Hoogtepunten
Veel kankerpatiënten die palliatieve zorg ondergaan, nemen voedingssupplementen zoals vitamines wanneer er geen verdere behandelingsopties beschikbaar zijn, om de kwaliteit van leven te verbeteren, of ze nemen het samen met hun lopende behandelingen om de bijwerkingen van de huidige of eerdere behandelingen het hoofd te bieden . Elke kanker is echter uniek. Voedingssupplementen zoals multivitaminen, omega-3-vetzuren (uit mariene bronnen), enz. zijn mogelijk niet gunstig voor alle vormen van kanker en kunnen zelfs een negatieve wisselwerking hebben met specifieke therapieën, als ze niet wetenschappelijk zijn gekozen. Er is een behoefte om gepersonaliseerde voeding/dieet te onderzoeken die wetenschappelijk overeenkomt met de kenmerken van kanker, lopende behandelingen en levensstijl van de kanker patiënten onder palliatieve zorg.
Kanker is wereldwijd de tweede belangrijkste doodsoorzaak. De diagnose kanker treft niet alleen de patiënt, maar ook zijn of haar familie. Met de recente vooruitgang in medische behandelingen en eerdere detectie zijn de sterftecijfers van veel soorten kanker, zoals borstkanker, en het aantal nieuwe gevallen van kankersoorten zoals longkanker de afgelopen jaren afgenomen (American Cancer Society, 2020) . Er zijn tegenwoordig verschillende soorten kankertherapieregimes beschikbaar, waaronder verschillende klassen van chemotherapie, immunotherapie, gerichte therapie, hormonale therapie en bestralingstherapie. De oncoloog neemt een beslissing over welk therapieregime voor een kankerpatiënt moet worden gebruikt op basis van verschillende factoren, waaronder het type en stadium van de kanker, de locatie van de kanker, de bestaande medische toestand van de patiënt, de leeftijd van de patiënt en de algemene gezondheid.
Ondanks de medische vooruitgang en de verbetering van het aantal overlevenden van kanker in de afgelopen decennia, kunnen kanker en kankertherapieregimes echter leiden tot bijwerkingen, waaronder verschillende fysieke symptomen zoals pijn, vermoeidheid, zweertjes in de mond, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, kortademigheid en slapeloosheid. De kankerpatiënten kunnen bovendien psychologische, sociale en emotionele problemen hebben. Afhankelijk van het type en de omvang van het therapieregime kan het milde tot ernstige bijwerkingen veroorzaken. Deze bijwerkingen hebben een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven van de kankerpatiënt. Palliatieve zorg is gericht op het verlenen van verlichting aan kankerpatiënten van dit gezondheidsgerelateerd lijden en helpt bij het verbeteren van hun kwaliteit van leven.
Wat is palliatieve zorg?
Palliatieve zorg, ook wel Ondersteunende zorg genoemd, is de zorg aan kankerpatiënten gericht op het verbeteren van hun kwaliteit van leven en lichamelijke klachten. Palliatieve zorg werd aanvankelijk beschouwd als hospicezorg of zorg aan het levenseinde toen curatieve behandeling niet langer een behandeloptie was voor patiënten met levensbedreigende ziekten zoals kanker, maar in de loop van de tijd is dit veranderd. Tegenwoordig wordt palliatieve zorg geïntroduceerd bij een kankerpatiënt op elk punt van zijn of haar kankerreis - vanaf de diagnose van kanker tot het einde van het leven.
- Palliatieve zorg kan worden geïntegreerd met kankerbehandelingsregimes zoals chemotherapie en bestralingstherapie om de kanker te helpen vertragen, stoppen of genezen.
- Palliatieve zorg kan oplossingen bieden die alleen de kwaliteit van leven kunnen verbeteren van de patiënt bij wie kanker is vastgesteld en die een kankerbehandeling heeft gestart.
- Palliatieve zorg kan worden verleend aan een patiënt die de kankerbehandeling heeft voltooid maar nog steeds bijwerkingen of lichamelijke symptomen heeft.
Voedsel om te eten na de diagnose van kanker!
Geen twee vormen van kanker zijn hetzelfde. Ga verder dan de algemene voedingsrichtlijnen voor iedereen en neem met vertrouwen gepersonaliseerde beslissingen over voeding en supplementen.
Voeding/dieet voor patiënten in de palliatieve zorg
Kankerbehandeling zoals chemotherapie wordt gebruikt om de snel delende kankercellen te doden. Tijdens dit proces worden echter verschillende delen van ons lichaam aangetast waar de normale gezonde cellen zich vaak delen, wat leidt tot bijkomende schade. In veel van dergelijke gevallen wordt het moeilijk voor de patiënt om de door de arts voorgeschreven behandeling of conventionele behandeling voort te zetten. Het nemen van een dieet/voeding inclusief wetenschappelijk juiste voedingsmiddelen en voedingssupplementen is een van de opties voor dergelijke palliatieve kankerzorgsituaties.
Gedurende vele jaren is het belangrijkste doel van voeding in de palliatieve zorg en hospicezorg alleen geweest om de kwaliteit van leven van kankerpatiënten te verbeteren. Nu de behandeling van palliatieve zorg echter is geïntegreerd in verschillende stadia van het kankertraject, moet het dieet/voeding (inclusief voedingsmiddelen en voedingssupplementen) voor de kankerpatiënten zo worden ontworpen dat ze ten goede komen aan een of meer van de verschillende aspecten van het overleven van kanker, wat van invloed is op de kwaliteit. van het leven, de algemene gezondheid en helpt bij het beheersen van terugkeer van kanker en ziekteprogressie door de cellulaire factoren die de ziekte bevorderen te verlagen.
Bewijs over de voordelen van inname/infusies van voedingssupplementen in de palliatieve zorg
Laten we nu eens kijken naar enkele van de studies die zijn gepubliceerd over de impact of het voordeel van het nemen van specifieke voedingssupplementen of voedingsmiddelen of supplementinfusies door palliatieve kankerpatiënten op hun fysieke symptomen of kwaliteit van leven.
Suppletie van vitamine D bij patiënten met solide kanker onder palliatieve zorg
Normale niveaus van vitamine D zijn essentieel voor het behoud van de structuur en functie van botten en spieren, evenals de functionele integriteit van verschillende fysiologische systemen van ons lichaam. Voedselbronnen die rijk zijn aan vitamine D zijn onder meer vette vissen zoals zalm, tonijn en makreel, vlees, eieren, zuivelproducten en paddenstoelen. Het menselijk lichaam maakt ook vitamine D aan wanneer de huid direct wordt blootgesteld aan zonlicht.
In een transversale studie die in 2015 werd gepubliceerd, evalueerden de Spaanse onderzoekers de associatie van vitamine D-tekort met gezondheidsgerelateerde problemen met de kwaliteit van leven, vermoeidheid en fysiek functioneren bij lokaal gevorderde of gemetastaseerde of inoperabele solide kankerpatiënten die onder palliatieve zorg staan. . (Montserrat Martínez-Alonso et al, Palliat Med., 2016) Van de 30 patiënten met gevorderde solide kanker onder palliatieve zorg, was 90% vitamine D-tekort. De analyse van de resultaten van deze studie wees uit dat een verhoging van de vitamine D-concentratie de incidentie van vermoeidheid verminderde en het fysieke en functionele welzijn verbeterde.
In een andere studie die in 2017 werd gepubliceerd, onderzochten de onderzoekers van het Karolinska Institutet, Stockholm, Zweden of de suppletie van vitamine D de pijnbeheersing, de kwaliteit van leven (QoL) en het verminderen van infecties in de kanker patiënten onder palliatieve zorg (Maria Helde-Frankling et al, PLoS One., 2017). De studie omvatte in totaal 39 kankerpatiënten onder palliatieve zorg die lage vitamine D-spiegels hadden (met niveaus van 25-hydroxyvitamine D < 75 nmol/L). Deze patiënten werden aangevuld met vitamine D 4000 IE/dag en werden vergeleken met 39 onbehandelde controlepatiënten. De impact van vitamine D-suppletie op opioïdedoses (gebruikt voor het beheersen van pijn), antibioticaconsumptie en kwaliteit van leven werden gecontroleerd. De onderzoekers merkten op dat na 1 maand de groep die werd aangevuld met vitamine D een significant lagere dosis opioïden had in vergelijking met de onbehandelde groep, waarbij het verschil tussen de doses die in de 2 groepen werden gebruikt na 3 maanden bijna verdubbeld was. Uit de studie bleek ook dat de kwaliteit van leven in de vitamine D-groep de eerste maand verbeterde en dat deze groep na 3 maanden significant minder antibiotica gebruikte in vergelijking met de onbehandelde groep.
De onderzoeken geven aan dat de inname van vitamine D-supplementen in de voeding bij patiënten met gevorderde solide kanker die palliatieve zorg krijgen, veilig kan zijn en de patiënt ten goede kan komen door het pijnbeheer te verbeteren en infecties te verminderen.
Suppletie van omega-3 vetzuren bij patiënten met vergevorderde oesofagus-maagkanker die worden behandeld met palliatieve, op platina gebaseerde chemotherapie
Omega-3-vetzuren zijn een klasse van essentiële vetzuren die niet door het lichaam worden aangemaakt en uit onze dagelijkse voeding worden gehaald. De verschillende soorten omega-3 vetzuren zijn eicosapentaeenzuur (EPA), docosahexaeenzuur (DHA) en alfa-linoleenzuur (ALA).
Bronnen van Omega 3-vetzuren: Vis en visolie zijn de beste bronnen van Omega-3 vetzuren zoals EPA en DHA. Plantaardige bronnen zoals walnoten, plantaardige oliën en zaden zoals chiazaden en lijnzaad zijn echter de meest voorkomende bronnen van omega-3 vetzuren zoals ALA.
De onderzoekers van de Universiteit van Leicester, VK hebben onlangs een klinische studie gepubliceerd waarin de resultaten van palliatieve chemotherapie – EOX samen met een wekelijkse infusie van omega-3-vetzuurbronnen (Omegaven®) bij 20 patiënten met gevorderd oesofago-gastrisch adenocarcinoom werden geanalyseerd. (Amar M Eltwari et al, Antikankeronderzoek, 2019) De resultaten werden vergeleken met 37 controlepatiënten die alleen EOX-chemotherapie hadden gekregen. Uit de studie bleek dat suppletie van omega-3-vetzuur de radiologische respons verbeterde, waarbij de gedeeltelijke respons verbeterde van 39% (alleen EOX) tot 73% (EOX plus omega-3). De onderzoekers ontdekten ook dat graad 3 of 4 toxiciteiten zoals gastro-intestinale toxiciteit en trombo-embolie ook verminderd waren bij degenen die omega-3 samen met EOX kregen.
Het opnemen van voedselbronnen en voedingssupplementen van omega-3-vetzuren in de juiste hoeveelheden als onderdeel van een gezond dieet van de kankerpatiënt die palliatieve zorg EOX-chemotherapie ondergaat, kan gunstig zijn.
Palliatieve vitamine C-suppletie bij patiënten met radiotherapie-resistente botmetastasen
Vitamine C, of ascorbinezuur, is een sterke antioxidant en een van de meest gebruikte natuurlijke immuniteitsboosters. De belangrijkste bronnen van vitamine C zijn citrusvruchten zoals sinaasappels, citroenen, spinazie, rode kool, grapefruits, pomelo's en limoenen, guave, paprika, aardbeien, kiwi's, papaja, ananas, tomaat, aardappelen, broccoli en meloenen.
In een in 2015 gepubliceerde studie onderzochten de onderzoekers van de Bezmialem Vakif University, Istanbul, Turkije de effecten van suppletie van vitamine C (ascorbinezuur) op pijn, prestatiestatus en overlevingstijd bij kankerpatiënten. (Ayse Günes-Bayi et al, Nutr Cancer., 2015) De studie omvatte 39 patiënten met radiotherapie-resistente botmetastasen. Hiervan kregen 15 patiënten chemotherapie, 15 patiënten kregen een infusie van vitamine C/ascorbinezuur en 9 controlepatiënten werden behandeld met noch chemotherapie noch vitamine C. Uit de studie bleek dat de prestatiestatus was toegenomen bij 4 patiënten van de vitamine C-groep en Bij 1 patiënt van de chemotherapiegroep was de prestatiestatus in de controlegroep echter afgenomen. De studie vond ook 50% vermindering van pijn in de vitamine C-groep, samen met een toename van de mediane overlevingstijd met 8 maanden. (Ayse Günes-Bayir et al, Nutr Cancer., 2015)
Kortom, vitamine C-supplementen of -infusies in de juiste hoeveelheden kunnen kankerpatiënten met radiotherapie-resistente botmetastasen ten goede komen door pijn te verminderen en hun prestatiestatus en overlevingspercentage te verhogen in vergelijking met andere patiënten die geen vitamine C kregen.
Suppletie van curcumine voor langdurige stabilisatie van myeloom
Soms kunnen de nadelige effecten van kankerbehandelingen het voor de patiënt erg moeilijk maken om door te gaan met de behandeling. Of er komt een fase waarin er geen behandelmogelijkheden meer zijn voor de patiënten. In dergelijke gevallen kan gepersonaliseerde voeding, inclusief wetenschappelijk juiste voedingsmiddelen en voedingssupplementen die overeenkomen met de kankerkenmerken, de patiënt ten goede komen.
Curcumine is het belangrijkste actieve ingrediënt van het kerriekruid Kurkuma. Van curcumine is bekend dat het antioxiderende, ontstekingsremmende, antiseptische, antiproliferatieve en pijnstillende eigenschappen heeft.
In 2015 werd een case study gepubliceerd over een patiënt met recidiverend myeloom, 57 jaar oud, die de derde recidief had gekregen en vanwege het ontbreken van verdere conventionele behandelingsopties tegen myeloom begon met de dagelijkse inname van curcumine. Uit het onderzoek bleek dat de patiënt 8 g orale curcumine samen met bioperine slikte (om het absorptievermogen te verbeteren) en sindsdien meer dan 5 jaar stabiel is gebleven. (Zaidi A, et al., BMJ Case Rep., 2017)
Deze studie geeft aan dat suppletie met curcumine myeloompatiënten in de palliatieve zorg kan helpen bij langdurige stabilisatie van de ziekte. Er zijn echter meer gedefinieerde klinische onderzoeken nodig om hetzelfde vast te stellen.
Conclusie
Samengevat suggereren gegevens van deze kleine klinische onderzoeken en casestudies dat het gebruik van de juiste voedingsmiddelen en supplementen patiënten in de palliatieve zorg ten goede kan komen bij pijnbestrijding, het verminderen van infecties en het verbeteren van fysieke symptomen en algemene gezondheid. De hoop is nu om veel grotere klinische onderzoeken te hebben om hetzelfde vast te stellen.
Een aanzienlijk aantal kankerpatiënten onder palliatieve zorg neemt willekeurige voedingssupplementen, zoals vitamines, samen met hun conventionele behandeling of wanneer er geen beschikbare behandelingsopties meer zijn, om de bijwerkingen van de huidige of eerdere behandelingen het hoofd te bieden, symptomen te beheersen en verbeteren van het algemeen welzijn. Elke vorm van kanker is uniek en de ziektekenmerken of ziektebevorderende routes variëren van kanker tot kanker. Kankerbehandelingen kunnen ook nadelige interacties hebben met voedingssupplementen als ze niet wetenschappelijk worden gekozen. Daarom kan het gebruik van willekeurige supplementen uw kanker en een negatieve invloed hebben op de behandeling van kanker. Er is dus behoefte aan gepersonaliseerde voeding/dieet van voedsel en voedingssupplementen die wetenschappelijk overeenkomen met de kenmerken van kanker, lopende behandelingen en levensstijl van de kankerpatiënt onder palliatieve zorg en die hen ten goede komt.
Welk voedsel je eet en welke supplementen je neemt, is een beslissing die je neemt. Uw beslissing moet rekening houden met de kankergenmutaties, kanker, lopende behandelingen en supplementen, eventuele allergieën, informatie over levensstijl, gewicht, lengte en gewoonten.
De voedingsplanning voor kanker van add-on is niet gebaseerd op zoekopdrachten op internet. Het automatiseert de besluitvorming voor u op basis van moleculaire wetenschap die is geïmplementeerd door onze wetenschappers en software-ingenieurs. Ongeacht of u de onderliggende biochemische moleculaire routes wilt begrijpen of niet - voor voedingsplanning voor kanker is dat begrip nodig.
Ga NU aan de slag met uw voedingsplanning door vragen te beantwoorden over de naam van kanker, genetische mutaties, lopende behandelingen en supplementen, eventuele allergieën, gewoonten, levensstijl, leeftijdsgroep en geslacht.
Gepersonaliseerde voeding voor kanker!
Kanker verandert met de tijd. Pas uw voeding aan en pas deze aan op basis van kankerindicatie, behandelingen, levensstijl, voedingsvoorkeuren, allergieën en andere factoren.
Kankerpatiënten hebben vaak te maken met verschillende bijwerkingen van chemotherapie die hun kwaliteit van leven beïnvloeden en uitkijken naar alternatieve therapieën voor kanker. De nemen juiste voeding en supplementen op basis van wetenschappelijke overwegingen (het vermijden van giswerk en willekeurige selectie) is de beste natuurlijke remedie tegen kanker en behandelingsgerelateerde bijwerkingen.