हाइलाइट
सिस्प्लैटिन, ठोस ट्यूमर के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी रोगियों में सुनवाई हानि के दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है, जो स्थायी हो सकती है। एक हालिया अध्ययन ने एक चूहे के मॉडल में कैफीन की खपत के साथ सिस्प्लैटिन कीमोथेरेपी की बातचीत का परीक्षण किया और पाया कि सिस्प्लैटिन उपचार के दौरान कैफीन का उपयोग सिस्प्लैटिन प्रेरित सुनवाई हानि को खराब कर देता है। कैंसर सिस्प्लैटिन कीमोथेरेपी के रोगियों को कैफीन के उपयोग के प्रति आगाह किया जाना चाहिए।
सिस्प्लैटिन कीमोथेरेपी
ठोस ट्यूमर के इलाज के लिए सिस्प्लैटिन एक अत्यधिक प्रभावी, आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी है। हालांकि, सिस्प्लैटिन कीमोथेरेपी दुर्भाग्य से सुनवाई हानि और गुर्दे की विषाक्तता सहित गंभीर दुष्प्रभाव भी पैदा करती है। कुछ साइड-इफेक्ट्स के विपरीत, जो एक बार इलाज बंद करने के बाद उल्टा हो जाता है, श्रवण हानि स्थायी हो सकती है और व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है। कैंसर उत्तरजीवी। इससे पहले कि हम समझें कि सिस्प्लैटिन किस प्रकार श्रवण हानि (ओटोटॉक्सिसिटी) का कारण बनता है, हमें कान की शारीरिक रचना को समझने की आवश्यकता है।
कान के जिन हिस्सों से ज्यादातर लोग परिचित हैं, वे बाहरी कान और कान के ड्रम हैं, लेकिन अन्य प्रमुख हिस्सों में मध्य कान में अस्थि-पंजर, कोक्लीअ और बेसिलर झिल्ली, आंतरिक कान का हिस्सा शामिल हैं। अनिवार्य रूप से, ध्वनि केवल वस्तुओं के कंपन से उत्पन्न होती है और ये कंपन कान के ड्रम द्वारा हवा से अस्थि-पंजर और कान के अंदर कोक्लीअ तक प्रसारित होते हैं। कोक्लीअ ध्वनि बनाने वाली सभी विभिन्न पिचों को तोड़ने के लिए जिम्मेदार है और यह कोक्लीअ के अंदर स्थित बेसिलर झिल्ली के माध्यम से ऐसा करता है। इसलिए जब ईयर ड्रम से नई आवाजें प्रेषित की जाती हैं, तो बेसलर झिल्ली में बालों की कोशिकाएं अपनी विशिष्ट आवृत्तियों के आधार पर झूमती हैं, जिससे मस्तिष्क की ओर जाने वाले तंत्रिका संकेतों की सक्रियता होती है। इसलिए, श्रवण यंत्र पहनने वाले लोग केवल कान में जाने वाली ध्वनि को बढ़ा रहे हैं, लेकिन कोक्लीअ के अंदर क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को बदलने में असमर्थ हैं।
सिस्प्लैटिन कोक्लीअ में कोशिकाओं में प्रवेश कर सकता है और वहां महीनों और वर्षों तक बना रहता है। सिस्प्लैटिन बेसिलर झिल्ली में कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और बालों की कोशिकाओं की सूजन और मृत्यु का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप स्थायी सुनवाई हानि हो सकती है। (रयबाक एलपी एट अल, सेमिन हियर।, 2019) कोक्लीअ में कोशिकाओं में एडेनोसाइन रिसेप्टर्स होते हैं जो सक्रिय होने पर, इन कोशिकाओं को नुकसान और संबंधित सुनवाई हानि से बचा सकते हैं। 2019 में हाल ही में प्रकाशित एक अध्ययन में, वैज्ञानिकों ने पाया है कि आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले पदार्थ जैसे कैफीन, में पाए जाते हैं कॉफ़ी और विभिन्न ऊर्जा और कार्बोनेटेड पेय, जो इन एडेनोसाइन रिसेप्टर्स को रोक सकते हैं, जब सिस्प्लैटिन कीमोथेरेपी उपचार के दौरान सेवन किया जाता है, तो सुनवाई हानि के दुष्प्रभाव को खराब करने की क्षमता होती है।
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कैफीन और सिस्प्लैटिन कीमोथेरेपी-प्रेरित बहरापन
संयुक्त राज्य अमेरिका में दक्षिणी इलिनोइस विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा किए गए इस अध्ययन में, इस परिकल्पना का परीक्षण किया गया कि कैफीन सिस्प्लैटिन के उन रोगियों पर पड़ने वाले प्रभावों को बढ़ा सकता है जो चिकित्सा के कारण स्थायी रूप से अपनी सुनवाई खोना शुरू कर रहे थे। इस परिकल्पना को उन्होंने सिस्प्लैटिन ओटोटॉक्सिसिटी के एक चूहे के मॉडल में मौखिक रूप से कैफीन प्रशासित किया। उन्होंने पाया कि कैफीन की एक खुराक ने बाहरी बालों की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना सिस्प्लैटिन-प्रेरित श्रवण हानि को खराब कर दिया, लेकिन आंतरिक कान की सूजन में वृद्धि हुई। लेकिन कैफीन की कई खुराक सूजन पैदा करने के अलावा कोक्लीअ में बालों की कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचाती हैं। उन्होंने निर्धारित कैफीन की क्रिया कोक्लीअ की कोशिकाओं में एडेनोसाइन रिसेप्टर्स के निषेध के कारण की थी। (शेठ एस एट अल, विज्ञान प्रतिनिधि 2019)
निष्कर्ष
अंत में, इस अध्ययन के निष्कर्ष कैफीन और सिस्प्लैटिन-प्रेरित सुनवाई हानि के बीच एक संभावित ड्रग-ड्रग इंटरेक्शन का संकेत देते हैं। इसलिए, कैंसर सिस्प्लैटिन युक्त कीमोथेरेपी रेजीमेंन्स लेने वाले रोगियों को कॉफी और अन्य कैफीनयुक्त पेय के उपयोग के बारे में सावधान किया जाना चाहिए। सिस्प्लैटिन कीमोथेरेपी उपचार के दौरान कैफीन से बचने से सुनवाई के आसन्न नुकसान को रोका या उल्टा नहीं किया जा सकता है, लेकिन कम से कम यह आगे खराब नहीं होगा और प्रक्रिया को गति देगा। सिस्प्लैटिन थेरेपी पर मरीजों को श्रवण हानि का अनुभव करना शुरू करना चाहिए, संभावित खुराक में कमी की रणनीतियों के लिए तुरंत अपने डॉक्टरों को सूचित करना चाहिए और कैफीन के सभी रूपों से दूर रहना चाहिए.
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