های لایت
مطالعه اخیر انجام شده در سال 2018 نشان داد که ایندول-3-کاربینول (I3C) ممکن است به عنوان یک درمان نگهدارنده در بیماران سرطان تخمدان پیشرفته مزایایی داشته باشد و مطالعه قبلی رگرسیون قابل توجهی از نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم (CIN) را در بیماران تحت درمان با I3C نشان داد. با این حال، برای تایید پتانسیل پیشگیری از شیمی درمانی و اثرات ضد توموری Indole-3-Carbinol (I3C) و متابولیت آن Diindolylmethane (DIM) در سرطان پستان، به مطالعات کاملاً تعریف شده نیاز است، زیرا DIM ممکن است به طور بالقوه با استاندارد درمان هورمونی مراقبتی تداخل داشته باشد. ، تاموکسیفن. خوردن یک رژیم غذایی حاوی غذاهای غنی از ایندول-3-کاربینول (I3C) مانند سبزیجات چلیپایی ممکن است برای کاهش ترجیح داده شود. سرطان خطر، به جای مصرف تصادفی این مکمل ها، مگر اینکه با توضیحات علمی توصیه شود.
ایندول-3-کاربینول (I3C) و منابع غذایی آن
رژیم غذایی غنی از سبزیجات چلیپایی همیشه مغذی و سالم قلمداد شده است. مطالعات مشاهده ای مختلف نیز از توانایی این سبزیجات در کاهش خطر ابتلا به انواع سرطان ها پشتیبانی کرده است.
ایندول-3-کاربینول (I3C) ترکیبی است که از ماده ای به نام گلوکوبراسایسین تشکیل می شود که معمولاً در سبزیجات چلیپایی یافت می شود مانند:
- کلم بروکلی
- جوانه های بروکسل
- کلم
- گل کلم
- کلم پیچ
- بوک چوی
- سرمه ای
- ترب کوهی
- آرژول
- شلغم
- چای سبز
- تربچه
- آبنما
- واسبی
- خردل
- روتاباگاس
ایندول-3-کاربینول (I3C) معمولاً هنگام برش ، جویدن یا پختن سبزیجات چلیپایی تشکیل می شود. اساساً ، برش ، خرد کردن ، جویدن یا پختن این سبزیجات به سلولهای گیاهی آسیب می رساند و باعث می شود گلوكوبرسایسین با آنزیمی به نام میروسیناز تماس پیدا كند و در نتیجه باعث هیدرولیز آن به ایندول-3-كاربینول (I3C) ، گلوكز و تیوسیانات می شود. مصرف 350 میلی گرم تا 500 میلی گرم ایندول-3-کاربینول (I3C) ممکن است معادل خوردن تقریباً 300 گرم تا 500 گرم کلم خام یا جوانه بروکسل باشد.
I3C همچنین ممکن است آنزیم های سم زدایی روده و کبد را تحریک کند.
ایندول-3-کاربینول (I3C) در اسید معده بسیار ناپایدار است و از این رو به یک دیمر فعال بیولوژیکی به نام Diindolylmethane (DIM) متابولیزه می شود. DIM ، محصول متراکم ایندول-3-کاربینول (I3C) از روده کوچک جذب می شود.
مزایای بهداشتی ایندول-3-کاربینول (I3C)
- بیشتر خواص ضد سرطانی ، ضد التهابی ، آنتی اکسیدانی و ضد استروژنی سبزیجات چلیپا ممکن است به ایندول-3-کاربینول (I3C) و سولفورافان نسبت داده شود.
- بسیاری از مطالعات قبلی در شرایط in vitro و in vivo مزایای شیمیایی پیشگیری از ایندول-3-کاربینول (I3C) در سرطان هایی مانند سرطان ریه ، روده بزرگ ، پروستات و پستان را نشان می دهد و حتی ممکن است باعث افزایش فعالیت برخی از داروهای شیمی درمانی شود. با این حال ، تاکنون هیچ آزمایش بالینی انسانی وجود ندارد که تأثیر آن را بر روی سرطان ها تأیید کند.
- چند مطالعه تجربی / آزمایشگاهی نیز حاکی از مزایای بالقوه ایندول-3-کاربینول (I3C) در عملکردهای ایمنی و فعالیت های ضد ویروسی است ، با این حال ، مطالعات انسانی نیز در این زمینه وجود ندارد.
- مردم همچنین از I3C برای درمان لوپوس اریتماتوی سیستمیک (SLE) ، فیبرومیالژیا و پاپیلوماتوز تنفسی (حنجره) عودکننده استفاده می کنند ، با این حال ، هیچ شواهد علمی خوبی برای حمایت از این موارد وجود ندارد.
مصرف غذاهای غنی از ایندول -3-کاربینول (I3C) مانند سبزیجات چلیپایی دارای مزایای زیادی برای سلامتی است. جدا از این غذاهای غنی از ایندول-3-کاربینول (I3C) ، مکمل های ایندول-3-کاربینول نیز در بازار موجود است که مصرف مقادیر مناسب بیش از 400 میلی گرم در روز به نظر بی خطر است. در بعضی از افراد ، می تواند عوارض جانبی خاصی مانند بثورات پوستی و اسهال ایجاد کند. با این حال ، از مصرف بیش از حد یا دوزهای بالاتر I3C خودداری کنید زیرا ممکن است عوارضی مانند مشکلات تعادل ، لرزش و حالت تهوع ایجاد کند.
لطفاً توجه داشته باشید که مطالعات حیوانی اندکی وجود دارد که نشان می دهد I3C ممکن است رشد تومور را تقویت کند. از این رو ، مطالعات برای ارزیابی تأثیر غذاهای غنی از ایندول-3-کاربینول (I3C) و مکمل ها در انسان مورد نیاز است. برای مزایای سلامتی عمومی ، مصرف غذاهای غنی از ایندول-3-کاربینول بر مکمل های I3C ترجیح داده می شود.
غذاهایی که بعد از تشخیص سرطان باید خورد!
هیچ دو سرطانی یکسان نیستند. فراتر از دستورالعمل های معمول تغذیه برای همه باشید و با اطمینان تصمیمات شخصی در مورد غذا و مکمل ها بگیرید.
استفاده از ایندول-3-کاربینول (I3C) در سرطان
مطالعات مشاهده ای و غذایی مختلف ارتباط بین را پشتیبانی کرده است مصرف زیاد سبزیجات چلیپایی در رژیم غذایی و کاهش خطرات سرطان. این اثر شیمیایی پیشگیری از این مواد غذایی غنی از ایندول-3-کاربینول (I3C) ممکن است به فعالیت ضد تومور I3C و همچنین متابولیت آن Diindolylmethane (DIM) و سولفورافان نسبت داده شود. با این حال ، مطالعات زیادی وجود ندارد که ارتباط بین ایندول-3-کاربینول (I3C) و خطر سرطان را ارزیابی کند. در زیر ، ما جزئیات برخی از مطالعات مربوط به I3C و سرطان را ارائه داده ایم.
فواید Indole-3-carbinol (I3C) و Epigallocatechin gallate (EGCG) در بیماران مبتلا به سرطان تخمدان پیشرفته
در سطح جهانی ، سرطان تخمدان هشتمین سرطان شایع در زنان و هجدهمین سرطان است که به طور کلی اتفاق می افتد ، با تقریبا 18،300,000 مورد جدید در سال 2018. (صندوق تحقیقات سرطان جهانی) تقریباً 1.2/5 درصد از زنان در دوره ای از زندگی خود به سرطان تخمدان مبتلا می شوند. (SEER. ، آمارهای مربوط به سرطان ، انستیتوی ملی سرطان) اگرچه میزان بقای 30 ساله سرطان تخمدان در 5 سال گذشته بهبود یافته است ، اما به طور کلی پیش آگهی سرطان تخمدان همچنان ضعیف است و نرخ بقای نسبی 12 ساله متفاوت است بین 42- 60٪ برای سرطانهای پیشرفته تخمدان. 80-6 of از این بیماران که تحت درمان استاندارد شیمی درمانی هستند در 24 تا XNUMX ماه عود می کنند و در نتیجه نیاز به شیمی درمانی بیشتری دارند و در نتیجه تومور را به شیمی مقاوم می کند.
از این رو ، محققان دانشگاه دوستی مردم روسیه ، مرکز علمی رونتگنورادیولوژی روسیه (RSCRR) و MiraxBioPharma در روسیه و دانشگاه ایالتی وین در ایالات متحده یک آزمایش بالینی مقایسه ای را برای ارزیابی اثربخشی درمان نگهدارنده طولانی مدت با ایندول 3 انجام دادند. -کاربینول (I3C) ، و همچنین یک درمان نگهدارنده با ایندول-3-کاربینول (I3C) و اپی گالوکاتکین-3-گالات (EGCG) در بیماران سرطانی پیشرفته تخمدان. Epigallocatechin gallate (EGCG) یک ماده اصلی فعال در چای سبز با خواص ضد التهابی و آنتی اکسیدانی است. (Vsevolod I Kiselev و همکاران ، BMC Cancer. ، 2018)
این مطالعه در RSCRR شامل 5 گروه (به طور زیر تعریف شده) از مجموع 284 زن 39 ≥ سال مبتلا به سرطان تخمدان سروز تخمدان مرحله III-IV ، که از ژانویه 2004 تا دسامبر 2009 ثبت نام شده اند ، که تحت درمان ترکیبی از جمله شیمی درمانی پلاتین تاکسان نئوادجوانت قرار گرفته اند ، جراحی و شیمی درمانی پلاتین تاکسان کمکی.
- گروه 1 تحت درمان ترکیبی به علاوه I3C قرار گرفت
- گروه 2 تحت درمان ترکیبی به علاوه I3C و اپی گالوکاتکین گالات (EGCG) قرار گرفت
- گروه 3 تحت درمان ترکیبی به علاوه I3C و اپی گالوکاتچین گالات (EGCG) به علاوه شیمی درمانی طولانی مدت پلاتین تاکسان قرار گرفت
- گروه کنترل 4 درمان ترکیبی به تنهایی بدون شیمی درمانی پلاتین تاکسان نئوادجوانت را انجام داد
- گروه کنترل 5 درمان ترکیبی به تنهایی
در زیر یافته های کلیدی این مطالعه آمده است:
- پس از پنج سال پیگیری ، زنانی که تحت درمان نگهدارنده با ایندول-3-کاربینول یا I3C با اپی گالوکاتکین گالات (EGCG) قرار گرفتند ، بقا Prog بدون پیشرفت بدون پیشرفت و بقای کلی نسبت به زنان در گروه های کنترل به طور قابل توجهی طولانی شده است.
- میانگین بقا به طور کلی در گروه 60.0 1 ماه ، در گروه 60.0 و 2 3 ماه بود که درمان نگهدارنده را دریافت کردند در حالی که در گروه 46.0 4 ماه و در گروه 44.0 5 ماه بودند.
- Median Progression Free Survival در گروه 39.5 1 ماه ، در گروه 42.5 2 ماه ، در گروه 48.5 3 ماه ، در گروه 24.5 4 ماه ، در گروه 22.0 5 ماه بود.
- تعداد بیماران مبتلا به سرطان مکرر تخمدان همراه با آسیت پس از درمان ترکیبی ، در گروه هایی که تحت درمان نگهدارنده با ایندول-3-کاربینول یا I3C با اپی گالوکاتکین گالات (EGCG) قرار گرفتند ، در مقایسه با گروه کنترل به طور قابل توجهی کاهش یافت.
محققان نتیجه گرفتند که استفاده طولانی مدت از ایندول-3-کاربینول (I3C) و اپی گالوکاتکین گالات (EGCG) ممکن است نتایج درمان را بهبود بخشد (حدود 73.4 .XNUMX بهبودی که در مطالعه مشاهده می شود) در بیماران مبتلا به سرطان تخمدان پیشرفته و می تواند یک نگهداری امیدوار کننده باشد درمان برای این بیماران
مزایای ایندول-3-کاربینول (I3C) در بیماران مبتلا به نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم (CIN)
نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم (CIN) یا دیسپلازی دهانه رحم یک بیماری پیش سرطانی است که در آن رشد سلولهای غیر طبیعی در پوشش داخلی دهانه رحم یا کانال غدد درون رحم که شکاف بین رحم و واژن است ، ایجاد می شود. نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم غالباً با جراحی یا درمان زایشی برای از بین بردن بافت غیر طبیعی درمان می شود.
به جای درمان سرطان دهانه رحم پس از تشخیص سرطان ، همیشه بهتر است که در مراحل اولیه یا مرحله پیش سرطانی تشخیص داده شود و با استفاده از ترکیبات مصنوعی یا طبیعی مانند ایندول-3-کاربینول (I3C) زودتر مداخله کنید و از پیشرفت آن جلوگیری کنید. بیماری تهاجمی با توجه به این نکته ، محققان مرکز پزشکی دانشگاه ایالتی لوئیزیانا- Shreveport در ایالات متحده ، ایندول-3-کاربینول (I3C) را که به صورت خوراکی برای درمان زنان مبتلا به نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم (CIN) تجویز می شود ، به عنوان درمانی برای CIN ارزیابی کردند. . (MC بل و همکاران ، Gynecol Oncol. ، 2000)
این مطالعه شامل 30 بیمار بود كه دارونما یا 200 یا 400 میلی گرم در روز از ایندول 3-كاربینول خوراكی (I3C) دریافت كردند.
در زیر یافته های کلیدی مطالعه ارائه شد.
- از 10 بیمار گروهی که دارونما دریافت کرده اند ، هیچ یک از آنها رگرسیون کامل نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم (CIN) نداشته اند.
- 4 نفر از 8 بیمار در گروهی که 200 میلی گرم در روز ایندول-3-کاربینول خوراکی (I3C) دریافت می کردند ، دچار رگرسیون کامل نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم (CIN) شدند.
- 4 نفر از 9 بیمار در گروهی که 400 میلی گرم در روز ایندول-3-کاربینول خوراکی (I3C) دریافت می کردند ، دچار رگرسیون کامل نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم (CIN) شدند.
به طور خلاصه ، محققان رگرسیون قابل توجهی از نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم (CIN) را در بیماران تحت درمان با ایندول-3-کاربینول (I3C) به صورت خوراکی در مقایسه با کسانی که دارونما دریافت کرده اند ، یافتند.
پتانسیل پیشگیری شیمیایی از ایندول-3-کاربینول (I3C) در سرطان پستان
طبق مقاله ای که در سال 1997 توسط محققان مرکز پیشگیری از سرطان Strang در نیویورک ایالات متحده آمریکا منتشر شد ، 60 زن که در معرض خطر ابتلا به سرطان پستان بودند ، در یک آزمایش کنترل شده با دارونما ثبت نام شدند تا پتانسیل پیشگیری شیمیایی I3C را ارزیابی کنند. از این تعداد ، 57 زن با میانگین سنی 47 سال مطالعه را به پایان رساندند. (GY Won و همکاران ، J Cell Biochem Suppl. ، 1997)
این زنان در یکی از 3 گروه گنجانده شده بودند (جزئیات زیر) که یا کپسول دارونما یا کپسول ایندول-3-کاربینول (I3C) روزانه به مدت 4 هفته دریافت می کردند.
- گروه کنترل کپسول دارونما را دریافت کردند
- گروه دوز پایین 50 ، 100 و 200 میلی گرم I3C دریافت کردند
- گروه دوز بالا 300 و 400 میلی گرم I3C دریافت کردند
نقطه انتهایی جایگزین مورد استفاده در این مطالعه نسبت متابولیت استروژن ادرار 2-هیدروکسی استرون به 16 آلفا-هیدروکسی استرون بود.
این مطالعه نشان داد که اوج تغییر نسبی نقطه پایانی جایگزین برای زنان در گروه با دوز بالا به میزان قابل توجهی بالاتر از زنان در گروه کنترل و دوز پایین با مقداری که با نسبت پایه رابطه معکوس داشته باشد.
یافته های این مطالعه همچنین نشان داد که ایندول-3-کاربینول (I3C) با حداقل برنامه دوز موثر 300 میلی گرم در روز ممکن است یک عامل امیدوارکننده برای پیشگیری از سرطان سینه باشد. با این حال، برای تایید این یافته ها و دستیابی به دوز موثر بهینه I3C برای پستان درازمدت، مطالعات بالینی به خوبی تعریف شده بیشتری مورد نیاز است. سرطان پیشگیری شیمیایی
Diindolylmethane در سرطان پستان در بیماران مصرف کننده تاموکسیفن
با توجه به احتمال شیمیایی پیشگیری از سبزیجات چلیپایی و اثرات ضد توموری ایندول-3-کاربینول (I3C) در سرطان پستان ، علاقه به ارزیابی این که آیا Diindolylmethane ، متابولیت اصلی ایندول-3-کاربینول (I3C) وجود دارد ، وجود داشته است. مزایای آن در سرطان پستان است. (Cynthia A Thomson و همکاران ، Breast Cancer Res Treat. ، 2017)
محققان دانشگاه آریزونا، مرکز سرطان دانشگاه آریزونا، دانشگاه استونی بروک و مرکز سرطان دانشگاه هاوایی در ایالات متحده یک کارآزمایی بالینی را برای ارزیابی فعالیت و ایمنی استفاده ترکیبی دی ایندولیل متان (DIM) با تاموکسیفن در پستان انجام دادند. سرطان بیماران.
در مجموع 98 زن مبتلا به سرطان پستان که با تاموکسیفن تجویز شده اند یا DIM (47 زن) یا دارونما (51 زن) دریافت کرده اند. این مطالعه نشان داد که استفاده روزانه از DIM باعث ایجاد تغییرات مطلوب در متابولیسم استروژن و سطح گردش خون گلوبولین متصل به هورمون جنسی (SHBG) می شود. با این حال ، سطح متابولیت های فعال تاموکسیفن پلاسما از جمله اندوکسیفن ، تاموکسیفن 4-OH و N-دزمتیل-تاموکسیفن در زنانی که DIM دریافت کرده اند کاهش یافته است ، که نشان می دهد DIM ممکن است پتانسیلی برای کاهش اثربخشی تاموکسیفن داشته باشد. (NCT01391689).
تحقیقات بیشتر برای تعیین اینکه آیا DIM (محصول متراکم ایندول-3-کاربینول (I3C)) همراه با کاهش متابولیت های تاموکسیفن مانند اندوکسیفن ، مزایای بالینی تاموکسیفن را کاهش می دهد ، ضروری است. تا آن زمان ، از آنجا که داده های بالینی روند تعامل بین DIM و درمان هورمونی تاموکسیفن را نشان می دهد ، بیماران سرطانی پستان در حالی که تحت درمان با تاموکسیفن هستند باید احتیاط کنند و از مصرف مکمل DIM خودداری کنند.
نتیجه
ایندول-3-کاربینول (I3C) ممکن است دارای خواص ضد توموری باشد همانطور که قبلاً در in vitro ، مطالعات in vivo و حیوانات پیشنهاد شده و براساس مطالعات مشاهده ای فرض شده است که نشان داده است مصرف کلی سبزیجات چلیپایی در رژیم غذایی به طور معنی داری با کاهش خطر ابتلا به سرطان ها. با این حال ، مطالعات زیادی بر روی انسان برای اثبات این یافته ها انجام نشده است.
یک مطالعه اخیر در سال 2018 نشان داد که استفاده طولانی مدت از ایندول-3-کاربینول (I3C) ممکن است به عنوان یک درمان نگهدارنده و بهبود نتایج درمان در بیماران سرطان تخمدان پیشرفته مزایایی داشته باشد و مطالعه قبلی رگرسیون قابل توجهی در داخل اپیتلیال دهانه رحم نشان داد. نئوپلازی (CIN) در بیماران تحت درمان با I3C. با این حال، برای تأیید پتانسیل پیشگیری از شیمی درمانی و اثرات ضد توموری ایندول-3-کاربینول (I3C) و متابولیت آن Diindolylmethane (DIM) در پستان، مطالعات کاملاً تعریف شده مورد نیاز است. سرطاناز آنجایی که DIM ممکن است به طور بالقوه با استاندارد مراقبت از درمان هورمونی تاموکسیفن تداخل داشته باشد و سطح اندوکسیفن شکل فعال آن را کاهش دهد، که ممکن است بر اثربخشی درمانی تاموکسیفن تأثیر بگذارد. بنابراین، خوردن یک رژیم غذایی حاوی غذاهایی مانند سبزیجات چلیپایی غنی از ایندول-3-کاربینول (I3C) به جای مکمل ها ترجیح داده می شود، مگر اینکه توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما پیشنهاد شود.
این که چه غذایی بخورید و چه مکمل هایی مصرف کنید ، این تصمیم شما است. تصمیم شما باید شامل جهش های ژنی سرطان ، سرطان ، درمان ها و مکمل های مداوم ، هرگونه حساسیت ، اطلاعات مربوط به شیوه زندگی ، وزن ، قد و عادات باشد.
برنامه ریزی تغذیه برای سرطان از طریق افزودنی بر اساس جستجوهای اینترنتی انجام نمی شود. این بر اساس علم مولکولی که توسط دانشمندان و مهندسان نرم افزار ما اجرا شده است ، تصمیم گیری را برای شما به صورت خودکار انجام می دهد. صرف نظر از این که آیا برای درک مسیرهای مولکولی بیوشیمیایی مهم هستید یا خیر - برای برنامه ریزی تغذیه برای سرطان ، این درک لازم است.
همین حالا برنامه ریزی تغذیه خود را با پاسخ به س questionsالات مربوط به نام سرطان ، جهش های ژنتیکی ، درمان ها و مکمل های مداوم ، هر گونه حساسیت ، عادات ، شیوه زندگی ، گروه سنی و جنسیت شروع کنید.
تغذیه شخصی برای سرطان!
سرطان با گذشت زمان تغییر می کند. تغذیه خود را بر اساس نشانه های سرطان، درمان ها، شیوه زندگی، ترجیحات غذایی، آلرژی ها و سایر عوامل سفارشی و تغییر دهید.
بیماران سرطانی اغلب مجبور به برخورد با موارد مختلف هستند عوارض جانبی شیمی درمانی که کیفیت زندگی آنها را تحت تأثیر قرار می دهد و به دنبال درمانهای جایگزین برای سرطان هستند. گرفتن تغذیه مناسب و مکمل ها براساس ملاحظات علمی (اجتناب از حدس و گمان و انتخاب تصادفی) بهترین درمان طبیعی برای سرطان و عوارض جانبی مرتبط با درمان است.