Highlight
Ada banyak cara yang digunakan sekuensing genom / genom dari sampel kanker pasien dapat membantu, termasuk prediksi risiko kanker, prognosis dan diagnosis kanker, serta mengidentifikasi secara personal dan presisi kanker perlakuan. Ada banyak perusahaan yang menawarkan beragam tes sekuensing genetik untuk kanker dan tes yang tepat perlu diidentifikasi berdasarkan konteks spesifik dan jenis kanker. Beberapa tes genetik yang ditawarkan oleh perusahaan-perusahaan ini ditanggung oleh asuransi tetapi sebagian besar didasarkan pada pembayaran sendiri.
Memindai melalui ulasan, artikel, blog, rekomendasi, dll. memposting diagnosis kanker bisa sangat melelahkan. Ada banyak informasi, terminologi baru dan tes yang direkomendasikan yang kebanyakan dari kita tidak mengerti. Pengurutan tumor, pembuatan profil kanker/tumor, pengurutan generasi berikutnya, panel yang ditargetkan, pengurutan seluruh eksom, karakteristik molekuler kanker, adalah semua jargon yang kita temui. Apa artinya ini dan bagaimana ini membantu?
Apa itu Pengurutan Genom/Genomik Kanker?
Mari kita mulai dengan beberapa dasar kanker. Kanker adalah pertumbuhan sel-sel tertentu yang tidak terkendali dalam tubuh kita yang menjadi tidak normal karena akumulasi perubahan genetik dalam DNA seluler kita, yang disebut mutasi atau aberasi genom. DNA terdiri dari 4 nukleotida alfabet, urutannya membentuk gen yang memberikan instruksi untuk membuat protein yang mendorong fungsi sel, jaringan, dan organ kita. Sequencing adalah decoding konten genom sel. DNA dari sel kanker dan sel non-kanker normal dapat diisolasi dan berkat inovasi dan kemajuan teknologi sekuensing generasi berikutnya, dapat diuraikan pada tingkat sekuens nukleotida. Perbandingan urutan DNA kanker dan kontrol memberikan informasi tentang perubahan baru dan yang didapat yang ketika dianalisis lebih lanjut memberikan wawasan tentang kelainan mendasar yang mendorong penyakit.
Berbagai Jenis Urutan
Identifikasi mutasi dan abnormalitas genomik dapat dilakukan melalui berbagai teknik dan uji antara lain cytogenetic kariotyping, amplifikasi regio spesifik DNA melalui polymerase chain reaction (PCR), identifikasi abnormalitas spesifik dan fusi menggunakan fluorescence in situ hybridization (FISH), genomic sequencing dari panel gen spesifik kanker yang ditargetkan, atau sekuensing dari set lengkap gen yang disebut sekuensing seluruh exome (WES) atau seluruh DNA sel dapat diurutkan sebagai bagian dari sekuensing seluruh genom (WGS). Untuk implementasi klinis dari kanker profiling, opsi yang lebih disukai adalah pengurutan panel gen yang ditargetkan dari gen spesifik kanker dalam kisaran 30 - 600 gen, sementara WES dan WGS lebih banyak digunakan dalam domain penelitian. Keuntungan dari pengurutan yang ditargetkan adalah biaya yang lebih rendah, kedalaman pengurutan yang lebih dalam, dan analisis yang lebih dalam pada wilayah DNA tertentu yang dapat menjadi pendorong utama kanker.
Makanan untuk Dikonsumsi Setelah Diagnosis Kanker!
Tidak ada dua kanker yang sama. Melampaui pedoman nutrisi umum untuk semua orang dan membuat keputusan pribadi tentang makanan dan suplemen dengan percaya diri.
Apakah Pengurutan Genom Kanker Bermanfaat – Apa Manfaatnya?
Untuk pasien kanker, seseorang perlu memilih panel tes yang tepat untuk jenis kanker spesifik mereka. Kanker yang berbeda dikaitkan dengan set mutasi gen yang berbeda dan panel target dari berbagai perusahaan mencakup set gen yang berbeda. Kedalaman cakupan yang lebih tinggi dari wilayah genom yang diurutkan memiliki keunggulan dibandingkan luasnya cakupan yang bisa didapat dengan WES tetapi mungkin kehilangan beberapa temuan kunci. Masih ada kekurangan standarisasi di seluruh tes sekuensing dan variabilitas hasil saat mengurutkan DNA dari sampel yang sama di berbagai tes, dalam banyak kasus. Ada juga variabilitas dalam urutan berdasarkan bagian mana dari sampel tumor yang diurutkan dan perbedaan terlihat antara urutan DNA dari sampel jaringan tumor padat dan DNA tumor yang bersirkulasi dari pasien yang sama. Namun, terlepas dari berbagai tantangan, informasi yang diperoleh dari pengurutan genom kanker dapat sangat berguna dalam berbagai cara seperti yang ditinjau oleh para ilmuwan dari Wellcome Sanger Institute di Inggris (Nanglia dan Campbell, New Engl J Med., 2019).
Beberapa cara pengurutan genom/genom kanker dapat membantu dalam mendiagnosis, memutuskan pengobatan, dan memantau kanker tercantum di bawah ini:
- Prediksi risiko kanker pada individu sehat yang mungkin memiliki riwayat keluarga kanker. Urutan DNA dari sampel darah individu yang sehat dapat memberikan informasi tentang mutasi germline yang ada yang mungkin ada dan dapat meningkatkan risiko kanker di masa depan. Misalnya. adanya mutasi gen disposisi kanker di BRCA, APC atau VHL.
- Farmakogenomik – genomik germline dapat mengidentifikasi polimorfisme nukleotida tunggal (SNPs) dalam enzim metabolisme obat yang dapat digunakan untuk mengidentifikasi pasien yang berisiko terkena efek toksik kemoterapi.
- Epidemiologi dan Kesehatan Masyarakat – pengurutan genom tumor dari daerah di mana terdapat insiden tinggi jenis kanker tertentu dapat membantu dalam mengidentifikasi lingkungan, pola makan, atau paparan lain yang dapat mendasari tingginya insiden kanker.
- Urutan lesi awal dapat membantu menentukan prognosis penyakit dan kebutuhan akan intervensi. Genomik dengan jumlah mutasi/aberasi dan jenis mutasi yang lebih banyak, dapat diidentifikasi sebagai yang memerlukan intervensi dini dan lebih agresif.
- Diagnosis kanker dengan identifikasi mutasi driver seperti BCR_ABL, KRAS, TP53 dan lainnya dapat mengkonfirmasi kanker yang mendasarinya.
- Identifikasi jaringan asal untuk kanker primer yang tidak diketahui. Mutasi spesifik dikaitkan dengan jenis kanker tertentu.
- Klasifikasi tumor dapat dilakukan berdasarkan komposisi mutasi driver dan dikaitkan dengan biologi penyakit yang dapat diobati dengan terapi target spesifik.
- Memprediksi hasil pasien dan memberikan prognosis yang lebih baik berdasarkan data klinis dan genomik. Misalnya. Tumor dengan mutasi TP53 memiliki prognosis yang lebih buruk.
- Pengurutan genom membantu pengobatan kanker Presisi- Pasien kanker memiliki banyak mutasi dan komplemen mutasi unik untuk setiap pasien kanker. Oleh karena itu, identifikasi pengobatan kombinasi yang lebih personal dan disesuaikan yang dapat mengatasi dampak dari semua kelainan akan menjadi cawan suci untuk pengobatan kanker.
- Mengidentifikasi mekanisme resistensi dengan mengurutkan kanker yang belum merespon pengobatan yang ditentukan.
- Pemantauan kanker melalui biopsi cair dari DNA tumor yang bersirkulasi atau sel tumor yang bersirkulasi dapat membantu mengidentifikasi kekambuhan penyakit atau kekambuhan tanpa biopsi atau pembedahan invasif.
Karenanya seperti yang tercantum, ada beberapa cara di mana kanker pengurutan genomik/genom dapat membantu termasuk prediksi risiko kanker, prognosis dan diagnosis kanker, dan mengidentifikasi pengobatan kanker yang dipersonalisasi dan presisi, meskipun tidak umum dalam sebagian besar praktik onkologi.
Di mana Anda bisa mendapatkan Tes Sekuensing Genetik untuk Kanker?
Ada sejumlah perusahaan yang menawarkan tes sekuensing genomik/genetik berdasarkan sampel air liur atau darah dengan kemampuan berbeda yang seperti disebutkan di atas perlu diidentifikasi berdasarkan konteks spesifik, jenis dan tujuan kanker. Ada beberapa tes genetik untuk kanker yang ditawarkan oleh perusahaan-perusahaan ini yang sekarang mendapatkan penggantian dari rencana pemerintah seperti Medicare atau NHS tetapi di banyak negara seperti India dan Cina, tes ini dibayar oleh pasien. Silakan berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan dan asuransi Anda untuk mendapatkan informasi tentang tes genetik untuk kanker yang tercakup dalam rencana Anda. Anda juga dapat memeriksa halaman ini untuk daftar tes genetik yang dapat diterima untuk risiko kanker.
Makanan apa yang Anda makan dan suplemen apa yang Anda konsumsi adalah keputusan yang Anda buat. Keputusan Anda harus mencakup pertimbangan mutasi gen kanker, kanker mana, perawatan dan suplemen yang sedang berlangsung, alergi apa pun, informasi gaya hidup, berat badan, tinggi badan, dan kebiasaan.
Perencanaan nutrisi untuk kanker dari addon tidak didasarkan pada pencarian internet. Ini mengotomatiskan pengambilan keputusan untuk Anda berdasarkan ilmu molekuler yang diterapkan oleh para ilmuwan dan insinyur perangkat lunak kami. Terlepas dari apakah Anda peduli untuk memahami jalur molekuler biokimia yang mendasarinya atau tidak - untuk perencanaan nutrisi untuk kanker pemahaman itu diperlukan.
Mulailah SEKARANG dengan perencanaan nutrisi Anda dengan menjawab pertanyaan tentang nama kanker, mutasi genetik, perawatan dan suplemen berkelanjutan, alergi apa pun, kebiasaan, gaya hidup, kelompok usia, dan jenis kelamin.
Nutrisi yang Dipersonalisasi untuk Kanker!
Kanker berubah seiring waktu. Sesuaikan dan modifikasi nutrisi Anda berdasarkan indikasi kanker, perawatan, gaya hidup, preferensi makanan, alergi, dan faktor lainnya.
Pasien kanker seringkali harus menghadapi berbagai efek samping kemoterapi yang mempengaruhi kualitas hidup mereka dan mencari terapi alternatif untuk kanker nutrisi dan suplemen yang tepat berdasarkan pertimbangan ilmiah (menghindari dugaan dan seleksi acak) adalah obat alami terbaik untuk kanker dan pengobatan terkait efek samping.