Определување
ДИМ или дииндолилметан, најчесто користен додаток, е метаболит на I3C (индол-3-карбинол), кој се наоѓа во изобилство во здрав зеленчук, како што се брокула, зелка, карфиол и кеale. Пациентите со рак честопати се обидуваат да вклучат додатоци во исхраната, заедно со нивните тековни третмани за карцином, за да го подобрат квалитетот на животот или ефикасноста на третманот, со претпоставка дека земањето додатоци на природни или растителни текови заедно со нивните тековни третмани се секогаш безбедни и не можат да предизвикаат штета. Ова не е секогаш точно. Врз основа на видот на ракот и третманот, влијанието на овие додатоци може да варира, па дури и може да се меша со специфични третмани за карцином. Во овој блог, разговараме за една таква клиничка студија која откри дека ДИМ (дииндолилметан) може да се меша со Тамоксифен, стандард за третман на нега на рак на дојка и да ги намали нивоата на активниот метаболит на Тамоксифен. Интеракциите на ДИМ-тамоксифен може потенцијално да влијаат на терапевтската ефикасност на Тамоксифен и затоа е подобро да не се вклучуваат ДИМ додатоци како дел од градите исхрана на пациенти со карцином додека се подложени на третман со Тамоксифен. Ова ја нагласува потребата за персонализиран план за исхрана со вистинска храна и додатоци за поддршка на специфичната рак третман и стекнете придобивки и останете безбедни.
Употреба на ДИМ (дииндолилметан) во рак на дојка
Има голем број на преживеани од рак на дојка кои сами препишуваат биоактивни додатоци во исхраната добиени од растително потекло со намера да спречат рак повторување и добивање бенефиции за преживување. Изборот на додатоците што ги земаат е случаен врз основа на упатувања од пријателите и семејството, или врз основа на нивните веб-пребарувања и информации на интернет.
Најчесто користен додаток е ДИМ (дииндолилметан), метаболит на I3C (индол-3-карбинол), кој се наоѓа во растителен зеленчук како брокула, карфиол, кеale, зелка, бриселско зелје. Оваа широко распространета употреба на ДИМ кај пациенти со карцином на дојка може да се заснова на наодите од набудувачки клинички студии, вклучително и студија за здраво јадење и живеење на жени (WHEL) на над 3000 пациенти со карцином на дојка, што откри асоцијација на намален ризик од повторна појава на карцином на дојка кај жени кои земаат Терапија со тамоксифен, кој исто така конзумирал растителен зеленчук како дел од нивната диета. Оваа асоцијација според истражувачите може да биде поврзана со активноста на фитохемикалиите како ДИМ во овие растителни зеленчуци кои имаат антиканцерогени и антиинфламаторни својства (Томсон Калифорнија, третман на карцином на дојка., 2011 година) Друга неодамнешна мета-анализа на 13 студии за контрола на случаи и потенцијални кохортни студии, исто така, сугерираше дека целокупната голема потрошувачка на зеленчук од крустери (богата со индол-3-карбинол) како што се брокула, кеale, зелка, карфиол и спанаќ во исхраната е значително поврзана со 15% помал ризик од карцином на дојка (Liu X et al, Breast, 2013).
Храна што треба да се јаде после дијагноза на рак!
Ниту еден рак не е ист. Одете подалеку од вообичаените упатства за исхрана за секого и донесувајте персонализирани одлуки за храна и додатоци со доверба.
Интеракции на ДИМ (дииндолилметан) и Тамоксифен кај рак на дојка
Пациентите со карцином на дојка со хормонски позитивен (естроген рецептор ЕР +) карцином на дојка се третираат со помошна ендокрина терапија со тамоксифен подолго време од 5-10 години по операциите и третманите со хемо-зрачење. Тамоксифен е селективен модулатор на естроген рецептор (СЕРМ) кој делува натпреварувајќи се со естроген хормонот за врзување со ЕР во ткивото на дојката, со што се инхибираат проканцерогените ефекти на естрогенот. Тамоксифен, орален лек, се метаболизира од страна на ензимите цитохром P450 во црниот дроб во неговите биоактивни метаболити кои се клучните медијатори на ефикасноста на тамоксифенот. Постојат некои вообичаени додатоци од растително потекло кои можат да го попречуваат метаболизмот на Тамоксифен и со тоа да ја намалат концентрацијата на лекот под неговиот терапевтски праг. Едно рандомизирано, двојно слепо, плацебо контролирано клиничко испитување на употреба на ДИМ додаток, метаболит на соединението индол-3-карбинол од зеленчук со крустоси, заедно со Тамоксифен, кај пациенти со карцином на дојка, го покажа овој алармантен тренд на намалување на метаболитот на тамоксифен , дека пациентите со рак на дојка на ДИМ додаток треба да бидат свесни.
Детали за студијата
Детали за рандомизираната, плацебо-контролирана клиничка студија за евалуација на предложената дојка рак хемопревентивната активност на DIM кај пациенти со рак на дојка кои земаат терапија со Тамоксифен се сумирани подолу (NCT01391689) (Реф: Thomson CA, Breast Cancer Res. Treat., 2017).
- Имаше 130 жени препишани Тамоксифен, кои беа случајно поделени во две групи: група што примаше 12 месеци или ДИМ додаток на 150 мг, два пати на ден или плацебо. 98 жени завршија со студијата (51 плацебо група, 47 ДИМ група).
- Примарната крајна точка на студијата беше да се процени промената на нивото на урина во метаболитите на естроген хормонот 2/16-хидроксиестрон, тоа е анти-тумороген метаболит. Други секундарни крајни точки исто така беа проценети, вклучително серумски естрогени, густина на дојка со употреба на мамографија или МНР и нивоа на метаболити во тамоксифен.
- ДИМ го зголеми нивото на анти-тумороген естроген метаболит во споредба со плацебо, што е позитивен хемопревентивен резултат.
- Не се најде промена во густината на градите помеѓу двете групи.
- Изненадувачки наод беше дека има намалување на плазматските нивоа на фармаколошки активните метаболити на тамоксифен (ендоксифен, 4-хидрокси тамоксифен и N-десметил тамоксифен). Во групата ДИМ, има статистички значително намалување на плазматските нивоа на активните метаболити на тамоксифен, со ефектите од ова намалување евидентно во 6 недела и стабилизирани со текот на времето. Нивото на активни метаболити на тамоксифен за жени во групата ДИМ е забележано дека е под терапевтскиот праг за ефикасност на тамоксифен.
Заклучок
Иако намалувањето на нивоата на тамоксифен укажува на мешање или интеракција помеѓу метаболизмот на DIM и Тамоксифен, истражувачите од оваа студија предлагаат дополнителни истражувања за да утврдат дали намалените нивоа на активните метаболити на тамоксифен значително би ги намалиле клиничките придобивки од тамоксифен. Сепак, бидејќи клиничките податоци покажуваат тренд на интеракција помеѓу DIM (метаболит на индол-3-карбинол) и тамоксифен, би било подобро за дојка рак пациентите на терапија со тамоксифен да се скршат на страната на претпазливост и да избегнуваат земање DIM додека се на терапија со тамоксифен. Растителна исхрана вклучувајќи крстовиден зеленчук кој содржи индол-3-карбинол може да ја обезбеди потребната корист во однос на земањето додаток во исхраната на DIM додека се на хормонална терапија за рак на дојка.
Каква храна јадете и кои додатоци земате е одлука што ќе ја донесете. Вашата одлука треба да вклучува разгледување на мутациите на генот за рак, кои рак, тековни третмани и додатоци, какви било алергии, информации за начинот на живот, тежина, висина и навики.
Планирањето на исхраната за рак од додаток не се базира на пребарувања на Интернет. Го автоматизира донесувањето одлуки за вас врз основа на молекуларната наука спроведена од нашите научници и софтверски инженери. Без оглед на тоа дали се грижите да ги разберете основните биохемиски молекуларни патишта или не - за планирање на исхраната за рак потребно е разбирање.
Започнете СЕГА со вашето планирање на исхраната одговарајќи на прашања за името на ракот, генетските мутации, тековните третмани и додатоци, какви било алергии, навики, начин на живот, возрасна група и пол.
Персонализирана исхрана за рак!
Ракот се менува со текот на времето. Прилагодете ја и модифицирајте ја вашата исхрана врз основа на индикации за рак, третмани, начин на живот, преференции за храна, алергии и други фактори.
Пациентите со рак често мора да се справат со различни несакани ефекти од хемотерапија кои влијаат на нивниот квалитет на живот и бараат алтернативни терапии за карцином. Преземање на правилна исхрана и додатоци врз основа на научни размислувања (избегнување на претпоставки и случаен избор) е најдобриот природен лек за несакани ефекти поврзани со рак и третман.