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Sojaprodukte sind wichtige Nahrungsquellen für Isoflavone wie Genistein, Daidzein und Glycitein, die als Phytoöstrogene wirken (pflanzliche Chemikalien mit einer dem Östrogen ähnlichen Struktur). Viele Brustkrebs sind Östrogenrezeptor (Hormonrezeptor) positiv und daher kann man befürchten, ob die Aufnahme von Soja-Nahrungsmitteln mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko verbunden ist. Dieser Blog fasst verschiedene Studien zusammen, die den Zusammenhang zwischen Sojakonsum und Brustkrebs bewerten. Die Ergebnisse dieser Studien weisen darauf hin, dass der Verzehr von Soja-Lebensmitteln in moderaten Mengen das Brustkrebsrisiko nicht erhöht, die Einnahme von Soja-Ergänzungen jedoch möglicherweise keine sichere Option ist.
Sojaprodukte sind seit vielen Jahren ein Teil der traditionellen asiatischen Küche und Sojaprodukte erfreuen sich in letzter Zeit weltweit großer Beliebtheit. Aufgrund seines hohen Proteingehalts werden Sojaprodukte auch als gesundes Analogon zu Fleisch und als gängige Ernährungslösung für Vegetarier verwendet. Zu den verschiedenen Arten von Sojalebensmitteln gehören unfermentierte Sojaprodukte wie ganze Sojabohnen, Tofu, Edamame und Sojamilch sowie fermentierte Sojaprodukte wie Sojasauce, fermentierte Bohnenpaste, Miso, Nattō und Tempeh.
Darüber hinaus sind Sojalebensmittel auch wichtige Nahrungsquellen für Isoflavone wie Genistein, Daidzein und Glycitein. Isoflavone sind natürliche Pflanzenstoffe, die unter eine Kategorie von Flavonoiden fallen, die antioxidative, krebshemmende, antimikrobielle und entzündungshemmende Eigenschaften aufweisen. Isoflavone wirken als Phytoöstrogene, die nichts anderes als pflanzliche Chemikalien mit einer dem Östrogen ähnlichen Struktur sind. Der Zusammenhang zwischen Soja-Nahrung und Brustkrebs wird seit vielen Jahren rigoros untersucht. Dieser Blog konzentriert sich auf die verschiedenen Studien, die die Assoziation von Sojalebensmitteln mit der Brust untersucht haben Krebs.
Zusammenhang zwischen Sojalebensmitteln und Brustkrebs
Brustkrebs ist die zweithäufigste Krebstodesursache bei Frauen im Jahr 2020. Die Inzidenz von Brustkrebs ist in den letzten Jahren leicht um 0.3% pro Jahr gestiegen (American Cancer Society). Es ist am häufigsten bei Frauen im Alter zwischen 20-59 Jahren. Darüber hinaus macht Brustkrebs 30% aller weiblichen Krebserkrankungen aus (Krebsstatistik, 2020). Viele Brustkrebsarten sind Östrogenrezeptor (Hormonrezeptor) positiver Brustkrebs und wie bereits erwähnt enthalten Sojanahrungsmittel Isoflavone, die als Phytoöstrogene wirken. Daher kann man befürchten, dass die Aufnahme von Sojanahrung mit einem erhöhten Risiko für Brustkrebs (einschließlich Östrogenrezeptor-Brustkrebs) verbunden ist. Lassen Sie uns herausfinden, was die Studien sagen!
Erkenntnisse aus Studien zu Sojalebensmitteln und Brustkrebs
1. Sojakonsum und Brustkrebsrisiko bei chinesischen Frauen
Eine kürzlich im European Journal of Epidemiology veröffentlichte Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen Sojaaufnahme und Brustkrebsrisiko. Für die Analyse verwendeten die Forscher Daten aus einer groß angelegten prospektiven Kohortenstudie namens China Kadoorie Biobank (CKB). An der Studie nahmen über 300,000 Frauen im Alter zwischen 30 und 79 Jahren aus 10 geografisch und wirtschaftlich unterschiedlichen Regionen Chinas teil. Diese Frauen wurden zwischen 2004 und 2008 in die Studie aufgenommen und etwa 10 Jahre lang auf Brustkrebsinzidenz untersucht. Darüber hinaus erhielten die Forscher Details zum Sojakonsum aus Fragebögen zur Nahrungshäufigkeit zu Studienbeginn, zwei erneuten Umfragen und zwölf 24-Stunden-Ernährungsrückrufen. (Wei Y et al., Eur J Epidemiol. 2019)
Den erhobenen Daten zufolge betrug die mittlere Sojaaufnahme dieser Frauen 9.4 mg/Tag. 2289 Frauen entwickelten während einer Nachbeobachtungszeit von 10 Jahren Brustkrebs. Eine detaillierte Analyse der Daten ergab insgesamt keinen signifikanten Zusammenhang zwischen der Sojaaufnahme und der Brustkrebsinzidenz.
In der Zwischenzeit suchten und erhielten die Forscher auch 8 frühere prospektive Kohortenstudien aus dem öffentlichen Bereich und führten eine Dosis-Wirkungs-Metaanalyse durch. Die Analyse zeigte, dass für jede Erhöhung der Sojaaufnahme um 10 mg/Tag eine Reduzierung des Brustkrebsrisikos um 3 % zu verzeichnen war. (Wei Y et al., Eur J Epidemiol. 2019)
Die zentralen Thesen :
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass ein moderater Sojakonsum nicht mit Brustkrebsrisiko bei chinesischen Frauen. Sie schlugen auch vor, dass ein höherer Verzehr von Sojalebensmitteln vernünftige Vorteile bei der Verringerung des Brustkrebsrisikos bieten könnte.
2. Soja-Isoflavon-Aufnahme und Wechseljahrsbeschwerden (MPS) bei chinesischen Frauen mit Brustkrebs im Frühstadium
In einer aktuellen Studie untersuchten die Forscher den Zusammenhang zwischen Soja-Isoflavon Einnahme und Wechseljahrsbeschwerden (MPS) bei chinesischen Frauen, bei denen Brustkrebs im Frühstadium diagnostiziert wurde. Die Studie wurde im April 2020 im Breast Cancer Research and Treatment Journal veröffentlicht. Sie verwendete fragebogenbasierte Daten von 1462 chinesischen Brustkrebspatientinnen. Während der ersten 5 Jahre nach der Diagnose gab es drei Nachbeobachtungszeitpunkte. (Lei YY et al., Breast Cancer Res Treat. 2020)
Die zentralen Thesen :
Die Ergebnisse zeigten keinen Zusammenhang zwischen der Aufnahme von Soja-Isoflavon und Wechseljahrsbeschwerden bei chinesischen Brustkrebspatientinnen.
3. Soja-Isoflavone und Brustkrebs bei prä- und postmenopausalen Frauen aus asiatischen und westlichen Ländern
Eine 2014 in der Zeitschrift PLoS One veröffentlichte Metaanalyse umfasste 30 Beobachtungsstudien mit prämenopausalen Frauen und 31 Studien mit postmenopausalen Frauen, um den Zusammenhang zwischen der Aufnahme von Soja-Isoflavonen und Brustkrebs zu untersuchen. Von den Studien mit prämenopausalen Frauen wurden 17 Studien in asiatischen Ländern und 14 in westlichen Ländern durchgeführt. Von den Studien mit postmenopausalen Frauen wurden 18 Studien in asiatischen Ländern und 14 in westlichen Ländern durchgeführt. (Chen M et al., PLoS One. 2014)
Die zentralen Thesen :
Die Forscher fanden heraus, dass die Einnahme von Soja-Isoflavon das Brustkrebsrisiko sowohl für prämenopausale als auch für postmenopausale Frauen in asiatischen Ländern senken könnte. Sie fanden jedoch keine Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen der Aufnahme von Soja-Isoflavon und Brustkrebs bei prämenopausalen oder postmenopausalen Frauen in westlichen Ländern.
4. Soja-Nahrungsaufnahme und Inzidenz von Knochenbrüchen bei Brustkrebsüberlebenden
In einer großen prospektiven Studie namens „The Shanghai Breast Cancer Survival Study“ untersuchten die Forscher die Häufigkeit von Knochenbrüchen und deren Zusammenhang mit der Aufnahme von Soja-Nahrung bei Überlebenden von Brustkrebs. Die Studie umfasste Daten von 4139 Brusterkrankungen im Stadium 0-III Krebs Patienten, 1987 prämenopausale und 2152 postmenopausale Patienten. Die Soja-Nahrungsaufnahme wurde 6 und 18 Monate nach der Diagnose beurteilt. Außerdem wurden die Frakturen 18 Monate und 3, 5 und 10 Jahre nach der Diagnose beurteilt.(Zheng N et al., JNCI Cancer Spectr. 2019)
Die zentralen Thesen :
Die Ergebnisse der Studie deuten darauf hin, dass ein erhöhter Verzehr von Soja-Isoflavon das Risiko von Knochenbrüchen bei prämenopausalen Patienten verringern kann, jedoch nicht bei postmenopausalen Patienten.
5. Einnahme von Soja-Isoflavonen und Wiederauftreten von Brustkrebs
In einer von Kang X et al. durchgeführten Studie analysierten sie die Zusammenhänge zwischen der Einnahme von Soja-Isoflavonen und dem Wiederauftreten von Brustkrebs und dem Tod. Die Studie verwendete fragebogenbasierte Daten von 524 Brust Krebs Patienten zur Analyse. Die Studie wurde an Patientinnen durchgeführt, die zwischen August 2002 und Juli 2003 wegen Brustkrebs operiert wurden. Die Patientinnen erhielten außerdem eine adjuvante endokrine Therapie im Cancer Hospital der Harbin Medical University in China. Die mittlere Nachbeobachtungszeit betrug 5.1 Jahre. Die Studie wurde ferner anhand des Hormonrezeptorstatus und der endokrinen Therapie bewertet. (Kang X et al., CMAJ. 2010).
Die zentralen Thesen:
Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass eine hohe Aufnahme von Soja-Isoflavonen als Teil der Ernährung das Risiko eines erneuten Auftretens bei postmenopausalen Brustkrebspatientinnen, die positiv für den Östrogenrezeptor und Progesteronrezeptor waren, und bei denen, die eine endokrine Therapie erhielten, verringern kann.
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6. Nahrungsergänzungsmittel mit Soja und Brustkrebsrisiko bei französischen Frauen
Eine kürzlich im American Journal of Clinical Nutrition im Jahr 2019 veröffentlichte Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit Soja und dem Brustkrebsrisiko. Die Studie umfasste Daten von 76,442 Französinnen der INSERM (Nationale französische Institute für Gesundheit und medizinische Forschung) Etude Epidemiologique aupres de Femmes de la Mutuelle Generale de l'Education Nationale (E3N). Die in die Studie eingeschlossenen Frauen waren über 50 Jahre alt und zwischen 1925 und 1950 geboren. Sie wurden von 2000 bis 2011 mit einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 11.2 Jahren nachbeobachtet. Darüber hinaus wurde die Verwendung von Soja-Ergänzungsmitteln alle 2-3 Jahre bewertet. (Touillaud M et al., Am. J. Clin Nutr. 2019)
Die Forscher fanden heraus, dass es keinen allgemeinen Zusammenhang zwischen der aktuellen oder früheren Einnahme von Soja-Nahrungsergänzungsmitteln (die Isoflavone enthalten) und dem Brustkrebsrisiko gab. Bei der Analyse der Daten nach Östrogenrezeptor (ER)-Status wurde jedoch festgestellt, dass das Risiko für Östrogenrezeptor-positiven (ER+) Brustkrebs und ein höheres Risiko für Östrogenrezeptor-negativen (ER–) Brustkrebs in der aktuellen Nutzer von Nahrungsergänzungsmitteln mit Soja. Die Daten zeigten auch, dass Frauen mit Brustkrebs in der Familienanamnese ein höheres Risiko für ER-Brustkrebs hatten. Prämenopausale, kürzlich postmenopausale Frauen und Frauen ohne Brustkrebs in der Familienanamnese hatten ein geringeres Risiko für ER+ Brustkrebs.
Die zentralen Thesen:
Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass es gegensätzliche Assoziationen von Nahrungsergänzungsmitteln mit Soja mit Östrogenrezeptor-positivem und ER-negativem Brustkrebsrisiko gibt. Darüber hinaus sollten Frauen mit einer Familienanamnese von Brustkrebs vorsichtiger sein, wenn sie Nahrungsergänzungsmittel mit Soja einnehmen.
7. Wirkung der Soja-Supplementierung auf Brustkrebs-Risikomarker wie Mammographie/Brustdichte
Eine 2015 veröffentlichte Studie untersuchte die Wirkung einer Soja-Supplementierung auf die Mammographie/Brustdichte bei 66 vorbehandelten Brustkrebspatientinnen und 29 Hochrisiko-Frauen. Die mammographische Dichte, auch bekannt als Brustdichte, ist der Prozentsatz des dichten Gewebes einer gesamten Brust. Es ist einer der stärksten Risikofaktoren für Brustkrebs. An der klinischen Studie nahmen Frauen im Alter von 30 bis 75 Jahren teil, die:
- mit Brustkrebs diagnostiziert wurden und mindestens 6 Monate zuvor mit der Standardhormontherapie oder einem Aromatasehemmer (AI) behandelt wurden oder nicht, ohne Anzeichen eines Rezidivs; oder
- Hochrisiko-Frauen mit bekanntem BRCA1 / BRCA2 Mutation oder eine Familienanamnese, die mit erblich bedingtem Brustkrebs übereinstimmt.
Die Teilnehmer wurden in 2 Gruppen eingeteilt. Die erste Gruppe erhielt Sojatabletten mit 50 mg Isoflavonen und die Kontrollgruppe erhielt Placebotabletten mit Mikrokristallin-Cellulose. Digitale Mammogramme und Brust-MRT-Scans wurden zu Studienbeginn (vor der Supplementierung) und 12 Monate nach der täglichen Einnahme von 50 mg Soja-Isoflavon-Tabletten oder Placebo-Tabletten erstellt. (Wu AH et al., Cancer Prev Res (Phila), 2015).
Die zentralen Thesen:
Die Analyse ergab eine leichte Abnahme des Prozentsatzes der mammographischen Dichte (gemessen durch das Verhältnis von Monat 12 zu den Ausgangswerten) in der Gruppe, die Sojasupplementierung erhielt, sowie in der Kontrollgruppe. Diese Veränderungen unterschieden sich jedoch nicht zwischen den Behandlungen. Ebenso waren die Ergebnisse bei Brustkrebspatientinnen und Hochrisiko-Frauen vergleichbar. Zusammenfassend stellten die Forscher fest, dass die Supplementierung von Soja-Isoflavonen keinen Einfluss auf die mammographische Dichte hat.
8. Soja-Nahrungsaufnahme bei Jugendlichen und Erwachsenen und Brustkrebsrisiko
In einer 2009 veröffentlichten Studie analysierten die Forscher Daten aus der Shanghai Women's Health Study, um den Zusammenhang zwischen der Sojanahrungsaufnahme von Jugendlichen und Erwachsenen mit dem Brustkrebsrisiko zu bewerten. An der Studie nahmen 73,223 chinesische Frauen im Alter zwischen 40 und 70 Jahren teil, die zwischen 1996 und 2000 rekrutiert wurden. Fragebogenbasierte Daten wurden verwendet, um die Nahrungsaufnahme im Erwachsenen- und Jugendalter zu beurteilen. 592 Fälle von Brustkrebsinzidenz wurden nach einer Nachbeobachtungszeit von etwa 7 Jahren gemeldet. (Lee SA et al., Am. J. Clin. Nutr. 2009)
Die zentralen Thesen :
Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass eine hohe Soja-Nahrungsaufnahme das Brustkrebsrisiko bei prämenopausalen Frauen verringern kann. Frauen, die während ihrer Adoleszenz und ihres Erwachsenenalters regelmäßig eine große Menge an Sojaprodukten konsumierten, hatten ein geringeres Brustkrebsrisiko. Sie fanden jedoch keinen Zusammenhang mit dem Verzehr von Sojanahrung für postmenopausalen Brustkrebs.
Was sollten wir aus diesen Studien folgern?
Diese Studien zeigen, dass der Verzehr von Sojaprodukten in moderaten Mengen das Brustrisiko nicht erhöht Krebs. Darüber hinaus deuten einige der Studien darauf hin, dass Sojalebensmittel das Brustkrebsrisiko senken können, insbesondere bei chinesischen/asiatischen Frauen. Eine Studie zeigt auch, dass diese Vorteile bei Frauen vorherrschen, die während ihrer Jugend und ihres Erwachsenenalters konsequent Sojaprodukte konsumieren. Sojaprodukte können auch den Cholesterinspiegel senken und das Risiko von Herzerkrankungen verringern. Es kann jedoch nicht sein sicher, Nahrungsergänzungsmittel mit Soja einzunehmen, insbesondere bei Frauen mit einer familiären Vorgeschichte von Brustkrebs. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es sicher und gesund ist, moderate Mengen an Sojalebensmitteln als Teil unserer Ernährung/Ernährung zu sich zu nehmen, anstatt sie einzunehmen Nahrungsergänzungsmitteln. Vermeiden Sie die Einnahme von Soja-Ergänzungsmitteln, es sei denn, es wird von Ihrem Arzt empfohlen.
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