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Diferentes ensayos clínicos preliminares, estudios observacionales y metanálisis sugieren que el extracto de Astragalus podría tener beneficios potenciales para la salud y ayudar a reducir ciertos efectos secundarios inducidos por la quimioterapia, como náuseas, vómitos, diarrea, supresión de la médula ósea, mejorar la calidad de vida de pacientes con cáncer avanzado; mejorar la fatiga y la anorexia relacionadas con el cáncer y hacer sinergia con ciertas quimioterapias y mejorar su eficacia terapéutica, especialmente en el cáncer de pulmón de células no pequeñas. Sin embargo, el extracto de astrágalo puede interactuar con ciertos medicamentos, incluidas las quimioterapias para células cancerosas, lo que lleva a eventos adversos. Por lo tanto, se debe evitar el uso aleatorio de suplementos de Astragalus.
¿Qué es astrágalo?
El astrágalo es una hierba que se ha utilizado en la medicina tradicional china durante cientos de años. También se le conoce como “veza de leche” o “huang qi” que significa “líder amarillo”, ya que su raíz es de color amarillo.
Se sabe que el extracto de astrágalo tiene propiedades medicinales y generalmente se usa para apoyar un sistema inmunológico saludable. Hay más de 3000 especies diferentes de astrágalo. Sin embargo, la especie más utilizada en los suplementos de astrágalo es Astrágalo membranáceo.
Beneficios para la salud del extracto de astrágalo
La raíz es la parte medicinal de la planta Astragalus. Los beneficios para la salud del extracto de astrágalo se atribuyen a los diferentes compuestos activos presentes en la planta, que incluyen:
- Los polisacáridos
- Las saponinas
- Los flavonoides
- El ácido linoleico
- Aminoácidos
- alcaloides
De estos, el polisacárido de astrágalo se considera el componente más importante con múltiples efectos farmacológicos.
En la Medicina Tradicional China, el extracto de astrágalo se ha utilizado solo o en combinación con otras hierbas para diversas afecciones de salud. A continuación se presentan algunos de los beneficios para la salud y propiedades medicinales que se atribuyen al astrágalo.
- Puede tener propiedades antioxidantes
- Puede tener propiedades antimicrobianas, antivirales y antiinflamatorias.
- Puede tener efectos cardioprotectores / ayudar a mejorar la función cardíaca
- Puede estimular el sistema inmunológico / tener efectos inmunomoduladores
- Puede reducir la fatiga crónica / mejorar la fuerza y la resistencia.
- Puede proteger los riñones
- Puede ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre.
- Puede tener ciertos efectos contra el cáncer.
- Puede reducir ciertos efectos secundarios de la quimioterapia.
- Puede ayudar a tratar el resfriado común y otras alergias.
Efectos secundarios y posibles interacciones del astrágalo con otros fármacos
Aunque el astrágalo generalmente se considera seguro, puede interferir con ciertos medicamentos y provocar ciertos efectos secundarios.
- Dado que el astrágalo tiene propiedades de refuerzo inmunológico, su uso junto con medicamentos inmunosupresores como prednisona, ciclosporina y tacrolimus puede disminuir o anular la eficacia de estos medicamentos que están destinados a inhibir la función inmunológica.
- El astrágalo tiene efectos diuréticos. Por lo tanto, su uso junto con otros fármacos diuréticos puede amplificar sus efectos. Además, tomar astrágalo también podría afectar la forma en que el cuerpo elimina el litio, lo que resulta en un aumento en los niveles de litio y los efectos secundarios asociados.
- El astrágalo también puede tener propiedades anticoagulantes. Por lo tanto, su uso junto con otros medicamentos anticoagulantes puede aumentar el riesgo de hemorragia.
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Estudios sobre el uso del extracto de astrágalo en el cáncer
1. Cánceres de faringe o laringe
Impacto de los polisacáridos de astrágalo junto con la quimiorradioterapia concurrente sobre los eventos adversos y la calidad de vida de los pacientes con cáncer
En un reciente ensayo clínico preliminar de fase II realizado por investigadores de la Universidad de Chang Gung en China, estudiaron el impacto de la inyección de polisacáridos de espárragos en los eventos adversos asociados con la quimiorradiación concurrente (CCRT) en pacientes con cánceres de faringe o laringe. El régimen de quimioterapia incluyó cisplatino, tegafur-uracilo y leucovorina. Se incluyeron 17 pacientes en el estudio. (Chia-Hsun Hsieh y otros, J Cancer Res Clin Oncol., 2020)
El estudio encontró que los eventos adversos asociados al tratamiento fueron menos frecuentes en el grupo de pacientes con cáncer que recibieron polisacáridos de astrágalo y quimiorradioterapia concurrente (CCRT), en comparación con el grupo que recibió solo CCRT. El estudio también encontró menos variaciones en la calidad de vida en el grupo de astrágalo más CCRT, en comparación con el grupo que recibió solo CCRT. Las diferencias fueron significativas para los factores de QOL (calidad de vida), incluidos el dolor, la pérdida del apetito y la conducta social de alimentación.
Sin embargo, el estudio no encontró beneficios adicionales en la respuesta del tumor, la supervivencia específica de la enfermedad y la supervivencia general cuando se administró con polisacáridos de Astragalus durante la quimiorradioterapia concurrente en la faringe o laringe. células cancerosas pacientes.
2. Cáncer de pulmón de células no pequeñas
Beneficios de la inyección de astrágalo combinada con quimioterapia a base de platino en pacientes con cáncer
En un metanálisis realizado en 2019 por los investigadores del Hospital Afiliado de la Universidad de Medicina China de Nanjing, China, evaluaron los beneficios del uso de astrágalo en combinación con quimioterapia a base de platino en pacientes avanzados con cáncer de pulmón de células no pequeñas. Para el análisis, obtuvieron datos a través de la búsqueda de literatura en PubMed, EMBASE, la base de datos de infraestructura del conocimiento nacional de China, la biblioteca Cochrane, la base de datos Wanfang, la base de datos de medicina biológica de China y la base de datos de revistas científicas chinas hasta julio de 2018. El estudio incluyó un total de 19 aleatorizados ensayos controlados con 1635 pacientes. (Cao enfermo et al, Medicina (Baltimore)., 2019)
El metanálisis encontró que el uso de la inyección de astrágalo combinada con quimioterapia puede mejorar sinérgicamente la eficacia de la quimioterapia basada en platino y mejorar la tasa de supervivencia a 1 año, disminuir la incidencia de leucopenia (recuento bajo de glóbulos blancos), toxicidad plaquetaria y vómitos. Sin embargo, el nivel de evidencia fue bajo. Se requieren grandes ensayos clínicos bien definidos para establecer estos hallazgos.
Un análisis similar realizado una década antes, que incluyó 65 ensayos clínicos con 4751 pacientes, también sugirió un posible impacto positivo de la administración de astrágalo junto con quimioterapia a base de platino. Sin embargo, los investigadores mencionaron la necesidad de validar esos hallazgos en ensayos clínicos bien realizados antes de seguir adelante con cualquier recomendación. (Jean Jacques Dugoua et al, Cáncer de pulmón (Auckl)., 2010)
Beneficios del uso conjunto de medicamentos herbarios chinos que contienen astrágalo y radioterapia en pacientes con cáncer
En una revisión sistemática realizada en 2013 por los investigadores del Hospital Afiliado de la Universidad de Medicina China de Nanjing en China, evaluaron los beneficios del uso de hierbas medicinales chinas que contienen astrágalo junto con radioterapia en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas. La revisión incluyó un total de 29 estudios elegibles. (Hailang He et al, Complemento basado en Evid Alternat Med., 2013)
El estudio encontró que el uso conjunto de las medicinas a base de hierbas chinas que contienen astrágalo y la radioterapia puede ser beneficioso para los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas al aumentar la eficacia terapéutica y reducir la toxicidad de la radioterapia. Sin embargo, los investigadores sugirieron grandes ensayos clínicos bien diseñados para validar estos hallazgos.
Efectos de la inyección de polisacárido de astrágalo combinada con vinorelbina y cisplatino sobre la calidad de vida y la supervivencia de los pacientes con cáncer
Investigadores del Third Affiliated Hospital of Harbin Medical University, China, llevaron a cabo un ensayo para evaluar si la inyección de polisacárido de astrágalo (APS) combinada con vinorelbina y cisplatino (VC) mejoraba la calidad de vida de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado (CPCNP). ). El estudio también evaluó su impacto en la respuesta tumoral, la toxicidad y los resultados de supervivencia basándose en datos de un total de 136 pacientes con NSCLC que se inscribieron en el estudio entre mayo de 2008 y marzo de 2010. (Li Guo et al, Med Oncol., 2012)
La tasa de respuesta objetiva y el tiempo de supervivencia mejoraron ligeramente (42.64% y 10.7 meses respectivamente) en los pacientes que recibieron la inyección de polisacárido de astrágalo (APS) combinada con vinorelbina y cisplatino (VC) en comparación con los que recibieron solo vinorelbina y cisplatino (36.76% y 10.2 meses respectivamente).
El estudio también encontró que hubo mejoras en la calidad de vida general del paciente, la función física, fatiga, náuseas y vómitos, dolor y pérdida de apetito en pacientes con NSCLC tratados con polisacárido de Astragalus y VC, en comparación con VC solo.
Impacto de la fórmula herbal a base de astrágalo en la farmacocinética del docetaxel
Investigadores del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, Nueva York, EE. UU., Realizaron un estudio para evaluar el impacto de la fórmula a base de hierbas a base de astrágalo sobre la farmacocinética del docetaxel en pacientes con NSCLC. Los resultados del estudio mostraron que el uso de fórmulas a base de hierbas a base de astrágalo no alteró la farmacocinética de docetaxel ni afectó la supervivencia de los pacientes con cáncer de pulmón. (Barrie R Cassileth et al, Cancer Chemother Pharmacol., 2009)
Impacto en la supresión de la médula ósea después de la quimioterapia
En un estudio realizado por ZHENG Zhao-peng et al. en 2013, evaluaron el impacto de la inyección de polisacárido de astrágalo sobre la supresión de la médula ósea inducida por quimioterapia en pacientes con cáncer de pulmón. El estudio incluyó a un total de 61 pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado. (ZHENG Zhao-peng et al, Chin. Herbal Med., 2013)
El estudio encontró que la incidencia de supresión de la médula ósea en pacientes que recibieron inyección de polisacárido de astrágalo junto con quimioterapia fue del 31.3%, que fue significativamente menor que el 58.6% en aquellos que recibieron quimioterapia sola.
Los investigadores concluyeron que la inyección de polisacárido de astrágalo puede reducir la supresión de la médula ósea después de la quimioterapia.
3. Cáncer colorrectal
En un metanálisis de 2019 realizado por investigadores de China, evaluaron la seguridad y eficacia del uso de medicamentos chinos a base de astrágalo junto con quimioterapia en comparación con el uso de quimioterapia sola para el tratamiento del cáncer colorrectal. Se obtuvieron un total de 22 estudios con 1,409 pacientes mediante la búsqueda de literatura en PubMed, EMBASE, Ovid, Web of Science, Cochrane Library, Chinese Science and Technology Journals (CQVIP), China Academic Journals (CNKI) y bases de datos de literatura biomédica china.
El metanálisis encontró que la combinación de medicamentos chinos basados en astrágalo y quimioterapia puede mejorar la tasa de respuesta tumoral en pacientes con cáncer colorrectal, mejorar su calidad de vida y reducir los eventos adversos como neutropenia (baja concentración de neutrófilos, un tipo de sangre blanca celular) en la sangre, anemia, trombocitopenia (recuentos bajos de plaquetas), náuseas y vómitos, diarrea y neurotoxicidad. Sin embargo, se requieren grandes ensayos clínicos bien diseñados para establecer estos hallazgos (Shuang Lin et al, Front Oncol.2019)
Otro estudio realizado por los investigadores en China evaluó el efecto de una combinación que incluía Astragalus membranaceus y Jiaozhe, en las funciones de barrera intestinal de pacientes con cáncer colorrectal posoperatorio. El estudio encontró que la combinación tenía efectos protectores sobre la disfunción de la barrera intestinal en pacientes colorrectales posoperatorios. células cancerosas pacientes (Qian-zhu Wang y otros, Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi., 2015)
4. El polisacárido de astrágalo mejora la calidad de vida de los pacientes con cáncer metastásico
En un estudio reciente realizado por investigadores de Taipei, Taiwán, evaluaron los efectos de los polisacáridos de astrágalo (PG2) sobre los marcadores inflamatorios relacionados con el cáncer y la calidad de vida.
El estudio incluyó a 23 pacientes con cáncer metastásico y encontró que el uso de polisacáridos de astrágalo puede reducir el dolor, las náuseas, los vómitos y la fatiga, así como mejorar el apetito y el sueño. El estudio también encontró que el astrágalo también puede reducir diferentes marcadores proinflamatorios. (Wen-Chien Huang et al, Cánceres (Basilea)., 2019)
El estudio proporcionó evidencia preliminar de la asociación entre los polisacáridos de astrágalo y la calidad de vida en pacientes con cánceres en estadio avanzado. Sin embargo, se necesitan grandes ensayos clínicos bien diseñados para validar estos hallazgos.
Investigadores del Hospital Mackay Memorial en Taipei, Taiwán, investigaron el impacto del uso de extracto de astrágalo en medicina paliativa para controlar la fatiga relacionada con el cáncer. El estudio encontró que los polisacáridos de astrágalo podrían ser un tratamiento eficaz y seguro para aliviar la fatiga relacionada con el cáncer entre los pacientes con cáncer de cuidados paliativos. (Hong-Wen Chen y otros, Clin Invest Med. 2012)
6. Impacto en la anorexia asociada al cáncer en pacientes con cáncer avanzado
En un ensayo clínico de fase II realizado en 2010 por investigadores del East-West NeoMedical Center de la Universidad Kyung Hee en Seúl, Corea, evaluaron la eficacia y seguridad de una decocción de hierbas con extracto de astrágalo en pacientes con cáncer y anorexia. (Jae Jin Lee y otros, Integr Cancer Ther., 2010)
Se incluyeron en el estudio un total de 11 pacientes con una edad media de 59.8 años que fueron reclutados entre enero de 2007 y enero de 2009. El estudio encontró que el uso de decocción de astrágalo mejoró el apetito y el peso corporal en pacientes con cánceres avanzados.
Los investigadores concluyeron que la decocción de hierbas con extracto de astrágalo puede tener cierto potencial para controlar la anorexia relacionada con el cáncer.
Conclusión
Muchos ensayos clínicos preliminares, estudios de población y metanálisis sugieren que el extracto de Astragalus podría tener el potencial de reducir los efectos secundarios inducidos por la quimioterapia, como náuseas, vómitos, diarrea, supresión de la médula ósea y mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer avanzado; mejorar la fatiga y la anorexia relacionadas con el cáncer; y hacer sinergia con ciertas quimioterapias y mejorar su eficacia terapéutica, especialmente en pulmón de células no pequeñas células cancerosas. Sin embargo, el astrágalo puede interactuar con otros medicamentos y provocar eventos adversos. Por lo tanto, debe evitarse el uso aleatorio de Astragalus. Hable con su proveedor de atención médica y nutricionista y obtenga consejos personalizados sobre nutrición antes de tomar suplementos de extracto de astrágalo para el cáncer de pulmón.
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