Hichtepunten
D'r binne meardere manieren wêrop genoom/genomyske folchoarder fan kankermonsters fan pasjinten kin nuttich wêze, ynklusyf foarsizzing fan kankerrisiko, prognoaze en diagnoaze fan kanker, en it identifisearjen fan personaliseare en presys kanker behanneling. D'r binne in protte bedriuwen dy't farieare genetyske sequencingtests foar kanker oanbiede en de juste test sil moatte wurde identifisearre op basis fan spesifike kontekst en kankertype. Guon genetyske tests oanbean troch dizze bedriuwen wurde dekt troch fersekering, mar de measte binne basearre op selsbetelling.
Scannen troch resinsjes, artikels, blogs, oanbefellings, etc, post in kankerdiagnoaze kin oerweldigjend wêze. D'r is in soad ynformaasje, nije terminology en oanrikkemandearre tests wêr't de measten fan ús gjin idee oer hawwe. Tumor sequencing, kanker / tumor profilearjen, folgjende generaasje sequencing, rjochte panielen, heule-exome sequencing, molekulêre skaaimerken fan 'e kanker, binne al it jargon dat wy tsjinkomme. Wat betsjutte dizze en hoe binne dizze nuttich?
Wat is kankergenoom/genomyske folchoarder?
Litte wy begjinne mei wat basis kanker. Kanker is in ûnbehearske groei fan bepaalde sellen yn ús lichem dy't abnormaal wurden binne troch in ophoping fan genetyske feroaringen yn ús sellulêre DNA, mutaasjes as genomyske ôfwikingen neamd. DNA bestiet út 4 alfabetnukleotiden, wêrfan de folchoarder de genen makket dy't ynstruksjes jouwe om de proteïnen te meitsjen dy't de funksjes fan ús sellen, weefsels en organen ride. Folchoarder is it dekodearjen fan 'e genomyske ynhâld fan' e sellen. DNA fan de kankersellen en normale net-kanker-sellen kinne wurde isolearre en kinne troch de ynnovaasjes en foarútgong yn folgjende generaasje-sequinsjetechnologyen ûntsifere wurde op it nivo fan 'e nucleotide-folchoarder. Fergeliking fan kanker- en kontrôle-DNA-folchoarder jout ynformaasje oer de nije en ferwurven feroaringen dy't by neier analysearjen ynsjoch jouwe yn 'e ûnderlizzende abnormaliteiten dy't de sykte ride.
Ferskillende soarten folchoarder
Identifikaasje fan genomyske mutaasjes en abnormaliteiten kin dien wurde troch ferskate techniken en tests, ynklusyf cytogenetyske karyotyping, amplifikaasje fan spesifike regio's fan DNA troch polymerase kettingreaksje (PCR), identifikaasje fan spesifike abnormaliteiten en fúzjes mei fluorescence in situ hybridization (FISH), genomyske sekwinsje fan in rjochte paniel fan kanker-spesifike genen, of de sequencing fan 'e folsleine set fan genen neamd hiele-exome sequencing (WES) of it hiele DNA fan' e sel kin wurde sequearre as ûnderdiel fan hiele-genome sequencing (WGS). Foar klinyske útfiering fan kanker profilearring, de foarkarsopsje is rjochte genpanelsekwinsje fan kankerspesifike genen yn it berik fan 30 - 600 genen, wylst WES en WGS mear wurde brûkt yn it ûndersyksdomein. Foardielen fan doelgerichte sequencing binne legere kosten, gruttere djipte fan sequencing en djipper analyze fan spesifike regio's fan DNA dat kin wêze wichtige driuwfearren foar de kanker.
Iten om te iten nei kankerdiagnoaze!
Gjin twa kankers binne itselde. Gean fierder dan de mienskiplike fiedingsrjochtlinen foar elkenien en meitsje persoanlike besluten oer iten en oanfollingen mei fertrouwen.
Is genomyske folchoarder fan kanker nuttich - wat binne har foardielen?
Foar in kankerpasjint moat men it juste testpaniel kieze foar har spesifike kankertype. Ferskate kankers wurde assosjeare mei ferskate sets fan genmutaasjes en rjochte panielen fan ferskate bedriuwen dekke ferskate sets fan genen. In hegere dekking fan dekking fan 'e genomyske regio's dy't wurde sekvenseare hat foardielen boppe in breedte fan dekking dy't men kin krije mei WES, mar it kin guon wichtige befiningen misse. D'r is noch altyd in gebrek oan standerdisearring oer sekwinsjetests en fariabiliteit yn resultaten by it sekwinsjearjen fan DNA fan deselde stekproef oer ferskate testen, yn in protte gefallen. D'r is ek fariabiliteit yn folchoarder basearre op hokker diel fan 'e tumormonster wurdt sekvensearre en ferskillen sjoen tusken sekwinsjearjende DNA fan in bêst tumorweefselmonster en sirkulearjend tumor -DNA fan deselde pasjint. Nettsjinsteande de ferskate útdagings kin de ynformaasje krigen fan genomyske sekwinsje fan 'e kanker op ferskate manieren heul nuttich wêze, lykas beoardiele troch wittenskippers fan it Wellcome Sanger Institute yn it Feriene Keninkryk (Nanglia en Campbell, New Engl J Med., 2019).
Guon fan 'e manieren wêrop kankergenoom/genomyske folchoarder nuttich kin wêze by it diagnostisearjen, besluten fan behanneling en it kontrolearjen fan kanker wurde hjirûnder neamd:
- Kanker-risiko foarsizzing yn in sûn yndividu dy't in famyljeskiednis fan kanker kin hawwe. Folchoarder fan DNA út it bloedproef fan in sûn yndividu kin ynformaasje leverje oer besteande kymline mutaasjes dy't oanwêzich kinne wêze en de takomstige kankerrisiko kinne ferheegje. Bv. oanwêzigens fan mutaasjes foar kanker-disposysje yn BRCA, APC as VHL.
- Pharmacogenomics - germline genomics kinne single nucleotide polymorphisms (SNP's) identifisearje yn enzymen dy't metabolisearje fan medisinen dy't kinne wurde brûkt om pasjinten te identifisearjen yn risiko foar giftige effekten fan gemoterapy.
- Epidemyology en Folkssûnens - genomyske folchoarder fan tumors út regio's wêr't d'r in hege ynfal is fan in bepaald kankersoart kin helpe by it identifisearjen fan it miljeu, dieet of oare bleatstellingen dy't de hege foarkommen fan kanker kinne ûnderlizze.
- Folchoarder fan iere letsels kin helpe by it bepalen fan prognoaze fan 'e sykte en needsaak foar yntervinsje. Genomics mei mear oantallen mutaasjes / ôfwikingen en it type mutaasjes, kinne wurde identifisearre as dyjingen dy't iere en agressiver yntervinsje nedich binne.
- Kanker-diagnoaze troch identifikaasje fan stjoerprogrammemutaasjes lykas BCR_ABL, KRAS, TP53 en oaren kinne de ûnderlizzende kanker befestigje.
- Identifikaasje fan weefsel fan komôf foar kanker fan in ûnbekende primêre. Spesifike mutaasjes binne ferbûn mei spesifike kankersoarten.
- Tumorklassifikaasje kin dien wurde op basis fan 'e gearstalling fan stjoerprogrammemutaasjes en is keppele oan in syktebiology dy't kin wurde behannele mei spesifike rjochte terapyen.
- Foarsizze fan pasjintresultaten en leverje bettere prognose basearre op klinyske en genomyske gegevens. Bv. Tumors mei TP53-mutaasjes hawwe minder prognose.
- Genome sequencing helpt by Precision kankerbehanneling- Kankerpasjinten hawwe in protte mutaasjes en it komplement fan mutaasjes is unyk foar elke kankerpasjint. Dêrom soe in mear personaliseare en oanpaste identifikaasje fan kombinaasjebehandelingen dy't de ynfloed fan alle abnormaliteit kinne oanpakke de hillige graal wêze foar behanneling fan kanker.
- Identifikaasje fan wjerstânsmeganismen troch sekwinsearjen fan kanker dy't net reageare hat op foarskreaune behannelingen.
- Kankermonitoring fia floeibere biopsie fan sirkulearjend tumor-DNA as sirkulearjende tumorzellen kin helpe om werhelling fan sykte of weromkomst te identifisearjen sûnder in invasive biopsie of sjirurgy.
Dêrom, lykas neamd, binne d'r meardere manieren wêrop kanker genomyske / genomyske sequencing kin nuttich wêze, ynklusyf foarsizzing fan kankerrisiko, kankerprognose en diagnoaze, en it identifisearjen fan personaliseare en presys kankerbehanneling, hoewol it net mainstream is yn 'e measte onkologypraktyk.
Wêr kinne jo de Genetic Sequencing Test foar kanker dwaan?
D'r binne in oantal bedriuwen dy't genomyske/genetyske sekwinsje -test oanbiede op basis fan speeksel- as bloedmonsters mei ferskate mooglikheden dy't lykas hjirboppe neamd sille moatte wurde identifisearre op basis fan spesifike kontekst, kanktype en doel. D'r binne in pear genetyske testen foar kanker oanbean troch dizze bedriuwen dy't no wurde fergoede troch oerheidsplannen lykas Medicare of de NHS, mar yn in protte lannen lykas Yndia en Sina wurde dizze tests betelle troch de pasjinten. Rieplachtsje asjebleaft mei jo sûnenssoarch- en fersekeringsoanbieders om de ynformaasje te krijen oer de genetyske tests foar kanker dy't yn jo plan binne behannele. Jo kinne dizze side ek kontrolearje foar in list fan akseptabele genetyske tests foar kankerrisiko.
Hokker iten jo ite en hokker supplementen jo nimme is in beslút dat jo nimme. Jo beslút moat beskôgje omfetsje fan 'e mutaasjes fan kankergen, hokker kanker, oanhâldende behannelingen en oanfollingen, alle allergyen, libbensstylynformaasje, gewicht, hichte en gewoanten.
De fiedingsplanning foar kanker fan addon is net basearre op ynternetsykjen. It automatisearret de beslútfoarming foar jo basearre op molekulêre wittenskip útfierd troch ús wittenskippers en software -yngenieurs. Likefolle oft jo it skele wolle om de ûnderlizzende biogemyske molekulêre paden te begripen of net - foar fiedingsplanning foar kanker is dat begryp nedich.
Begjin NU mei jo fiedingsplanning troch fragen te beantwurdzjen oer de namme fan kanker, genetyske mutaasjes, oanhâldende behannelingen en oanfollingen, allergyen, gewoanten, libbensstyl, leeftydsgroep en geslacht.
Persoanlike fieding foar kanker!
Kanker feroaret mei de tiid. Oanpasse en wizigje jo fieding op basis fan kanker-yndikaasje, behannelingen, libbensstyl, itenfoarkarren, allergyen en oare faktoaren.
Kankerpasjinten hawwe faak te krijen mei oars gemoterapy-side-effekten dy't har kwaliteit fan libben beynfloedzje en sjogge út nei alternative terapyen foar kanker juste fieding en oanfollingen basearre op wittenskiplike oerwagings (it foarkommen fan giswurk en willekeurige seleksje) is it bêste natuerlike middel foar kanker en relatearre oan behanneling bywurkings.