Εξατομικευμένη διατροφή / δίαιτα για μεταστατικό καρκίνο του μαστού

Highlights

Ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού είναι προχωρημένος καρκίνος που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος πέρα ​​από τον ιστό του μαστού και έχει πολύ κακή πρόγνωση. Η θεραπεία για το μεταστατικό κακοήθη νεόπλασμα του μαστού κινείται προς την εξατομίκευση με βάση τα χαρακτηριστικά του καρκίνου. Λείπει μια παρόμοια εξατομικευμένη διατροφή (τροφή και συμπλήρωμα) με βάση τα χαρακτηριστικά και τη θεραπεία του καρκίνου και είναι πολύ απαραίτητη για τη βελτίωση των πιθανοτήτων επιτυχίας και ποιότητας ζωής του καρκινοπαθούς. Αυτό το ιστολόγιο αναδεικνύει τις ανάγκες, τα κενά και παραδείγματα εξατομικευμένης διατροφής/διατροφής (τροφή και συμπλήρωμα) για μεταστατικό καρκίνο του μαστού.

Βασικά στοιχεία για τον καρκίνο του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού είναι ο συνηθέστερα διαγνωσμένος καρκίνος και μία από τις κύριες αιτίες θανάτου που σχετίζεται με καρκίνο σε γυναίκες παγκοσμίως. Ένας από τους πιο συνηθισμένους υποτύπους του καρκίνου του μαστού είναι ο εξαρτώμενος από την ορμόνη του φύλου, οιστρογόνο (ER) και ο θετικός υποδοχέας προγεστερόνης (PR) και ο ανθρώπινος επιδερμικός αυξητικός παράγοντας 2 (ERBB2, που ονομάζεται επίσης HER2) αρνητικός - (ER + / PR + / HER2- δευτερεύων τύπος). Ο θετικός ορμόνος υποτύπος του καρκίνου του μαστού έχει καλή πρόγνωση με πολύ υψηλό ποσοστό επιβίωσης 5 ετών 94-99% (Waks and Winer, JAMA, 2019). Τα άλλα είδη μαστού Καρκίνος είναι ο αρνητικός υποδοχέας ορμονών, ο θετικός υποτύπος HER2 και ο τριπλός αρνητικός υποτύπος καρκίνου του μαστού (TNBC) που είναι αρνητικός ER, PR και HER2. Ο υποτύπος TNBC έχει τη χειρότερη πρόγνωση και την υψηλότερη πιθανότητα να προχωρήσει στο τελευταίο στάδιο της νόσου που έχει δώσει μεταστάσεις και εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού είναι ο πολύ προχωρημένος καρκίνος του σταδίου IV που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος (συνήθως τα οστά, τους πνεύμονες, το ήπαρ ή τον εγκέφαλο) Μόνο το 6% των γυναικών που διαγνώστηκαν με μεταστατικό κακοήθη νεόπλασμα του μαστού κατά την πρώτη διάγνωση. Οι περισσότερες άλλες περιπτώσεις διηθητικού ή μεταστατικού κακοήθους νεοπλάσματος του μαστού είναι όταν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει στον ασθενή μετά την ολοκλήρωση της προηγούμενης θεραπείας και βρίσκεται σε ύφεση για πολλά χρόνια. Ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού, κυρίως διαδεδομένος σε γυναίκες αλλά και σε μικρό ποσοστό ανδρών, έχει πολύ κακή πρόγνωση με 5ετή επιβίωση να είναι μικρότερη από 30% σύμφωνα με τα στοιχεία της αμερικανικής δημοσίευσης καρκίνου (Γεγονότα και αριθμοί καρκίνου, 2019 ). Η μέση συνολική επιβίωση του μεταστατικού TNBC είναι μόνο 1 έτος σε σύγκριση με 5 χρόνια για τους άλλους δύο υπότυπους. (Waks AG και Winer EP, JAMA 2019)

Επιλογές θεραπείας για μεταστατικό καρκίνο του μαστού

Ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού αντιμετωπίζεται με πολλά διαφορετικά θεραπευτικά σχήματα, συμπεριλαμβανομένων διαφορετικών κατηγοριών χημειοθεραπείας, ανοσοθεραπείας, στοχευμένης θεραπείας, ορμονικής θεραπείας και ακτινοθεραπεία επιλογές, μέσω μιας διαδικασίας δοκιμής και σφάλματος, καθώς δεν υπάρχει καθορισμένη θεραπεία για αυτόν τον καρκίνο. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τα μοριακά χαρακτηριστικά των προηγούμενων καρκινικών κυττάρων του μαστού, τις προηγούμενες θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού, την κλινική κατάσταση του ασθενούς και από το σημείο όπου ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. 

Εάν ο καρκίνος του μαστού έχει εξαπλωθεί στα οστά, τότε μαζί με την ενδοκρινική θεραπεία, τη χημειοθεραπεία ή τη στοχευμένη θεραπεία, ο ασθενής αντιμετωπίζεται επίσης με παράγοντες τροποποίησης των οστών όπως τα διφωσφονικά. Αυτά βοηθούν στην παρηγορητική φροντίδα αλλά δεν έχουν αποδειχθεί ότι βελτιώνουν τη συνολική επιβίωση.  

Εάν ο καρκίνος του μαστού με θετική ορμόνη έχει προχωρήσει σε μεταστατική νόσο του σταδίου IV, οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία με εκτεταμένη ενδοκρινική θεραπεία με παράγοντες που ρυθμίζουν ή αναστέλλουν τους υποδοχείς οιστρογόνων ή εμποδίζουν την παραγωγή οιστρογόνων στο σώμα. Η ενδοκρινική θεραπεία, εάν είναι αναποτελεσματική, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα χημειοθεραπείας ή στοχευμένα φάρμακα όπως οι αναστολείς κινάσης του κυτταρικού κύκλου ή φάρμακα που στοχεύουν συγκεκριμένα σημεία εσωτερικής σηματοδότησης, με βάση τα μοριακά και γονιδιωματικά χαρακτηριστικά του καρκίνου.

Για αρνητική ορμόνη, θετικό HER2, μεταστατικό καρκίνο του μαστού, μια βασική επιλογή θεραπείας είναι τα φάρμακα αντισωμάτων στοχευμένα με HER2 ή αναστολείς μικρών μορίων. Αυτά συνδυάζονται με άλλα φάρμακα χημειοθεραπείας.

Ωστόσο, για τους μεταστατικούς καρκίνους TNBC με τη χειρότερη πρόγνωση, δεν υπάρχουν καθορισμένες επιλογές θεραπείας. Βασίζεται στην παρουσία άλλων βασικών μεταλλάξεων σε αυτόν τον υπότυπο καρκίνου. Σε περίπτωση καρκίνου μετάλλαξης BRCA, αντιμετωπίζονται με αναστολείς πολυ-ADP ριβόζης (PARP). Εάν αυτοί οι καρκίνοι έχουν έκφραση ανοσοποιητικών σημείων ελέγχου, θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα ανοσοθεραπείας όπως αναστολείς του ανοσοποιητικού σημείου. Αλλιώς, αυτοί οι ασθενείς αντιμετωπίζονται με πολύ επιθετικές επιλογές χημειοθεραπείας όπως φάρμακα πλατίνας (Cisplatin, Carboplatin), adriamycin (Doxorubicin), ταξολικά φάρμακα (Paclitaxel), αναστολείς τοποϊσομεράσης (Irinotecan, Etoposide) και διάφορους διαφορετικούς συνδυασμούς και συνδυασμούς αυτών, για τον έλεγχο η εξάπλωση της νόσου. Η συνδυασμένη χημειοθεραπεία που χρησιμοποιείται για τη μεταστατική θεραπεία του καρκίνου του μαστού έχει ωστόσο πολύ υψηλή τοξικότητα και σημαντική αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής των ασθενών.

Ανάγκη για εξατομικευμένες διατροφικές συστάσεις για ασθενείς με καρκίνο

Μια διάγνωση καρκίνου από μόνη της είναι ένα γεγονός που αλλάζει τη ζωή που σχετίζεται με το άγχος του επικείμενου θεραπευτικού ταξιδιού και τον φόβο της αβεβαιότητας του αποτελέσματος. Αφού διαγνωστούν με καρκίνο, οι ασθενείς παρακινούνται να κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής που πιστεύουν ότι θα βελτιώσουν την υγεία και την ευημερία τους, μειώνοντας κίνδυνος υποτροπήςκαι να μειώσει τις παρενέργειες των χημειοθεραπευτικών θεραπειών τους. Συχνά, αρχίζουν να χρησιμοποιούν τυχαία συμπληρώματα διατροφής, μαζί με τις θεραπείες χημειοθεραπείας τους, για να βοηθήσουν στη μείωση των πολύ σοβαρών παρενεργειών και στη βελτίωση της γενικής υγείας και ευεξίας τους. Υπάρχουν αναφορές για το 67-87% των καρκινοπαθών που χρησιμοποιούν συμπληρώματα διατροφής μετά τη διάγνωση. (Velicer CM et αϊ, J Clin. Oncol., 2008)  

Ωστόσο, οι διατροφικές και διατροφικές συστάσεις για ασθενείς με καρκίνο σήμερα δεν είναι εξατομικευμένες. Παρά τις εξελίξεις στη γονιδιωματική, τη μεταβολική, την πρωτεωμική που βελτίωσαν την κατανόησή μας για τα χαρακτηριστικά του καρκίνου και επιτρέποντας προσεγγίσεις θεραπείας ακριβείας, η διατροφική καθοδήγηση αν είναι πολύ γενική. Η διατροφική καθοδήγηση δεν βασίζεται στον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου και στα γενετικά χαρακτηριστικά του καρκίνου ή στον τύπο θεραπείας που παρέχεται στον ασθενή. Οι γενικές οδηγίες για τη διατροφή / διατροφή, όπως συνιστάται από την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου περιλαμβάνουν: 

• Διατηρώντας ένα υγιές βάρος? 
• Υιοθέτηση ενός σωματικά ενεργού τρόπου ζωής. 
• Η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής με έμφαση στις φυτικές πηγές. και 
• Περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ. 

Οι επιλογές θεραπείας για διαφορετικούς καρκίνους βασίζονται σε αποδεικτικά στοιχεία και συνιστώνται από διαφορετικές κατευθυντήριες γραμμές της κοινωνίας του καρκίνου, όπως το Εθνικό Δίκτυο Δικτύου Καρκίνου (NCCN) ή η American Cancer Society (ACS). Τα στοιχεία που λαμβάνονται για φάρμακα βασίζονται σε μεγάλες τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές (RCTs). Πολλές θεραπείες στοχεύουν σε συγκεκριμένα γονιδιωματικά χαρακτηριστικά του καρκίνου. Παρ 'όλα αυτά, για πολλούς προχωρημένους καρκίνους όπως το μεταστατικό TNBC, εξακολουθούν να μην υπάρχουν τυπικές οδηγίες και θεραπευτικές αγωγές που είναι γνωστό ότι είναι αποτελεσματικές. Η θεραπεία για αυτόν τον υποτύπο βασίζεται ακόμη σε προσεγγίσεις δοκιμής και σφάλματος.  

Ωστόσο, δεν υπάρχουν τέτοιες κατευθυντήριες γραμμές βάσει στοιχείων για εξατομικευμένες συστάσεις διατροφής / διατροφής. Υπάρχει έλλειψη RCT για τη δημιουργία στοιχείων για την ανάπτυξη διατροφικών συστάσεων και διατροφικών οδηγιών για τη συμπλήρωση διαφορετικών τύπων και θεραπειών καρκίνου. Αυτό είναι ένα μεγάλο κενό που έχουμε σήμερα στη φροντίδα του καρκίνου μας σήμερα. Παρά την αυξανόμενη γνώση των αλληλεπιδράσεων των γονιδίων διατροφής, οι πολυπλοκότητες των θρεπτικών ενεργειών και των αλληλεπιδράσεων είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν επαρκώς μέσω οποιουδήποτε μεμονωμένου ερευνητικού σχεδιασμού RCT. (Blumberg J et αϊ, Nutr. Αναθ., 2010)  

Λόγω αυτού του περιορισμού, το επίπεδο των αποδεικτικών στοιχείων για τη διατροφική υποστήριξη και την εμπιστοσύνη για τον καθορισμό των απαιτήσεων διατροφής/διατροφής για ασθενείς με καρκίνο θα είναι πάντα διαφορετικό από αυτό που απαιτείται για την αξιολόγηση του φαρμάκου. Επιπλέον, η καθοδήγηση διατροφής/διατροφής σε αντίθεση με τις φαρμακευτικές θεραπείες είναι φυσική, ασφαλής και σχετίζεται με χαμηλές έως ελάχιστες παρενέργειες στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο, εξατομίκευση διατροφικών συστάσεων για το συγκεκριμένο πλαίσιο του Καρκίνος τύπος και θεραπεία που βασίζεται σε επικαλύψεις επιστημονικών μονοπατιών και μια λογική που υποστηρίζεται από πειραματικά δεδομένα, αν και δεν είναι παρόμοια με τα στοιχεία που βασίζονται σε RCT, μπορούν να παρέχουν καλύτερη καθοδήγηση για τους ασθενείς και να ενισχύσουν την ολοκληρωμένη φροντίδα του καρκίνου.

Καθώς υπάρχει ετερογένεια ακόμη και στους καρκίνους και τις θεραπείες για μεταστατικά κακοήθη νεοπλάσματα του ίδιου τύπου ιστού, οι διατροφικές συστάσεις ως μέρος της ολοκληρωμένης φροντίδας του καρκίνου θα πρέπει επίσης να εξατομικευτούν. Η σωστή υποστηρικτική διατροφή και το πιο σημαντικό τα τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγονται σε συγκεκριμένα περιβάλλοντα και κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορούν να συμβάλουν στη βελτίωση των αποτελεσμάτων.

Οφέλη από εξατομικευμένη υποστηρικτική διατροφή/διατροφή (τρόφιμα και συμπληρώματα) για μεταστατικό καρκίνο του μαστού

Καθώς τα χαρακτηριστικά της νόσου και οι θεραπείες για τον μεταστατικό καρκίνο του μαστού ποικίλλουν με βάση τον πρωταρχικό υποτύπο της νόσου, οι απαιτήσεις για υποστηρικτική διατροφή/διατροφή (τρόφιμα και συμπληρώματα) επίσης δεν θα είναι κατάλληλες για όλους. Θα εξαρτηθεί από τα γενετικά χαρακτηριστικά του μεταστατικού καρκίνου του μαστού και τον τύπο της θεραπείας που λαμβάνεται. Ως εκ τούτου, οι γενετικοί παράγοντες της νόσου, άλλα βασικά χαρακτηριστικά των μεμονωμένων ασθενών όσον αφορά τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) για την εκτίμηση των επιπέδων παχυσαρκίας, παράγοντες του τρόπου ζωής όπως η σωματική δραστηριότητα, η κατανάλωση αλκοόλ κ.λπ. διατροφή που μπορεί να είναι υποστηρικτική και αποτελεσματική στη διάσπαση του καρκίνου σε κάθε στάδιο της νόσου.  

Η σημασία της παροχής εξατομικευμένης καθοδήγησης για τη διατροφή / διατροφή που είναι προσαρμοσμένη στον συγκεκριμένο καρκίνο και τη θεραπεία, για ασθενείς με μεταστατικά κακοήθη νεοπλάσματα του μαστού μπορεί να προσφέρει τα ακόλουθα οφέλη: (Wallace TC et αϊ, J. του Amer. Συλ. του Nutr., 2019)

1. Βελτιώστε τη δύναμη και την ασυλία του ασθενούς χωρίς να παρεμβαίνετε στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
2. Βοηθήστε στη μείωση των παρενεργειών των θεραπειών.
3. Βοηθήστε με την ενίσχυση της τρέχουσας αποτελεσματικότητας της θεραπείας επιλέγοντας τροφές και συμπληρώματα που μπορούν να συνεργαστούν με τον μηχανισμό δράσης της συνεχιζόμενης θεραπείας μέσω της διαμόρφωσης των κατάλληλων οδών ή της αναστολής των πιθανών οδών αντίστασης.
4. Αποφύγετε τρόφιμα και συμπληρώματα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη συνεχιζόμενη θεραπεία μέσω αλληλεπιδράσεων με θρεπτικά φάρμακα που θα μπορούσαν είτε να μειώσουν την αποτελεσματικότητα είτε να αυξήσουν την τοξικότητα της θεραπείας.

Παραδείγματα Εξατομικευμένης Διατροφής/Διατροφής (Τροφές και Συμπληρώματα) για Μεταστατικό Καρκίνο του Μαστού

Οι διατροφικές/διατροφικές συστάσεις (τρόφιμα και συμπληρώματα) για καρκινοπαθείς με θετική ορμονική ορμόνη που συνεχίζουν να κάνουν εκτεταμένη ενδοκρινική θεραπεία όπως το Tamoxifen θα είναι πολύ διαφορετικές από άλλους μεταστατικούς ασθενείς με καρκίνο του μαστού.  

Παραδείγματα τροφών / συμπληρωμάτων που πρέπει να αποφεύγονται εάν βρίσκονται σε θεραπεία με ρυθμιστές οιστρογόνου

Για τους ασθενείς με ρυθμιστές οιστρογόνων, μερικά παραδείγματα τροφών και συμπληρωμάτων που θα πρέπει να αποφύγουν που μπορούν να επηρεάσουν τις ενδοκρινικές θεραπείες τους μαζί με την επιστημονική λογική αναφέρονται παρακάτω:  

Η κουρκουμίνη 

Η κουρκουμίνη, το δραστικό συστατικό από το κουρκούμη καρυκεύματος κάρυ, είναι ένα φυσικό συμπλήρωμα που είναι δημοφιλές στους ασθενείς με καρκίνο και στους επιζώντες κατά του καρκίνου και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Επομένως, η πιθανότητα ασθενών με καρκίνο του μαστού να λαμβάνουν κουρκουμίνη ενώ λαμβάνουν θεραπεία με Tamoxifen είναι υψηλή. 

Το πόσιμο φάρμακο Tamoxifen μεταβολίζεται στο σώμα στους φαρμακολογικά ενεργούς μεταβολίτες του μέσω των ενζύμων του κυτοχρώματος P450 στο ήπαρ. Η ενδοξιφένη είναι ο κλινικά ενεργός μεταβολίτης της ταμοξιφαίνης, που είναι ο βασικός μεσολαβητής της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με ταμοξιφαίνη (Del Re M et al, Pharmacol Res., 2016). Μια πρόσφατα δημοσιευμένη προοπτική κλινική μελέτη (EudraCT 2016-004008-71 / NTR6149) από το Ινστιτούτο Καρκίνου Erasmus MC στις Κάτω Χώρες, έδειξε μια αρνητική αλληλεπίδραση μεταξύ Curcumin και Tamoxifen σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού (Hussaarts KGAM et al, Cancers (Βασιλεία), 2019). Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η συγκέντρωση του ενεργού μεταβολίτη Endoxifen μειώθηκε με στατιστικά σημαντικό τρόπο όταν το Tamoxifen λήφθηκε μαζί με το συμπλήρωμα κουρκουμίνης.  

Μελέτες όπως αυτές δεν μπορούν να αγνοηθούν, αν και σε μικρό αριθμό μαστών Καρκίνος ασθενείς και παρέχουν προσοχή στις γυναίκες που λαμβάνουν ταμοξιφαίνη να επιλέγουν προσεκτικά τα φυσικά συμπληρώματα που λαμβάνουν, τα οποία δεν επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα του αντικαρκινικού φαρμάκου με κανέναν τρόπο. Με βάση αυτά τα στοιχεία, η κουρκουμίνη δεν φαίνεται να είναι το σωστό συμπλήρωμα που πρέπει να λαμβάνεται μαζί με ταμοξιφαίνη. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η κουρκουμίνη ως μπαχαρικό και αρωματικό στα κάρυ πρέπει να αποφεύγεται εντελώς.

Συμπλήρωμα DIM (διινδολυλομεθάνιο)  

Ένα άλλο κοινό και ευρέως χρησιμοποιούμενο συμπλήρωμα σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού είναι το DIM (διϊνδολυλομεθάνιο), ένας μεταβολίτης του I3C (ινδολο-3-καρβινόλη), που βρίσκεται στο σταυρανθή λαχανικά όπως μπρόκολο, κουνουπίδι, λάχανο, λάχανο, λαχανάκια. Αυτή η δημοτικότητα του DIM θα μπορούσε να βασίζεται σε κλινικές μελέτες που έχουν δείξει ότι η συνολική υψηλή κατανάλωση σταυρανθών λαχανικών στη διατροφή / διατροφή συσχετίστηκε σημαντικά με 15% χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. (Liu X et al, Breast, 2013) Ωστόσο, μια τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο κλινική μελέτη που εξέτασε τη χρήση του Συμπλήρωμα DIM μαζί με το Tamoxifen σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού, έχει δείξει την ανησυχητική τάση της μείωσης του ενεργού μεταβολίτη της ταμοξιφαίνης, με τον τρόπο αυτό τη δυνατότητα μείωσης της αποτελεσματικότητας της ενδοκρινικής θεραπείας. (NCT01391689) (Thomson CA, Καρκίνος του Μαστού Res. Θεραπεία., 2017).

Δεδομένου ότι τα κλινικά δεδομένα δείχνουν μια τάση αλληλεπίδρασης μεταξύ της DIM και της ταμοξιφαίνης, οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού ενώ λαμβάνουν θεραπεία με ταμοξιφαίνη πρέπει να αποφεύγουν την προσοχή και να αποφεύγουν τη λήψη συμπληρώματος DIM. Μια φυτική διατροφή που είναι πλούσια σε σταυρανθή λαχανικά μπορεί να προσφέρει το απαιτούμενο όφελος από τη λήψη συμπληρώματος DIM σε αυτό το πλαίσιο.

Ευεργετικά και προτιμώμενα τρόφιμα για μεταστατικό καρκίνο του μαστού

Υπάρχουν πολλά τρόφιμα και συμπληρώματα που σχετίζονται με τη βελτίωση των αποτελεσμάτων για μεταστατικούς ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Μια μετα-ανάλυση πολλαπλών προοπτικών μελετών και RCTs που δημοσιεύθηκε πρόσφατα από ερευνητές από το Institut Curie στη Γαλλία ανέφερε ότι μια δίαιτα χαμηλών λιπαρών σχετίζεται με καλύτερη επιβίωση. Επίσης, μια δίαιτα που ήταν πλούσια σε φυτοοιστρογόνα από φρούτα και λαχανικά, μείωσε τον κίνδυνο επανεμφάνισης καρκίνου. Και, μια υγιεινή διατροφή με φυτικά τρόφιμα συσχετίστηκε με βελτίωση στη συνολική επιβίωση και τον κίνδυνο θανάτου. (Maumy L et al, Bull Cancer, 2020)

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε νωρίτερα αυτό το έτος εξέτασε τον αντίκτυπο της κετογονικής διατροφής / διατροφής στην επιβίωση των ασθενών με καρκίνο του μαστού. Διαπίστωσαν ότι μια κετογονική δίαιτα μαζί με τις τρέχουσες χημειοθεραπευτικές θεραπείες βελτίωσαν τη συνολική επιβίωση χωρίς σημαντικές παρενέργειες στους ασθενείς. (Khodabakhshi A, Nutr. Καρκίνος, 2020) Μια κετογονική δίαιτα είναι μια ακραία δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων που στοχεύει στην προώθηση του μεταβολισμού των λιπών σε κετόνες σώματα (και όχι σε υδατάνθρακες σε γλυκόζη) για να παρέχει την κύρια πηγή ενέργειας για το σώμα. Τα φυσιολογικά κύτταρα στο σώμα μας μπορούν να μεταβούν στη χρήση κετονικών σωμάτων για ενέργεια, αλλά τα καρκινικά κύτταρα δεν μπορούν αποτελεσματικά να χρησιμοποιούν κετονικά σώματα για ενέργεια λόγω ενός ανώμαλου μεταβολισμού όγκου. Αυτό καθιστά τα καρκινικά κύτταρα πιο ευάλωτα και επιπλέον, τα σώματα κετόνης μειώνουν την αγγειογένεση του όγκου και τη φλεγμονή ενώ ενισχύουν τον θάνατο των κυττάρων όγκου. (Wallace TC et αϊ, J. του Amer. Συλ. του Nutr., 2019)

Δεδομένου ότι πρέπει να επιτευχθούν πολύ συγκεκριμένοι θεραπευτικοί στόχοι με βάση τα χαρακτηριστικά του καρκίνου και τον τύπο της θεραπείας, η ακρίβεια και η εξατομικευμένη διατροφή πρέπει να βασίζονται σε μεμονωμένα τρόφιμα και συμπληρώματα με καθιερωμένους μηχανισμούς δράσης σε μοριακό επίπεδο όσον αφορά την επίδρασή τους στα γονίδια και μονοπάτια. (Reglero C και Reglero G, Nutrients, 2019)

 Για παράδειγμα, ένας τρόπος για την πρόληψη της μετάστασης του καρκίνου είναι ο αποκλεισμός της αγγειογένεσης, η βλάστηση νέων αιμοφόρων αγγείων, η οποία θα απέτρεπε επίσης τη χημειοθεραπεία αντίσταση. Υπάρχουν τροφές και συμπληρώματα με τη βιοδραστική σιλιβίνη, όπως η αγκινάρα και η αγκινάρα γαϊδουράγκαθο γάλα, που έχουν αποδειχθεί επιστημονικά ότι αναστέλλουν την αγγειογένεση. Οι εξατομικευμένες συστάσεις διατροφής/διατροφής αυτών των τροφίμων/συμπληρωμάτων σε αυτό το πλαίσιο μεταστατικού καρκίνου του μαστού που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και στην πρόληψη της υποτροπής. (Binienda A, et al, Anticancer Agents Med Chem, 2019)

Ομοίως, άλλα βασικά χαρακτηριστικά του καρκίνου και της θεραπείας θα μπορούσαν να αναλυθούν για να βρεθούν οι επιστημονικά σωστές τροφές και συμπληρώματα για εξατομικευμένο σχεδιασμό διατροφής για καρκινοπαθείς που ταιριάζουν με τον τύπο καρκίνου τους, όπως ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού και η θεραπεία.

Συμπέρασμα

Καθώς οι θεραπευτικές συστάσεις κινούνται προς την εξατομίκευση με βάση τη γονιδιωματική του καρκίνου και τα μοριακά χαρακτηριστικά καρκίνου κάθε ασθενή, η ολοκληρωμένη φροντίδα του καρκίνου πρέπει επίσης να κινηθεί προς εξατομικευμένη υποστηρικτική διατροφή/διατροφή με βάση το στάδιο και τον τύπο του Καρκίνος και θεραπεία. Πρόκειται για έναν σε μεγάλο βαθμό αναξιοποίητο τομέα που μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στη βελτίωση των αποτελεσμάτων και της ποιότητας ζωής των ασθενών με μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Όταν είστε σε καλή υγεία, οι φυσικές τροφές και τα συμπληρώματα δεν βλάπτουν. Αλλά, όταν το πλαίσιο είναι ο καρκίνος, όπου το σώμα αντιμετωπίζει ήδη μια εσωτερική απορρύθμιση του μεταβολισμού και της ανοσίας λόγω της νόσου και των συνεχιζόμενων θεραπειών, ακόμη και φυσικών τροφών, εάν δεν έχει επιλεγεί σωστά, έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν βλάβη. Επομένως, η εξατομικευμένη διατροφή με βάση την ένδειξη του καρκίνου (όπως ο καρκίνος του μαστού) και ο τύπος θεραπείας μπορούν να υποστηρίξουν βελτιωμένα αποτελέσματα και ευεξία για τον ασθενή.

Το τι τρώτε και ποια συμπληρώματα παίρνετε είναι μια απόφαση που παίρνετε. Η απόφασή σας θα πρέπει να περιλαμβάνει την εξέταση των γονιδιακών μεταλλάξεων του καρκίνου, τις οποίες ο καρκίνος, οι συνεχείς θεραπείες και τα συμπληρώματα, τυχόν αλλεργίες, πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο ζωής, το βάρος, το ύψος και τις συνήθειες.

Ο σχεδιασμός διατροφής για τον καρκίνο από πρόσθετο δεν βασίζεται σε αναζητήσεις στο Διαδίκτυο. Αυτοματοποιεί τη λήψη αποφάσεων για εσάς με βάση τη μοριακή επιστήμη που εφαρμόζεται από τους επιστήμονες και τους μηχανικούς λογισμικού μας. Ανεξάρτητα από το αν νοιάζεστε να κατανοήσετε ή όχι τις υποκείμενες βιοχημικές μοριακές οδούς - για τον προγραμματισμό της διατροφής για τον καρκίνο, αυτή η κατανόηση χρειάζεται.

Ξεκινήστε ΤΩΡΑ με τον διατροφικό σας προγραμματισμό απαντώντας σε ερωτήσεις για το όνομα του καρκίνου, γενετικές μεταλλάξεις, συνεχείς θεραπείες και συμπληρώματα, τυχόν αλλεργίες, συνήθειες, τρόπο ζωής, ηλικιακή ομάδα και φύλο.

Οι ασθενείς με καρκίνο συχνά πρέπει να αντιμετωπίζουν διαφορετικά παρενέργειες χημειοθεραπείας που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής τους και αναζητούν εναλλακτικές θεραπείες για τον καρκίνο. Λαμβάνοντας το σωστή διατροφή και συμπληρώματα που βασίζονται σε επιστημονικές εκτιμήσεις (αποφεύγοντας εικασίες και τυχαία επιλογή) είναι η καλύτερη φυσική θεραπεία για καρκίνο και θεραπεία παρενέργειαts.

• Χαμηλό κλινικό όφελος της ιρινοτεκάνης και της ετοποσίδης σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο του μαστού
• Σχετικα
• Εισαγωγή καφέ και επιβίωση σε ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου
• Αλληλουχία όγκων και εξατομικευμένη θεραπεία καρκίνου
• Κορυφαίοι 3 λόγοι για να κάνετε το γονιδιωματικό προσδιορισμό του καρκίνου