онцлох үйл явдлууд
Лигнанаар баялаг хоол хүнс (эстрогентэй төстэй бүтэцтэй фитоэстрогенийн эх үүсвэр) нь янз бүрийн төрлийн хорт хавдрын эрсдлийг бууруулахад туслах гол идэвхтэй нэгдлүүдтэй байж болох ч сийвэнгийн энтеролактоны түвшин ба хорт хавдрын эрсдэл хоорондын холбоо тодорхойгүй байна . Саяхан хийсэн судалгаагаар энтеролактоны түвшин өндөр байгаа нь эмэгтэйчүүдийн шулуун гэдэсний хорт хавдрын өвөрмөц нас баралтын эрсдэл буурч, эрэгтэйчүүдийн нас барах эрсдэл нэмэгдсэнтэй холбоотой болохыг тогтоожээ. Плазмын энтеролактоны концентраци нь хөхний, түрүү булчирхай, эндометрийн хорт хавдрын нөлөөг үнэлсэн бусад судалгаанууд нь холбоо тогтоогоогүй эсвэл зөрчилтэй үр дүнд хүргэсэн. Эндээс харвал энтеролактоны цусны эргэлтийн өндөр түвшин нь гормонтой холбоотой хавдрын эрсдлээс хамгаалалтын нөлөө ихтэй болохыг харуулсан тодорхой баримт одоогоор алга байна.
Лигнанс гэж юу вэ?
Лигнан нь полифенол бөгөөд фитоэстрогенийн үндсэн хоол тэжээлийн эх үүсвэр (ургамлын нэгдэл нь эстрогентэй төстэй бүтэцтэй) бөгөөд ургамлын гаралтай янз бүрийн хоол хүнс болох маалингын үр, кунжутын найрлагад бага хэмжээгээр агуулагддаг ба бага хэмжээгээр самар, үр тариа, жимс, жимсгэнэ, хүнсний ногоо. Лигнанаар баялаг эдгээр хоолыг ихэвчлэн эрүүл хоолны дэглэмийн нэг хэсэг болгон ашигладаг. Ургамлын гаралтай хоол хүнсэнд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг лигнаний урьдал өвчнүүдийн зарим нь секоизоларициресинол, пинорезинол, ларициресинол, матайресинол юм.
Enterolactone гэж юу вэ?
Бидний хэрэглэдэг ургамлын лигнаныг гэдэсний бактери ферментийн аргаар хөрвүүлж, Enterolignans хэмээх нэгдлүүд үүсэхэд хүргэдэг. Бидний биед эргэлддэг гол хоёр энтеролигнан нь:
а. Enterodiol ба
б. Enterolactone
Энтеролактон бол хөхтөн амьтдын хамгийн түгээмэл лигнаны нэг юм. Enterodiol нь гэдэсний бактерийн нөлөөгөөр энтеролактон болж хувирдаг. (Meredith AJ Hullar et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2015) Энтеродиол ба энтеролактон хоёулаа эстрогений идэвх султай байдаг.
Ургамлын лигнаны хэрэглээнээс гадна ийлдэс, шээсэн дэх энтеролактоны хэмжээ нь гэдэсний бактерийн идэвхийг илэрхийлж болно. Мөн антибиотик хэрэглэх нь сийвэнгийн энтеролактоны концентраци багатай холбоотой байдаг.
Фитоэстроген (эстрогентэй төстэй бүтэцтэй ургамлын нэгдэл) баялаг хоол хүнсний тухайд шар буурцагны изофлавонууд ихэвчлэн анхаарал хандуулдаг боловч лигнан нь үнэндээ фитоэстрогенийн гол эх үүсвэр болдог, ялангуяа барууны хоолны дэглэмд ордог.
Хорт хавдар оношлогдсоны дараа идэх хоол хүнс!
Хоёр ижил хавдар байхгүй. Хүн бүрийн хоол тэжээлийн талаархи нийтлэг удирдамжаас давж, хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийн талаар хувийн шийдвэр гаргаж өөртөө итгэлтэй байгаарай.
Плазмын Enterolactone-ийн концентраци ба хорт хавдрын эрсдэл
Лигнанаар баялаг хоол хүнс (эстрогентэй төстэй бүтэцтэй фитоэстрогений эх үүсвэр) эрүүл гэж тооцогддог бөгөөд янз бүрийн төрлийн хорт хавдрын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг янз бүрийн гол идэвхтэй нэгдлүүдээс бүрддэг боловч энтеролактоны түвшин ба хорт хавдрын хоорондын хамаарал эрсдэл хорт хавдар тодорхойгүй байна.
Плазмын энтеролактоны концентраци ба бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын нас баралт
Данийн судлаачдын 2019 онд хэвлэгдсэн судалгаагаар хорт хавдрыг оношлохоос өмнө энтеролактоны (гол лигнаны метаболит) сийвэн дэх концентраци болон бүдүүн гэдэсний дараа амьд үлдэх хоорондын хамаарлыг үнэлжээ. хорт хавдар, Данийн хоолны дэглэм, хорт хавдар, эрүүл мэндийн когорт судалгаанд оролцсон бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай гэж оношлогдсон 416 эмэгтэй, 537 эрэгтэй хүний мэдээлэлд үндэслэсэн. Хяналтын хугацаанд нийт 210 эмэгтэй, 325 эрэгтэй нас барснаас бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын улмаас 170 эмэгтэй, 215 эрэгтэй нас баржээ. (Cecilie Kyrø нар, Br J Nutr., 2019 он)
Судалгааны үр дүнгүүд нэлээд сонирхолтой байсан. Судалгаагаар Enterolactone-ийн өндөр концентраци нь эмэгтэйчүүдэд, ялангуяа антибиотик хэрэглэдэггүй хүмүүсийн шулуун гэдэсний хорт хавдрын өвөрмөц нас баралттай холбоотой болохыг тогтоожээ. Эмэгтэйчүүдийн сийвэн дэхь энтеролактоны концентрацийг хоёр дахин нэмэгдүүлсэн нь шулуун гэдэсний хорт хавдрын улмаас нас барах эрсдэл 12% -иар буурсантай холбоотой байв. Мөн сийвэн дэх энтеролактоны концентраци маш өндөр байдаг эмэгтэйчүүд шулуун гэдэсний хорт хавдрын улмаас нас баралт 37% -иар бага байсан бол энтеролактоны сийвэн дэх түвшин бага эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад харьцангуй бага байв. Гэсэн хэдий ч эрэгтэйчүүдэд энтеролактоны агууламж өндөр байсан нь шулуун гэдэсний хорт хавдрын өвөрмөц нас баралттай холбоотой байв. Чухамдаа эрэгтэйчүүдэд плазмын энтеролактоны концентраци хоёр дахин нэмэгдсэн нь шулуун гэдэсний хорт хавдрын улмаас нас барах эрсдэл 10% -иар нэмэгдсэнтэй холбоотой байв.
Энэ нь эмэгтэй бэлгийн даавар болох эстроген нь шулуун гэдэсний хорт хавдрын эрсдэл ба нас баралттай урвуу хамааралтай болохыг харуулсан өмнөх судалгаатай уялдаж байна (Нил Мерфи ба бусад, J Natl Cancer Inst., 2015). Enterolactone нь фитоэстроген гэж тооцогддог. Фитоэстроген нь эстрогентэй төстэй бүтэцтэй ургамлын нэгдэл бөгөөд лигнанаар баялаг ургамлын гаралтай хоол хүнс нь тэдний хоол тэжээлийн гол эх үүсвэр болдог.
Товчхондоо судлаачид энтеролактоны түвшин өндөр байгаа нь эмэгтэйчүүдийн шулуун гэдэсний хорт хавдрын өвөрмөц нас баралтын эрсдэл буурч, эрэгтэйчүүдийн нас барах эрсдэл нэмэгдсэнтэй холбоотой гэж дүгнэжээ.
Плазмын Enterolactone-ийн концентраци ба эндометрийн хорт хавдрын эрсдэл
Данийн эмэгтэйчүүдийн Enterolactone-ийн концентраци ба эндометрийн хорт хавдрын эрсдэл
Дани дахь Данийн хорт хавдрын нийгэмлэгийн судалгааны төвийн судлаачдын хэвлүүлсэн судалгаанд тэд эндометрийн 173 тохиолдол, санамсаргүй байдлаар сонгогдсон Данийн 149 эмэгтэйн мэдээлэлд үндэслэн плазмын энтеролактоны түвшин ба эндометрийн хорт хавдрын өвчлөлийн хоорондын холбоог үнэлэв. 1993-1997 оны хоорондох хоолны дэглэм, хорт хавдар ба эрүүл мэндийн когортын судалгаа, 50-64 насны хүмүүс байв. (Julie Aarestrup et al, Br J Nutr., 2013)
Судалгааны үр дүнд энтеролактоны плазмын концентраци 20 нмоль / л-ээс өндөр эмэгтэйчүүдэд эндометрийн хорт хавдрын эрсдлийг бууруулж болзошгүйг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч бууруулсан нь тийм ч ач холбогдолтой байсангүй. Судалгааны явцад антибиотик хэрэглэснээс болж энтеролактоны агууламж багатай эмэгтэйчїїдийн мэдээллийг хасч, холбоо нь арай илїї бэхжсэн боловч холбоогїй хэвээр байгааг тогтоов. Судалгааны явцад цэвэршилтийн байдал, даавар орлуулах эмчилгээ, BMI зэргээс шалтгаалан холбоонд өөрчлөлт ороогүй болно.
Судлаачид плазмын энтеролактоны өндөр концентраци нь эндометрийн хорт хавдрын эрсдлийг бууруулж болох боловч нөлөөлөл нь ач холбогдолгүй байж болзошгүй гэж дүгнэжээ.
АНУ-ын эмэгтэйчүүдийн энтеролактоны концентраци ба эндометрийн хорт хавдрын эрсдэл
АНУ-ын Нью-Йоркийн Их сургуулийн Анагаахын сургуулийн судлаачид өмнө нь эндометрийн хорт хавдар ба энтеролактоны цусны эргэлтийн түвшин хоорондын холбоог үнэлсэн ижил төстэй судалгаа хийж байжээ. Судалгааны өгөгдлийг Нью Йорк, Швед, Италид явуулсан 3 кохортын судалгаанаас олж авсан. 5.3 жилийн дундаж хяналтаас хойш нийт 153 тохиолдол оношлогдсон бөгөөд 271 тохирсон хяналттай хамт судалгаанд хамруулсан болно. Судалгаагаар цэвэршилтийн өмнөх болон цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдийн эндометрийн хорт хавдрын эсрэг цусны эргэлтийн энтеролактоныг хамгаалах үүрэг олж чадаагүй байна. (Anne Zeleniuch-Jacquotte et al, Int J Cancer., 2006)
Эдгээр судалгаанууд нь энтеролактон нь эндометрийн хорт хавдраас хамгаалдаг болохыг нотолж чадахгүй байна.
Плазмын энтеролактоны концентраци ба түрүү булчирхайн хорт хавдрын нас баралт
Дани, Шведийн судлаачдын 2017 онд хэвлэгдсэн судалгаагаар түрүү булчирхайн өвчтэй Дани эрчүүдийн энтеролактоны урьдчилсан концентраци болон нас баралтын хоорондын хамаарлыг үнэлжээ. хорт хавдар. Судалгаанд Данийн хоолны дэглэм, хорт хавдар, эрүүл мэндийн когортын судалгаанд хамрагдсан түрүү булчирхайн хорт хавдартай гэж оношлогдсон 1390 эрэгтэйн мэдээллийг багтаасан болно. (AK Eriksen нар, Eur J Clin Nutr., 2017)
Судалгааны үр дүнд энтеролактонын плазм дахь 20 нмоль / л-ээс их концентраци болон түрүү булчирхайн хорт хавдартай Данийн эрчүүдэд нас барах хоёрын хооронд ямар ч холбоогүй болохыг тогтоосон. Судалгаагаар тамхи татах, биеийн жингийн индекс эсвэл спорт зэрэг хүчин зүйлүүд, мөн түрүү булчирхайн хорт хавдрын түрэмгий шинж чанар зэргээс шалтгаалан холбоонд ямар нэгэн өөрчлөлт гарсангүй.
Товчхондоо, судалгаагаар түрүү булчирхайн хорт хавдартай гэж оношлогдсон Данийн эрчүүдийн дунд энтеролактоны концентраци ба нас баралтын хооронд ямар ч холбоо байхгүй болохыг тогтоожээ.
Хязгаарлагдмал өгөгдөлд үндэслэн лигнан (эстрогентэй төстэй бүтэцтэй фитоэстрогенийн эх үүсвэр)-баялаг хоол хүнс, сийвэнгийн энтеролактоны концентраци ба түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдлийн хоорондох урвуу холбоог дэмжих нотолгоо байхгүй байна.
Плазмын Enterolactone-ийн концентраци ба хөхний хорт хавдар
Данийн цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдийн Enterolactone-ийн концентраци ба хөхний хорт хавдрын урьдчилсан тооцоо
Данийн Хавдар судлалын нийгэмлэгийн судалгааны төв, Данийн Орхусын их сургуулийн судлаачдын 2018 онд хэвлүүлсэн судалгаанд цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдийн дахилт, хөхний хорт хавдрын өвөрмөц нас баралт гэх мэт энтеролактон ба хөхний хорт хавдрын оношлогооны өмнөх концентраци хоорондын холбоог үнэлэв. бүх шалтгааны улмаас нас барсан. Судалгаанд Данийн Diet, Cancer and Health cohort Study судалгааны хөхний хорт хавдрын 1457 тохиолдлын мэдээллийг оруулсан болно. 9 жилийн дундаж хяналтын хугацаанд нийт 404 эмэгтэй нас барснаас 250 нь хөхний хорт хавдраар нас барж, 267 нь дахилт хийжээ. (Cecilie Kyrø et al, Clin Nutr., 2018)
Судалгааны үр дүнд өндөр плазмын энтеролактон нь цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын өвөрмөц нас баралттай бага зэрэг холбоотой бөгөөд тамхи татах, сургууль, БЖИ, биеийн тамирын дасгал, хүчин зүйл зэргийг харгалзан бүх шалтгааны улмаас нас барах, дахин давтагдахтай холбоогүй болохыг тогтоожээ. цэвэршилтийн үеийн дааврын хэрэглээ. Эмнэлзүйн шинж чанар, эмчилгээ зэрэг хүчин зүйлийг оруулсны дараа үр дүн өөрчлөгдөөгүй.
Судалгаанаас үзэхэд цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдийн энтеролактон ба хөхний хорт хавдрын оношлогооны өмнөх концентраци хоорондын тодорхой холбоо байхгүй байна.
Эстроген, прогестерон, герцептин 2 рецепторын статусаар энтеролактон ба цэвэршилтийн дараах хөхний хорт хавдрын эрсдэл
Германы Хайделберг, Германы Хавдар Судлалын Төвийн судлаачдын хийсэн мета-анализд тэд сийвэнгийн энтеролактон ба цэвэршилтийн дараах хөхний хорт хавдрын эрсдэлийг үнэлэв. Шинжилгээний өгөгдлийг хөхний хорт хавдрын 1,250 тохиолдол, хүн амд суурилсан томоохон судалгаанаас 2,164 хяналтаас авсан болно. (Aida Karina Zaineddin et al, Int J Cancer., 2012)
Судалгааны үр дүнд ийлдэс дэх энтеролактоны хэмжээ ихэссэн нь цэвэршилтийн дараах хөхний хорт хавдрын эрсдэл буурсантай холбоотой болохыг тогтоожээ. Судалгаагаар Эстогенийн рецептор (ER) -ve / Progesterone Receptor (PR) -ve хөхний хорт хавдрын хувьд ER + ve / PR + ve хөхний хорт хавдартай харьцуулахад энэ холбоо илүү ач холбогдолтой болохыг онцолсон. Цаашилбал, HER2-ийн илэрхийлэл нь холбоонд ямар ч нөлөө үзүүлээгүй.
Энэхүү судалгаагаар ийлдэс дэх энтеролактоны түвшин өндөр байх нь цэвэршилтийн дараах хөхний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулж болзошгүй, ялангуяа Эстрогений рецептор (ЭР) -ve / Progesterone Receptor (PR) -ve хөхний хорт хавдрын үед холбоотой байж болох юм.
Францын цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдийн энтеролактоны концентраци ба хөхний хорт хавдрын эрсдэл
Францын Гюстав-Русси хүрээлэнгийн судлаачдын 2007 онд хэвлүүлсэн өмнөх судалгаагаар цэвэршилтийн дараах хөхний хорт хавдар ба дөрвөн ургамлын лигнан - пинорезинол, ларицирезинол, секоизолизиресинол, матайресинол, мөн хоёр энтеролигнантай харьцах зэрэг холболтыг үнэлжээ. - enterodiol ба enterolactone. Судалгаанд шар буурцагны изофлавон бэлдмэл хэрэглэдэггүй цэвэршилтийн дараах 58,049 франц эмэгтэйгээс авсан хоолны дэглэмийн түүхийн анкетын мэдээллийг ашигласан болно. 7.7 жилийн дундаж хяналтанд хөхний хорт хавдрын нийт 1469 тохиолдол оношлогджээ. (Marina S Touillaud et al, J Natl Cancer Inst., 2007)
Судалгааны үр дүнд лигнаны хамгийн бага хэрэглээтэй эмэгтэйчүүдтэй харьцуулбал> 1395 микрог / хоногт тохирсон нийт лигнаны хэрэглээ хамгийн өндөр байгаа нь хөхний хорт хавдрын эрсдэл буурсан болохыг тогтоожээ. Судалгаанаас харахад фитоэстрогенийн хэрэглээ ба цэвэршилтийн дараах хөхний хорт хавдрын эрсдлийн хоорондох урвуу холбоо нь зөвхөн Эстрогений рецептор (ЭР) ба Прогестерон рецептор (PR) - хөхний эерэг хорт хавдрын хүрээнд хязгаарлагдмал болохыг тогтоожээ.
Авах түлхүүр: Одоогийн байдлаар зөрчилтэй үр дүнгүүд байгаа тул өндөр лигнан (эстрогентэй төстэй бүтэцтэй фитоэстрогенийн эх үүсвэр) агуулсан хоол хүнс ба энтеролактоны сийвэн дэх концентраци нь хөхний хорт хавдраас хамгаалах нөлөөтэй эсэх талаар бид дүгнэлт хийж чадахгүй.
Дүгнэлт
Хэдийгээр лигнанаар баялаг хоол хүнс (эстрогентэй төстэй бүтэцтэй хоол тэжээлийн фитоэстрогений эх үүсвэр) эрүүл бөгөөд янз бүрийн төрлийн хорт хавдрын эрсдлийг бууруулахад туслах гол идэвхтэй нэгдлүүдийг агуулсан байж болох ч цусны сийвэн дэх энтеролактоны түвшин ба эрсдлийн хоорондын хамаарал. Янз бүрийн хорт хавдрын талаар хараахан тодорхой болоогүй байна. Сүүлийн үеийн судалгаануудын нэг нь эмэгтэйчүүдийн бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын нас баралтын эсрэг энтеролактоныг хамгаалах үүргийг санал болгосон боловч эрэгтэйчүүдийн хувьд энэ холбоо эсрэгээрээ байв. Хөхний хорт хавдар, түрүү булчирхайн хорт хавдар, эндометрийн хорт хавдар зэрэг гормонтой холбоотой хорт хавдарт сийвэн дэх энтеролактоны концентрацийн нөлөөллийг үнэлсэн бусад судалгаанууд ямар ч холбоогүй буюу зөрчилтэй үр дүнд хүрсэн байна. Тиймээс, одоогийн байдлаар энтеролактоны өндөр түвшин нь гормонтой холбоотой эрсдэлээс хамгаалах чухал нөлөө үзүүлдэг болохыг нотлох тодорхой нотолгоо байхгүй байна. хорт хавдар.
Та ямар хоол идэж, ямар нэмэлт бүтээгдэхүүн хэрэглэж байгаа нь таны шийдвэр юм. Таны шийдвэрт хорт хавдрын генийн мутаци, хорт хавдар, эмчилгээ, нэмэлт, харшил, амьдралын хэв маягийн мэдээлэл, жин, өндөр, зуршил зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Addon -аас хорт хавдрын хоол тэжээлийн төлөвлөгөө нь интернет хайлт дээр үндэслээгүй болно. Энэ нь манай эрдэмтэд, програм хангамжийн инженерүүдийн хэрэгжүүлсэн молекулын шинжлэх ухаанд үндэслэн шийдвэр гаргах үйл явцыг автоматжуулдаг. Биохимийн үндсэн молекулын замыг ойлгохыг хүсч байгаа эсэхээс үл хамааран хорт хавдрын хоол тэжээлийн төлөвлөлтийг хийх шаардлагатай байна.
Хорт хавдар, генетик мутаци, эмчилгээ, нэмэлт тэжээл, аливаа харшил, зуршил, амьдралын хэв маяг, насны бүлэг, хүйсийн талаархи асуултуудад хариулж, хоол тэжээлийн төлөвлөлтөө ОДОО эхлүүлээрэй.
Хорт хавдарт зориулсан хувь хүний хоол тэжээл!
Хорт хавдар нь цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг. Хорт хавдрын шинж тэмдэг, эмчилгээ, амьдралын хэв маяг, хоол хүнсний сонголт, харшил болон бусад хүчин зүйлд үндэслэн хоол тэжээлээ тохируулж, өөрчил.
Хорт хавдартай өвчтөнүүд ихэвчлэн өөр өөр зүйлтэй тулгардаг химийн эмчилгээний гаж нөлөө Энэ нь тэдний амьдралын чанарт нөлөөлж, хорт хавдрын өөр эмчилгээний аргыг эрэлхийлдэг. Авах шинжлэх ухааны үндэслэлтэй зөв хоол тэжээл, нэмэлт тэжээл (таамаглал, санамсаргүй сонголтоос зайлсхийх) нь хорт хавдар болон эмчилгээний гаж нөлөөг арилгах хамгийн сайн байгалийн эм юм.