Di Kanserê de Kemoterapî û Bandorên Wê

Highlights

Kemoterapî bingeha dermankirina pençeşêrê ye û ji bo piraniya pençeşêrê wekî bijare ji hêla rêbername û delîlên klînîkî ve tê bijartin terapiya rêza yekem e. Lêbelê, digel çend pêşkeftinên bijîjkî û baştirkirina di hejmara zindiyên pençeşêrê di van çend dehsalên paşîn de, bandorên kemoterapî yên demkurt û dirêj jî hem ji bo nexweşan û hem jî ji bo pizîşkan wekî fikara sereke dimînin. Hilbijartina xwarin û lêzêdekirinên guncan ên rast dikare bibe alîkar ku hûn ji hin ji van-bandorên kêm bibin.

Kîmoterapî çi ye?

Kemoterapî cureyek e qansêr dermankirina ku dermanan bikar tîne da ku hucreyên kanserê yên ku bi lez dabeş dibin hilweşîne. Di heman demê de ew ji bo piraniya penceşêrê bijareya terapiya rêza yekem e ku ji hêla rêbernameyên klînîkî û delîlan ve hatî piştgirî kirin.

Kemoterapî di destpêkê de ji bo karanîna wê ya heyî di dermankirina pençeşêrê de ne mebest bû. Bi rastî, ew di dema Worlderê Cîhanê yê Duyemîn de hate vedîtin dema ku lêkolîneran fêhm kirin ku gaza xerdelê ya azotî hejmarek mezin ji şaneyên xwîna spî kuşt. Vê yekê lêkolîna bêtir kir ku gelo ew dikare mezinbûna hucreyên din ên bilez parçe û guherbar rawestîne. Bi saya bêtir lêkolîn, ceribandin û ceribandina klînîkî, kemoterapî di roja îroyîn de çêbû.

Dermanên cihêreng ên kemoterapî mekanîzmayên çalak ên diyar hene ku ji bo armanckirina celebên taybetî yên pençeşêrê têne bikar anîn. Van dermanên kemoterapî têne nivîsandin:

• yan berî emeliyatê ku mezinahiya tîmorek mezin biçûk bike;
• ku tenê bi gelemperî mezinbûna şaneyên pençeşêrê hêdî bike;
• ji bo dermankirina pençeşêrê ku li deverên cûda yên laş metastaz bûye û belav bûye; an
• ji holê rakirin û paqijkirina hemî hucreyên penceşêrê yên guherî û bi lez mezin dibin da ku di pêşerojê de pêşî li vegerê bigire.

Todayro, ji 100-an zêdetir dermanên kemoterapî ji bo celebên cûda yên penceşêrê hatine pejirandin û li sûkê hene. Di kategoriyên cûda yên dermanên kemoterapî de ajanên alkilatingê, antîmetabolît, alkaloîdên nebatan, antîbiyotîkên antitumor û rêgirên topoîzomeraz hene. Onkolojîk biryarek digire ku li ser kîjan dermanên kemoterapî ji bo dermankirina nexweşek penceşêrê were bikar anîn. Vana ev in:

• celeb û qonaxa pençeşêrê
• cîhê penceşêrê
• şert û mercên bijîşkî yên nexweş
• temenê nexweş û tenduristiya giştî

Bandorên Kêmoterapiyê

Tevî pêşveçûnên bijîşkî û baştirkirina hejmarek ji zindiyên penceşêrê di çend dehsalên paşîn de, bandorên-alî yên dijî-penceşêr kemoterapî hem ji bo nexweşan û hem jî ji bo pizîşkan ve wekî çavkaniyek sereke ya fikarê dimîne. Bi celeb û berfirehiya dermankirinê ve girêdayî, kemoterapî dikare bibe sedema bandorên neyînî yên sivik û giran. Van bandorên alî dikarin gelek bandor li ser kalîteya jiyana nexweşê penceşêrê bikin.

Bandorên Bandora Demkurt

Kemoterapî bi piranî zirarê dide şaneyên ku bi lez parçe dibin. Deverên cihêreng ên laşê me ku şaneyên tenduristî yên normal bi gelemperî dabeş dibin, dibe ku herî zêde ji hêla kemoterapî ve bandor bibin. Por, dev, çerm, rûvî û mejiyê hestî bi gelemperî ji hêla dermanên kemoterapî ve bandor dibin.

Bandorên bandorên kemoterapî yên demkurt di nexweşên pençeşêrê de têne dîtin ev in:

• winda bûn
• vereşîn û dilxelandinê
• winda bûn
• kezeb an şilav
• westînî
• bêxewî 
• bêhna tengasiyê
• guherîn çerm
• nîşanên mîna grîpê
• pau
• ezofagît (werimîna mîzê dibe sedema zehmetiyên qerisandinê)
• birînên devê
• pirsgirêkên gurçik û mîzdankê
• anemî (kêmkirina şaneyên sor ên xwînê)
• derbasî
• pirsgirêkên helandina xwînê
• xwîn û birîn zêde bû
• neutropenia (rewş ji ber asta nizm a neutrofîl, celebek hucreyên xwîna spî)

Van bandorên neyînî ji kesek bi kesek û ji kemboyek bi kîmyewî dikare cûda bibin. Ji bo heman nexweşî, bandorên alî jî dibe ku li seranserê qursa kemoterapiya wan cûda be. Piraniya van bandorên alî bandora xwe li laşî û hem jî li ser hestyariya nexweşên penceşêrê dikin. 

Bandorên Dirêj ên Dirêj

Bi karanîna pirfireh a dermankirinên kemoterapî di komên cûda yên nexweşên penceşêrê de, jehrînbûnên bi van kemoterapiyên baş-sazkirî ve girêdayî kemoterapî-bingeh-platin zêdebûn berdewam bike. Ji ber vê yekê, digel hemî pêşveçûnên bijîşkî, pirraniya kesên ku ji pençeşêrê sax mane, bi bandorên dirêj ên van dermanên kemoterapiyê re rû bi rû dimînin, çend sal piştî terapiyê jî. Li gorî Weqfa Kansera Zarokan a Neteweyî, tê texmîn kirin ku ji% 95-ê zindiyên kansera zaroktiyê dê heya 45 salî bibin xwediyê pirsgirêkek girîng-têkildarî tenduristiyê, ku ew dikare bibe encama dermankirina kansera wan a berê (https: //nationalpcf.org/facts-about-childhood-cancer/). 

Lêkolînên klînîkî yên cihêreng li ser nexweşên pençeşêrê û yên ji celebên cûreyên pençeşêrê yên wekî kansera pêsîran, pençeşêrê prostatê û lîmfomayê hatine zindî kirin ku xetera bandorên dirêj ên dermanên wan ên pençeşêrê binirxînin. Lêkolînên klînîkî yên ku van bandorên kemoterapî yên di zindî xilas bûne de dinirxînin li jêrê hatine kurtkirin.

Lêkolînên Li Ser Bandorên Dirêj ên Kemoterapî

Xetereya Kansera Duyemîn

Bi dermankirina nûjen a penceşêrê bi karanîna kemoterapî an radyoterapî, her çend rêjeyên zindîbûna tîmorên zexm çêtir bûne jî, metirsiya kansêrên duyemîn ên ku ji hêla dermankirinê ve têne çêkirin (yek ji bandorên kemoterapî yên demdirêj) jî zêde bûye. Lêkolînên cihêreng nîşan didin ku dermankirinên zêde yên kemoterapî piştî ku wextekê bê kanser be, metirsiya stendina kansera duyemîn zêde dike. 

Lêkolînek ku ji hêla Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî ve hatî kirin ji nêz ve daneyên li ser 700,000 nexweşên bi tîmorên qanserê yên stûr tehlîl kir. Van nexweşan di destpêkê de ji 2000-2013 kemoterapî derbas kirin û piştî teşxîsê herî kêm 1 sal sax man. Ew di navbera 20 û 84 salî bûn. Lekolînwanan dît ku metirsiya terapiya girêdayî mîndodysplastîk sendromê (tMDS) û leukemiya mîeloîdê ya akût (AML) "ji 1.5 ji qat zêde bû li ser 10 qatî ji bo 22 ji 23 celebên penceşêrê qayim lêpirsîn" . (Morton L et al, JAMA Onkolojî. Kanûn 20, 2018) 

Lêkolînek din jî vê dawiyê ji hêla lêkolînerên ji Zanîngeha Tibê ya Zanîngeha Mînnesotayê ve li ser 20,000 kesên ji kansera zaroktiyê mayî de hat kirin. Van kesên ku sax man yekemcar bi kanserê hatin teşxîs kirin ku ew ji 21 salî kêmtir bûn, di navbera 1970-1999 de û digel kemoterapî / radyoterapî an kemoterapî digel terapiya radyasyonê hatin derman kirin. Di lêkolînê de derket holê ku yên ku bi tenê bi kemoterapî ve hatine dermankirin, nemaze yên ku bi dozên komî yên platin û sazûmanên alkilatkirinê ve hatine dermankirin, bi nifûsa gelemperî re xetera kansera xedar a paşê 2.8 qat zêde bû. (Turcotte LM et al, J Clin Oncol., 2019) 

Lêkolînek din a lêkolînê jî hate kirin û di 2016 de hate weşandin ku daneyên 3,768 zarokên leukemiya zaroktî an jî penceşêrê sarcoma yên bêyî dîroka radyoterapiya singê nirxandine. Yên ku ji pençeşêrê mabûn berê bi zêdekirina dozên cyclophosphamide an antracyclines dihatin derman kirin. Di lêkolînê de derket holê ku ev sax man bi xetereya geşbûna kansera pêsîrê ve bi girîngî ve têkildar bûne. (Henderson TO et al., J Clin Oncol., 2016)

Di lêkolînek cûda de, hate dîtin ku mirovên bi Lymphoma Hodgkin hene piştî radyoterapî di xetereya pir mezin a pêşdegirtina kansera duyemîn de ne. Lymphoma Hodgkin penceşêrê pergala lîmfê ye ku perçeyek ji pergala parastina laş e. (Petrakova K et al, Int J Clin Pract. 2018)

Di heman demê de, dema ku ji bo jinên bi pençeşêrê pêsîra rêjeya serketinê ya destpêkê pir mezintir heye, xetereya pêşkeftina tîmên xedar a duyemîn a paşîn a terapiyê jî pir zêde bûye (Wei JL et al, Int J Clin Oncol. 2019).

Van lêkolînan destnîşan dikin ku penceşîrên zarokatiyê yên ku bi dozên komî yên kemoterapî yên wekî siklophospamîd an antracyclîn têne dermankirin bi xetereya zêde-bandora bandora dirêj a pêşdeçûna kansêrên paşîn re rû bi rû ne.  

Metirsiya Nexweşiyên Dil

Bandorek din a kemoterapî nexweşiya dil û dil e. Lêkolînên cihêreng diyar dikin ku sal bi sal piştî teşxîs û dermankirina pêşîn a kansera wan, di xilasbûna kansera memikê de metirsiyek mezin a têkçûna dil heye. Têkçûna dil a konjeksiyon rewşek demdirêj e ku dema ku dil nikaribe xwînê li dora laş bi rêkûpêk bikişîne pêk tê.

Di lêkolînek vê paşîn de, lêkolînerên Koreyî frekansa rûdanê û faktorên metirsiyê yên bi têkçûna dilê girêgir (CHF) re têkildar in di nexweşên penceşêra pêsîranê de ku piştî teşxîsa pençeşêrê ji 2 salan zêdetir sax man, lêkolîn kirin. Lêkolîn bi Databasa Agahdariya Tenduristiyê ya Neteweyî ya Koreya Başûr re hate kirin û di navbera 91,227 û 2007-an de daneyên ji tevahî 2013 bûyerên zindî mayî yên pençeşêra pêsîran tê de bûn. Lêkolîneran dît ku:

• metirsiyên dilşikestina dil di zindiyên kansera pêsîrê de, nemaze di ciwanên ku ji 50 salî biçûktir in, ji kontrolan zêdetir bûn. 
• yên ku ji pençeşêrê mabûn ku berê bi dermanên kemoterapî mîna antracyclines (epirubicin an doxorubicin) û taxan (docetaxel an paclitaxel) dihatin dermankirin, rîskek mezin a nexweşiyên dil nîşan dan (Lee J et al, Penceşêr, 2020). 

Di lêkolînek cûda de ku ji hêla Zanîngeha Dewletê ya Paulista (UNESP), Brezîlya ve hatî çêkirin, lêkolîneran faktorên rîskê yên bi pirsgirêkên dil re di zindiyên kansera pêsîranê yên piştî menopauzayê de têkildar nirxandin. Wan daneyên ji 96 kesên ku ji penceşêra memikê ya piştî menopauzayê mabûn û ji 45 salî mezintir bûn 192 jinên piştî menopauzayê yên ku bi wan re penceşêra memikê tunebûn danberhev dan. Lêkolîn destnîşan kir ku jinên piştî menopozê ku ji kansera memikê sax mane, bi faktorên metirsiyê yên ji bo nexweşiya dil û bi qelewbûna zikê wan re têkiliyek bihêztir danberhev bi jinên piştî menopozayê re bêyî dîroka kansera pêsîrê (Buttros DAB et al, Menopause, 2019).

Di lêkolîna ku ji hêla Dr Carolyn Larsel û tîmê ji Mayo Clinic, Dewletên Yekbûyî ve hatî weşandin de, wan daneyên 900+ nexweşên penceşêrê an lîmfomayê yên ji Olmsted County, Dewletên Yekbûyî, analîz kirin. Lekolînwanan dît ku nexweşên penceşêrê pêsîr û lîmfomayê piştî sala yekem a teşxîsê ya ku heya 20 salan dom kir di bin metirsiya zêde ya têkçûna dil de bûn. Di heman demê de lêkolînê diyar kir ku nexweşên ku bi Doxorubicin hatine dermankirin li gorî dermankirinên din rîska têkçûna dil du qat heye. (Carolyn Larsen et al, Journal of College of Cardiology Amerîkî, Adar 2018)

Van dîtinên hanê vê rastiyê destnîşan dikin ku hin dermanên penceşêrê dikare çend sal piştî teşxîs û dermankirinê rîska bandorên kêmbûna pêsxistina pirsgirêkên dil di zindiyên cûda yên penceşêrê de zêde bike.

Metirsiya Nexweşiyên Rehî

Nexweşiyên pişikê an tevliheviyên pişikê di heman demê de wekî bandorek neyînî ya demdirêj a kemoterapî jî tê saz kirin. Lêkolînên cihêreng diyar dikin ku di zindiyên pençeşêrê zarokatiyê de mezinên nexweşiyên pişikê / tevliheviyên mîna kuxika kronîk, astim û heta pişikê mekînebûyî wekî mezinan hene û dema ku bi tîrêjê di temenek piçûk de tê dermankirin metirsî mezintir bû.

Di lêkolînek ku ji hêla Civata Kanserê Amerîkî ve hatî weşandin de, lêkolîneran daneyên ji Lêkolînek Rizgariya Penceşêrê ya Zarokatiyê ku li ser kesên ku bi kêmî ve pênc sal piştî teşhîsa zaroktiyê ya pençeşêrên wekî leukemî, xirabiyên pergala rehikan a navendî û neuroblastomas lêpirsîn, analîz kirin. Li gorî daneyên zêdeyî 14,000 nexweşan, lêkolîneran dît ku di temenê 45 salî de, bûyera komî ya her rewşê ya pişikê ji bo zindiyên pençeşêrê% 29.6% û ji xwişk û birayên wan re% 26.5 bû. Wan destnîşan kir ku tevliheviyên pişikê / pişikê di nav mezinên ji kansera zaroktiyê de mayî girîng in û dikarin çalakiyên rojane bandor bikin. (Dietz AC et al, Penceşêr, 2016).

Di lêkolînek din de ku ji hêla lêkolîneran ji Zanîngeha Columbia ya New York ve hatî kirin, wan nirxandinek bi vî rengî li ser bingeha daneyên 61 zarokên ku di tîrêjên pişikê re derbas bûn û ceribandinek fonksiyona pişikê derbas kirin, kirin. Wan têkiliyek rasterast dît ku nîşan dide ku fonksiyona pişikê / pişikê di nav saxên pençeşêrê zarokan de ku wekî beşek ji rêgeza dermankirina wan tîrêjê digirin pişikê, belav e. Lekolînwanan di heman demê de dît ku metirsiyek mezintir heye ku felsefeya pişikê / pişikê pêş bikeve dema ku dermankirin di temenek piçûktir de ji ber bêserûberiya geşedanê hate kirin (Fatima Khan et al, Advances in Radiation Oncology, 2019).

Dizanin rîskên dermankirinên êrişker ên mîna kemoterapî, civaka bijîşkî dikare bêtir dermanên pençeşêrê li zarokan çêtir bike ku di paşerojê de ji van bandorên neyînî dûr bikevin. Divê nîşanên tevliheviyên pişikê ji nêz ve werin şopandin û ji bo pêşîlêgirtina wan gav werin avêtin. 

Metirsiya Lêdana Pêl

Vekolîna daneyên ji gelek lêkolînên klînîkî yên serbixwe diyar dike ku kesên ji kansera ku mayî terapiya tîrêjê an dermanên kemoterapî derbas kirine dibe ku bi wan re xetera zêde ya bandorên derbeya paşê hebe. 

Di lêkolîna ku ji hêla lêkolîneran li Koreya Başûr ve hatî kirin de, wan di navbera 20,707-2002-an de daneyên 2015 nexweşên pençeşêrê yên ji danegeha Neteweyî ya Bîmeya Neteweyî ya Sample Cohort lêkolîn kirin. Wan komeleyek erênî dît ku di nexweşên penceşêrê de metirsiyek mezintir a derbeyê heye dema ku ew bi nexweşên ne-penceşêrê re were danberhev. Dermankirina kemoterapî bi serbixweyî bi xetereya zêdebûna derbeyê re têkildar bû. Metirsî di nexweşên bi penceşêrên organên digestive, penceşêrên nefesê û yên din de wekî kansera pêsîrê û kansera organên hilberînê yên nêr û mê zêdetir bû. Di encama lêkolînê de hate destnîşankirin ku di nexweşên penceşêrê de metirsiya mejû di 3 salan de piştî teşhîsê zêde bûye û ev metirsî heya 7 salên şopandinê berdewam kiriye. (Jang HS et al, Eniya. Neurol, 2019)

Lêkolînek ji hêla Xiangya Dibistana Tenduristiya Gel, Zanîngeha Navendî ya Başûr, Çîn ve, meta-analîzek 12 lêkolînên serbixwe paşverû yên di navbêna 1990-an de 2017-an de hate weşandin, bi 57,881 tev nexweş, ên ku bi terapiya tîrêjê dihatin dermankirin, kir. Di analîzê de xetera giştî ya lêdana dûv re ya ku di zindiyên penceşêrê de maye ku terapiya radyasyonê dane wan li gorî yên ku bi terapiya tîrêjê nehatine dermankirin diyar kir. Wan dît ku metirsî di nexweşên radyoterapî de yên bi lîmfoma Hodgkin û ser, stû, mejî an penceşêrên nasopharyngeal de mezintir e. Ev komeleya dermankirina tîrêjê û lêdan dema ku bi nexweşên pîr re tê qiyas kirin di nexweşên ji 40 salî biçûktir de mezintir hat dîtin. (Huang R, et al, Front Neurol., 2019).

Vebijarkên ji van lêkolînên klînîkî xeteriyek mezin a derbeya dûv re li zindî mayînên penceşêrê yên ku carekê bi terapiya tîrêjê an kemoterapî dihatin dermankirin eşkere kir.

Xetereya Osteoporozê

Osteoporozîs hêj bandorek din a demek dirêj e ku li nexweşên pençeşêrê û yên sax mayî ku dermankirinên wekî kemoterapî û terapiya hormonan dîtine tê dîtin. Osteoporozîs rewşek bijîjkî ye ku tê de hestîbûna hestî kêm dibe, hestî lawaz û şil dibe. Gelek lêkolînan nîşan didin ku nexweş û yên ji celebên pençeşêrê yên mîna kansera pêsîran, kansera prostat û lîmfomayê di bin metirsiyek zêde ya osteoporozê de ne.

Lêkolînek ku ji hêla lêkolîneran ji Dibistana Tenduristiya Gel a Johns Hopkins Bloomberg, Baltimore, Dewletên Yekbûyî rêve bir, di 211 saxên kansera pêsîran de rêjeya bûyera hestî-windabûna mercên wekî osteoporos û osteopenia nirxand. Van zindiyên kansera pêsîrê di temenê navînî 47 salî de bi pençeşêrê hatin teşhîs kirin. Lekolînwanan daneyên ku ji kansera pêsîran sax mane bi 567 jinên bê pençeşêr re dane ber hev. Di analîzê de hat dîtin ku di zindiyên pençeşêra pêsîrê de li gorî jinên bê kanser 68% metirsiya mezin a osteoporozê heye. Encam di wanên ku bi tenê bi rêgirên aromatase re têne dermankirin de, an jî têkeliyek kemoterapî û astengkerên aromatase an Tamoxifen re diyar bûn. (Cody Ramin et al, Lêkolîna Penceşêra Sîngê, 2018)

Di vekolînek klînîkî ya din de, daneyên ji 2589 nexweşên Danîmarkî yên ku bi lefoma mezin-şaneya B-ê an jî lîmfoma folîkulî-mezin belav bûne ve hatin analîz kirin. Nexweşên lîmfomayê bi piranî bi steroîdên mîna prednisolone di navbera 2000 û 2012 de hatin dermankirin. Daneyên ji nexweşên penceşêrê bi 12,945 mijarên kontrolê re hatin berhevdan da ku bûyerên mercên hestî-windabûn ên wekî bûyerên osteoporotîk binirxînin. Di analîzê de hat dîtin ku nexweşên lîmfomayê li gorî kontrolê, bi rîskên kombûnê yên 5-sal û 10-salî wekî 10.0% û 16.3% ji bo nexweşên lîmfomayê li gorî 6.8% û 13.5% ji bo kontrolê hatine ragihandin, rîska mercên hestî-windabûnê heye. (Baech J et al, Leuk Lymphoma., 2020)

Van dîtinan destnîşan dikin ku nexweşên pençeşêrê û yên sax mayî ku dermankirinên wekî bendavên aromatase, kemoterapî, hormonoterapî mîna Tamoxifen an jihevdekirina vana stendine, di bin rîska mercên windabûna hestî de ne.

Birêvebirina Aliyan-Bandorên Kemoterapiyê bi hilbijartina Xurek Rast / Pêvekên Xurekê

Hin bandorên alîgir ên kemoterapî bi karanîna jêrîn dikarin bi bandor werin kêm kirin an rêvebirin li gel dermankirinê rast xwarin / pêvekên têrker. Pêvek û xwarin, heke bi zanistî were bijartin, dibe ku bersivên kemoterapî baştir bikin û bandorên wan ên nexweşîyên pençeşêrê kêm bikin. Lebê, hilbijartina bêhemdî ya xwarinê û pêvekên xwarinê dikarin bandorên alî xirab bikin.

Lêkolîn / delîlên klînîkî yên cihêreng ên ku feydeyên xwarinek / lêzêdekek taybetî di kêmkirina bandora kemoyê ya taybetî de di celebek taybetî ya penceşêrê de piştgirî kirine, li jêr têne kurt kirin. 

1. Lêkolînek klînîkî ya qonaxa II-ê ku ji hêla lêkolîneran ve li Nexweşxaneya Qanserê ya Shandong û Enstîtuya li Çînê hat kirin destnîşan kir ku lêzêdekirina EGCG bêyî ku bandorek neyînî li bandora kemoradiyasyon an tîrêjê ya tansiyona di kansera esophageal de bike dikare zehmetiyên qursînê / ezofagîtê kêm bike. (Xiaoling Li et al, Kovara Xwarinê Bijîşkî, 2019)
2. Lêkolînek yek kor a rasthatî ya li ser nexweşên pençeşêrê serî û stû hate kirin diyar kir ku li beramberî koma kontrolê, hema hema% 30 ê nexweşan gava ku bi jelê şehînşahî lê zêde bûn, mucosîta devkî ya dersa 3 (ezabên devê) nedîtin. (Miyata Y et al, Int J Mol Sci., 2018).
3. Lêkolînek ji hêla lêkolîneran ji Zanîngeha Zanistên Bijîşkî ya Shahrekord li Iranranê hate kirin diyar kir ku lîcopen dikare bandorê li hin nîşanên fonksiyona gurçikê bike di kêmkirina tevliheviyên ji ber nefrotoksîksiyona sîsplatîn (pirsgirêkên gurçikan). (Mahmoodnia L et al, J Nephropathol., 2017)
4. Lêkolînek klînîkî ya ji Zanîngeha Tanta ya li Misrê ew karanîn nîşan da Milk Thistle Silymarin çalak li gel Doxorubicin bi kêmkirina dilpirtûkiya ku Doxorubicîn pê re çêkiriye zarokên ku bi leukemiya lîmfoblastik a akût (HEM)) digirin sûd werdigire. (Hagag AA et al, Armancên Dermanên Bêserûber Infeksiyon bikin., 2019)
5. Lêkolînek yekgirtî ya ku ji hêla nexweşxaneya Rigshospitalet û Herlev, Danîmarka ve li ser 78 nexweşan hate kirin dît ku Mannitol di nexweşên pençeşêrê serî û stû de ku terapiya cisplatîn distînin dikare birîna gurçikê ya ku ji hêla Cisplatin ve girêdayî ye kêm bike (Hagerstrom E, et al, Clin Med Insights Oncol., 2019).
6. Lêkolînek ku li Zanîngeha inskenderiye ya Misrê hate kirin diyar kir ku birin tovên reş ên ku bi Thymoquinone dewlemend in li gel kemoterapî dibe ku bûyera neutropeniya febrîqe (şaneyên xwînê yên spî kêm) li zarokên bi tîmora mêjî kêm bikin. (Mousa HFM et al, Sîstema Nerva ya Zarokan., 2017)

Xelasî

Bi kurtahî, dermankirina êrîşkar bi kemoterapî re dikare xetera pêşkeftina bandorên alî yên kurt û demdirêj zêde bike, di nav de pirsgirêkên dil, nexweşiyên pişikê, şert û mercên windabûna hestî, duyemîn. kanserên û çend sal piştî dermankirinê jî stroke. Ji ber vê yekê, berî destpêkirina dermankirinê, girîng e ku nexweşên penceşêrê li ser bandorên neyînî yên muhtemel ên van dermanan li ser tenduristî û kalîteya jiyana wan a paşerojê bidin fêr kirin. Analîza rîsk-fêdeya dermankirina penceşêrê ji bo zarok û mezinan divê ji hêla dermankirinê ve were pejirandin sînorkirina dozên komî yên kemoterapî û berçavgirtina vebijarkên terapiya alternatîf an bêtir armancgirtî ku di pêşerojê de metirsiya bandorên dijwar ên tund kêm bikin. Hilbijartina xwarina rast û lêzêdekirinên têrkerî dikare di heman demê de bibe alîkar ku hin ji van-bandorên kêm bibin.

Hûn kîjan xwarinê dixwin û kîjan lêzêdekirinê digirin biryara we ye. Pêdivî ye ku biryara we li ser mutasyonên genê penceşêrê, yên ku penceşêr, dermankirin û lêzêdekirina berdewam, her alerjî, agahdariya şêwaza jiyanê, giranî, bilindî û adetan vedihewîne.

Plansaziya xwarina ji bo penceşêrê ji addon ne li ser bingeha lêgerînên înternetê ye. Ew li gorî bingeha zanista molekulî ya ku ji hêla zanyar û endezyarên nermalava me ve hatî bicîh kirin, biryara girtinê ji bo we otomatîk dike. Bêyî ku bala we bikişîne ku hûn rêgezên molekulî yên biyokîmyayî yên bingehîn fam dikin an na - ji bo plansazkirina parêzê ji bo penceşêrê ew têgihiştin hewce ye.

NIHA dest bi plansaziya parêza xwe bikin û bersivê bidin pirsên li ser navê penceşêrê, mutasyonên genetîkî, dermankirin û lêzêdekirina berdewam, her alerjî, adet, şêwazê jiyanê, koma temen û zayendê.

Nexweşên penceşêrê pir caran neçar in ku bi bandorên kemoterapî yên cihêreng ên ku bandora wan li ser jiyanê bandor dike bandor bikin û li dermankirinên alternatîf ên penceşêrê digerin. xwarin û lêzêdekirina rast li ser bingeha ramanên zanistî (Ji texmîn û hilbijartina bêserûber dûr bisekinin) ji bo pençeşêr û bandorên alî yên têkildarî dermankirinê dermanê xwezayî yê çêtirîn e.

• Di Rizgarkerên Penceşêrê Sîngê de Rîska Nexweşiyên Dil Zêdetir dibe
• Rizgariyên Penceşêrê Zaroktî yên ku bi Kemoterapî têne dermankirin, Xetereke Bilind a Penceşêrê Dû re heye
• Kemoterapiya we dikare bibe sedema pençeşêrê din?
• Bandora Tedawiya grişker Di Zarokên Penceşêrê yên Zarokan de - Xetereya Tevliheviyên Pulmonary