Ẹkọ-ara ati awọn Ipa-Ẹgbe rẹ ninu Akàn

Ifojusi

Chemotherapy jẹ ipilẹ ti itọju akàn ati itọju ila laini akọkọ ti o fẹ fun ọpọlọpọ awọn aarun bi atilẹyin nipasẹ awọn ilana iwosan ati ẹri. Sibẹsibẹ, laibikita awọn ilọsiwaju iṣoogun ati ilọsiwaju ninu nọmba awọn iyokù ti akàn ni awọn ọdun diẹ sẹhin, igba kukuru ati awọn ipa ẹgbẹ igba pipẹ ti ẹla ti ẹla ki o wa bi ibakcdun pataki fun awọn alaisan ati awọn oniwosan. Yiyan ijẹẹmu ti o tọ ati awọn afikun ijẹẹmu le ṣe iranlọwọ lati dinku diẹ ninu awọn ipa-ẹgbẹ wọnyi.

Kini Chemotherapy?

Kimoterapi jẹ iru kan akàn itọju ti o nlo awọn oogun lati pa awọn sẹẹli alakan ti n pin ni iyara. O tun jẹ yiyan itọju ailera laini akọkọ fun ọpọlọpọ awọn aarun bi atilẹyin nipasẹ awọn itọnisọna ile-iwosan ati ẹri.

A ko ni itọju akọkọ fun itọju ẹla fun lilo lọwọlọwọ rẹ ni itọju aarun. Ni otitọ, a ṣe awari rẹ lakoko Ogun Agbaye keji nigbati awọn oluwadi mọ pe gaasi nitrogen gaasi pa ọpọlọpọ awọn sẹẹli ẹjẹ funfun. Eyi jẹ ki iwadii siwaju sii lori boya o le da idagba ti iyara miiran pin ati iyipada awọn sẹẹli alakan. Nipasẹ iwadi diẹ sii, idanwo, ati idanwo ile-iwosan, chemotherapy ti yipada si ohun ti o jẹ loni.

O yatọ si awọn oogun kimoterapi ni awọn ilana ti o yatọ ti igbese ti a lo fun fojusi awọn oriṣi aarun kan pato. Awọn oogun oogun ẹla wọnyi ni a fun ni aṣẹ:

• boya ṣaaju iṣẹ abẹ lati dinku iwọn ti tumo nla kan;
• lati kan fa fifalẹ idagba awọn sẹẹli alakan;
• lati tọju akàn ti o ti ni iwọn ati tan kaakiri nipasẹ awọn oriṣiriṣi ẹya ara; tabi
• lati mu imukuro ati nu gbogbo awọn sẹẹli akàn iyipada ati nyara dagba lati yago fun ifasẹyin siwaju ni ọjọ iwaju.

Loni, o wa diẹ sii ju awọn oogun kimoterapi 100 ti a fọwọsi ati pe o wa ni ọja fun awọn oriṣiriṣi awọn aarun. Awọn isọri oriṣiriṣi ti awọn oogun kimoterapi pẹlu awọn aṣoju alkylating, antimetabolites, awọn alkaloids ọgbin, awọn egboogi antitumor ati awọn onigbọwọ topoisomerase. Oncologist gba ipinnu lori eyiti a le lo oogun kimoterapi fun itọju alaisan alaisan ti o da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe. Iwọnyi pẹlu:

• iru ati ipele ti akàn
• ipo ti akàn
• awọn ipo iṣoogun ti tẹlẹ ti alaisan
• ọjọ alaisan ati ilera gbogbogbo

Awọn Ipa-Ẹkọ Ẹkọ nipa Ẹla

Laibikita awọn ilọsiwaju iṣoogun ati ilọsiwaju ninu nọmba awọn iyokù ti akàn ni awọn ọdun diẹ sẹhin, awọn ipa-ẹgbẹ ti egboogi-akàn chemotherapy wa orisun pataki ti ibakcdun fun awọn alaisan ati awọn ile-iwosan. Ti o da lori iru ati iye ti itọju naa, ẹla itọju ailera le fa irẹlẹ si awọn ipa ẹgbẹ ti ko dara. Awọn ipa-ẹgbẹ wọnyi le ni ipa pupọ lori didara igbesi aye ti alaisan akàn.

Awọn Ipa-Igba Kuru

Ẹkọ-ara julọ ni ibajẹ awọn sẹẹli ti o n pin ni iyara. Awọn oriṣiriṣi awọn ara ti ara wa nibiti awọn sẹẹli deede ti o pin pin nigbagbogbo le jẹ ki o ni ipa julọ nipasẹ itọju ẹla. Irun, ẹnu, awọ ara, ifun ati ọra inu ni o wọpọ pẹlu awọn oogun kimoterapi.

Awọn ipa ẹgbẹ-igba kukuru ti ẹla ti itọju ti a rii ninu awọn alaisan alakan pẹlu:

• isonu irun
• igbẹ ati eebi
• isonu ti iponju
• àìrígbẹyà tabi gbuuru
• rirẹ
• insomnia 
• mimi wahala
• awọ ayipada
• aisan-bi awọn aami aisan
• irora
• esophagitis (wiwu ti esophagus ti o yori si awọn iṣoro gbigbe)
• ẹnu egbò
• Àrùn ati àpòòtọ awọn iṣoro
• ẹjẹ (nọmba ti o dinku ti awọn ẹjẹ pupa)
• ikolu
• awọn iṣoro didi ẹjẹ
• pọ si ẹjẹ ati sọgbẹ
• neutropenia (ipo nitori ipele kekere ti awọn neutrophils, iru awọn sẹẹli ẹjẹ funfun)

Awọn ipa-ẹgbẹ wọnyi le yato lati eniyan si eniyan ati lati chemo si chemo. Fun alaisan kanna, awọn ipa-ẹgbẹ le tun yatọ jakejado ipa ti itọju ẹla wọn. Pupọ ninu awọn ipa-ẹgbẹ wọnyi ni ipa lori ti ara bakanna bi ilera ti ẹdun ti awọn alaisan alakan. 

Awọn Ipa-Igba pipẹ

Pẹlu lilo ti o gbooro ti awọn itọju ti ẹla-ara ni awọn oriṣiriṣi awọn ẹgbẹ ti awọn alaisan alakan, awọn majele ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ẹla ti a ṣeto daradara gẹgẹbi pẹtẹẹsì ti o da lori Pilatnomu tẹsiwaju lati mu. Nitorinaa, laibikita gbogbo awọn ilọsiwaju iṣoogun, pupọ julọ ti awọn iyokù akàn pari ṣiṣe pẹlu awọn ipa ẹgbẹ igba pipẹ ti awọn itọju ẹla wọnyi, paapaa ọdun pupọ lẹhin itọju ailera. Gẹgẹbi fun National Pediatric Cancer Foundation, o ti ni iṣiro pe diẹ sii ju 95% ti awọn iyokù akàn igba ewe yoo ni ọrọ ti o ni ibatan ilera ni akoko ti wọn jẹ ọdun 45, eyiti o le jẹ abajade ti itọju aarun iṣaaju wọn (https: //nationalpcf.org/facts-about-childhood-cancer/). 

O yatọ si awọn iwadii ile-iwosan ni a ti ṣe lori awọn alaisan alakan ati awọn iyokù ti awọn oriṣi aarun oriṣiriṣi bii aarun igbaya, akàn pirositeti ati lymphoma lati ṣe iṣiro ewu ti awọn ipa ẹgbẹ igba pipẹ ti awọn itọju aarun wọn. Awọn iwadii ile-iwosan ti n ṣe ayẹwo awọn ipa-ẹla kimoterapi yii ninu awọn iyokù akàn ni a ṣe akopọ ni isalẹ.

Awọn ẹkọ-ẹkọ lori Ipẹ-Awọn ipa Ẹla ti Ẹkọ-ara

Ewu ti Awọn aarun Keji

Pẹlu itọju igbalode ti akàn nipa lilo ẹla tabi itọju redio, botilẹjẹpe awọn oṣuwọn iwalaaye ti awọn èèmọ ti o lagbara ti ni ilọsiwaju, eewu ti awọn aarun elekeji ti o fa itọju (ọkan ninu awọn ipa-ẹla kimoterapi igba pipẹ) tun pọ si. Awọn ijinlẹ oriṣiriṣi fihan pe awọn itọju kimoterapi ti o pọ si mu eewu ti nini akàn keji lẹhin ti ko ni aarun fun igba diẹ. 

Iwadi kan ti o ṣe nipasẹ National Cancer Institute ṣe itupalẹ awọn data pẹkipẹki lori awọn alaisan 700,000 pẹlu awọn èèmọ akàn ti o lagbara. Awọn alaisan wọnyi ni iṣaaju ni itọju ẹla lati 2000-2013 ati ye fun o kere ju ọdun 1 lẹhin ayẹwo. Wọn ti di arugbo laarin 20 ati 84. Awọn oluwadi ri pe eewu itọju ailera ti o jọmọ aisan myelodysplastic syndrome (tMDS) ati arun lukimia myeloid nla (AML) “pọ lati 1.5-agbo si ju 10-agbo fun 22 ti 23 iru awọn aarun to lagbara ti a ṣe iwadi” . (Morton L et al, JAMA Onkoloji. Oṣu kejila 20, 2018) 

Iwadii miiran ni laipe ṣe nipasẹ awọn oniwadi lati Ile-iwe Iṣoogun ti Ile-ẹkọ giga ti Minnesota ni awọn iyokù akàn aarun igba ewe 20,000. Awọn olugbala wọnyi ni a kọkọ ayẹwo pẹlu aarun nigbati wọn ko to ọdun 21, laarin ọdun 1970-1999 ati pe wọn tọju pẹlu ẹla-ara / radiotherapy tabi chemotherapy pẹlu itọju eegun. Iwadi na fi han pe awọn iyokù ti o tọju pẹlu itọju ẹla nikan, paapaa awọn ti a tọju pẹlu awọn iwọn idapọ giga ti Pilatnomu ati awọn aṣoju alkylating, ni awọn agbo-ẹgbẹ 2.8 ti o pọ si eewu ti akàn buburu ti o tẹle ni akawe pẹlu gbogbo eniyan. (Turcotte LM et al, J Clin Oncol., 2019) 

Iwadi iwadii miiran tun ṣe ati gbejade ni 2016 eyiti o ṣe ayẹwo data lati 3,768 obinrin lukimia ti awọn ọmọde tabi awọn iyokù akàn sarcoma laisi itan-akọọlẹ ti itọju redio àyà. Awọn iyokù akàn ni a tọju tẹlẹ pẹlu awọn abere ti npo si ti cyclophosphamide tabi awọn anthracyclines. Iwadi na wa pe awọn iyokù wọnyi ni asopọ pọ pẹlu eewu ti idagbasoke ọgbẹ igbaya. (Henderson TO et al., J Clin Oncol., 2016)

Ninu iwadi ti o yatọ, a rii pe awọn eniyan ti o ni Lymphoma Hodgkin wa ni eewu ti o tobi pupọ julọ lati dagbasoke akàn keji lẹhin itọju ailera. Lymphoma Hodgkin jẹ aarun ara ti eto lilu ti o jẹ apakan ti eto eto ara. (Petrakova K et al, Int J Clin Pract. 2018)

Pẹlupẹlu, lakoko ti oṣuwọn aṣeyọri akọkọ ti o ga julọ fun awọn obinrin pẹlu aarun igbaya, ewu ti idagbasoke idagbasoke awọn eegun buburu akọkọ ti itọju ifiweranṣẹ tun pọ si pupọ (Wei JL et al, Int J Clin Oncol. 2019).

Awọn ijinlẹ wọnyi fi idi rẹ mulẹ pe awọn aarun aarun igba ewe eyiti a tọju pẹlu awọn iwọn idapọ ti kemotherapy bii cyclophosphamide tabi awọn anthracyclines dojukọ eewu ti o pọ si ti ipa-igba pipẹ ti idagbasoke awọn aarun atẹle.  

Ewu ti Awọn Arun Okan

Ipa miiran ti ẹla ti itọju ẹla jẹ ọkan inu ọkan tabi aisan ọkan. Awọn ijinlẹ oriṣiriṣi tọka pe eewu ti o pọ si ti awọn ikuna ọkan ninu awọn iyokù aarun igbaya, awọn ọdun lẹhin iwadii akọkọ ati itọju akàn wọn. Ikuna apọju jẹ ipo onibaje kan ti o waye nigbati ọkan ko ba lagbara lati fa ẹjẹ silẹ ni ayika ara daradara.

Ninu iwadi kan laipe, awọn oniwadi Korean ṣe ayewo igbohunsafẹfẹ ti iṣẹlẹ ati awọn ifosiwewe eewu ti o ni nkan ṣe pẹlu ikuna aiya apọju (CHF) ninu awọn alaisan aarun igbaya ti o ye ju ọdun 2 lọ lẹhin iwadii aarun. Iwadi naa ni a ṣe pẹlu aaye data Alaye Ilera ti South Korea ati pe o wa data lati apapọ awọn ọran iyokù igbaya akàn igbaya 91,227 laarin 2007 ati 2013. Awọn oluwadi ri pe:

• awọn ewu ti ikuna aiya apọju ga julọ ninu awọn iyokù aarun igbaya, ni pataki ni awọn iyokù ti o kere ju ti o to ọdun 50, ju awọn iṣakoso lọ. 
• awọn iyokù akàn ti a tọju tẹlẹ pẹlu awọn oogun kimoterapi bi anthracyclines (epirubicin tabi doxorubicin) ati awọn agbowode (docetaxel tabi paclitaxel) fihan eewu ti o ga julọ ti awọn aisan ọkan (Lee J et al, Akàn, 2020). 

Ninu iwadi ti o yatọ ti Paulista State University (UNESP), Brazil ṣe, awọn oluwadi ṣe iṣiro awọn ifosiwewe eewu ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣoro ọkan ninu awọn iyokù akàn igbaya postmenopausal. Wọn ṣe afiwe data lati awọn iyokù akàn igbaya ọgbẹ postmenopausal 96 ti wọn ti dagba ju ọdun 45 lọ pẹlu awọn obinrin postmenopausal 192 ti ko ni aarun igbaya. Iwadi na pari pe awọn obinrin postmenopausal ti o jẹ iyokù ti akàn igbaya ni ajọṣepọ ti o lagbara pẹlu awọn okunfa eewu fun aisan ọkan ati alekun isanraju ikun ni akawe si awọn obinrin postmenopausal laisi itan akàn ọyan (Buttros DAB et al, Menopause, 2019).

Ninu iwadi ti a gbejade nipasẹ Dokita Carolyn Larsel ati ẹgbẹ lati Ile-iwosan Mayo, Orilẹ Amẹrika, wọn ṣe itupalẹ data lati 900 + aarun igbaya tabi awọn alaisan lymphoma lati Olmsted County, Orilẹ Amẹrika. Awọn oniwadi ri pe aarun igbaya ati awọn alaisan lymphoma wa ni ewu ti o pọ si pupọ ti awọn ikuna ọkan lẹhin ọdun akọkọ ti ayẹwo eyiti o tẹsiwaju titi di ọdun 20. Iwadi na tun ri pe awọn alaisan ti a tọju pẹlu Doxorubicin ni ilọpo meji eewu ikuna ọkan ni akawe si awọn itọju miiran. (Carolyn Larsen et al, Iwe akọọlẹ ti Ile-ẹkọ giga ti Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹjẹ Amẹrika, Oṣu Kẹta Ọjọ 2018)

Awọn awari wọnyi fi idi otitọ mulẹ pe diẹ ninu awọn itọju aarun le mu alekun awọn ipa-ẹgbẹ ti idagbasoke awọn iṣoro ọkan ọkan ninu awọn iyokù iyokù akàn paapaa ọdun pupọ lẹhin ayẹwo ati itọju.

Ewu ti Awọn Arun Ẹdọ

Awọn arun ẹdọfóró tabi awọn ilolu ẹdọforo tun jẹ idasilẹ bi ipa-ipa igba pipẹ ti ko dara ti itọju ẹla. Awọn ijinlẹ oriṣiriṣi tọka pe awọn iyokù akàn igba ewe ni iṣẹlẹ ti o ga julọ ti awọn arun ẹdọfóró / awọn ilolu bi ikọ onibaje, ikọ-fèé ati paapaa pneumonia loorekoore bi awọn agbalagba ati pe eewu naa tobi nigba ti a tọju rẹ pẹlu itanna ni ọdọ ọdọ.

Ninu iwadi ti a gbejade nipasẹ Amẹrika Cancer Society, awọn oluwadi ṣe itupalẹ data lati Iwadi Iwalaaye Cancer Omode eyiti o ṣe iwadi awọn ẹni-kọọkan ti o ye ni o kere ju ọdun marun lẹhin iwadii ọmọde ti awọn aarun bi aisan lukimia, awọn aiṣedede eto aifọkanbalẹ aarin ati awọn neuroblastomas. Ni ibamu si data lati ọdọ awọn alaisan 14,000, awọn oluwadi ri pe nipasẹ ọjọ-ori ti ọdun 45, iṣẹlẹ idapọ ti eyikeyi ipo ẹdọforo jẹ 29.6% fun awọn iyokù akàn ati 26.5% fun awọn arakunrin wọn. Wọn pinnu pe ẹdọforo / awọn ilolu ẹdọforo jẹ idapọ laarin awọn iyokù ti agba ti akàn ọmọde ati pe o le ni ipa awọn iṣẹ ojoojumọ. (Dietz AC et al, Akàn, 2016).

Ninu iwadi miiran ti awọn oluwadi ṣe lati Ile-iwe giga Yunifasiti ti Columbia ni New York, wọn ṣe irufẹ imọran ti o da lori data lati ọdọ awọn ọmọde 61 ti o ni iyọda ẹdọfóró ati pe wọn ti ni idanwo iṣẹ ẹdọforo. Wọn ri ibamu taara kan ti o fihan pe ẹdọforo / aiṣedede ẹdọforo jẹ wopo laarin awọn iyokù akàn ọmọ ti o gba iyọda si ẹdọfóró gẹgẹ bi apakan ti ilana itọju wọn. Awọn oniwadi tun ṣe akiyesi pe eewu nla ti idagbasoke ẹdọforo / ẹdọfóró ti o dagbasoke nigbati a ṣe itọju naa ni ọjọ-ori ọdọ nitori aipe idagbasoke (Fatima Khan et al, Awọn ilọsiwaju ni Radiation Oncology, 2019).

Mọ awọn ewu ti awọn itọju ibinu bi kimoterapi, agbegbe iṣoogun le ṣe ilọsiwaju awọn itọju aarun ni awọn ọmọde siwaju lati yago fun awọn ipa-odi wọnyi ni ọjọ iwaju. Awọn ami ti awọn ilolu ẹdọforo yẹ ki o wa ni abojuto ni pẹkipẹki ati pe awọn igbesẹ yẹ ki o gba lati yago fun wọn. 

Ewu ti Ọpọlọ atẹle

Idanwo ti data lati nọmba awọn iwadii ile-iwosan aladani ominira tọka pe awọn iyokù akàn ti o ti ni itọju eegun tabi awọn itọju ẹla le ni ewu ti o pọ si ti awọn ipa ẹgbẹ ti ikọsẹ atẹle. 

Ninu iwadi ti awọn oluwadi ṣe ni Guusu koria, wọn ṣe ayewo data ti awọn alaisan alakan 20,707 lati Ile-iṣẹ Iṣeduro Ilera ti Orilẹ-ede ti Orilẹ-ede ti Orilẹ-ede Korea ti o wa laarin 2002-2015. Wọn wa idapọ rere ti eewu ti o ga julọ ti ọpọlọ ni awọn alaisan alakan nigbati a bawe si awọn alaisan ti kii ṣe akàn. Itọju ẹla ti ajẹmọ ni asopọ pẹlu ominira pẹlu ewu ti o pọ si ti ilọ-ije. Ewu naa ga julọ ni awọn alaisan ti o ni awọn aarun ti awọn ara ti ngbe ounjẹ, awọn aarun atẹgun ati awọn miiran bii aarun igbaya ati awọn aarun ti awọn ara ibisi akọ ati abo. Iwadi na pari pe eewu ikọlu ni awọn alaisan alakan pọ si ni ọdun 3 lẹhin ayẹwo ati pe eewu yii tẹsiwaju titi di ọdun 7 ti atẹle. (Jang HS et al, Iwaju. Neurol, 2019)

Iwadi kan nipasẹ Ile-iwe Ilera ti Ilera ti Xiangya, Central South University, China, ṣe atokọ meta ti awọn iwe-akọọlẹ ominira ti a ṣe atokọ 12 ti o ṣe atokọ laarin 1990 si 2017, pẹlu awọn alaisan 57,881 lapapọ, ti wọn tọju pẹlu itọju eegun. Onínọmbà ṣe afihan eewu ti o ga julọ ti ọpọlọ atẹle ni awọn iyokù akàn ti o fun ni itọju eegun ti a fiwera pẹlu awọn ti a ko tọju pẹlu itọju eegun. Wọn rii pe eewu naa ga julọ ni awọn alaisan ti a tọju pẹlu itọju ailera pẹlu lymphoma Hodgkin ati ori, ọrun, ọpọlọ tabi awọn aarun nasopharyngeal. Apo yii ti itọju ailera ati ikọlu ni a rii pe o ga julọ ni awọn alaisan ti o kere ju ọdun 40 nigbati a bawe si awọn alaisan agbalagba. (Huang R, et al, Iwaju Neurol., 2019).

Awọn awari lati awọn iwadii ile-iwosan wọnyi ti ṣe afihan eewu ti o ga julọ ti ikọsẹ atẹle ni awọn iyokù akàn ti wọn ṣe itọju lẹẹkan pẹlu itọju ipanilara tabi ẹla-ara.

Ewu ti Osteoporosis

Osteoporosis jẹ ipa-ipa miiran ti igba pipẹ miiran ti a rii ninu awọn alaisan alakan ati awọn iyokù ti o ti gba awọn itọju bii ẹla ati itọju homonu. Osteoporosis jẹ ipo iṣoogun kan ninu eyiti iwuwo egungun dinku, ṣiṣe egungun lagbara ati fifin. Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ fihan pe awọn alaisan ati awọn iyokù ti awọn oriṣi aarun bi aarun igbaya, akàn pirositeti ati lymphoma wa ni eewu ti osteoporosis.

Iwadi kan ti awọn oluwadi mu lati Ile-iwe Ilera ti Ilera ti Johns Hopkins Bloomberg, Baltimore, Orilẹ Amẹrika, ṣe iṣiro oṣuwọn ti isẹlẹ ti awọn ipo isonu egungun bi osteoporosis ati osteopenia ninu awọn iyokù oarun igbaya 211. Awọn iyokù akàn aarun igbaya ni a ṣe ayẹwo pẹlu aarun ni ọjọ-ori ti o tumọ si ọdun 47. Awọn oniwadi ṣe afiwe data lati awọn iyokù aarun igbaya pẹlu awọn obinrin ti ko ni akàn 567. Onínọmbà naa rii pe 68% eewu ti o ga julọ ti osteoporosis ninu awọn iyokù aarun igbaya bi akawe si awọn obinrin ti ko ni akàn. (Cody Ramin et al, Iwadi Aarun igbaya, 2018)

Ninu iwadi ile-iwosan miiran, data lati ọdọ awọn alaisan Danish 2589 ti wọn ṣe ayẹwo pẹlu itanka kaakiri B-cell lymphoma tabi lymphoma follicular ti a ṣe atupale. Awọn alaisan lymphoma ni a tọju julọ pẹlu awọn sitẹriọdu bi prednisolone laarin 2000 ati 2012. Awọn data lati awọn alaisan alakan ni a fiwera pẹlu awọn akọle iṣakoso 12,945 lati ṣe akojopo awọn iṣẹlẹ ti awọn ipo pipadanu egungun bi awọn iṣẹlẹ osteoporotic. Onínọmbà naa rii pe awọn alaisan lymphoma ni ewu ti o pọ si ti awọn ipo isonu egungun ni akawe si iṣakoso, pẹlu awọn ewu akopọ ọdun 5 ati 10 ti o royin bi 10.0% ati 16.3% fun awọn alaisan lymphoma ti a fiwe si 6.8% ati 13.5% fun iṣakoso. (Baech J et al, Leuk Lymphoma., 2020)

Awọn awari wọnyi daba pe awọn alaisan alakan ati awọn iyokù ti o ti gba awọn itọju bii awọn aromatase awọn onidena, ẹla, itọju ailera homonu bi Tamoxifen tabi apapo awọn wọnyi, wa ni ewu ti o pọ si ti awọn ipo pipadanu egungun.

Idari ti Awọn ipa-Ẹla Chemotherapy nipa yiyan Ẹtọ Ounjẹ / Awọn afikun Ijẹẹmu

Diẹ ninu awọn ipa-ẹgbẹ ti kimoterapi le dinku daradara tabi ṣakoso nipasẹ gbigbe awọn ẹtọ ti o tọ / awọn afikun ijẹẹmu pẹlu itọju naa. Awọn afikun ati onjẹ, ti o ba yan imọ-imọ-jinlẹ, le mu awọn idahun ti ẹla ati itọju dinku awọn ipa-ẹgbẹ wọn ninu awọn alaisan alakan. Sibẹsibẹ, asayan ti ounjẹ ati awọn afikun ijẹẹmu le buru si awọn ipa-ẹgbẹ.

Awọn iwadii ile-iwosan ti o yatọ / awọn ẹri ti o ṣe atilẹyin awọn anfani ti ounjẹ kan pato / afikun ni didinku ipa-kemikali kan pato ni oriṣi aarun kan pato ni a ṣe akopọ ni isalẹ. 

1. Iwadi ile-iwosan II kan ti o ṣe nipasẹ awọn oniwadi ni Ile-iwosan Alakan Kan ti Shandong ati Institute ni Ilu China pari pe afikun EGCG le dinku awọn iṣoro gbigbe / esophagitis laisi ipa ti ko dara si ipa ti chemoradiation tabi itọju eegun eegun ni aarun esophageal.Xiaoling Li et al, Iwe akosile ti Ounjẹ Oogun, 2019)
2. Iwadi afọju ọkan ti a sọtọ ti a ṣe lori ori ati awọn alaisan akàn ọrun fihan pe ni akawe si ẹgbẹ iṣakoso, to 30% ti awọn alaisan ko ni iriri mucositis ẹnu 3 (awọn egbò ẹnu) nigbati a ṣe afikun pẹlu jelly ọba. (Miyata Y et al, Int J Mol Sci., 2018).
3. Iwadi kan ti awọn oniwadi ṣe lati Ile-ẹkọ giga Shahrekord University of Medical Sciences ni Iran ṣe afihan pe lycopene le munadoko ninu idinku awọn ilolu nitori nephrotoxicity ti o ni idapọ cisplatin (awọn iṣoro akọn) nipa ni ipa diẹ ninu awọn ami ti iṣẹ kidirin. (Mahmoodnia L et al, J Nephropathol., Ọdun 2017)
4. Iwadi iwosan kan lati Ile-ẹkọ giga Tanta ni Egipti ṣe afihan lilo ti Wara Thistle lọwọ Silymarin pẹlu Doxorubicin awọn anfani awọn ọmọde pẹlu lukimia lymphoblastic nla (GBOGBO) nipa didinku ẹjẹ ọkan ti o ni ipa Doxorubicin. (Hagag AA et al, Awọn ibi-afẹde Oogun Irun Arun Infect., 2019)
5. Iwadi kan ti ile-iṣẹ kan ti Rigshospitalet ati ile-iwosan Herlev ṣe, Denmark lori awọn alaisan 78 ri pe lilo Mannitol ni ori ati awọn alaisan alakan ọrùn ti ngba itọju ailera cisplatin le dinku ipalara kidirin ti o fa Cisplatin (Hagerstrom E, et al, Iṣoogun Iṣoogun Iṣoogun Oncol., 2019).
6. Iwadi kan ti a ṣe ni Ile-ẹkọ giga Alexandria ni Egipti ri pe gbigba awọn irugbin dudu ti o ni ọlọrọ ni Thymoquinone pẹlu chemotherapy le dinku iṣẹlẹ ti febrile neutropenia (awọn sẹẹli ẹjẹ kekere funfun) ninu awọn ọmọde pẹlu awọn èèmọ ọpọlọ. (Mousa HFM et al, Syst aifọkanbalẹ Ọmọ., 2017)

ipari

Ni akojọpọ, itọju ibinu pẹlu chemotherapy le ṣe alekun eewu idagbasoke igba kukuru ati awọn ipa ẹgbẹ igba pipẹ pẹlu awọn iṣoro ọkan, awọn arun ẹdọfóró, awọn ipo isonu-egungun, keji aarun ati awọn ọpọlọ paapaa ọpọlọpọ ọdun lẹhin itọju naa. Nitorinaa, ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ailera, o ṣe pataki lati kọ awọn alaisan alakan lori awọn ipa buburu ti o ṣeeṣe ti awọn itọju wọnyi le ni lori ilera ọjọ iwaju ati didara igbesi aye wọn. Ayẹwo ewu-anfaani ti itọju akàn fun awọn ọmọde ati awọn ọdọ yẹ ki o ṣe ojurere itọju nipasẹ diwọn idiwọn akopọ ti ẹla-ara ati imọran yiyan tabi awọn aṣayan itọju ailera diẹ sii lati dinku eewu ti awọn ipa-ipa ti o nira ni ọjọ iwaju. Yiyan ijẹẹmu ti o tọ ati awọn afikun ijẹẹmu tun le ṣe iranlọwọ lati mu diẹ ninu awọn ipa-ẹgbẹ wọnyi wa.

Iru ounjẹ wo ni o jẹ ati awọn afikun ti o mu jẹ ipinnu ti o ṣe. Ipinnu rẹ yẹ ki o pẹlu iṣaro ti awọn iyipada jiini akàn, eyiti akàn, awọn itọju ti nlọ lọwọ ati awọn afikun, eyikeyi aleji, alaye igbesi aye, iwuwo, giga ati awọn aṣa.

Eto eto ijẹẹmu fun akàn lati addon ko da lori awọn wiwa intanẹẹti. O ṣe adaṣe ipinnu fun ọ da lori imọ -jinlẹ molikula ti a ṣe nipasẹ awọn onimọ -jinlẹ wa ati awọn ẹnjinia sọfitiwia. Laibikita boya o bikita lati loye awọn ipa ọna molikulamu biokemika ti o wa ni ipilẹ tabi rara - fun igbero ounjẹ fun akàn ti oye nilo.

Bẹrẹ NOW pẹlu ṣiṣe eto ijẹẹmu rẹ nipa didahun awọn ibeere lori orukọ akàn, awọn iyipada jiini, awọn itọju ti nlọ lọwọ ati awọn afikun, eyikeyi aleji, awọn ihuwasi, igbesi aye, ẹgbẹ ọjọ -ori ati abo.

Awọn alaisan alakan nigbagbogbo ni lati ba awọn oriṣiriṣi awọn ipa ẹgbẹ ẹla ti ẹla ti o ni ipa lori didara igbesi aye wọn mu ki wọn wa awọn itọju miiran fun akàn. ẹtọ to dara ati awọn afikun ti o da lori awọn imọran ti imọ-jinlẹ (yago fun iṣiro ati yiyan laileto) jẹ atunṣe abayọda ti o dara julọ fun aarun ati awọn ipa ẹgbẹ ti o ni ibatan itọju.

• Ewu ti o pọ si ti Awọn Arun Okan ninu Awọn iyokù Cancer Ara
• Awọn iyokù Cancer Omode Ti a tọju pẹlu Chemotherapy ni Ewu ti o ga julọ ti Akàn Tẹlẹ
• Njẹ itọju ẹla rẹ le fa aarun miiran?
• Ipa ti Itọju ibinu ni Awọn iyokù Cancer Omode - Ewu ti Awọn ilolu ẹdọforo