हाइलाइट
यह ब्लॉग विटामिन/मल्टीविटामिन के सेवन और कैंसर के जोखिम और विभिन्न विटामिनों के प्राकृतिक खाद्य स्रोतों पर कुछ बुनियादी जानकारी के संबंध को दिखाने के लिए नैदानिक अध्ययनों और परिणामों का एक संयोजन है। विभिन्न अध्ययनों से मुख्य निष्कर्ष यह है कि प्राकृतिक खाद्य स्रोतों से विटामिन लेना हमारे लिए फायदेमंद है और इसे हमारे दैनिक आहार/पोषण के हिस्से के रूप में शामिल किया जा सकता है, जबकि अत्यधिक मल्टीविटामिन सप्लीमेंट का उपयोग सहायक नहीं होता है और एंटी-विटामिन प्रदान करने में अधिक मूल्य नहीं जोड़ता है। कैंसर स्वास्थ्य लाभ। मल्टीविटामिन के बेतरतीब अतिरिक्त उपयोग को वृद्धि के साथ जोड़ा जा सकता है कैंसर जोखिम और संभावित नुकसान हो सकता है। इसलिए इन मल्टीविटामिन सप्लीमेंट्स का उपयोग केवल चिकित्सा पेशेवरों की सिफारिश पर कैंसर की देखभाल या रोकथाम के लिए किया जाना चाहिए - सही संदर्भ और स्थिति के लिए।
विटामिन खाद्य पदार्थों और अन्य प्राकृतिक स्रोतों से आवश्यक पोषक तत्व हैं जिनकी हमारे शरीर को आवश्यकता होती है। विशिष्ट विटामिन की कमी से गंभीर कमियां हो सकती हैं जो विभिन्न विकारों के रूप में प्रकट होती हैं। पोषक तत्वों और विटामिनों के पर्याप्त सेवन के साथ एक संतुलित, स्वस्थ आहार हृदय रोगों और कैंसर से होने वाली मृत्यु के जोखिम को कम करता है। पोषक तत्वों का स्रोत आदर्श रूप से हमारे द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों से होना चाहिए, लेकिन वर्तमान तेज गति के समय में, जिसमें हम रहते हैं, मल्टीविटामिन की एक दैनिक खुराक एक स्वस्थ पौष्टिक आहार का विकल्प है।
एक मल्टीविटामिन पूरक एक दिन वैश्विक स्तर पर कई व्यक्तियों के लिए उनके स्वास्थ्य और कल्याण को बढ़ावा देने और कैंसर जैसी बीमारियों को रोकने के प्राकृतिक तरीके के रूप में एक आदर्श बन गया है। स्वास्थ्य लाभ और सामान्य स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए उम्र बढ़ने वाले बेबी बूमर पीढ़ी में मल्टीविटामिन का उपयोग बढ़ रहा है। अधिकांश लोगों का मानना है कि विटामिन की उच्च खुराक का सेवन एक एंटी-एजिंग, इम्युनिटी-बूस्टिंग और रोग निवारण अमृत है, जो प्रभावी न होने पर भी कोई नुकसान नहीं कर सकता है। ऐसा माना जाता है कि चूंकि विटामिन प्राकृतिक स्रोतों से होते हैं और अच्छे स्वास्थ्य को बढ़ावा देते हैं, इसलिए पूरक के रूप में ली जाने वाली इनकी अधिक मात्रा से हमें और लाभ होगा। वैश्विक आबादी में विटामिन और मल्टीविटामिन के व्यापक और अत्यधिक उपयोग के साथ, कई अवलोकन संबंधी पूर्वव्यापी नैदानिक अध्ययन हुए हैं जिन्होंने विभिन्न विटामिनों के संबंध को उनकी कैंसर निवारक भूमिका के साथ देखा है।
खाद्य स्रोत बनाम आहार अनुपूरक
फ्राइडमैन स्कूल और टफ्ट्स यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक हालिया अध्ययन ने विटामिन पूरक उपयोग के संभावित लाभों और हानियों की जांच की। शोधकर्ताओं ने 27,000 स्वस्थ वयस्कों के डेटा की जांच की जो 20 वर्ष या उससे अधिक उम्र के थे। अध्ययन ने विटामिन पोषक तत्वों के सेवन का मूल्यांकन या तो प्राकृतिक खाद्य पदार्थों या पूरक आहार के रूप में किया और सर्व-मृत्यु दर, हृदय रोग या कैंसर से मृत्यु के साथ संबंध का मूल्यांकन किया। (चेन एफ एट अल, एनल्स ऑफ इंट। मेड, 2019)
अध्ययन में पूरक के बजाय प्राकृतिक खाद्य स्रोतों से विटामिन पोषक तत्वों के सेवन के समग्र अधिक लाभ पाए गए। खाद्य पदार्थों से विटामिन के और मैग्नीशियम का पर्याप्त सेवन मृत्यु के कम जोखिम से जुड़ा था। पूरक आहार से अत्यधिक कैल्शियम का सेवन, 1000 मिलीग्राम / दिन से अधिक, कैंसर से मृत्यु के उच्च जोखिम से जुड़ा था। जिन व्यक्तियों में विटामिन डी की कमी के लक्षण नहीं थे, उनमें विटामिन डी की खुराक का उपयोग कैंसर से मृत्यु के बढ़ते जोखिम से जुड़ा था।
ऐसे कई अन्य नैदानिक अध्ययन हैं जिन्होंने विशिष्ट विटामिन या मल्टीविटामिन की खुराक के उपयोग के संबंध का मूल्यांकन किया है और कैंसर के खतरे को. हम इस जानकारी को विशिष्ट विटामिन या मल्टीविटामिन के लिए सारांशित करेंगे, जिसमें उनके प्राकृतिक खाद्य स्रोत, और कैंसर के साथ उनके लाभों और जोखिमों के वैज्ञानिक और नैदानिक साक्ष्य शामिल हैं।
विटामिन ए - कैंसर में स्रोत, लाभ और जोखिम
सूत्रों का कहना है: विटामिन ए, एक वसा में घुलनशील विटामिन, एक आवश्यक पोषक तत्व है जो सामान्य दृष्टि, स्वस्थ त्वचा, कोशिकाओं के विकास और विकास, बेहतर प्रतिरक्षा कार्य, प्रजनन और भ्रूण के विकास का समर्थन करता है। एक आवश्यक पोषक तत्व होने के कारण, विटामिन ए मानव शरीर द्वारा निर्मित नहीं होता है और हमारे स्वस्थ आहार से प्राप्त होता है। यह आमतौर पर पशु स्रोतों जैसे दूध, अंडे, जिगर और मछली-यकृत के तेल में रेटिनॉल के रूप में पाया जाता है, विटामिन ए का सक्रिय रूप। यह पौधों के स्रोतों में भी पाया जाता है जैसे कि गाजरकैरोटीनॉयड के रूप में शकरकंद, पालक, पपीता, आम और कद्दू, जो प्रोविटामिन ए होते हैं जो पाचन के दौरान मानव शरीर द्वारा रेटिनॉल में परिवर्तित हो जाते हैं। हालांकि विटामिन ए का सेवन हमारे स्वास्थ्य को कई तरह से लाभ पहुंचाता है, कई नैदानिक अध्ययनों ने विटामिन ए और विभिन्न प्रकार के कैंसर के बीच संबंध की जांच की है।
कैंसर के बढ़ते जोखिम के साथ विटामिन ए का जुड़ाव
कुछ हालिया अवलोकन संबंधी पूर्वव्यापी नैदानिक अध्ययनों ने इस बात पर प्रकाश डाला है कि बीटा-कैरोटीन जैसे पूरक विशेष रूप से वर्तमान धूम्रपान करने वालों और धूम्रपान करने वाले लोगों में फेफड़ों के कैंसर के खतरे को और बढ़ा सकते हैं।
एक अध्ययन में, फ्लोरिडा में मोफिट कैंसर सेंटर में थोरैसिक ऑन्कोलॉजी कार्यक्रम के शोधकर्ताओं ने 109,394 विषयों पर डेटा की जांच के माध्यम से कनेक्शन का अध्ययन किया और निष्कर्ष निकाला कि 'वर्तमान धूम्रपान करने वालों में, बीटा-कैरोटीन पूरकता फेफड़ों के बढ़ते जोखिम से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी हुई थी। कैंसर' (तन्वेटियनन टी एट अल, कैंसर, 2008)।
इस अध्ययन के अलावा, पुरुष धूम्रपान करने वालों में भी पहले के अध्ययन, जैसे कि कैरेट (कैरोटीन और रेटिनोल प्रभावकारिता परीक्षण) (ओमेन जीएस एट अल, न्यू इंग्लैंड जे मेड, 1996), और एटीबीसी (अल्फा-टोकोफेरोल बीटा-कैरोटीन) कैंसर निवारण अध्ययन (एटीबीसी कैंसर रोकथाम अध्ययन समूह, न्यू इंग्लैंड जे मेड, 1994) ने यह भी दिखाया कि विटामिन ए की उच्च खुराक लेने से न केवल फेफड़ों के कैंसर को रोका जा सकता है, बल्कि अध्ययन प्रतिभागियों में फेफड़ों के कैंसर के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जा सकती है।
15 में अमेरिकन जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रिशन में प्रकाशित 2015 अलग-अलग क्लिनिकल अध्ययनों के एक अन्य विश्लेषण में, विटामिन और कैंसर के जोखिम के स्तर के संबंध को निर्धारित करने के लिए 11,000 से अधिक मामलों का विश्लेषण किया गया। इस बहुत बड़े नमूने के आकार में, रेटिनॉल के स्तर सकारात्मक रूप से प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम से जुड़े थे। (कुंजी टीजे एट अल, एम जे क्लिन। न्यूट्र।, 2015)
एटीबीसी कैंसर रोकथाम अध्ययन से १९८५-१९९३ के बीच एकत्र किए गए २९,००० से अधिक प्रतिभागियों के नमूनों के एक अवलोकन विश्लेषण ने बताया कि ३ साल के अनुवर्ती में, उच्च सीरम रेटिनॉल एकाग्रता वाले पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर का खतरा बढ़ गया था (मोंडुल एएम एट अल, एम जे एपिडेमियोल, 29,000)। उसी NCI द्वारा संचालित ATBC कैंसर की रोकथाम के अध्ययन का एक और हालिया विश्लेषण, 1985 तक अनुवर्ती के साथ, प्रोस्टेट कैंसर के बढ़ते जोखिम के साथ उच्च सीरम रेटिनॉल एकाग्रता के संबंध के पहले के निष्कर्षों की पुष्टि करता है (हाडा एम एट अल, एम जे एपिडेमियोल, 2019).
इसलिए, इस तथ्य के बावजूद कि संतुलित आहार के लिए प्राकृतिक बीटा-कैरोटीन आवश्यक है, मल्टीविटामिन की खुराक के माध्यम से इसका अत्यधिक सेवन संभावित रूप से हानिकारक हो सकता है और हमेशा कैंसर की रोकथाम में मदद नहीं कर सकता है। जैसा कि अध्ययनों से संकेत मिलता है, रेटिनॉल और कैरोटीनॉयड की खुराक के उच्च सेवन से धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर और पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर जैसे कैंसर के खतरे को बढ़ाने की क्षमता है।
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त्वचा कैंसर के कम जोखिम के साथ विटामिन ए का संबंध
एक नैदानिक अध्ययन ने दो बड़े, दीर्घकालिक अवलोकन अध्ययनों में प्रतिभागियों से विटामिन ए सेवन और त्वचीय स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी), एक प्रकार का त्वचा कैंसर के जोखिम से संबंधित डेटा की जांच की। अध्ययन नर्सों के स्वास्थ्य अध्ययन (एनएचएस) और स्वास्थ्य पेशेवर अनुवर्ती अध्ययन (एचपीएफएस) थे। त्वचीय स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी) संयुक्त राज्य अमेरिका में 7% से 11% की अनुमानित घटना दर के साथ त्वचा कैंसर का दूसरा सबसे आम प्रकार है। अध्ययन में एनएचएस अध्ययन में भाग लेने वाली 75,170 अमेरिकी महिलाओं, जिनकी औसत आयु 50.4 वर्ष थी, और एचपीएफएस अध्ययन में भाग लेने वाले 48,400 अमेरिकी पुरुषों का डेटा शामिल था, जिनकी औसत आयु 54.3 वर्ष थी।किम जे एट अल, जामा डर्माटोल।, 2019).
अध्ययन के मुख्य निष्कर्ष यह थे कि विटामिन ए का सेवन त्वचा कैंसर (एससीसी) के कम जोखिम से जुड़ा था। जिस समूह में सबसे अधिक औसत दैनिक विटामिन ए की खपत थी, उस समूह की तुलना में त्वचीय एससीसी का जोखिम 17% कम था, जिसने कम से कम विटामिन ए का सेवन किया था। यह ज्यादातर खाद्य स्रोतों से प्राप्त किया गया था, न कि आहार की खुराक से। कुल विटामिन ए, रेटिनॉल और कैरोटेनॉइड का अधिक सेवन, जो आमतौर पर विभिन्न फलों और सब्जियों से प्राप्त होता है, एससीसी के कम जोखिम से जुड़ा था।
कैंसर में विटामिन बी6 और बी12 के स्रोत, लाभ और जोखिम
सूत्रों का कहना है : विटामिन बी ६ और बी १२ पानी में घुलनशील विटामिन हैं जो आमतौर पर कई खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं। विटामिन बी6 पाइरिडोक्सिन, पाइरिडोक्सल और पाइरिडोक्सामाइन यौगिक हैं। यह एक आवश्यक पोषक तत्व है और हमारे शरीर में कई चयापचय प्रतिक्रियाओं के लिए एक कोएंजाइम है, संज्ञानात्मक विकास, हीमोग्लोबिन गठन और प्रतिरक्षा कार्य में भूमिका निभाता है। विटामिन बी12 से भरपूर खाद्य पदार्थों में मछली, चिकन, टोफू, बीफ, शकरकंद, केला, आलू, एवोकाडो और पिस्ता शामिल हैं।
विटामिन बी12, जिसे कोबालिन भी कहा जाता है, तंत्रिका और रक्त कोशिकाओं को स्वस्थ रखने में मदद करता है और डीएनए बनाने के लिए आवश्यक है। इसकी विटामिन बी12 की कमी से एनीमिया, कमजोरी और थकान होती है और इसलिए यह जरूरी है कि हमारे दैनिक आहार में विटामिन बी 12 युक्त खाद्य पदार्थ शामिल हों। वैकल्पिक रूप से, लोग उपयोग करते हैं विटामिन बी की खुराक या बी-कॉम्प्लेक्स या मल्टीविटामिन सप्लीमेंट जिनमें ये विटामिन शामिल हैं। विटामिन बी 12 के स्रोत मछली और पशु उत्पाद जैसे दूध, मांस और अंडे और पौधे और पौधे उत्पाद जैसे टोफू और किण्वित सोया उत्पाद और समुद्री शैवाल हैं।
कैंसर के जोखिम के साथ विटामिन बी6 का जुड़ाव
आज तक पूर्ण किए गए नैदानिक परीक्षणों की एक छोटी संख्या ने यह नहीं दिखाया है कि विटामिन बी 6 पूरकता मृत्यु दर को कम कर सकती है या कैंसर को रोकने में मदद कर सकती है। नॉर्वे में दो बड़े नैदानिक अध्ययनों के आंकड़ों के विश्लेषण में विटामिन बी6 की खुराक और कैंसर की घटनाओं और मृत्यु दर के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया। (एबिंग एम, एट अल, जामा, 2009) इस प्रकार, कैंसर को रोकने या उसका इलाज करने या कम करने के लिए विटामिन बी6 के उपयोग के प्रमाण कीमोथेरेपी से जुड़ी विषाक्तता स्पष्ट या निर्णायक नहीं है। हालांकि, 400 मिलीग्राम विटामिन बी 6 हाथ-पैर सिंड्रोम की घटनाओं को कम करने में प्रभावी हो सकता है, एक कीमोथेरेपी दुष्प्रभाव। (चेन एम, एट अल, पीएलओएस वन, 2013) हालांकि, विटामिन बी 6 के पूरक ने कैंसर के खतरे को बढ़ाने के लिए नहीं दिखाया है।
कैंसर के जोखिम के साथ विटामिन बी12 का जुड़ाव
Tयहां उच्च खुराक वाले विटामिन बी 12 के दीर्घकालिक उपयोग और कैंसर के खतरे के साथ इसके संबंध पर चिंताएं बढ़ रही हैं। कैंसर के जोखिम पर विटामिन बी12 के सेवन के प्रभाव की जांच के लिए विभिन्न अध्ययन और विश्लेषण किए गए।
बी-प्रूफ (बी विटामिन फॉर द प्रिवेंशन ऑफ ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर) नामक एक नैदानिक परीक्षण अध्ययन, 12 साल के लिए विटामिन बी500 (400 माइक्रोग्राम) और फोलिक एसिड (2 माइक्रोग्राम) के साथ दैनिक पूरकता के प्रभाव का आकलन करने के लिए नीदरलैंड में किया गया था। फ्रैक्चर की घटना पर 3 साल तक। इस अध्ययन के डेटा का उपयोग शोधकर्ताओं द्वारा कैंसर के जोखिम पर विटामिन बी 12 के दीर्घकालिक पूरक के प्रभाव की जांच के लिए किया गया था। विश्लेषण में बी-प्रूफ परीक्षण के 2524 प्रतिभागियों के डेटा शामिल थे और यह पाया गया कि लंबे समय तक फोलिक एसिड और विटामिन बी 12 पूरकता समग्र कैंसर के उच्च जोखिम और कोलोरेक्टल कैंसर के एक उच्च जोखिम से जुड़ी थी। हालांकि, शोधकर्ता बड़े अध्ययनों में इस खोज की पुष्टि करने का सुझाव देते हैं, ताकि यह तय किया जा सके कि क्या विटामिन बी12 की खुराक केवल उन लोगों तक ही सीमित होनी चाहिए जिन्हें ज्ञात बी12 की कमी है (ओलिया अराघी एस एट अल, कैंसर एपिडेमियोल बायोमार्कर प्रीव।, 2019)।
हाल ही में प्रकाशित एक अन्य अंतरराष्ट्रीय अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने 20 जनसंख्या आधारित अध्ययनों के परिणामों का विश्लेषण किया और 5,183 फेफड़ों के कैंसर के मामलों और उनके मिलान 5,183 नियंत्रणों के आंकड़ों का विश्लेषण किया, ताकि विटामिन बी12 के प्रसार के प्रत्यक्ष माप के माध्यम से कैंसर के जोखिम पर उच्च विटामिन बी12 एकाग्रता के प्रभाव का मूल्यांकन किया जा सके पूर्व निदान रक्त के नमूने। अपने विश्लेषण के आधार पर, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि उच्च विटामिन बी12 सांद्रता फेफड़ों के कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ी हैं और विटामिन बी12 के हर दोगुने स्तर के लिए, जोखिम ~ 15% (फैनिडी ए एट अल, इंट जे कैंसर।, 2019) में वृद्धि हुई है।
इन सभी अध्ययनों के प्रमुख निष्कर्षों से पता चलता है कि उच्च खुराक विटामिन बी 12 का दीर्घकालिक उपयोग कोलोरेक्टल कैंसर और फेफड़ों के कैंसर जैसे कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है। हालांकि इसका मतलब यह नहीं है कि हम अपने आहार से विटामिन बी १२ को पूरी तरह से हटा दें, क्योंकि हमें सामान्य आहार के हिस्से के रूप में या बी १२ की कमी होने पर पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी १२ की आवश्यकता होती है। हमें अत्यधिक विटामिन बी12 सप्लीमेंट (पर्याप्त स्तर से अधिक) से बचने की आवश्यकता है।
कैंसर में विटामिन सी के स्रोत, लाभ और जोखिम
सूत्रों का कहना है : विटामिन सीएस्कॉर्बिक एसिड के रूप में भी जाना जाता है, एक पानी में घुलनशील, आवश्यक पोषक तत्व है जो कई खाद्य स्रोतों में पाया जाता है। इसमें एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं जो हमारी कोशिकाओं को मुक्त कणों से होने वाले नुकसान से बचाने में मदद करते हैं। मुक्त कण प्रतिक्रियाशील यौगिक होते हैं जो तब उत्पन्न होते हैं जब हमारा शरीर भोजन का चयापचय करता है और यह सिगरेट के धूम्रपान, वायु प्रदूषण या सूरज की रोशनी में पराबैंगनी किरणों जैसे पर्यावरणीय जोखिमों के कारण भी उत्पन्न होता है। शरीर को कोलेजन बनाने के लिए विटामिन सी की भी आवश्यकता होती है जो घाव भरने में मदद करता है; और रखने में भी मदद करता है प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत और मजबूत. विटामिन सी से भरपूर खाद्य स्रोतों में खट्टे फल जैसे नारंगी, अंगूर और नींबू, लाल और हरी मिर्च, कीवी फल, खरबूजा, स्ट्रॉबेरी, क्रूस वाली सब्जियां, आम, पपीता, अनानास और कई अन्य फल और सब्जियां शामिल हैं।
कैंसर के जोखिम के साथ विटामिन सी का लाभकारी संघ
विभिन्न कैंसर में उच्च खुराक विटामिन सी के उपयोग के लाभकारी प्रभावों की जांच करने वाले कई नैदानिक अध्ययन हुए हैं। मौखिक पूरक के रूप में विटामिन सी के उपयोग के अच्छी तरह से डिज़ाइन किए गए नैदानिक परीक्षणों में कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए कोई लाभ नहीं मिला। हालांकि, हाल ही में, विटामिन सी को अंतःशिरा रूप से दिया गया, मौखिक रूप में खुराक के विपरीत लाभकारी प्रभाव दिखाने के लिए पाया गया है। विकिरण और कीमोथेरेपी उपचार के साथ उपयोग किए जाने पर उनके अंतःशिरा संक्रमण सुरक्षित और प्रभावकारिता और कम विषाक्तता में सुधार पाया गया है।
जीबीएम के लिए विकिरण और टेम्पोज़ोलोमाइड (आरटी/टीएमजेड) के देखभाल उपचार के मानक के साथ दिए गए औषधीय एस्कॉर्बेट (विटामिन सी) जलसेक की सुरक्षा और प्रभाव का आकलन करने के लिए नए निदान किए गए ग्लियोब्लास्टोमा (जीबीएम) कैंसर रोगियों पर एक नैदानिक अध्ययन किया गया था। (एलन बीजी एट अल, क्लिन कैंसर रेस।, 2019) इस अध्ययन के परिणाम बताते हैं कि जीबीएम कैंसर के रोगियों में विटामिन सी या एस्कॉर्बेट की उच्च खुराक डालने से उनकी कुल उत्तरजीविता 12 महीने से बढ़कर 23 महीने हो गई, विशेष रूप से उन विषयों में जिनमें खराब पूर्वानुमान का एक ज्ञात मार्कर था। 3 में इस अध्ययन को लिखने के समय 11 में से 2019 विषय अभी भी जीवित थे। विषयों द्वारा अनुभव किए गए एकमात्र नकारात्मक प्रभाव शुष्क मुँह और एस्कॉर्बेट जलसेक से जुड़े ठंड लगना थे, जबकि थकान, मतली और अन्य अधिक गंभीर दुष्प्रभाव थे। यहां तक कि TMZ और RT से जुड़ी हेमटोलॉजिकल प्रतिकूल घटनाओं को भी कम किया गया।
तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया के लिए विटामिन सी पूरकता ने हाइपोमेथिलेटिंग एजेंट (एचएमए) दवा डेसिटाबाइन के साथ एक सहक्रियात्मक प्रभाव भी दिखाया है। एचएमए दवाओं के लिए प्रतिक्रिया दर आम तौर पर केवल 35-45% (वेल्च जेएस एट अल, न्यू इंग्लैंड जे मेड।, 2016) पर कम है। चीन में हाल ही में किए गए एक अध्ययन ने एएमएल के साथ बुजुर्ग कैंसर रोगियों पर डेसिटाबाइन के साथ विटामिन सी के संयोजन के प्रभाव का परीक्षण किया। उनके परिणामों से पता चला कि जिन कैंसर रोगियों ने विटामिन सी के साथ डेसिटाबाइन लिया, उनमें 79.92% की उच्च पूर्ण छूट दर थी, जबकि केवल डेसिटाबाइन लेने वालों में 44.11% थी।झाओ एच एट अल, ल्यूक रेस।, 2018) कैंसर के रोगियों में विटामिन सी ने डेसिटाबाइन प्रतिक्रिया में सुधार कैसे किया, इसके पीछे वैज्ञानिक तर्क निर्धारित किया गया था और यह केवल एक यादृच्छिक मौका प्रभाव नहीं था।
इन अध्ययनों से संकेत मिलता है कि विटामिन सी की उच्च खुराक न केवल कैंसर कीमोथेरेपी दवाओं की चिकित्सीय सहनशीलता में सुधार कर सकती है, बल्कि रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाने और घटने की क्षमता भी रखती है। विषाक्तता विकिरण और कीमोथेरेपी उपचार के नियम। मौखिक रूप से दी जाने वाली उच्च खुराक विटामिन सी को अंतःशिरा विटामिन सी जलसेक के साथ उच्च सांद्रता प्राप्त करने के लिए बेहतर रूप से अवशोषित नहीं किया जाता है, इसलिए लाभ नहीं दिखा। उच्च खुराक विटामिन सी (एस्कॉर्बेट) जलसेक ने अग्नाशय और डिम्बग्रंथि के कैंसर में कीमोथेरपी जैसे कि जेमिसिटाबाइन, कार्बोप्लाटिन और पैक्लिटैक्सेल की विषाक्तता को कम करने में भी वादा दिखाया है। (वेल्श जेएल एट अल, कैंसर केमोदर फार्माकोल।, 2013; मा वाई एट अल, विज्ञान। अनुवाद। मेड।, 2014)
कैंसर में विटामिन डी के स्रोत, लाभ और जोखिम
सूत्रों का कहना है : विटामिन डी एक पोषक तत्व है जो हमारे शरीर को खाद्य पदार्थों और पूरक आहार से कैल्शियम को अवशोषित करने में मदद करके मजबूत हड्डियों को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। मांसपेशियों की गति, तंत्रिका संकेतन और संक्रमण से लड़ने के लिए हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज सहित शरीर के कई अन्य कार्यों के लिए भी आवश्यक है। विटामिन डी से भरपूर खाद्य स्रोत वसायुक्त मछलियाँ जैसे सैल्मन, टूना, मैकेरल, मांस, अंडे, डेयरी उत्पाद, मशरूम हैं। जब त्वचा सीधे सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आती है तो हमारा शरीर भी विटामिन डी बनाता है।
कैंसर के जोखिम के साथ विटामिन डी का जुड़ाव
इस सवाल का समाधान करने के लिए एक संभावित नैदानिक अध्ययन किया गया था कि क्या विटामिन डी पूरकता कैंसर की रोकथाम में मदद करती है। नैदानिक परीक्षण VITAL (VITAmin D और omegA-3 परीक्षण) (NCT01169259) एक राष्ट्रव्यापी, संभावित, यादृच्छिक परीक्षण था, जिसके परिणाम हाल ही में न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन में प्रकाशित हुए थे।मैनसन जेई एट अल, न्यू इंग्लैंड जे मेड।, 2019).
इस अध्ययन में 25,871 प्रतिभागी थे जिनमें 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के पुरुष और 55 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाएं शामिल थीं। प्रतिभागियों को बेतरतीब ढंग से एक समूह में विभाजित किया गया था जो प्रति दिन 3 आईयू के विटामिन डी2000 (कोलेकैल्सीफेरोल) पूरक लेते थे, जो कि अनुशंसित आहार भत्ता का 2-3 गुना है। प्लेसीबो नियंत्रण समूह ने कोई विटामिन डी पूरक नहीं लिया। नामांकित प्रतिभागियों में से किसी का भी कैंसर का पूर्व इतिहास नहीं था।
VITAL अध्ययन के परिणामों ने विटामिन डी और प्लेसीबो समूहों के बीच कैंसर के निदान में कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाया। इसलिए, उच्च खुराक विटामिन डी पूरकता कैंसर के कम जोखिम या आक्रामक कैंसर की कम घटनाओं से जुड़ी नहीं थी। इस प्रकार, यह बड़े पैमाने पर, यादृच्छिक अध्ययन स्पष्ट रूप से दर्शाता है कि उच्च खुराक विटामिन डी पूरकता हड्डियों से संबंधित स्थितियों में मदद कर सकती है लेकिन अत्यधिक पूरकता कैंसर की रोकथाम के दृष्टिकोण से मूल्य नहीं जोड़ती है।
कैंसर में विटामिन ई के स्रोत, लाभ और जोखिम
सूत्रों का कहना है : विटामिन ई कई खाद्य पदार्थों में पाए जाने वाले वसा में घुलनशील एंटीऑक्सीडेंट पोषक तत्वों का एक समूह है। यह रसायनों के दो समूहों से बना है: टोकोफेरोल और टोकोट्रियनोल, पूर्व में हमारे आहार में विटामिन ई का प्रमुख स्रोत है। विटामिन ई के एंटीऑक्सीडेंट गुण हमारी कोशिकाओं को प्रतिक्रियाशील मुक्त कणों और ऑक्सीडेटिव तनाव से होने वाले नुकसान से बचाने में मदद करते हैं। त्वचा की देखभाल से लेकर हृदय और मस्तिष्क के बेहतर स्वास्थ्य तक कई स्वास्थ्य लाभों के लिए इसकी आवश्यकता होती है। विटामिन ई से भरपूर खाद्य पदार्थों में मकई का तेल, वनस्पति तेल, ताड़ का तेल, बादाम, हेज़लनट्स, मूंगफली, सूरजमुखी के बीज के अलावा कई अन्य फल और सब्जियां शामिल हैं। टोकोट्रियनॉल में उच्च खाद्य पदार्थ हैं चावल की भूसीजई, राई, जौ और ताड़ का तेल।
कैंसर के जोखिम के साथ विटामिन ई का जुड़ाव
कई नैदानिक अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन ई की अधिक खुराक लेने से कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
अमेरिकी अस्पतालों में विभिन्न न्यूरो ऑन्कोलॉजी और न्यूरोसर्जरी विभागों पर आधारित एक अध्ययन ने मस्तिष्क कैंसर ग्लियोब्लास्टोमा मल्टीफॉर्म (जीबीएम) के निदान के बाद आयोजित 470 रोगियों के संरचित साक्षात्कार डेटा का विश्लेषण किया। परिणामों ने संकेत दिया कि विटामिन ई उपयोगकर्ताओं के पास एक उच्च मृत्यु दर जब उन कैंसर रोगियों की तुलना में जिन्होंने विटामिन ई का उपयोग नहीं किया। (मुलफुर बीएच एट अल, न्यूरॉनकोल प्रैक्ट।, 2015)
स्वीडन और नॉर्वे के कैंसर रजिस्ट्री के एक अन्य अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने मस्तिष्क कैंसर, ग्लियोब्लास्टोमा के जोखिम कारकों को निर्धारित करने के लिए एक अलग दृष्टिकोण लिया। उन्होंने ग्लियोब्लास्टोमा निदान से 22 साल पहले तक सीरम के नमूने लिए और उन लोगों के सीरम नमूनों की मेटाबोलाइट सांद्रता की तुलना की, जिन्होंने कैंसर विकसित नहीं किया था। उन्होंने ग्लियोब्लास्टोमा विकसित करने वाले मामलों में विटामिन ई आइसोफॉर्म अल्फा-टोकोफेरोल और गामा-टोकोफेरोल की उच्च सीरम सांद्रता पाई। (ब्योर्कब्लोम बी एट अल, ओन्कोटर्गेट, 2016)
विटामिन ई पूरकता के जोखिम-लाभ का आकलन करने के लिए 35,000 से अधिक पुरुषों पर एक बहुत बड़ा सेलेनियम और विटामिन ई कैंसर रोकथाम परीक्षण (चयन) किया गया था। यह परीक्षण उन पुरुषों पर किया गया था जो 50 वर्ष या उससे अधिक उम्र के थे और जिनके पास कम प्रोस्टेट विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) का स्तर 4.0 एनजी / एमएल या उससे कम था। उन लोगों की तुलना में जिन्होंने विटामिन ई की खुराक (प्लेसबो या संदर्भ समूह) नहीं लिया, अध्ययन में विटामिन ई की खुराक लेने वालों में प्रोस्टेट कैंसर के खतरे में पूर्ण वृद्धि पाई गई। इसलिए, विटामिन ई के साथ आहार अनुपूरक स्वस्थ पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है। (क्लेन ईए एट अल, जामा, 2011)
अल्फा-टोकोफेरोल, बीटा-कैरोटीन एटीबीसी कैंसर की रोकथाम के अध्ययन में 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष धूम्रपान करने वालों पर किया गया, उन्होंने पाया कि अल्फा-टोकोफेरोल के साथ आहार अनुपूरक के पांच से आठ वर्षों के बाद फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं में कोई कमी नहीं आई है। (न्यू इंग्लैंड जे मेड, 1994)
डिम्बग्रंथि के कैंसर में विटामिन ई के लाभ
डिम्बग्रंथि के संदर्भ में कैंसर, विटामिन ई यौगिक टोकोट्रियनोल ने केमोथेरेपी उपचार के प्रतिरोधी रोगियों में देखभाल दवा बेवाकिज़ुमैब (अवास्टिन) के मानक के साथ संयोजन में उपयोग किए जाने पर लाभ दिखाया है। डेनमार्क के शोधकर्ताओं ने डिम्बग्रंथि के कैंसर रोगियों में बेवाकिज़ुमैब के संयोजन में विटामिन ई के टोकोट्रिएनोल उपसमूह के प्रभाव का अध्ययन किया, जो कीमोथेरेपी उपचारों का जवाब नहीं देते थे। अध्ययन में 23 मरीज शामिल थे। Bevacizumab के साथ विटामिन E/tocotrienol के संयोजन ने कैंसर रोगियों में बहुत कम विषाक्तता दिखाई और 70% रोग स्थिरीकरण दर थी। (थॉमसन सीबी एट अल, फार्माकोल रेस।, 2019)
कैंसर में विटामिन K के स्रोत, लाभ और जोखिम
सूत्रों का कहना है : विटामिन के एक प्रमुख पोषक तत्व है जो शरीर में कई अन्य कार्यों के अलावा रक्त के थक्के और स्वस्थ हड्डियों के लिए आवश्यक है। इसकी कमी से चोट और रक्तस्राव की समस्या हो सकती है। यह हरी पत्तेदार सब्जियों जैसे पालक, केल, ब्रोकली, लेट्यूस सहित कई खाद्य पदार्थों में स्वाभाविक रूप से पाया जाता है; वनस्पति तेलों में, फल जैसे ब्लूबेरी और अंजीर और यहां तक कि मांस, पनीर, अंडे और सोयाबीन में भी। वर्तमान में कैंसर के बढ़ते या घटे हुए जोखिम के साथ विटामिन K के संबंध का कोई नैदानिक प्रमाण नहीं है।
निष्कर्ष
सभी कई अलग-अलग नैदानिक अध्ययनों से संकेत मिलता है कि स्वस्थ, संतुलित आहार के हिस्से के रूप में प्राकृतिक खाद्य पदार्थ, फल, सब्जियां, मांस, अंडे, डेयरी उत्पाद, अनाज, तेल के रूप में विटामिन और पोषक तत्वों का सेवन हमारे लिए सबसे फायदेमंद है। मल्टीविटामिन या यहां तक कि व्यक्तिगत विटामिन की खुराक के अत्यधिक उपयोग ने कैंसर के खतरे को रोकने में बहुत अधिक मूल्य नहीं दिखाया है, और नुकसान पहुंचाने की क्षमता हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, अध्ययनों में कैंसर के बढ़ते जोखिम के साथ विटामिन या मल्टीविटामिन की उच्च खुराक का संबंध पाया गया है। केवल कुछ विशिष्ट संदर्भों में जैसे कि जीबीएम या ल्यूकेमिया वाले कैंसर रोगियों में विटामिन सी जलसेक या डिम्बग्रंथि के कैंसर रोगियों में टोकोट्रियनोल / विटामिन ई के उपयोग ने परिणामों में सुधार और दुष्प्रभावों को कम करने पर लाभकारी प्रभाव दिखाया है।
इसलिए, वैज्ञानिक प्रमाण यह संकेत दे रहे हैं कि अत्यधिक विटामिन और मल्टीविटामिन की खुराक का नियमित और यादृच्छिक उपयोग कैंसर के जोखिम को कम करने में सहायक नहीं है। सही संदर्भ और स्थिति में चिकित्सा पेशेवरों की सिफारिशों पर इन मल्टीविटामिन की खुराक का उपयोग कैंसर के लिए किया जाना चाहिए। इसलिए एकेडमी ऑफ न्यूट्रिशन एंड डायटेटिक्स, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी, अमेरिकन इंस्टीट्यूट ऑफ कैंसर रिसर्च और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन सहित संगठन आहार के उपयोग को बढ़ावा नहीं देते हैं। की खुराक या मल्टीविटामिन कैंसर या हृदय रोग को रोकने के लिए।
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