Hooftrekke
Daar is verskeie maniere waarop genoom/genomiese volgorde van kankermonsters van pasiënte kan nuttig wees, insluitend kankerrisiko voorspelling, kanker prognose en diagnose, en die identifisering van persoonlike en akkuraatheid kanker behandeling. Daar is baie maatskappye wat verskillende genetiese volgordetoetse vir kanker aanbied en die regte toets sal geïdentifiseer moet word op grond van spesifieke konteks en tipe kanker. Sommige genetiese toetse wat deur hierdie maatskappye aangebied word, word deur versekering gedek, maar die meeste is gebaseer op selfbetaling.
Om na resensies, artikels, blogs, aanbevelings, ens. Te soek, kan 'n oorweldigende diagnose van kanker plaas. Daar is baie inligting, nuwe terminologie en aanbevole toetse waaroor die meeste van ons geen idee het nie. Gewasvolgorde, kanker- / gewasprofilering, volgende generasie opeenvolging, gerigte panele, volgorde van die hele eksoom, molekulêre eienskappe van kanker, is al die jargon wat ons teëkom. Wat beteken dit en hoe is dit nuttig?
Wat is kankergenoom/genomiese volgorde?
Kom ons begin met 'n paar basiese beginsels oor kanker. Kanker is 'n onbeheerde groei van sekere selle in ons liggaam wat abnormaal geword het as gevolg van 'n opeenhoping van genetiese veranderinge in ons sellulêre DNA, genaamd mutasies of genomiese afwykings. DNA bestaan uit vier alfabetnukleotiede, waarvan die volgorde die gene vorm wat instruksies gee om die proteïene wat die funksies van ons selle, weefsels en organe dryf, te maak. Opeenvolging is die dekodering van die genomiese inhoud van die selle. DNA uit die kankerselle en normale nie-kankerselle kan geïsoleer word en danksy die innovasies en vooruitgang in die volgende generasie volgorde-tegnologieë, kan dit op die vlak van die nukleotiedvolgorde ontsyfer word. Vergelyking van die kanker- en kontrole-DNA-reekse gee inligting oor die nuwe en verworwe veranderinge wat by verdere ontleding insigte gee in die onderliggende afwykings wat die siekte aandryf.
Verskillende tipes volgordes
Identifikasie van genomiese mutasies en abnormaliteite kan gedoen word deur verskeie tegnieke en toetse, insluitend sitogenetiese kariotipering, amplifikasie van spesifieke streke van DNA deur polimerase kettingreaksie (PCR), identifikasie van spesifieke abnormaliteite en samesmeltings deur gebruik te maak van fluoressensie in situ hibridisasie (FISH), genomiese volgordebepaling van 'n geteikende paneel van kankerspesifieke gene, of die volgordebepaling van die volledige stel gene genoem heeleksoomvolgordebepaling (WES) of die hele DNA van die sel kan as deel van heelgenoomvolgordebepaling (WGS) georden word. Vir kliniese implementering van kanker profilering, die voorkeuropsie is geteikende geenpaneelvolgordebepaling van kankerspesifieke gene in die reeks van 30 – 600 gene, terwyl WES en WGS meer in die navorsingsdomein gebruik word. Voordele van geteikende volgordebepaling is laer koste, groter diepte van volgordebepaling en dieper ontleding van spesifieke streke van DNS wat sleuteldrywers vir die kanker kan wees.
Voedsel om te eet na die diagnose van kanker!
Geen twee kankers is dieselfde nie. Gaan verder as die algemene voedingsriglyne vir almal en neem met selfvertroue persoonlike besluite oor voedsel en aanvullings.
Is genomiese opeenvolging van kanker nuttig - wat is die voordele daarvan?
Vir 'n kankerpasiënt moet u die regte toetspaneel kies vir hul spesifieke tipe kanker. Verskillende kankers word geassosieer met verskillende stelle geenmutasies en geteikende panele van verskillende maatskappye dek verskillende stelle gene. 'N Groter dekking van die genomiese streke wat opeenvolg word, het voordele bo 'n groot dekking wat u met WES kan kry, maar dit kan 'n paar belangrike bevindings mis. Daar is steeds 'n gebrek aan standaardisering oor sekwensietoetse en veranderlikheid in die resultate wanneer DNA van dieselfde monster in verskillende toetse in verskillende toetse opeenvolg word. Daar is ook 'n variasie in die volgorde, gebaseer op watter deel van die gewasmonster op volgorde geneem word en verskille tussen die volgorde -DNA van 'n vaste tumorweefselmonster en die sirkulering van tumor -DNA van dieselfde pasiënt. Ondanks die verskillende uitdagings, kan die inligting wat verkry is uit genomiese volgorde van die kanker op baie maniere baie nuttig wees, soos deur wetenskaplikes van die Wellcome Sanger Institute in die Verenigde Koninkryk hersien (Nanglia en Campbell, New Engl J Med., 2019).
Hier is 'n paar van die maniere waarop kankergenoom/genomiese opeenvolging nuttig kan wees in die diagnose, besluit oor behandeling en die monitering van kanker:
- Voorspelling van kankerrisiko by 'n gesonde persoon wat 'n familiegeskiedenis van kanker het. Opeenvolging van DNA uit die bloedmonster van 'n gesonde individu kan inligting verskaf oor bestaande kiemlynmutasies wat kan voorkom en die toekomstige kankerrisiko kan verhoog. Bv. teenwoordigheid van kanker-gene gene mutasies in BRCA, APC of VHL.
- Farmakogenomika - kiemlyngenomika kan enkel-nukleotied polimorfismes (SNP's) in geneesmiddelmetaboliserende ensieme identifiseer wat gebruik kan word om pasiënte te identifiseer wat die risiko het vir toksiese effekte van chemoterapie.
- Epidemiologie en openbare gesondheid - genomiese volgordebepaling van gewasse uit streke waar daar 'n hoë voorkoms van 'n spesifieke kankersoort is, kan help om die omgewing, dieet of ander blootstelling wat die hoë voorkoms van kanker kan onderlê, te identifiseer.
- Opeenvolging van vroeë letsels kan help met die bepaling van die prognose van die siekte en die behoefte aan ingryping. Genomika met meer getalle mutasies / afwykings en die tipe mutasies kan geïdentifiseer word as diegene wat vroeë en aggressiewer ingryping benodig.
- Kankerdiagnose deur identifikasie van drywersmutasies soos BCR_ABL, KRAS, TP53 en ander kan die onderliggende kanker bevestig.
- Identifikasie van weefsel van oorsprong vir kanker van 'n onbekende primêre. Spesifieke mutasies word geassosieer met spesifieke kankertipes.
- Tumorklassifikasie kan gedoen word op grond van die samestelling van drywersmutasies en is gekoppel aan 'n siektebiologie wat met spesifieke doelgerigte behandelings behandel kan word.
- Voorspelling van pasiëntuitkomste en beter prognose gebaseer op kliniese en genomiese data. Bv. Gewasse met TP53-mutasies het 'n slegter voorspelling.
- Genoomvolgorde help met presisie-kankerbehandeling- Kankerpasiënte het baie mutasies en die komplement van mutasies is uniek vir elke kankerpasiënt. Daarom is 'n meer persoonlike en aangepaste identifikasie van kombinasiebehandeling wat die impak van al die afwykings kan aanspreek, die heilige graal vir die behandeling van kanker.
- Identifisering van weerstandsmeganismes deur volgorde van kanker wat nie op voorgeskrewe behandelings gereageer het nie
- Kankermonitering deur vloeibare biopsie van sirkulerende tumor-DNA of sirkulerende tumorcellen kan help om die herhaling van siektes of terugval te identifiseer sonder 'n indringende biopsie of chirurgie.
Dus, soos gelys, is daar verskeie maniere waarop kanker genomiese/genoomvolgordebepaling kan nuttig wees, insluitend kankerrisikovoorspelling, kankerprognose en -diagnose, en die identifisering van persoonlike en presisie kankerbehandeling, hoewel dit nie hoofstroom in die meeste onkologiepraktyke is nie.
Waar kan u die genetiese opeenvolgingstoets vir kanker doen?
Daar is 'n aantal ondernemings wat genomiese/genetiese opeenvolgingstoetse aanbied, gebaseer op speeksel of bloedmonsters met verskillende vermoëns, wat, soos hierbo genoem, geïdentifiseer moet word op grond van 'n spesifieke konteks, tipe kanker en doel. Daar is 'n paar genetiese toetse vir kanker wat deur hierdie ondernemings aangebied word, wat nou deur regeringsplanne soos Medicare of die NHS vergoed word, maar in baie lande, soos Indië en China, word hierdie toetse deur die pasiënte betaal. Raadpleeg u gesondheidsorg- en versekeringsverskaffers om inligting te kry oor die genetiese toetse vir kanker wat in u plan gedek word. U kan ook na hierdie bladsy kyk vir 'n lys van aanvaarbare genetiese toetse vir kankerrisiko.
Watter kos jy eet en watter aanvullings jy neem, is 'n besluit wat jy neem. U besluit moet die oorweging van die kankergenmutasies insluit, kanker, deurlopende behandelings en aanvullings, enige allergieë, inligting oor lewenstyl, gewig, lengte en gewoontes.
Die voedingsbeplanning vir addon is nie gebaseer op soektogte op die internet nie. Dit automatiseer die besluitneming vir u op grond van molekulêre wetenskap wat deur ons wetenskaplikes en sagteware -ingenieurs geïmplementeer is. Ongeag of u die onderliggende biochemiese molekulêre paaie wil verstaan of nie - vir die beplanning van voeding vir kanker, is hierdie begrip nodig.
Begin NOU met u voedingsbeplanning deur vrae te beantwoord oor die naam van kanker, genetiese mutasies, voortgesette behandelings en aanvullings, enige allergieë, gewoontes, lewenstyl, ouderdomsgroep en geslag.
Persoonlike voeding vir kanker!
Kanker verander met tyd. Pas jou voeding aan en verander dit op grond van kankeraanduiding, behandelings, lewenstyl, voedselvoorkeure, allergieë en ander faktore.
Kankerpasiënte moet dikwels met verskillende te doen hê chemoterapie newe-effekte wat hul lewensgehalte beïnvloed en kyk uit na alternatiewe behandelings vir kanker regte voeding en aanvullings gebaseer op wetenskaplike oorwegings (vermy raaiwerk en ewekansige seleksie) is die beste natuurlike middel vir kanker en behandeling newe-effekte.