მაჩვენებლები
ბავშვთა კიბოები, როგორიცაა ლეიკემია, რომლებიც მკურნალობენ ქიმიოთერაპიის უფრო მეტი კუმულაციური დოზებით, როგორიცაა ციკლოფოსფამიდები და ანტრაციკლინები, განიცდიან შემდგომი / მეორადი კიბოს განვითარების რისკს. ბავშვებში სიმსივნით გადარჩენილ მეორადი / მეორე კიბოები ხშირია გრძელვადიანი ქიმიოთერაპიის გვერდითი მოვლენა.
ბავშვობის კიბოები
ბავშვთა კიბო გვხვდება ბავშვებში, მოზარდებში და მოზარდებში. ბავშვებში ყველაზე გავრცელებული კიბო არის ლეიკემია, სისხლის კიბო. კიბოს სხვა ტიპები, როგორიცაა ლიმფომა, ტვინის სიმსივნე, სარკომა და სხვა მყარი სიმსივნე, ასევე შეიძლება მოხდეს. გაუმჯობესებული მკურნალობის წყალობით, აშშ-ში ბავშვობის კიბოთი გადარჩენილი 80%-ზე მეტია. მკურნალობა დამოკიდებულია კიბოს ტიპზე, მაგრამ შეიძლება მოიცავდეს ქირურგიას, ქიმიოთერაპიისრადიაციული თერაპია და ბოლო დროს იმუნოთერაპიაც კი. თუმცა, პედიატრიული კიბოს ეროვნული ფონდის თანახმად, მათი შეფასებით, ბავშვთა კიბოს გადარჩენილთა 95% -ზე მეტს ექნება ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი პრობლემა 45 წლის ასაკში, რაც შეიძლება იყოს კიბოს ადრეული მკურნალობის შედეგი.https://nationalpcf.org/facts-about-childhood-cancer/).
საკვები, რომელიც უნდა მიირთვათ კიბოს დიაგნოზის შემდეგ!
ორი კიბო ერთნაირი არ არის. გასცდით ყველასთვის საერთო კვების მითითებებს და მიიღეთ პერსონალური გადაწყვეტილებები საკვებთან და დანამატებთან დაკავშირებით თავდაჯერებულად.
მეორე კიბო ბავშვობაში კიბოდან გადარჩენილ პაციენტებში
სიმსივნით გადარჩენილთა დიდი რაოდენობით არსებობით, მინესოტას უნივერსიტეტის სამედიცინო სკოლის მკვლევარებმა შეისწავლეს ბავშვთა კიბოს გადარჩენილთა ასოციაცია, რომლებიც მკურნალობდნენ ქიმიოთერაპიით, ავთვისებიანი სიმსივნის (SMN) შემთხვევებით, როგორც ბავშვთა კიბოთი გადარჩენილი კვლევის ნაწილი (Turcotte LM et al, J Clin Oncol., 2019 წ) მათ შეაფასეს SMN გადარჩენილებში, რომლებსაც პირველად დაუსვეს კიბო, როდესაც ისინი 21 წელზე ნაკლები ასაკის იყვნენ, 1970-1999 წლებში. საკვლევი პოპულაციის ძირითადი დეტალები და მათი ანალიზის დასკვნებია:
- საშუალო ასაკის დიაგნოზის დასმისას იყო 7 წელი და საშუალო ასაკის ბოლოს, 31.8 წელი.
- მათ შეისწავლეს 20,000 – ზე მეტი ბავშვობიდან გადარჩენილი, რომლებიც მკურნალობდნენ ან მხოლოდ ქიმიოთერაპიით, ქიმიოთერაპიით სხივურ თერაპიასთან ერთად, მხოლოდ სხივური თერაპიით ან არცერთით.
- მხოლოდ ქიმიოთერაპიით მკურნალობის დროს ბავშვობაში გადარჩენილებმა SMN– ს რისკი 2.8 – ჯერ გაიზარდა.
- SMN– ის სიხშირე უფრო მაღალი იყო ბავშვობაში გადარჩენილ პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობდნენ პლატინის თერაპიით. გარდა ამისა, ალკილაციის აგენტებისთვის (მაგ. ციკლოფოსფამიდი) და ანტრაციკლინებისთვის (მაგ. დოქსორუბიცინი), დოზაზე რეაგირება მოხდა ამ ქიმიოთერაპიის მაღალ დოზებსა და ძუძუს კიბოს უფრო მეტ შემთხვევებში.
ძუძუს მეორე პირველადი კიბოს რისკი ლეიკემიით ან სარკომით გადარჩენილ პაციენტებში
სხვა ადრეულ ანალიზში, ბავშვობაში კიბოს გადარჩენილ კვლევაში, რომელიც მოიცავდა 3,768 ქალთა ბავშვთა ლეიკემიას ან სარკომის კიბო გადარჩენილებს, რომლებიც მკურნალობდნენ ქიმიოთერაპიის მზარდი დოზებით, როგორიცაა ციკლოფოსფამიდი ან ანტრაციკლინები, აღმოჩნდა, რომ ისინი მნიშვნელოვნად ასოცირდებოდნენ საშუალო / მეორე პირველადი ძუძუს კიბოს განვითარების რისკთან. სარკომაში და ლეიკემიით გადარჩენილ პაციენტებში მკერდის მეორე პირველადი / მეორადი კიბოს განვითარების რისკი 5.3-ჯერ და 4.1-ჯერ გაიზარდა. (Henderson TO et al., J Clin Oncol., 2016 წ)
ბავშვთა კიბოდან გადარჩენილთა საშუალო კანის კიბოს განვითარების რისკი, რომლებმაც ერთხელ მიიღეს რადიოთერაპია
სხვა კვლევის შედეგების მიხედვით, სახელწოდებით DCOG-LATER კოჰორტული კვლევა, რომელშიც მოიცავდა 5843 ჰოლანდიელ გადარჩენილ ბავშვობაში კიბოთი, რომლებსაც ჰქონდათ სხვადასხვა ტიპის დიაგნოზი კიბო 1963-დან 2001 წლამდე, გადარჩენილებს, რომლებიც ერთხელ მკურნალობდნენ რადიოთერაპიას, ჰქონდათ კანის მეორადი კიბოს რისკი. ეს ასევე დამოკიდებული იყო მკურნალობის დროს გამოვლენილი კანის ფართობზე. (ჯop C Teepen et al, J Natl Cancer Inst., 2019 წ)
დასკვნა
მოკლედ, ბავშვობის კიბოთი გადარჩენილები, რომლებიც მკურნალობდნენ ქიმიოთერაპიის უფრო მაღალი კუმულაციური დოზებით, როგორიცაა ციკლოფოსფამიდი ან ანტრაციკლინები ისეთი კიბოსთვის, როგორიცაა ლეიკემია, ემუქრებათ შემდგომი მეორე/მეორადი კიბოს განვითარების რისკი (გრძელვადიანი ქიმიოთერაპიის გვერდითი ეფექტი). ამიტომ, რისკისა და სარგებლის ანალიზი კიბოს ბავშვებისა და მოზარდების მკურნალობა ხელს შეუწყობს ქიმიოთერაპიის შეზღუდვის კუმულაციური დოზებით მკურნალობას და ალტერნატიული ან უფრო მიზანმიმართული თერაპიის ვარიანტების განხილვას, რათა შემცირდეს შემდგომი ავთვისებიანი კიბოს განვითარების რისკი მომავალში.
რა საკვებს მიირთმევთ და რომელ დამატებებს იღებთ, ეს არის თქვენი გადაწყვეტილება. თქვენი გადაწყვეტილება უნდა მოიცავდეს კიბოს გენის მუტაციების განხილვას, რომელიც კიბოს, მიმდინარე მკურნალობას და დანამატებს, ნებისმიერ ალერგიას, ცხოვრების წესის ინფორმაციას, წონას, სიმაღლეს და ჩვევებს.
კიბოს კვების დაგეგმვა დანამატიდან არ ემყარება ინტერნეტ ძიებებს. ის ავტომატიზირებს თქვენთვის გადაწყვეტილების მიღებას ჩვენი მეცნიერებისა და პროგრამული ინჟინრების მიერ მოლეკულურ მეცნიერებაზე დაყრდნობით. იმისდა მიუხედავად, გაინტერესებთ გაიგოთ ძირითადი ბიოქიმიური მოლეკულური გზები თუ არა - კიბოსთვის კვების დაგეგმვისთვის საჭიროა ამის გაგება.
დაიწყეთ ახლავე თქვენი კვების დაგეგმვით, კიბოს სახელზე, გენეტიკურ მუტაციებზე, მიმდინარე მკურნალობასა და დამატებებზე, ნებისმიერ ალერგიაზე, ჩვევებზე, ცხოვრების წესზე, ასაკობრივ ჯგუფზე და სქესზე პასუხის გაცემაზე.
პერსონალიზებული კვება კიბოსთვის!
კიბო დროთა განმავლობაში იცვლება. შეცვალეთ და შეცვალეთ თქვენი კვება კიბოს ჩვენების, მკურნალობის, ცხოვრების წესის, საკვების პრეფერენციების, ალერგიის და სხვა ფაქტორების საფუძველზე.
კიბოთი დაავადებულებს ხშირად უწევთ სხვადასხვაგვარობის მოგვარება ქიმიოთერაპიის გვერდითი მოვლენები რომლებიც გავლენას ახდენენ მათ ცხოვრების ხარისხზე და ეძებენ კიბოს ალტერნატიულ თერაპიებს. აღება სწორი კვება და დამატებები სამეცნიერო მოსაზრებების საფუძველზე (გამოცნობების თავიდან აცილება და შემთხვევითი შერჩევა) საუკეთესო ბუნებრივი საშუალებაა კიბოსა და მკურნალობასთან დაკავშირებული გვერდითი მოვლენების დროს.