslutning du tar. Avgjørelsen din bør omfatte vurdering av kreftgenmutasjonene, hvilke kreftformer, pågående behandlinger og kosttilskudd, eventuelle allergier, livsstilsinformasjon, vekt, høyde og vaner.

Ernæringsplanleggingen for kreft fra addon er ikke basert på internett søk. Den automatiserer beslutningstaking for deg basert på molekylærvitenskap implementert av våre forskere og programvareingeniører. Uansett om du bryr deg om å forstå de underliggende biokjemiske molekylære veiene eller ikke - for ernæringsplanlegging for kreft, er den forståelsen nødvendig.

Kom i gang NÅ med ernæringsplanleggingen din ved å svare på spørsmål om navn på kreft, genetiske mutasjoner, pågående behandlinger og kosttilskudd, eventuelle allergier, vaner, livsstil, aldersgruppe og kjønn.

Kreftpasienter må ofte forholde seg til forskjellige cellegift bivirkninger som påvirker livskvaliteten og ser etter alternative behandlinger for kreft. Tar den riktig ernæring og kosttilskudd basert på vitenskapelige hensyn (unngå gjetning og tilfeldig utvalg) er det beste naturlige middelet mot kreft og behandlingsrelaterte bivirkninger.

• Topp 3 måter hvordan naturlige produkter / kosttilskudd kan være til fordel for Chemo Responses
• Kan økt nøtteforbruk øke risikoen for spiserør og magekreft?
• Royal Jelly og Chemo Induced Mucositis
• Kan EGCG aktiv grønn te redusere svelgingsproblemer med stråleindusert pasient hos kreft i spiserøret?
• Hvorfor er det risikabelt for kreftpasienter å ta urteprodukter samtidig med cellegift?