شیمی درمانی و عوارض جانبی آن در سرطان

های لایت

شیمی درمانی پایه اصلی درمان سرطان و اولین خط درمانی برای بیشتر سرطان ها است که توسط رهنمودها و شواهد پشتیبانی می شود. با این وجود ، علیرغم پیشرفت های پزشکی و بهبود تعداد بازماندگان سرطان در طی چند دهه گذشته ، عوارض جانبی کوتاه مدت و بلند مدت شیمی درمانی به عنوان یک نگرانی عمده برای بیماران و پزشکان باقی مانده است. انتخاب تغذیه مناسب و مکمل های غذایی می تواند به تخفیف برخی از این عوارض کمک کند.

شیمی درمانی چیست؟

شیمی درمانی نوعی است سرطان درمانی که از داروها برای از بین بردن سلول های سرطانی که به سرعت تقسیم می شوند استفاده می کند. این همچنین اولین انتخاب درمانی برای اکثر سرطان ها است که توسط دستورالعمل ها و شواهد بالینی پشتیبانی می شود.

شیمی درمانی در اصل به دلیل کاربرد فعلی آن در درمان سرطان نبوده است. در حقیقت ، این در طی جنگ جهانی دوم کشف شد که محققان دریافتند که گاز خردل نیتروژن تعداد زیادی از گلبول های سفید خون را از بین می برد. این امر تحقیقات بیشتری را در مورد اینکه آیا این سلول می تواند رشد سایر سلولهای سرطانی را که به سرعت تقسیم و جهش می شوند متوقف کند. با تحقیقات ، آزمایشات و آزمایشات بالینی بیشتر ، شیمی درمانی به شکل امروزی در آمده است.

داروهای شیمی درمانی مختلف مکانیسم های عمل متفاوتی دارند که برای هدف گیری انواع خاص سرطان استفاده می شود. این داروهای شیمی درمانی تجویز می شود:

• قبل از عمل برای کوچک کردن اندازه یک تومور بزرگ ؛
• به طور کلی رشد سلولهای سرطانی را کند می کند.
• برای درمان سرطانی که متاستاز پیدا کرده و از طریق قسمتهای مختلف بدن پخش شده است. یا
• برای از بین بردن و پاکسازی تمام سلولهای سرطانی جهش یافته و به سرعت در حال رشد برای جلوگیری از عود مجدد در آینده.

امروزه بیش از 100 داروی شیمی درمانی برای انواع مختلف سرطان تأیید و در بازار موجود است. دسته های مختلف داروهای شیمی درمانی شامل عوامل آلکیله کننده ، آنتی متابولیت ها ، آلکالوئیدهای گیاهی ، آنتی بیوتیک های ضد تومور و مهار کننده های توپوایزومراز است. متخصص انکولوژی بر اساس فاکتورهای مختلف تصمیم می گیرد که از کدام دارو شیمی درمانی برای درمان بیمار سرطانی استفاده شود. این شامل:

• نوع و مرحله سرطان
• محل سرطان
• شرایط پزشکی موجود بیمار
• سن و سلامت عمومی بیمار

عوارض جانبی شیمی درمانی

علیرغم پیشرفتهای پزشکی و بهبود تعداد بازماندگان از سرطان طی چند دهه گذشته ، عوارض جانبی آن ضد سرطان شیمی درمانی همچنان منبع اصلی نگرانی برای بیماران و پزشکان است. بسته به نوع و میزان درمان ، شیمی درمانی می تواند عوارض جانبی خفیف تا شدید ایجاد کند. این عوارض جانبی می تواند کیفیت زندگی بیمار سرطانی را بسیار تحت تأثیر قرار دهد.

عوارض جانبی کوتاه مدت

شیمی درمانی بیشتر به سلولهایی که سریع تقسیم می شوند آسیب می رساند. قسمتهای مختلف بدن ما که سلولهای سالم طبیعی به طور مکرر تقسیم می شوند ، بیشتر تحت تأثیر شیمی درمانی قرار می گیرند. مو ، دهان ، پوست ، روده و مغز استخوان معمولاً تحت تأثیر داروهای شیمی درمانی قرار می گیرند.

عوارض جانبی کوتاه مدت شیمی درمانی که در بیماران سرطانی دیده می شود عبارتند از:

• ریزش مو
• تهوع و استفراغ
• از دست دادن اشتها
• یبوست یا اسهال
• خستگی
• بیخوابی 
• مشکل تنفس
• تغییرات پوستی
• نشانه های آنفولانزا
• درد
• ازوفاژیت (تورم مری که منجر به مشکلات بلع می شود)
• زخم های دهان
• مشکلات کلیه و مثانه
• کم خونی (کاهش تعداد گلبول های قرمز خون)
• عفونت
• مشکلات لخته شدن خون
• افزایش خونریزی و کبودی
• نوتروپنی (بیماری ناشی از سطح پایین نوتروفیل ها ، نوعی گلبول سفید)

این عوارض جانبی می تواند از فردی به فرد دیگر و از شیمی درمانی به شیمی دیگر متفاوت باشد. برای یک بیمار ، عوارض جانبی نیز ممکن است در طول دوره شیمی درمانی متفاوت باشد. بیشتر این عوارض جانبی بر سلامت جسمی و روحی بیماران سرطانی تأثیر می گذارد. 

عوارض جانبی بلند مدت

با استفاده گسترده از درمان های شیمی درمانی در گروه های مختلف بیماران سرطانی ، سمیت مرتبط با این شیمی درمانی های کاملاً ثابت مانند شیمی درمانی مبتنی بر پلاتین همچنان افزایش یابد. از این رو ، با وجود تمام پیشرفت های پزشکی ، در نهایت بسیاری از بازماندگان سرطان با عوارض جانبی طولانی مدت این درمان های شیمی درمانی روبرو می شوند ، حتی چندین سال پس از درمان. طبق بنیاد ملی سرطان کودکان ، تخمین زده شده است که بیش از 95٪ از بازماندگان سرطان کودکان تا 45 سالگی یک مسئله قابل توجه در رابطه با سلامتی خواهند داشت ، که می تواند نتیجه درمان قبلی سرطان آنها باشد (https: //nationalpcf.org/fact-about-childhood-cancer/). 

مطالعات بالینی مختلفی بر روی بیماران سرطانی و بازماندگان از انواع مختلف سرطان مانند سرطان پستان ، سرطان پروستات و لنفوم برای ارزیابی خطر عوارض جانبی طولانی مدت درمان های سرطانی آنها انجام شده است. مطالعات بالینی ارزیابی این عوارض جانبی شیمی درمانی در بازماندگان سرطان در زیر خلاصه می شود.

مطالعات اثرات جانبی طولانی مدت شیمی درمانی

خطر سرطان های دوم

با درمان مدرن سرطان با استفاده از شیمی درمانی یا رادیوتراپی ، اگرچه میزان بقای تومورهای جامد بهبود یافته است ، خطر سرطان های ثانویه ناشی از درمان (یکی از عوارض جانبی شیمی درمانی طولانی مدت) نیز افزایش یافته است. مطالعات مختلف نشان می دهد که درمان های شیمی درمانی بیش از حد احتمال ابتلا به سرطان دوم را پس از مدتی فاقد سرطان افزایش می دهد. 

مطالعه ای که توسط انستیتوی ملی سرطان انجام شد ، اطلاعات بیش از 700,000 بیمار مبتلا به تومورهای سرطانی جامد را از نزدیک مورد تجزیه و تحلیل قرار داد. این بیماران در ابتدا از سال 2000 تا 2013 تحت شیمی درمانی قرار گرفتند و پس از تشخیص حداقل 1 سال زنده ماندند. آنها بین 20 تا 84 سال بودند. محققان دریافتند که خطر ابتلا به سندرم میلودیسپلاستیک (tMDS) و لوسمی حاد میلوئیدی (AML) مربوط به درمان "از 1.5 نوع به بیش از 10 برابر برای 22 نوع از 23 نوع سرطان جامد بررسی شده" . (مورتون L و همکاران ، JAMA Oncology. 20 دسامبر 2018) 

مطالعه دیگری به تازگی توسط محققان دانشکده پزشکی دانشگاه مینه سوتا روی بیش از 20,000 بازمانده از سرطان در دوران کودکی انجام شده است. این بازماندگان برای اولین بار در کمتر از 21 سالگی ، بین سالهای 1970-1999 ، مبتلا به سرطان شدند و همراه با پرتودرمانی تحت شیمی درمانی / رادیوتراپی یا شیمی درمانی قرار گرفتند. این مطالعه نشان داد که در بازماندگانی که فقط با شیمی درمانی تحت درمان قرار گرفتند ، به ویژه آنهایی که با دوزهای تجمعی بالاتر پلاتین و آلکیله کننده تحت درمان قرار گرفتند ، 2.8 برابر افزایش خطر ابتلا به سرطان بدخیم بعدی را در مقایسه با جمعیت عمومی نشان دادند. (Turcotte LM و همکاران ، J Clin Oncol. ، 2019) 

یک تحقیق تحقیقاتی دیگر نیز در سال 2016 انجام و منتشر شد که داده های 3,768،2016 زن مبتلا به سرطان خون یا سرطان سارکومای بدون سابقه رادیوتراپی قفسه سینه را ارزیابی کرد. بازماندگان سرطان قبلاً با افزایش دوزهای سیکلوفسفامید یا آنتراسایکلین ها تحت درمان قرار گرفتند. این مطالعه نشان داد که این بازماندگان به طور قابل توجهی با خطر ابتلا به سرطان پستان ارتباط دارند. (هندرسون TO و دیگران ، J Clin Oncol. ، XNUMX)

در یک مطالعه متفاوت مشخص شد که افراد مبتلا به لنفوم هوچکین در معرض خطر ابتلا به سرطان دوم پس از رادیوتراپی هستند. لنفوم هوچکین یک سرطان در سیستم لنفاوی است که بخشی از سیستم ایمنی بدن است. (Petrakova K et al، Int J Clin Pract. 2018)

همچنین ، در حالی که میزان موفقیت اولیه بسیار بیشتری برای زنان مبتلا به سرطان پستان وجود دارد ، خطر ابتلا به تومورهای بدخیم دوم پس از درمان نیز بسیار افزایش یافته است (Wei JL et al، Int J Clin Oncol. 2019).

این مطالعات نشان می دهد که سرطان های دوران کودکی که با دوزهای تجمعی بالاتر شیمی درمانی مانند سیکلوفسفامید یا آنتراسایکلین ها درمان می شوند ، با افزایش خطر عوارض جانبی طولانی مدت در ایجاد سرطان های بعدی روبرو هستند.  

خطر بیماری های قلبی

یکی دیگر از عوارض شیمی درمانی بیماری های قلبی عروقی یا قلبی است. مطالعات مختلف نشان می دهد که سالها پس از تشخیص و درمان اولیه سرطان ، خطر نارسایی قلبی در بازماندگان سرطان پستان افزایش می یابد. نارسایی احتقانی قلب یک بیماری مزمن است که زمانی اتفاق می افتد که قلب نتواند خون را به درستی به دور بدن پمپ کند.

در یک مطالعه اخیر ، محققان کره ای فراوانی وقوع و عوامل خطر مرتبط با نارسایی احتقانی قلب (CHF) را در بیماران مبتلا به سرطان پستان که بیش از 2 سال پس از تشخیص سرطان زنده مانده بودند ، بررسی کردند. این مطالعه با بانک اطلاعات ملی اطلاعات سلامت کره جنوبی انجام شد و شامل داده های مربوط به 91,227 مورد بازمانده از سرطان پستان بین سالهای 2007 و 2013 بود. محققان دریافتند:

• خطرات نارسایی احتقانی قلب در بازماندگان سرطان پستان ، به ویژه در بازماندگان جوان کمتر از 50 سال ، از گروه شاهد بیشتر بود. 
• بازماندگان سرطان که قبلاً تحت درمان با داروهای شیمی درمانی مانند آنتراسایکلین ها (اپی روبیسین یا دوکسوروبیسین) و تاکسان ها (دوکتاکسل یا پاکلیتاکسل) بودند ، به طور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری های قلبی را نشان دادند (لی جی و همکاران ، سرطان ، 2020). 

در مطالعه متفاوتی که توسط دانشگاه ایالتی پائولیستا (UNESP) ، برزیل انجام شد ، محققان عوامل خطر مرتبط با مشکلات قلبی را در بازماندگان سرطان پستان بعد از یائسگی ارزیابی کردند. آنها داده های 96 بازمانده از سرطان پستان یائسه که بیش از 45 سال سن داشتند را با 192 زن یائسه که سرطان پستان نداشتند مقایسه کردند. این مطالعه به این نتیجه رسید که زنان یائسه ای که از سرطان پستان نجات یافته اند در مقایسه با زنان یائسه و بدون سابقه سرطان پستان ارتباط قوی تری با عوامل خطر بیماری قلبی و افزایش چاقی شکمی دارند (Buttros DAB et al، Menopause، 2019).

در تحقیقی که توسط دکتر کارولین لارسل و تیم وی از کلینیک مایو ، ایالات متحده منتشر شد ، آنها داده های 900+ بیمار مبتلا به سرطان پستان یا لنفوم از شهرستان اولمستد ، ایالات متحده را تجزیه و تحلیل کردند. محققان دریافتند که بیماران مبتلا به سرطان پستان و لنفوم پس از سال اول تشخیص که تا 20 سال ادامه داشت ، به طور قابل توجهی در معرض خطر نارسایی قلبی قرار داشتند. این مطالعه همچنین نشان داد که بیماران تحت درمان با Doxorubicin خطر نارسایی قلبی دو برابر در مقایسه با سایر روش های درمانی دارند. (کارولین لارسن و همکاران ، مجله کالج آمریکایی قلب ، مارس 2018)

این یافته ها این واقعیت را ثابت می کند که برخی از روش های درمانی سرطان حتی چندین سال پس از تشخیص و درمان می توانند خطر عوارض جانبی ایجاد مشکلات قلبی را در بازماندگان مختلف سرطان افزایش دهند.

خطر بیماری های ریه

بیماری های ریوی یا عوارض ریوی نیز به عنوان یک عارضه جانبی طولانی مدت شیمی درمانی مشخص می شود. مطالعات مختلف نشان می دهد که بازماندگان سرطان کودکان شیوع بیشتری از بیماری های ریوی / عوارض مانند سرفه مزمن ، آسم و حتی ذات الریه مکرر در بزرگسالان دارند و هنگام درمان با اشعه در سنین پایین خطر بیشتر است.

در مطالعه ای که توسط انجمن سرطان آمریكا منتشر شده است ، محققان داده های حاصل از مطالعه Survivor سرطان در دوران كودكی را مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند كه در آن افراد كه حداقل پنج سال پس از تشخیص كودكی از سرطان ها مانند لوسمی ، بدخیمی های سیستم عصبی مرکزی و نوروبلاستوما زنده مانده بودند ، مورد بررسی قرار گرفتند. بر اساس داده های بیش از 14,000 بیمار ، محققان دریافتند كه در سن 45 سالگی ، بروز تجمعی هر بیماری ریوی برای بازماندگان سرطان 29.6/26.5 درصد و برای خواهر و برادرشان XNUMX/XNUMX درصد بود. آنها نتیجه گرفتند که عوارض ریوی / ریوی در میان بزرگسالان بازمانده از سرطان کودکی قابل توجه است و می تواند بر فعالیتهای روزمره تأثیر بگذارد. (Dietz AC et al، Cancer، 2016).

در مطالعه دیگری که توسط محققان دانشگاه کلمبیا در نیویورک انجام شد ، آنها ارزیابی مشابهی را بر اساس داده های 61 کودک که تحت تابش ریه قرار گرفتند و آزمایش عملکرد ریوی را انجام داده بودند ، انجام دادند. آنها یک ارتباط مستقیم نشان دادند که اختلال عملکرد ریوی / ریه در میان بازماندگان سرطان کودکان که به عنوان بخشی از رژیم درمانی خود به ریه پرتوی می کنند ، شیوع دارد. محققان همچنین مشاهده کردند که در صورت انجام درمان در سنین پایین به دلیل عدم بلوغ رشد ، خطر ابتلا به اختلال عملکرد ریوی / ریوی بیشتر است (Fatima Khan et al، Advances in Radiation Oncology، 2019).

جامعه پزشکی با دانستن خطرات ناشی از درمان های تهاجمی مانند شیمی درمانی ، می تواند درمان های سرطانی را در کودکان بیشتر بهینه کند تا از این عوارض جانبی در آینده جلوگیری کند. علائم عوارض ریوی باید از نزدیک کنترل شود و اقدامات لازم برای پیشگیری از آنها انجام شود. 

خطر سکته مغزی بعدی

بررسی داده های تعدادی از مطالعات بالینی مستقل نشان می دهد که بازماندگان سرطان که تحت پرتودرمانی یا شیمی درمانی قرار گرفته اند ممکن است خطر عوارض جانبی سکته بعدی را داشته باشند. 

در مطالعه ای که توسط محققان در کره جنوبی انجام شد ، آنها داده های 20,707 بیمار مبتلا به سرطان را از پایگاه داده خدمات ملی نمونه خدمات بهداشتی کره در بین سالهای 2002-2015 بررسی کردند. آنها در مقایسه با بیماران غیر سرطانی ارتباط مثبتی با خطر بالاتر سکته مغزی را در بیماران سرطانی یافتند. درمان شیمی درمانی به طور مستقل با افزایش خطر سکته مغزی همراه بود. این خطر در بیماران مبتلا به سرطان های اندام های گوارشی ، سرطان های تنفسی و سایر موارد مانند سرطان پستان و سرطان های اندام های تولید مثل زن و مرد بیشتر بود. این مطالعه نتیجه گرفت که خطر سکته در بیماران سرطانی 3 سال پس از تشخیص افزایش می یابد و این خطر تا 7 سال پیگیری ادامه می یابد. (Jang HS و همکاران ، جبهه. Neurol ، 2019)

یک مطالعه توسط دانشکده بهداشت عمومی شیانگیا ، دانشگاه مرکزی جنوب چین ، متاآنالیز انجام شده بر روی 12 مطالعه منتشر شده گذشته نگر مستقل در لیست کوتاه بین سال های 1990 تا 2017 ، با 57,881 کل بیمار ، که تحت پرتودرمانی قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل نشان داد که خطر کلی سکته مغزی بعدی در بازماندگان سرطان که تحت پرتودرمانی قرار گرفتند ، در مقایسه با افرادی که تحت پرتودرمانی قرار نگرفته اند ، نشان داد. آنها دریافتند که این خطر در بیماران تحت پرتودرمانی مبتلا به لنفوم هوچکین و سرطانهای سر ، گردن ، مغز یا نازوفارنکس بیشتر است. مشخص شد که این ارتباط پرتودرمانی و سکته مغزی در بیماران کمتر از 40 سال در مقایسه با بیماران مسن بیشتر است. (هوانگ R ، و دیگران ، Front Neurol. ، 2019).

یافته های این مطالعات بالینی ، خطر بالاتر سکته مغزی بعدی را در بازماندگان سرطان که زمانی تحت درمان با پرتودرمانی یا شیمی درمانی بودند ، نشان داد.

خطر پوکی استخوان

پوکی استخوان یکی دیگر از عوارض جانبی طولانی مدت است که در بیماران سرطانی و بازماندگان دیده می شود که درمان هایی مانند شیمی درمانی و هورمون درمانی دریافت کرده اند. پوکی استخوان یک بیماری پزشکی است که در آن از تراکم استخوان کاسته می شود و استخوان ضعیف و شکننده می شود. بسیاری از مطالعات نشان می دهد که بیماران و بازماندگان انواع سرطان مانند سرطان پستان ، سرطان پروستات و لنفوم در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان قرار دارند.

مطالعه ای به هدایت محققان دانشکده بهداشت عمومی جان هاپکینز بلومبرگ ، بالتیمور ، ایالات متحده ، میزان بروز بیماری های از دست دادن استخوان مانند پوکی استخوان و پوکی استخوان را در 211 بازمانده از سرطان پستان ارزیابی کرد. این بازماندگان سرطان پستان با میانگین سنی 47 سال مبتلا به سرطان تشخیص داده شدند. محققان داده های بازماندگان سرطان پستان را با 567 زن عاری از سرطان مقایسه کردند. تجزیه و تحلیل نشان داد که 68٪ خطر ابتلا به پوکی استخوان در بازماندگان سرطان پستان در مقایسه با زنان بدون سرطان وجود دارد. نتایج در کسانی که فقط با مهار کننده های آروماتاز ​​یا ترکیبی از شیمی درمانی و مهارکننده های آروماتاز ​​یا تاموکسیفن درمان می شوند ، برجسته است. (کودی رامین و همکاران ، تحقیقات سرطان پستان ، 2018)

در یک مطالعه بالینی دیگر ، داده های 2589 بیمار دانمارکی که مبتلا به لنفوم سلول B بزرگ یا لنفوم فولیکولار تشخیص داده شدند ، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. بیماران لنفوم بیشتر با استروئیدهایی مانند پردنیزولون بین سالهای 2000 و 2012 تحت درمان قرار گرفتند. داده های بیماران سرطانی با 12,945 نفر از افراد کنترل شده برای ارزیابی بروز شرایط از دست دادن استخوان مانند حوادث پوکی استخوان مقایسه شد. تجزیه و تحلیل نشان داد که بیماران مبتلا به لنفوم در مقایسه با گروه کنترل ، خطر ابتلا به از دست دادن استخوان را افزایش می دهند ، با خطرات تجمعی 5 ساله و 10 ساله ، 10.0٪ و 16.3٪ برای بیماران لنفاوی در مقایسه با 6.8٪ و 13.5٪ برای کنترل گزارش شده است. (Baech J و همکاران ، Leuk Lymphoma. ، 2020)

این یافته ها حاکی از آن است که بیماران سرطانی و بازماندگان درمان هایی مانند مهارکننده های آروماتاز ​​، شیمی درمانی ، هورمون درمانی مانند تاموکسیفن یا ترکیبی از این موارد ، در معرض خطر افزایش شرایط از دست دادن استخوان قرار دارند.

مدیریت عوارض جانبی شیمی درمانی با انتخاب تغذیه مناسب / مکمل های تغذیه ای

برخی از عوارض جانبی شیمی درمانی را می توان با استفاده از دارو به طور م theثر کاهش داده یا مدیریت کرد تغذیه مناسب / مکمل های غذایی همراه با درمان. مکمل ها و مواد غذایی، اگر از نظر علمی انتخاب شود ، ممکن است پاسخ های شیمی درمانی را بهبود بخشد و عوارض جانبی آن را در بیماران سرطانی کاهش دهد. با این حال، انتخاب تصادفی تغذیه و مکمل های غذایی می توانند عوارض جانبی را بدتر کند.

مطالعات / شواهد بالینی مختلفی که از مزایای یک ماده غذایی / مکمل خاص در کاهش عارضه شیمیایی خاص در یک نوع سرطان خاص پشتیبانی می کند ، در زیر خلاصه می شود. 

1. یک مطالعه بالینی مرحله دوم که توسط محققان بیمارستان و سرطان شاندونگ در چین انجام شد نتیجه گیری شد که مکمل EGCG ممکن است مشکلات بلع / ازوفاژیت را کاهش دهد بدون اینکه تأثیر منفی در اثر شیمی درمانی یا پرتودرمانی در سرطان مری داشته باشد. (Xiaoling Li و همکاران ، مجله مواد غذایی دارویی ، 2019)
2. یک مطالعه تصادفی منفرد کور که روی بیماران سرطانی سر و گردن انجام شد ، نشان داد که در مقایسه با گروه کنترل ، تقریباً 30٪ از بیماران هنگام استفاده از ژل رویال ، ورم مخاط دهان (زخم های دهان) را تجربه نکردند. (Miyata Y et al، Int J Mol Sci.، 2018).
3. مطالعه ای که توسط محققان دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد در ایران انجام شد ، نشان داد که لیکوپن می تواند با تأثیر بر برخی از نشانگرهای عملکرد کلیه ، در کاهش عوارض ناشی از سمیت کلیوی ناشی از سیس پلاتین (مشکلات کلیوی) مثر باشد. (محمودنیا L و همکاران ، J نفروپاتول. ، 2017)
4. یک مطالعه بالینی از دانشگاه تانتا در مصر نشان داد که استفاده از Milky Thistle Silymarin فعال است همراه با دوکسوروبیسین با کاهش سمیت قلبی ناشی از دوکسوروبیسین ، به کودکان مبتلا به سرطان خون حاد لنفوبلاستیک (ALL) سود می رساند. (Hagag AA و همکاران ، اهداف دارویی اختلال را آلوده کنید. ، 2019)
5. یک مطالعه واحد انجام شده توسط بیمارستان Rigshospitalet و Herlev دانمارک بر روی 78 بیمار نشان داد که استفاده از مانیتول در بیماران مبتلا به سرطان سر و گردن که تحت درمان با سیس پلاتین هستند می تواند آسیب کلیوی ناشی از سیس پلاتین را کاهش دهد (Hagerstrom E و همکاران ، Clin Med Insights Oncol. ، 2019).
6. مطالعه انجام شده در دانشگاه اسکندریه در مصر نشان داد که گرفتن دانه های سیاه غنی از تیموکینون همراه با شیمی درمانی ممکن است بروز نوتروپنی تب دار (سلولهای سفید خون پایین) را در کودکان مبتلا به تومور مغزی کاهش دهد. (Mousa HFM و همکاران ، سیستم عصبی کودک ، 2017)

نتیجه

به طور خلاصه، درمان تهاجمی با شیمی درمانی می تواند خطر ابتلا به عوارض جانبی کوتاه مدت و طولانی مدت از جمله مشکلات قلبی، بیماری های ریوی، شرایط از دست دادن استخوان، دوم را افزایش دهد. سرطان و حتی چندین سال پس از درمان سکته می کند. از این رو، قبل از شروع درمان، آموزش بیماران سرطانی در مورد اثرات نامطلوب احتمالی این درمان ها بر سلامت و کیفیت زندگی آینده آنها مهم است. تجزیه و تحلیل ریسک و فایده درمان سرطان برای کودکان و بزرگسالان جوان باید به نفع درمان باشد محدود کردن دوزهای تجمعی شیمی درمانی و در نظر گرفتن گزینه های درمانی جایگزین یا هدفمندتر برای کاهش خطر عوارض جانبی شدید در آینده. انتخاب تغذیه مناسب و مکمل های غذایی نیز می تواند به کاهش برخی از این عوارض کمک کند.

این که چه غذایی بخورید و چه مکمل هایی مصرف کنید ، این تصمیم شما است. تصمیم شما باید شامل جهش های ژنی سرطان ، سرطان ، درمان ها و مکمل های مداوم ، هرگونه حساسیت ، اطلاعات مربوط به شیوه زندگی ، وزن ، قد و عادات باشد.

برنامه ریزی تغذیه برای سرطان از طریق افزودنی بر اساس جستجوهای اینترنتی انجام نمی شود. این بر اساس علم مولکولی که توسط دانشمندان و مهندسان نرم افزار ما اجرا شده است ، تصمیم گیری را برای شما به صورت خودکار انجام می دهد. صرف نظر از این که آیا برای درک مسیرهای مولکولی بیوشیمیایی مهم هستید یا خیر - برای برنامه ریزی تغذیه برای سرطان ، این درک لازم است.

همین حالا برنامه ریزی تغذیه خود را با پاسخ به س questionsالات مربوط به نام سرطان ، جهش های ژنتیکی ، درمان ها و مکمل های مداوم ، هر گونه حساسیت ، عادات ، شیوه زندگی ، گروه سنی و جنسیت شروع کنید.

بیماران سرطانی معمولاً باید با عوارض جانبی شیمی درمانی مختلفی که کیفیت زندگی آنها را تحت تأثیر قرار می دهد دست و پنجه نرم کنند و به دنبال درمانهای جایگزین برای سرطان باشند. تغذیه مناسب و مکمل ها براساس ملاحظات علمی (اجتناب از حدس و گمان و انتخاب تصادفی) بهترین درمان طبیعی برای سرطان و عوارض جانبی مرتبط با درمان است.

• افزایش خطر بیماری های قلبی در بازماندگان سرطان پستان
• بازماندگان سرطان در دوران کودکی که تحت شیمی درمانی قرار دارند ، خطر بیشتری برای سرطان بعدی دارند
• آیا شیمی درمانی شما می تواند سرطان دیگری ایجاد کند؟
• تأثیر درمان تهاجمی در بازماندگان سرطان در دوران کودکی - خطر عوارض ریوی