uchafbwyntiau
Mae DIM neu diindolylmethane, ychwanegiad a ddefnyddir yn gyffredin, yn fetabol o I3C (indole-3-carbinol), a geir yn helaeth mewn llysiau iach fel brocoli, bresych, blodfresych a chêl. Mae cleifion canser yn aml yn ceisio cynnwys atchwanegiadau dietegol ar hap ynghyd â'u triniaethau canser parhaus i wella ansawdd eu bywyd neu effeithiolrwydd triniaeth, gan dybio bod cymryd unrhyw atchwanegiadau naturiol neu blanhigion ynghyd â'u triniaethau parhaus bob amser yn ddiogel ac na allant achosi unrhyw niwed. Nid yw hyn bob amser yn wir. Yn seiliedig ar y math a thriniaeth canser, gall effaith yr atchwanegiadau hyn amrywio a gall hyd yn oed ymyrryd â thriniaethau canser penodol. Yn y blog hwn, rydym yn trafod ar un astudiaeth glinigol o'r fath a ganfu y gall DIM (diindolylmethane) ymyrryd â Tamoxifen, safon triniaeth driniaeth ar gyfer canser y fron, a lleihau lefelau metaboledd gweithredol Tamoxifen. Gallai rhyngweithiadau DIM-tamoxifen effeithio o bosibl ar effeithiolrwydd therapiwtig Tamoxifen ac felly mae'n well peidio â chynnwys atchwanegiadau DIM fel rhan o'r fron diet cleifion canser tra'n cael triniaeth Tamoxifen. Mae hyn yn amlygu'r angen am gynllun maeth personol gyda'r bwydydd a'r atchwanegiadau cywir i gefnogi'r rhai penodol canser triniaeth ac ennill buddion a chadwch yn ddiogel.
Defnyddio DIM (diindolylmethane) mewn Canser y Fron
Mae yna nifer fawr o oroeswyr canser y fron sy'n hunan-ragnodi atchwanegiadau dietegol bio-actif sy'n deillio o blanhigion gyda'r bwriad o atal canser ailadrodd a chael buddion goroesi. Mae'r dewis o atchwanegiadau y maent yn eu cymryd ar hap yn seiliedig ar atgyfeiriadau gan ffrindiau a theulu, neu'n seiliedig ar eu chwiliadau gwe a gwybodaeth ar y rhyngrwyd.
Ychwanegiad a ddefnyddir yn gyffredin yw DIM (diindolylmethane), metabolyn o I3C (indole-3-carbinol), a geir mewn llysiau cruciferous fel brocoli, blodfresych, cêl, bresych, ysgewyll Brwsel. Gallai'r defnydd eang hwn o DIM ymhlith cleifion canser y fron fod yn seiliedig ar ganfyddiadau astudiaethau clinigol arsylwadol gan gynnwys astudiaeth Bwyta a Byw'n Iach Menywod (WHEL) o dros 3000 o gleifion canser y fron a ganfu cysylltiad o risg is o ail-ddigwydd canser y fron ymysg menywod sy'n cymryd Therapi Tamoxifen, a oedd hefyd yn bwyta llysiau cruciferous fel rhan o'u diet. Gellid cysylltu'r gymdeithas hon, yn unol â'r ymchwilwyr, â gweithgaredd ffytochemicals fel DIM yn y llysiau cruciferous hyn sydd ag eiddo gwrth-ganser a gwrthlidiol (Thomson CA, Triniaeth Res Canser y Fron., 2011). Awgrymodd meta-ddadansoddiad diweddar arall o 13 astudiaeth rheoli achos a darpar garfan fod cysylltiad mawr rhwng defnydd uchel cyffredinol o lysiau cruciferous (sy'n llawn indole-3-carbinol) fel brocoli, cêl, bresych, blodfresych a sbigoglys yn y diet. gyda risg 15% yn is o ganser y fron (Liu X et al, Breast, 2013).
Bwydydd i'w Bwyta Ar ôl Diagnosis Canser!
Nid oes unrhyw ddau ganser yr un peth. Ewch y tu hwnt i'r canllawiau maeth cyffredin i bawb a gwnewch benderfyniadau wedi'u personoli am fwyd ac atchwanegiadau yn hyderus.
Rhyngweithiadau DIM (diindolylmethane) a Tamoxifen mewn Canser y Fron
Mae cleifion canser y fron sydd â chanser y fron hormon positif (Estrogen Receptor ER +) yn cael eu trin â therapi endocrin Tamoxifen cynorthwyol am gyfnod estynedig o 5-10 mlynedd ar ôl eu llawfeddygaeth a thriniaethau cemo-ymbelydredd. Mae Tamoxifen yn modulator derbynnydd estrogen dethol (SERM) sy'n gweithredu trwy gystadlu â'r hormon estrogen i'w rwymo i'r ER ym meinwe'r fron, gan atal effeithiau estrogen o blaid canser. Mae Tamoxifen, cyffur llafar, yn cael ei fetaboli gan yr ensymau cytochrome P450 yn yr afu i'w metabolion bioactif sy'n gyfryngwyr allweddol effeithiolrwydd tamoxifen. Mae rhai atchwanegiadau cyffredin sy'n deillio o blanhigion a all ymyrryd â metaboledd Tamoxifen a thrwy hynny leihau crynodiad y cyffur islaw ei drothwy therapiwtig. Mae un treial clinigol ar hap, dwbl-ddall, a reolir gan placebo o ddefnyddio ychwanegiad DIM, metaboledd y cyfansoddyn indole-3-carbinol o lysiau cruciferous, ynghyd â Tamoxifen, mewn cleifion canser y fron, wedi dangos y duedd frawychus hon o ostyngiad metaboledd tamoxifen , bod angen i gleifion canser y fron ar ychwanegiad DIM fod yn ymwybodol ohonynt.
Manylion yr Astudiaeth
Manylion yr hap-dreial clinigol a reolir gan blasebo i werthuso'r fron arfaethedig canser Mae gweithgaredd cemo-ataliol DIM mewn cleifion canser y fron sy'n cymryd therapi Tamoxifen wedi'u crynhoi isod (NCT01391689) (Cyf: CA Thomson, Breast Cancer Res. Treat., 2017).
- Rhagnodwyd Tamoxifen i 130 o ferched, a rannwyd ar hap yn ddau grŵp: grŵp a dderbyniodd am 12 mis naill ai ychwanegiad DIM ar 150 mg, ddwywaith y dydd, neu blasebo. Cwblhaodd 98 o ferched yr astudiaeth (51 grŵp plasebo, 47 grŵp DIM).
- Prif bwynt terfynol yr astudiaeth oedd asesu'r newid yn lefelau wrinol metabolion metaboledd estrogen 2/16-hydroxyestrone, hynny yw y metabolyn gwrth-tumorigenig. Aseswyd pwyntiau terfyn eilaidd eraill hefyd gan gynnwys estrogens serwm, dwysedd y fron gan ddefnyddio mamograffeg neu MRI, a lefelau metabolion tamoxifen.
- Cynyddodd DIM lefel y metabolyn estrogen gwrth-tumorigenig o'i gymharu â plasebo, sy'n ganlyniad chemopreventive positif.
- Ni ddarganfuwyd unrhyw newid yn nwysedd y fron rhwng y ddau grŵp.
- Y canfyddiad rhyfeddol oedd bod gostyngiad yn lefelau plasma metabolion metabolaidd gweithredol tamoxifen (endoxifen, 4-hydroxy tamoxifen, a N-desmethyl tamoxifen). Yn y grŵp DIM, bu gostyngiad ystadegol arwyddocaol yn lefelau plasma metabolion gweithredol tamoxifen, gydag effeithiau'r gostyngiad hwn yn amlwg ar ôl 6 wythnos ac wedi'u sefydlogi dros amser. Gwelwyd bod lefelau'r metabolion tamoxifen gweithredol ar gyfer menywod yn y grŵp DIM yn is na'r trothwy therapiwtig ar gyfer effeithiolrwydd tamoxifen.
Casgliad
Er bod y gostyngiad mewn lefelau tamoxifen yn dynodi ymyrraeth neu ryngweithio rhwng metaboledd DIM a Tamoxifen, mae ymchwilwyr yr astudiaeth hon yn awgrymu ymchwil pellach i benderfynu a fyddai'r gostyngiad yn lefelau metabolion tamoxifen gweithredol yn lleihau buddion clinigol tamoxifen yn sylweddol. Fodd bynnag, gan fod y data clinigol yn dangos tueddiad o ryngweithio rhwng DIM (metabolit indole-3-carbinol) a tamoxifen, byddai'n well ar gyfer y fron. canser cleifion ar therapi tamoxifen i fod yn ofalus ac osgoi cymryd DIM tra ar therapi Tamoxifen. Gall diet sy'n seiliedig ar blanhigion sy'n cynnwys llysiau croesferol sy'n cynnwys indole-3-carbinol ddarparu'r budd gofynnol dros gymryd atodiad dietegol DIM tra ar therapi hormonaidd ar gyfer canser y fron.
Mae'r bwyd rydych chi'n ei fwyta a pha atchwanegiadau rydych chi'n eu cymryd yn benderfyniad rydych chi'n ei wneud. Dylai eich penderfyniad gynnwys ystyried y treigladau genynnau canser, pa ganser, triniaethau ac atchwanegiadau parhaus, unrhyw alergeddau, gwybodaeth am ffordd o fyw, pwysau, taldra ac arferion.
Nid yw'r cynllunio maeth ar gyfer canser o addon wedi'i seilio ar chwiliadau rhyngrwyd. Mae'n awtomeiddio'r broses benderfynu i chi yn seiliedig ar wyddoniaeth foleciwlaidd a weithredir gan ein gwyddonwyr a'n peirianwyr meddalwedd. P'un a ydych yn dymuno deall y llwybrau moleciwlaidd biocemegol sylfaenol ai peidio - ar gyfer cynllunio maeth ar gyfer canser mae angen y ddealltwriaeth honno.
Dechreuwch NAWR gyda'ch cynllunio maeth trwy ateb cwestiynau ar enw canser, treigladau genetig, triniaethau ac atchwanegiadau parhaus, unrhyw alergeddau, arferion, ffordd o fyw, grŵp oedran a rhyw.
Maeth Personol ar gyfer Canser!
Mae canser yn newid gydag amser. Addaswch ac addaswch eich maeth yn seiliedig ar arwyddion canser, triniaethau, ffordd o fyw, dewisiadau bwyd, alergeddau a ffactorau eraill.
Yn aml mae'n rhaid i gleifion canser ddelio â gwahanol sgîl-effeithiau cemotherapi sy'n effeithio ar ansawdd eu bywyd ac yn cadw llygad am therapïau amgen ar gyfer canser. Cymryd y maethiad cywir ac atchwanegiadau yn seiliedig ar ystyriaethau gwyddonol (osgoi dyfalu a dewis ar hap) yw'r ateb naturiol gorau ar gyfer sgîl-effeithiau sy'n gysylltiedig â chanser a thriniaeth.