Poimintoja
Kliininen tutkimus on osoittanut, että on turvallista käyttää soija -isoflavoni -Genistein -lisäainetta yhdessä FOLFOX -solunsalpaajahoidon kanssa metastaattisen kolorektaalisyöpäpotilaan hoidossa. Genistein -lisäravinteiden ja kemoterapian yhdistäminen voi parantaa FOLFOX -solunsalpaajahoidon tuloksia metastaattisilla paksusuolen syöpäpotilailla.
Metastaattinen paksusuolen syöpä
Metastaattisen paksusuolensyövän (mCRC) ennuste on huono, sillä 2 vuoden eloonjäämisaste on alle 40 % ja 5 vuoden eloonjäämisaste alle 10 % huolimatta erittäin aggressiivisista kemoterapiayhdistelmähoidoista. (AJCC Cancer Staging Handbook, 8th Edn).
Metastaattisen paksusuolensyövän kemoterapia-ohjelmat
Metastaattisen kolorektaalisyövän hoito-ohjelmat sisältävät 5-fluorourasiilin yhdessä platinalääkkeen oksaliplatiinin kanssa, joko antiangiogeenisen aineen (estää verisuonten muodostumista kasvaimeen) kanssa tai ilman sitä bevasitsumabia (Avastin). Uudet hoito-ohjelmat, mukaan lukien FOLFIRI (fluorourasiili, leukovoriini, irinotekaani), FOLFOX (5-Fuorourasiili, oksaliplatiini), CAPOX (kapesitabiini, oksaliplatiini) ja FOLFOXIRI (fluorourasiili, oksaliplatiini, leukovoriini, irinotekaani), ovat myös osoittaneet lupaavia tuloksia mCRC-potilailla.
Täällä keskustelemme merkittävistä mCRC-hoito-ohjelmista, jotka ovat kliinisissä tutkimuksissa ja joiden katsotaan olevan tehokkaita metastasoitunutta kolorektaalisyöpää (mCRC) vastaan.
FOLFOXIRI:n teho metastasoituneilla kolorektaalisyöpäpotilailla
Useat tutkimukset ovat keskittyneet erilaisiin metastaattisiin kolorektaaleihin syöpä hoito-ohjelmat ja niiden teho mCRC-potilailla. FOLFOXIRI on ensilinjan yhdistelmähoito mCRC, joka sisältää fluorourasiilin, oksaliplatiinin, leukovoriinin ja irinotekaanin lääkeyhdistelmiä. Äskettäin vuonna 2020 julkaistussa TRIBE-tutkimuksessa FOLFOXIRIn uudelleenkäyttöönotto bevasitsumabin kanssa johti paljon parempiin tuloksiin kuin FOLFIRI plus bevasitsumabi, mutta myrkyllisyyden mahdollisuus oli suurempi, koska kemoterapian kesto oli pitempi ja tällaisilla potilailla havaittiin useita akuutteja haittavaikutuksia. (Glynne-Jones R, et ai. Lancet Oncology, 2020). Tämä strategia, jossa yhdistetään tehokkaita mutta sytotoksisia lääkkeitä antiangiogeenisiin lääkkeisiin, on herättänyt onkologeissa huolta turvallisuuden ja toksisuuden suhteen.
Yksityiskohdat meta-analyysistä: XELOX vs. FOLFOX metastasoituneessa paksusuolensyövässä
Guo Y:n et al.:n vuonna 2016 tekemä tutkimus. verrattiin kapesitabiinin ja fluorourasiilin tehoa yhdistettynä oksaliplatiiniin mCRC-potilailla yhdessä kemoterapian kanssa (Guo, Yu et ai. Syöpätutkimus, 2016).
- Analyysissä käytettiin kahdeksaa satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (RCT), joihin osallistui yhteensä 4,363 XNUMX potilasta.
- Tutkimuksen ensisijaisena päätetapahtumana oli arvioida kemoterapiahoitojen XELOX (kapesitabiini plus oksaliplatiini) ja FOLFOX (fluorourasiili plus oksaliplatiini) turvallisuutta ja tehoa metastaattista kolorektaalisyöpää sairastavilla potilailla.
- Yhteensä 2,194 2,169 potilasta hoidettiin XELOX-ohjelmalla, kun taas XNUMX XNUMX potilasta hoidettiin FOLFOX-ohjelmalla.
Meta-analyysin tulokset: XELOX vs. FOLFOX metastasoituneessa paksusuolensyövässä
- XELOX-ryhmässä oli suurempi käsi-jalka-oireyhtymän, ripulin ja trombosytopenian ilmaantuvuus, kun taas FOLFOX-ryhmässä vain neutropenia oli suurempi.
- Molempien ryhmien yhdistetystä analyysistä saadut toksisuusprofiilit olivat erilaiset, mutta asiasta tarvitaan lisätutkimuksia.
- XELOXin teho mCRC-potilailla on samanlainen kuin FOLFOXin teho.
Ruoat syötäväksi syöpädiagnoosin jälkeen!
Ei ole kahta samanlaista syöpää. Ylitä kaikkien yhteiset ravitsemusohjeet ja tee henkilökohtaiset päätökset ruoasta ja lisäravinteista luottavaisin mielin.
Genistein -lisäravinteet syöpään
Genisteiini on isoflavoni, jota esiintyy luonnollisesti elintarvikkeissa, kuten soija- ja soijapaputuotteissa. genisteiiniä on saatavana myös ravintolisien muodossa, ja sillä tiedetään olevan monia terveyshyötyjä antioksidanttisten, tulehdusta ja syöpää ehkäisevien ominaisuuksiensa ansiosta. Joitakin muita genisteiinilisäravinteiden yleisiä terveyshyötyjä (syövänvastaisten ominaisuuksien lisäksi) ovat:
- Voi auttaa vähentämään verensokeria
- Voi auttaa vähentämään vaihdevuosioireita
- Voi auttaa parantamaan sydämen terveyttä
- Voi edistää luuston ja aivojen terveyttä
Tässä blogissa keskustelemme siitä, onko Genistein-lisän käytöllä etuja metastaattisessa kolorektaalissa syöpä potilaita.
Genisteiinilisän käyttö paksusuolen syöpään
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että kolorektaalisyövän riski on pienempi Itä-Aasian populaatioissa, jotka syövät soijapitoista ruokavaliota. On olemassa monia prekliinisiä kokeellisia tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet soija-isoflavoni-genisteiinin syövänvastaiset ominaisuudet ja sen kyvyn vähentää kemoterapiaresistenssiä syöpäsoluissa. Siksi tutkijat Icahnin lääketieteellisessä tiedekunnassa Mount Sinai, New York, testasivat soijaisoflavoni Genisteinin käytön turvallisuuden ja tehokkuuden yhdessä hoitoyhdistelmäkemoterapian standardin kanssa prospektiivisessa kliinisessä tutkimuksessa metastaattisessa kolorektaalisyöpäpotilaissa. (NCT01985763) (Pintova S et ai., Cancer Chemotherapy & Pharmacol., 2019)
Tiedot kliinisestä tutkimuksesta Genistein -täydennyksen käytöstä paksusuolen syöpään
- Mukana oli 13 potilasta, joilla oli mCRC ja joilla ei ollut aikaisempaa hoitoa ja joita hoidettiin FOLFOXin ja Genisteiinin (N=10) ja FOLFOXin + Bevasitsumabin + Genisteiinin (N=3) yhdistelmällä.
- Tutkimuksen ensisijaisena päätetapahtumana oli arvioida Genisteinin yhdistelmähoitoterapian turvallisuutta ja siedettävyyttä. Toissijaisena päätetapahtumana oli arvioida paras kokonaisvaste (BOR) kuuden kemoterapiasyklin jälkeen.
- Genisteiiniä annoksena 60 mg / vrk annettiin suun kautta 7 päivän ajan joka toinen viikko, alkaen 2 päivää ennen kemoa ja jatkuen kemoinfuusion päivien 4-1 välillä. Tämä antoi tutkijoille mahdollisuuden arvioida sivuvaikutuksia yksin Genisteinillä ja kemoterapian läsnä ollessa.
Kliinisen tutkimuksen tulokset Genistein -täydennyksen käytöstä paksusuolen syöpään
- Genisteiinin ja kemoterapian yhdistelmän todettiin olevan turvallista ja siedettävää.
- Pelkästään Genisteinin käytön yhteydessä ilmoitetut haittatapahtumat olivat hyvin lieviä, kuten päänsärky, pahoinvointi ja kuumat aallot.
- Genisteinin käytön yhteydessä kemoterapian yhteydessä ilmoitetut haittatapahtumat liittyivät kemoterapian sivuvaikutuksiin, kuten neuropatiaan, uupumukseen, ripuliin, mutta kenellekään potilaista ei ollut kovin vakavia asteen 4 haittatapahtumia.
- Paras kokonaisvaste (BOR) parani näillä mCRC-potilailla, jotka käyttivät kemoterapiaa yhdessä Genisteinin kanssa, verrattuna aikaisempien tutkimusten yksinään kemoterapiahoitoon ilmoitettuihin potilaisiin. BOR oli 61.5% tässä tutkimuksessa verrattuna 38-49% aiemmissa tutkimuksissa, joissa käytettiin samoja kemoterapiahoitoja. (Saltz LB et ai., J Clin Oncol, 2008)
- Jopa etenemisvapaa eloonjäämismittari, joka osoittaa ajan, jonka kasvain ei ole edennyt hoidon aikana, oli mediaani 11.5 kuukautta Genistein-yhdistelmällä verrattuna 8 kuukautta pelkästään kemoterapiaan aikaisemman tutkimuksen perusteella. (Saltz LB et ai., J Clin Oncol., 2008)
Yhteenveto
Tämä tutkimus, vaikkakin hyvin pienellä määrällä potilaita, osoittaa, että käyttö soija-isoflavoni Genistein täydennys yhdistelmähoitoterapian kanssa oli turvallista eikä lisännyt paksusuolen syövän kemoterapian toksisuutta. Lisäksi Genisteinin käyttö yhdessä FOLFOX: n kanssa voi parantaa hoidon tehokkuutta ja mahdollisesti vähentää kemoterapian sivuvaikutuksia. Nämä havainnot ovat lupaavia, mutta ne on arvioitava ja vahvistettava laajemmissa kliinisissä tutkimuksissa.
Se, mitä ruokaa syöt ja mitä lisäravinteita käytät, on sinun tekemäsi päätös. Päätöksessäsi tulee huomioida syöpägeenimutaatiot, mikä syöpä, meneillään olevat hoidot ja lisäravinteet, mahdolliset allergiat, elämäntapatiedot, paino, pituus ja tottumukset.
Addonin syövän ravitsemussuunnittelu ei perustu Internet-hakuihin. Se automatisoi puolestasi päätöksenteon, joka perustuu tutkijoidemme ja ohjelmistosuunnittelijoidemme toteuttamaan molekyylitieteeseen. Riippumatta siitä, haluatko ymmärtää taustalla olevia biokemiallisia molekyylireittejä vai et – syövän ravitsemussuunnittelussa tätä ymmärrystä tarvitaan.
Aloita ravitsemussuunnittelusi NYT vastaamalla kysymyksiin syövän nimestä, geneettisistä mutaatioista, jatkuvista hoidoista ja lisäravinteista, kaikista allergioista, tavoista, elämäntapoista, ikäryhmästä ja sukupuolesta.
Se, mitä ruokaa syöt ja mitä lisäravinteita käytät, on sinun päätöksesi. Päätöksesi tulee sisältää syöpägeenimutaatiot, syöpä, meneillään olevat hoidot ja lisäravinteet, mahdolliset allergiat, elämäntapatiedot, paino, pituus ja tottumukset.
Addonin syövän ravitsemussuunnittelu ei perustu Internet -hauihin. Se automatisoi päätöksenteon puolestasi molekyylitieteen perusteella, jonka tutkijamme ja ohjelmistosuunnittelijamme toteuttavat. Riippumatta siitä, haluatko ymmärtää taustalla olevat biokemialliset molekyylireitit vai et - syövän ravitsemussuunnittelussa tämä ymmärrys on tarpeen.
Aloita ravitsemussuunnittelusi NYT vastaamalla kysymyksiin syövän nimestä, geneettisistä mutaatioista, jatkuvista hoidoista ja lisäravinteista, kaikista allergioista, tavoista, elämäntapoista, ikäryhmästä ja sukupuolesta.
Henkilökohtaista ravintoa syöpää varten!
Syöpä muuttuu ajan myötä. Mukauta ja muokkaa ravintoasi syövän indikaatioiden, hoitojen, elämäntapojen, ruokamieltymysten, allergioiden ja muiden tekijöiden perusteella.
Syöpäpotilaiden on usein käsiteltävä erilaisia kemoterapian sivuvaikutukset jotka vaikuttavat heidän elämänlaatuunsa ja etsivät vaihtoehtoisia syöpähoitoja. Ottaen oikea ravitsemus ja ravintolisät tieteellisiin näkökohtiin perustuen (välttää arvauksia ja satunnaista valintaa) on paras luonnollinen lääke syöpään ja hoitoon liittyviin sivuvaikutuksiin.