Koncentracija enterolaktona i rizik od raka

pramenovi

Iako hrana bogata lignanima (izvor fitoestrogena u ishrani sa strukturom sličnom estrogenu) može imati ključne aktivne sastojke koji mogu pomoći u smanjenju rizika od različitih vrsta karcinoma, veza između nivoa enterolaktona u plazmi i rizika od raka nije jasna . Nedavno istraživanje otkrilo je da visoki nivoi enterolaktona mogu biti povezani sa smanjenim rizikom od smrtnosti specifičnih za kolorektalni karcinom kod žena i povećanim rizikom od smrti među muškarcima. Druge studije koje su procjenjivale utjecaj koncentracije enterolaktona u plazmi na rak dojke, prostate i endometrijuma nisu pronašle nikakvu povezanost ili su rezultirale oprečnim rezultatima. Stoga do sada ne postoje jasni dokazi koji ukazuju na to da visoki nivoi enterolaktona u cirkulaciji mogu pružiti značajne zaštitne efekte protiv rizika od karcinoma povezanih s hormonima.

Šta su Lignani?

Lignani su polifenoli, kao i glavni prehrambeni izvor fitoestrogena (biljnog jedinjenja sa strukturom sličnom estrogenu), koji se obilno nalazi u raznim biljnim namirnicama, poput sjemenki lana i sezama, te u manjim količinama u orasima, cjelovitim žitaricama, voću i povrće. Ova hrana bogata lignanom obično se koristi kao dio zdrave prehrane. Neki od najčešćih prekursora lignana identificirani u biljnoj prehrani su secoisolariciresinol, pinoresinol, lariciresinol i matairesinol.

Šta je Enterolactone?

Biljni lignani koje konzumiramo crijevnim bakterijama enzimski pretvaraju dovodeći do stvaranja spojeva nazvanih Enterolignans. Dva glavna enterolignana koja cirkuliraju u našem tijelu su:

a. Enterodiol i 

b. Enterolakton 

Enterolactone je jedan od najzastupljenijih lignana sisara. Enterodiol se takođe može crijevnim bakterijama dalje pretvoriti u enterolakton. (Meredith AJ Hullar i suradnici, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2015) Poznato je da enterodiol i enterolakton imaju slabu estrogenu aktivnost.

Osim količine unosa biljnih lignana, nivo enterolaktona u serumu i urinu može odražavati i aktivnost crevnih bakterija. Takođe, upotreba antibiotika povezana je sa nižom koncentracijom enterolaktona u serumu.

Kada je riječ o hrani obogaćenoj fitoestrogenom (biljnim spojem koji ima strukturu sličnu estrogenu), sojini izoflavoni često dolaze u središte pažnje, međutim lignani su zapravo glavni izvori fitoestrogena, posebno u zapadnim dijetama.

Koncentracija enterolaktona u plazmi i rizik od raka

Iako se hrana bogata lignanima (izvor dijetetskog fitoestrogena sa strukturom sličnom estrogenu) smatra zdravom i sastoji se od različitih ključnih aktivnih spojeva koji mogu pomoći u smanjenju rizika od različitih vrsta karcinoma, povezanost između nivoa enterolaktona i rizik od raka je nejasno.

Koncentracija enterolaktona u plazmi i smrt od raka debelog creva

U studiji koju su 2019. objavili istraživači iz Danske, procijenili su povezanost između koncentracija enterolaktona u plazmi (glavnog metabolita lignana) prije dijagnoze raka i preživljavanja nakon kolorektalnog Rak, na osnovu podataka od 416 žena i 537 muškaraca s dijagnozom kolorektalnog karcinoma, koji su učestvovali u danskoj kohortnoj studiji o ishrani, raku i zdravlju. U periodu praćenja umrlo je ukupno 210 žena i 325 muškaraca, od čega je 170 žena i 215 muškaraca umrlo od kolorektalnog karcinoma. (Cecilie Kyrø i dr., Br J Nutr., 2019)

Nalazi studije bili su prilično zanimljivi. Studija je otkrila da su visoke koncentracije enterolaktona povezane sa nižim smrtnim slučajevima specifičnim za kolorektalni karcinom kod žena, posebno kod onih koje nisu koristile antibiotike. Udvostručavanje koncentracije enterolaktona u plazmi kod žena povezano je s 12% nižim rizikom od smrti zbog kolorektalnog karcinoma. Takođe, žene sa vrlo visokom koncentracijom enterolaktona u plazmi imale su 37% nižu stopu smrtnosti zbog kolorektalnog karcinoma, u poređenju sa onima s niskim nivoima enterolaktona u plazmi. Međutim, kod muškaraca su visoke koncentracije enterolaktona povezane sa višim smrtnim slučajevima specifičnim za kolorektalni karcinom. U stvari, kod muškaraca je udvostručavanje koncentracije enterolaktona u plazmi povezano sa 10% većim rizikom od smrti zbog kolorektalnog karcinoma.

Ovo se poklapa s prethodnom studijom koja je pokazala da estrogen, ženski spolni hormon, ima obrnutu povezanost s rizikom od kolorektalnog karcinoma i smrtnošću (Neil Murphy i sur, J Natl Cancer Inst., 2015). Enterolakton se smatra fitoestrogenom. Fitoestrogeni su biljni spojevi koji imaju strukturu sličnu estrogenu, a hrana na bazi biljaka bogata lignanom njihov je glavni prehrambeni izvor.

Ukratko, istraživači su zaključili da visoki nivoi enterolaktona mogu biti povezani sa smanjenim rizikom od smrtnosti specifičnih za kolorektalni karcinom kod žena i povećanim rizikom od smrti među muškarcima.

Koncentracija enterolaktona u plazmi i rizik od raka endometrija

Koncentracija enterolaktona i rizik od raka endometrija kod danskih žena

U studiji koju su objavili istraživači Danskog istraživačkog centra za udruženje za rak u Danskoj, oni su procijenili povezanost između nivoa enterolaktona u plazmi i učestalosti karcinoma endometrija, na osnovu podataka iz 173 slučaja endometrija i 149 slučajno odabranih Dankinja koje su upisane u program ' Kohortna studija o prehrani, raku i zdravlju između 1993. i 1997. godine i bile su u dobi između 50 i 64 godine. (Julie Aarestrup i dr., Br J Nutr., 2013)

Studija je otkrila da žene sa 20 nmol / l višom koncentracijom enterolaktona u plazmi mogu biti povezane sa smanjenim rizikom od raka endometrijuma. Međutim, smanjenje nije bilo toliko značajno. Studija je također procijenila povezanost nakon izuzimanja podataka o ženama s niskim koncentracijama enterolaktona zbog upotrebe antibiotika i otkrila da je ta povezanost postala malo jača, no i dalje je ostala neznačajna. Studija također nije pronašla varijacije u povezanosti zbog statusa menopauze, nadomjesne hormonske terapije ili ITM-a. 

Istraživači su zaključili da visoka koncentracija enterolaktona u plazmi može smanjiti rizik od raka endometrijuma, ali utjecaj može biti neznačajan.

Koncentracija enterolaktona i rizik od raka endometrija kod žena iz SAD-a

Istraživači sa Medicinskog fakulteta Univerziteta u New Yorku u SAD-u prethodno su proveli sličnu studiju koja je procjenjivala povezanost između karcinoma endometrija i nivoa enterolaktona u cirkulaciji. Podaci za studiju dobiveni su iz 3 kohortne studije u New Yorku, Švedskoj i Italiji. Nakon prosječnog praćenja od 5.3 godine, dijagnosticirana su ukupno 153 slučaja, koji su uključeni u studiju zajedno s 271 podudarnom kontrolom. Studija nije pronašla zaštitnu ulogu cirkulirajućeg enterolaktona protiv karcinoma endometrija kod žena u premenopauzi ili postmenopauzi. (Anne Zeleniuch-Jacquotte i dr., Int J Cancer., 2006)

Ova ispitivanja ne pružaju nikakve dokaze da je enterolakton zaštićen od karcinoma endometrija.

Koncentracija enterolaktona u plazmi i smrt od raka prostate

U studiji koju su 2017. objavili istraživači iz Danske i Švedske, procijenili su povezanost između preddijagnostičke koncentracije enterolaktona i smrti među danskim muškarcima s prostatom. Rak. Studija je uključivala podatke od 1390 muškaraca s dijagnozom raka prostate koji su bili uključeni u dansku kohortnu studiju o ishrani, raku i zdravlju. (AK Eriksen et al, Eur J Clin Nutr., 2017.)

Studija nije otkrila značajnu povezanost između 20 nmol / l veće koncentracije enterolaktona u plazmi i smrti danskih muškaraca s rakom prostate. Studija takođe nije pronašla varijacije u povezanosti zbog faktora kao što su pušenje, indeks tjelesne mase ili sport, kao i agresivnost raka prostate.

Ukratko, studija nije pronašla povezanost između koncentracije enterolaktona i smrti među danskim muškarcima kojima je dijagnosticiran rak prostate.

Na osnovu ograničenih podataka, nema dokaza koji podržavaju obrnutu povezanost između unosa hrane bogate lignanom (izvor fitoestrogena u ishrani sa strukturom sličnom estrogenu), koncentracijom enterolaktona u serumu i rizikom od raka prostate.

Koncentracija enterolaktona u plazmi i rak dojke 

Koncentracija enterolaktona i prognoza raka dojke u danskih žena u postmenopauzi

U studiji koju su 2018. godine objavili istraživači Danskog istraživačkog centra za udruženje za rak i Univerziteta Aarhus u Danskoj, oni su procijenili povezanost između predijagnostičke koncentracije enterolaktona i prognoze raka dojke kod žena u postmenopauzi, poput recidiva, smrtnih slučajeva specifičnih za rak dojke. i svih uzroka smrti. Studija je obuhvatila podatke iz 1457 slučajeva karcinoma dojke iz danske kohortne studije o prehrani, raku i zdravlju. Tokom prosječnog perioda praćenja od 9 godina, ukupno su umrle 404 žene, od kojih je 250 umrlo od raka dojke, a 267 se ponovilo. (Cecilie Kyrø i dr., Clin Nutr., 2018)

Studija je otkrila da visoki enterolakton u plazmi ima tek blagu povezanost sa nižim smrtnim slučajevima specifičnim za rak dojke kod žena u postmenopauzi, a nema povezanosti sa svim uzrocima smrti i recidiva nakon što se uzmu u obzir faktori kao što su pušenje, školovanje, BMI, fizička aktivnost i upotreba menopauzalnih hormona. Rezultati se nisu promijenili nakon uključivanja faktora kao što su kliničke karakteristike i liječenje. 

Studija je zaključila da nije postojala jasna povezanost između predijagnostičke koncentracije enterolaktona u plazmi i prognoze raka dojke kod žena u postmenopauzi.

Rizik od raka dojke za enterolakton i postmenopauzi zbog statusa receptora estrogena, progesterona i herceptina 2

U metaanalizi koju su uradili istraživači Njemačkog centra za istraživanje raka, Heidelberg, Njemačka, procijenili su povezanost između serumskog enterolaktona i rizika od raka dojke u postmenopauzi. Podaci za analizu dobijeni su iz 1,250 slučajeva raka dojke i 2,164 kontrole iz velike studije zasnovane na populaciji. (Aida Karina Zaineddin i dr., Int J Cancer., 2012)

Studija je otkrila da je povećana razina enterolaktona u serumu povezana sa smanjenim rizikom od raka dojke u postmenopauzi. Studija je takođe naglasila da je povezanost značajnija za karcinome dojke estrogenski receptor (ER) -ve / progesteron-receptor (PR) -ve u poređenju sa ER + ve / PR + ve karcinomima dojke. Dalje, izraz HER2 nije imao utjecaja na povezanost. 

Ova studija sugerira da bi viši nivoi enterolaktona u serumu mogli biti povezani sa smanjenim rizikom od raka dojke u postmenopauzi, posebno kod estrogenskog receptora (ER) -ve / progesteronskog receptora (PR) -ve karcinoma dojke.

Koncentracija enterolaktona i rizik od raka dojke u francuskih žena u postmenopauzi

Prethodno istraživanje objavljeno 2007. godine od strane istraživača Instituta Gustave-Roussy iz Francuske takođe je procijenilo povezanost između rizika od postmenopauzalnog karcinoma dojke i prehrambenih unosa četiri biljna lignana -pinoresinol, lariciresinol, secoisolariciresinol i matairesinol i izloženosti dvama enterolignanima - enterodiol i enterolakton. Studija je koristila podatke iz samoinicijativnog upitnika o istoriji ishrane od 58,049 Francuskinja u postmenopauzi koje nisu uzimale dodatke soje izoflavona. Tokom prosječnog praćenja od 7.7 godina dijagnosticirano je ukupno 1469 slučajeva raka dojke. (Marina S Touillaud i dr., J Natl Cancer Inst., 2007)

Studija je otkrila da u usporedbi sa ženama s najmanjim unosom lignana, onima s najvećim ukupnim unosom lignana koji odgovara> 1395 mikroga / dan, smanjen je rizik od raka dojke. Studija je takođe otkrila da su inverzne asocijacije između unosa fitoestrogena i rizika od raka dojke u postmenopauzi ograničene na pozitivne karcinome dojke pozitivne na estrogen (ER) i receptore progesterona (PR).

Ključno oduzimanje: Do sada postoje proturječni rezultati i stoga ne možemo zaključiti da li visoki lignan (izvor fitoestrogena u prehrani sa strukturom sličnom estrogenu) bogati unosom hrane i koncentracijom enterolaktona u plazmi ima zaštitne učinke protiv raka dojke.

zaključak

Iako je unos hrane bogate lignanima (izvor dijetetskog fitoestrogena sa strukturom sličnom estrogenu) zdrav i može imati ključne aktivne spojeve koji mogu pomoći u smanjenju rizika od različitih vrsta karcinoma, povezanost između nivoa enterolaktona u plazmi i rizika različitih karcinoma još nije jasno. Jedna od nedavnih studija je sugerirala zaštitnu ulogu enterolaktona protiv smrti od kolorektalnog karcinoma kod žena, međutim, asocijacije su bile suprotne u slučaju muškaraca. Druge studije koje su procjenjivale utjecaj koncentracije enterolaktona u plazmi na karcinome povezane s hormonima kao što su rak dojke, rak prostate i rak endometrija nisu naišli na povezanost ili su završili s oprečnim rezultatima. Stoga, trenutno nema jasnih dokaza koji ukazuju na to da visoki nivoi enterolaktona u cirkulaciji mogu pružiti značajne zaštitne efekte protiv rizika od hormonski povezanih raka.

Odluku ćete donijeti koju hranu jedete i koje suplemente uzimate. Vaša odluka trebala bi uključivati ​​razmatranje mutacija gena raka, koji karcinom, tekući tretmani i suplementi, sve alergije, informacije o načinu života, težini, visini i navikama.

Planiranje prehrane za rak od addona ne temelji se na internetskim pretragama. Automatizira donošenje odluka na osnovu molekularne nauke koju provode naši naučnici i softverski inženjeri. Bez obzira na to želite li razumjeti temeljne biokemijske molekularne putove ili ne - za planiranje prehrane za rak potrebno je razumijevanje.

Započnite ODMAH s planiranjem prehrane odgovarajući na pitanja o nazivu raka, genetskim mutacijama, tekućim tretmanima i suplementima, svim alergijama, navikama, načinu života, dobnoj skupini i spolu.

Pacijenti sa rakom često se moraju nositi s različitim nuspojave hemoterapije koji utječu na njihov kvalitet života i paze na alternativne terapije raka. Uzimanje pravilna ishrana i dodaci zasnovani na naučnim razmatranjima (izbjegavanje nagađanja i slučajnog odabira) najbolji je prirodni lijek za rak i nuspojave povezane s liječenjem.

• Povećani rizik od srčanih bolesti kod preživjelih od raka dojke
• Smanjuje li unos vitamina A rizik od raka kože?
• Konzumacija krumpira i rizik od raka
• Unos kafe i preživljavanje kod pacijenata sa rakom debelog crijeva
• Uticaj vježbanja i tjelesne aktivnosti na rak