онцлох үйл явдлууд
Янз бүрийн судалгааны үр дүнгээс харахад утаагүй тамхи хэрэглэдэг хүмүүс толгой хүзүүний хорт хавдар, ялангуяа амны хөндийн хорт хавдар, залгиурын хорт хавдар, хоолойн хорт хавдар, улаан хоолойн хорт хавдар зэрэг янз бүрийн төрлийн хорт хавдар тусах эрсдэлтэй байдаг; нойр булчирхайн хорт хавдар. Тамхигүй тамхи нь тамхи татахаас илүү аюулгүй хувилбар биш юм. Төрөл, хэлбэр, хүлээн авах замаас үл хамааран бүх тамхины бүтээгдэхүүнийг (дангаар нь уусан эсвэл шаргал навч, арека самар, сөнөсөн шохойтой хамт уусан) хортой гэж үзэж, тэдгээрийн хэрэглээг эрс хориглох хэрэгтэй. хорт хавдар.
Тамхины хэрэглээ нь хорт хавдрын тэргүүлэх шалтгаануудын нэг юм. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын мэдээллээр дэлхий даяар тамхины хэрэглээнээс жилд 8 сая гаруй хүн нас барж байна. Дэлхий даяар 1.3 тэрбум орчим тамхи хэрэглэгч байдаг бөгөөд тэдний 80 гаруй хувь нь бага, дунд орлоготой орнуудад амьдардаг. Хүмүүс ихэвчлэн тамхины үйлдвэрт байдаг донтуулдаг химийн нэгдэл болох никотинд зориулж тамхины бүтээгдэхүүнийг хэрэглэдэг.
Тамхины утаа нь никотиноос гадна 7000 гаруй химийн бодисоос бүрддэг бөгөөд хорт хавдар үүсгэдэг 70 хорт хавдар үүсгэгч бодис агуулдаг бөгөөд олонх нь ДНХ-ийг гэмтээдэг. Эдгээр химийн бодисуудын зарим нь цианидын устөрөгч, формальдегид, хар тугалга, хүнцэл, аммиак, бензол, нүүрстөрөгчийн дутуу исэл, нитрозамин ба полицикл ароматик нүүрсустөрөгч (PAH) орно. Тамхины навч нь фосфатын өндөр агууламжтай бордоо, хөрс, агаарт шингэсэн уран, полониум-210, хар тугалга-210 зэрэг цацраг идэвхт бодис агуулдаг. Тамхины хэрэглээ нь уушги, мөгөөрсөн хоолой, ам, улаан хоолой, хоолой, давсаг, бөөр, элэг, ходоод, нойр булчирхай, бүдүүн гэдэс, шулуун гэдсээр, умайн хүзүүний хорт хавдар зэрэг олон төрлийн хорт хавдар, мөн миелойд лейкемийн цочмог хавдар үүсгэдэг.
Энэ нь утаагүй тамхины хэрэглээ нь тамхи татдаг тамхи болон бусад тамхинаас илүү аюулгүй сонголт мөн үү гэсэн асуултанд хүргэж байна? Үүнийг олж мэдье!
Утаагүй тамхи гэж юу вэ?
Утаагүй тамхи, тамхины бүтээгдэхүүнийг бүтээгдэхүүнийг шатаахгүйгээр амаар эсвэл хамрын хөндийгөөр ашигладаг. Тамхи, зажлуур, хөөрөг, татан буулгах тамхи зэрэг олон төрлийн тамхины бүтээгдэхүүн байдаг.
Тамхи зажлах, аман эсвэл нулимах
Эдгээр нь хатаасан тамхины амттай навчны сул навч, бөглөө, мушгирсан хэлбэр бөгөөд тэдгээрийг зажилж эсвэл хацар, бохь, шүдний хооронд байрлуулж, улмаар үүссэн хүрэн шүлсийг гадагшлуулж эсвэл залгидаг. Тамхинд агуулагдах никотин нь амны хөндийн эд эсэд шингэдэг.
Хамрын тамхи
Эдгээр нь хуурай, чийглэг хэлбэрээр зарагддаг нарийн нунтагласан тамхи юм. Хуурай хөөргийг нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд хамрын хөндийгөөр үнэрлэж эсвэл амьсгалдаг. Чийглэг хөөргийг доод уруул буюу хацар, бохины хооронд байрлуулж, никотин нь амны хөндийн эд эсээр дамжин шингэдэг.
Снус
Бохь, амны хөндийн эд эрхтнүүдийн хооронд барьж, шүүсийг нь залгисан халуун ногоо, жимсээр амтлагдсан чийглэг хөөрөгний төрөл.
Уусдаг тамхи
Эдгээр нь аманд уусдаг амтлагч, уусдаг, шахсан, нунтаг тамхи бөгөөд тамхины шүүсийг нулимахгүй байхыг шаарддаг.
Тамхи, тамхи болон бусад тамхины бүтээгдэхүүний нэгэн адил утаагүй тамхины хэрэглээ никотины агууламжаас хамааралтай байдаг.
Утаагүй тамхины бүтээгдэхүүнд хорт хавдар үүсгэдэг химийн бодис байдаг уу?
Бидний олонхи нь утаагүй тамхи нь уушигтай холбоогүй тул тамхинаас илүү аюулгүй бүтээгдэхүүн гэж буруу ойлголттой байдаг. хорт хавдар. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар тусах эрсдэл нь зөвхөн тамхи татдаг хүмүүст хамаарахгүй. Утаагүй тамхи хэрэглэдэг хүмүүс янз бүрийн төрлийн хорт хавдар тусах хандлагатай байдаг. Үнэн хэрэгтээ тамхины аюулгүй хэлбэр, тамхины хэрэглээний аюулгүй түвшин гэж байдаггүй.
Тамхины утаагүй бүтээгдэхүүнээс хорт хавдар үүсгэдэг 28 төрлийн бодис буюу хорт хавдар үүсгэдэг бодисууд байдаг. Эдгээрээс хорт хавдар үүсгэдэг хамгийн хортой бодис нь тамхины өвөрмөц нитрозамин (TSNAs) юм. TSNA-уудаас гадна утаагүй тамхинд агуулагдах бусад хорт хавдар үүсгэгч бодисуудад N-нитрозоамины хүчил, дэгдэмхий N-нитрозамин, ууршимтгай альдегид, олон цөмт ароматик нүүрсустөрөгч (PAH) ба полониум-210, уран-235, -238 зэрэг цацраг идэвхт бодисууд орно. (Олон улсын хорт хавдрын судалгааны агентлаг (IARC), Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага)
Хорт хавдар оношлогдсоны дараа идэх хоол хүнс!
Хоёр ижил хавдар байхгүй. Хүн бүрийн хоол тэжээлийн талаархи нийтлэг удирдамжаас давж, хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийн талаар хувийн шийдвэр гаргаж өөртөө итгэлтэй байгаарай.
Утаагүй тамхитай холбоотой эрүүл мэндийн аюул
Хортой химийн бодис, хорт хавдар үүсгэгч бодис агуулдаг тул утаагүй тамхины бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх нь эрүүл мэндийн янз бүрийн асуудалтай холбоотой байдаг. Эдгээрийн заримыг дор жагсаав.
- Төрөл бүрийн хорт хавдрын эрсдэл
- Тамхи татдаг тамхитай харьцуулахад тамхи татдаг тамхитай харьцуулахад никотинд илүү их өртдөг.
- Зүрхний өвчний эрсдэл
- Бохь өвчинд нэрвэгдэх, шүд цоорох, шүд унах, буйл татрах, шүд үрэгдэх, амнаас эвгүй үнэр гарах, үндэс орчим яс муудах, шүд будалтанд өртөмтгий.
- Лейкоплаки гэх мэт хавдрын өмнөх амны хөндийн гэмтэл
- Зарим утаагүй тамхины бүтээгдэхүүний чихэр шиг харагдах байдал нь хүүхдүүдийн сонирхлыг татаж, никотины хордлогод хүргэж болзошгүй юм.
Тамхины утаагүй хэрэглээ ба хорт хавдрын эрсдэл
Утаагүй тамхи хэрэглэх, хорт хавдрын хоорондын холбоог үнэлэхийн тулд дэлхийн өнцөг булан бүрт судлаачид янз бүрийн судалгаа, системчилсэн тойм судалгааг явуулсан. Эдгээр судалгаануудын заримаас олж мэдсэн мэдээллийг дор нэгтгэв.
Утаагүй тамхины хэрэглээ ба амны хөндийн хорт хавдрын эрсдэл
- Энэтхэгийн ICMR-үндэсний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, судлах хүрээлэнгийн судлаачид тамхины тамхи, амны хөндийн хорт хавдрын холбоог үнэлэх зорилгоор 37-1960 оны хооронд нийтлэгдсэн 2016 судалгаанд дүн шинжилгээ хийжээ. Судалгааг Pubmed, Indmed, EMBASE, болон Google Scholar мэдээллийн бааз / хайлтын систем дэх уран зохиолын хайлтаар олж авсан болно. Судлаачид тамхигүй тамхины хэрэглээ нь амны хөндийн хорт хавдар, ялангуяа Зүүн Өмнөд Азийн бүс нутаг, Газар дундын тэнгисийн зүүн бүс нутаг болон эмэгтэй хэрэглэгчдийн дунд эрс нэмэгдсэнтэй холбоотой болохыг тогтоожээ. (Smita Asthana et al, Nicotine Tob Res., 2019 он)
- Энэтхэгээс ирсэн судлаачдын хийсэн 25 мета-анализад тамхины хэрэглээ нь ам, залгиур, залгиур, залгиур, улаан хоолой, ходоодны хорт хавдар их хэмжээгээр нэмэгдсэнтэй холбоотой болохыг тогтоожээ. Түүнчлэн тэд эрчүүдтэй харьцуулахад эмэгтэйчүүдэд амны хөндийн хорт хавдар тусах магадлал өндөр, харин улаан хоолойн хорт хавдар тусах эрсдэл бага байгааг тогтоожээ. (Dhirendra N Sinha et al, Int J Cancer., 2016)
- ХБНГУ-ын Лейбницын Урьдчилан сэргийлэх судалгаа, эпидемиологи-BIPS хүрээлэнгийн судлаачид, Пакистаны Хайберын анагаах ухааны их сургуулийн судлаачид янз бүрийн хэлбэрийн утаагүй тамхины хэрэглээгээр амны хөндийн хорт хавдрын эрсдлийг үнэлэх зорилгоор 21 хэвлэлд системчилсэн тойм хийсэн. 1984 оноос 2013 он хүртэл Өмнөд Азид хэвлэгдсэн ажиглалтын судалгаанд зориулж Medline болон ISI Web of Knowledge-д уран зохиолын хайлтаар олж авсан болно. Тэд тамхи зажилж, тамхийг тамхитай хамт хэрэглэх нь амны хөндийн хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлсэнтэй холбоотой болохыг тогтоожээ. (Zohaib Khan et al, J Cancer Epidemiol., 2014)
- Австралийн Гриффитийн их сургуулийн судлаачид амаар утаагүй тамхины дурын хэлбэрээр, бетел квид (бетел навч, арека самар / бетелны самар, унжсан шохой агуулсан) хэрэглэх хоорондын холбоог үнэлэх зорилгоор 15 судалгааны мета-анализ хийжээ. тамхи, арека самар, Өмнөд Ази, Номхон далайн орнуудад амны хөндийн хорт хавдрын өвчлөл. Судалгааг Pubmed, CINAHL, Cochrane мэдээллийн баазуудад 2013 оны XNUMX-р сар хүртэл уран зохиолын хайлтаар олж авсан болно. Судалгааны үр дүнд тамхи зажлах нь амны хөндийн хавтгай хучуур эдийн хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой юм. Судалгааны үр дүнд тамхигүйгээр бетел квид (бетел навч, арека самар / бетелын самар, унтрааж шохой агуулсан) хэрэглэснээр амны хөндийн хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгдсэн нь арека самрын хорт хавдар үүсгэдэгтэй холбоотой болохыг тогтоожээ.
Эдгээр судалгааны үр дүнгээс харахад утаагүй тамхины янз бүрийн хэлбэрийг (бетелийн навч, арека самар / бетелны самар, унтраадаг шохойтой хамт) ашиглах, амны хөндийн хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлэх хоёрын хооронд хүчтэй холбоо байгааг харуулж байна.
Утаагүй тамхины хэрэглээ ба толгой, хүзүүний хорт хавдрын эрсдэл
Хойд Каролинагийн Байгаль орчны эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны үндэсний хүрээлэнгийн эрдэмтэд олон улсын толгой хүзүүний хорт хавдрын эпидемиологийн 11 тохиолдол, 1981 хяналтын амны хөндийн, залгиур, мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдрын тохиолдлын хяналтын 2006 судалгааны (6,772-8,375) мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийжээ. INHANCE) консорциум. Тамхи татдаггүй мөртлөө хөөрөг хэрэглэдэг хүмүүс толгой, хүзүүний хорт хавдар, ялангуяа амны хөндийн хорт хавдар тусах эрсдэлтэй холбоотой болохыг тэд тогтоожээ. хорт хавдар. Нэмж дурдахад тэд тамхи зажлах нь амны хөндийн хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй хүчтэй холбоотой болохыг олж мэдсэн боловч толгой, хүзүүний хорт хавдрын бусад бүх газрыг хамтад нь үнэлж үзэхэд энэ холбоо сул байсан. (Annah B Wyss нар, Am J Epidemiol., 2016)
Судалгааны үр дүнд утаагүй тамхи нь толгой, хүзүүний хорт хавдар, ялангуяа амны хөндийн хорт хавдраар өвчлөх магадлалтай бөгөөд тамхи зажилдагтай харьцуулахад хөөрөг хэрэглэхэд илүү их эрсдэлтэй байдаг гэж дүгнэжээ.
Архи, тамхины зажлах, толгой ба хүзүүний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд ХПВ-ын халдвар авах эрсдэл
Энэтхэгийн эрдэмтэд 106 толгой, хүзүүнээс авсан дээжийн үр дүнд дүн шинжилгээ хийжээ хорт хавдар Өндөр эрсдэлтэй ХПВ (hr-HPV) халдвар, түүний тамхи, архины хэрэглээ зэрэг амьдралын хэв маягтай холбоотой эсэхийг судлахаар Энэтхэгийн Гувахати, Доктор Бхубанесвар Борооагийн хорт хавдрын хүрээлэнгийн (BBCI) Толгой ба хүзүүний хорт хавдрын мэс заслын тасгаас авсан өвчтөнүүд. . Өвчтөнүүдийг 2011 оны 2013-р сараас 2015 оны XNUMX-р сарын хооронд бүртгэсэн. (Rupesh Kumar et al, PLoS One., XNUMX)
Өндөр эрсдэлтэй ХПВ-ийн халдвар нь толгой, хүзүүний хорт хавдраар өвчлөгсдийн 31.13% -д илэрсэн. Судалгаанаас харахад архины хэрэглээ ба тамхины зажлах нь толгой ба хүзүүний хорт хавдрын үед hr-HPV-ийн халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлэхтэй ихээхэн холбоотой болохыг тогтоожээ. Түүнчлэн ХПВ-18-ийн халдвартай харьцуулахад ХПВ-16 нь тамхины зажлахтай илүү их холбоотой болох нь тогтоогджээ.
Утаагүй тамхины хэрэглээ ба улаан хоолойн хорт хавдрын эрсдэл
Кувейтийн их сургуулийн судлаачдын хийсэн судалгаагаар тэд зажилдаг арека самар, цөцгий (навчны навч, арека самар / шохой агуулсан), амны хөндий, тамхи татах, улаан хоолойн хавтгай эсийн эрсдэл хоёрын хоорондын холбоог үнэлжээ. Өмнөд Ази дахь хорт хавдар/хорт хавдар. Энэхүү судалгаанд улаан хоолойн хавтгай хучуур эдийн хорт хавдрын 91 тохиолдлын мэдээлэл, Пакистаны Карачи хотын гуравдагч шатлалын 364 эмнэлгийн 3 тохирсон хяналтыг ашигласан болно.
Тэдний хийсэн судалгаагаар арека самар, бохь зажилдаг (навчны навч, арека самар / шохой агуулсан) тамхи татдаг, тамхи татдаг, тамхи татдаг хүмүүс улаан хоолойн хавтгай хучуур эдийн хорт хавдар / хорт хавдар тусах эрсдэлтэй болохыг тогтоожээ. . Улаан хоолойн хавтгай хучуур эдийн хорт хавдар / хорт хавдрын эрсдэл тамхи татдаг, тамхи татдаг, тамхи татдаг, тамхи татдаг хүмүүст (тамхины навч, арека / самрын самар, шохой агуулсан) зажилдаг. хөөрөг дүрэх дасгал хийжээ. (Саид Ахтар нар, Eur J Cancer., 2012)
Тамхины утаагүй хэрэглээ ба нойр булчирхайн хорт хавдрын эрсдэл
ICMR-National Cancer Prevention & Research Institute, Noida болон Энэтхэгийн Патна хотын Урьдчилан сэргийлэх онкологийн сургуулийн судлаачид утаагүй тамхи хоорондын хамаарал ба янз бүрийн төрлийн хорт хавдрын эрсдлийг судлав. Тэд 80 оноос 121 оны 1985-р сар хүртэл утаагүй тамхи, хорт хавдрын талаар хэвлэгдсэн судалгаан дээр үндэслэн PubMed болон Google Scholar мэдээллийн сангууд дахь уран зохиолын хайлтаар олж авсан янз бүрийн хорт хавдрын 2018 эрсдэлийн тооцоог багтаасан 2018 судалгааны мэдээллийг ашигласан. (Sanjay Gupta et al, Indian J Med Res., XNUMX)
Судалгааны үр дүнд тамхигүй тамхи татдаг нь ам, улаан хоолой, нойр булчирхайн хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ. Зүүн өмнөд Азийн бүс нутаг болон Газар дундын тэнгисийн зүүн бүсэд ам, улаан хоолойн хорт хавдар, Европын бүсэд нойр булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдэлтэй.
Дүгнэлт
Янз бүрийн судалгаагаар утаагүй тамхи хэрэглэдэг хүмүүс толгой, хүзүүний хорт хавдар, ялангуяа амны хөндийн хорт хавдар тусах өндөр эрсдэлтэй байдаг. хорт хавдар, залгиурын хорт хавдар, хоолойн хорт хавдар, улаан хоолойн хорт хавдар; нойр булчирхайн хорт хавдар. Энэ нь тамхины төрөл, хэлбэр, хэрэглэх замаас үл хамааран бүх төрлийн тамхины бүтээгдэхүүн (дангаар нь ууж уусан ч бай, шар буурцагны навч, арека самар, нялцгай шавартай хамт уусан) хортой бөгөөд янз бүрийн төрлийн хорт хавдар болон бусад эрүүл мэндийн асуудал үүсгэж болзошгүйг нотолж байна. Иймд утаагүй тамхи зэрэг бүх төрлийн тамхины хэрэглээг эрс цээрлэх хэрэгтэй.
Та ямар хоол идэж, ямар нэмэлт бүтээгдэхүүн хэрэглэж байгаа нь таны шийдвэр юм. Таны шийдвэрт хорт хавдрын генийн мутаци, хорт хавдар, эмчилгээ, нэмэлт, харшил, амьдралын хэв маягийн мэдээлэл, жин, өндөр, зуршил зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Addon -аас хорт хавдрын хоол тэжээлийн төлөвлөгөө нь интернет хайлт дээр үндэслээгүй болно. Энэ нь манай эрдэмтэд, програм хангамжийн инженерүүдийн хэрэгжүүлсэн молекулын шинжлэх ухаанд үндэслэн шийдвэр гаргах үйл явцыг автоматжуулдаг. Биохимийн үндсэн молекулын замыг ойлгохыг хүсч байгаа эсэхээс үл хамааран хорт хавдрын хоол тэжээлийн төлөвлөлтийг хийх шаардлагатай байна.
Хорт хавдар, генетик мутаци, эмчилгээ, нэмэлт тэжээл, аливаа харшил, зуршил, амьдралын хэв маяг, насны бүлэг, хүйсийн талаархи асуултуудад хариулж, хоол тэжээлийн төлөвлөлтөө ОДОО эхлүүлээрэй.
Хорт хавдарт зориулсан хувь хүний хоол тэжээл!
Хорт хавдар нь цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг. Хорт хавдрын шинж тэмдэг, эмчилгээ, амьдралын хэв маяг, хоол хүнсний сонголт, харшил болон бусад хүчин зүйлд үндэслэн хоол тэжээлээ тохируулж, өөрчил.
Хорт хавдартай өвчтөнүүд ихэвчлэн өөр өөр зүйлтэй тулгардаг химийн эмчилгээний гаж нөлөө Энэ нь тэдний амьдралын чанарт нөлөөлж, хорт хавдрын өөр эмчилгээний аргыг эрэлхийлдэг. Авах шинжлэх ухааны үндэслэлтэй зөв хоол тэжээл, нэмэлт тэжээл (таамаглал, санамсаргүй сонголтоос зайлсхийх) нь хорт хавдар болон эмчилгээний гаж нөлөөг арилгах хамгийн сайн байгалийн эм юм.