היגהליגהץ
DIM אָדער דינדאָלילמעטהאַנע, אַ קאַמאַנלי געוויינט העסאָפע, איז אַ מעטאַבאָליטע פון י3ק (ינדאָל-3-קאַרבינאָל), געפֿונען אַבאַנדאַנטלי אין געזונט וועדזשטאַבאַלז אַזאַ ווי בראַקאַלי, קרויט, בלומענקרויט און קאַלע. ראַק פּאַטיענץ אָפט פּרובירן צו אַרייַננעמען טראַפ - דייאַטערי ביילאגעס צוזאַמען מיט זייער אָנגאָינג ראַק טריטמאַנץ צו פֿאַרבעסערן זייער לעבן קוואַליטעט אָדער באַהאַנדלונג עפיקאַסי, מיט די האַשאָרע אַז גענומען קיין נאַטירלעך אָדער פאַבריק-באזירט ביילאגעס צוזאמען מיט זייער אָנגאָינג טריטמאַנץ זענען שטענדיק זיכער און קענען ניט פאַרשאַפן קיין שאָדן. דאָס איז ניט שטענדיק אמת. באַזירט אויף די ראַק טיפּ און באַהאַנדלונג, די פּראַל פון די ביילאגעס קענען בייַטן און קענען אפילו אַרייַנמישנ זיך מיט ספּעציפיש ראַק טריטמאַנץ. אין דעם בלאָג, מיר דיסקוטירן אויף איין אַזאַ קליניש לערנען וואָס געפֿונען אַז DIM (דיינדאָלילמעטהאַנע) קענען אַרייַנמישנ זיך מיט טאַמאָקסיפען, אַ סטאַנדאַרט פון זאָרגן באַהאַנדלונג פֿאַר ברוסט ראַק, און רעדוצירן די לעוועלס פון די אַקטיוו מעטאַבאָליטע פון טאַמאָקסיפען. די DIM-טאַמאָקסיפען ינטעראַקשאַנז קען פּאַטענטשאַלי ווירקן די טעראַפּיוטיק עפיקאַסי פון טאַמאָקסיפען און איז דעריבער בעסער נישט צו אַרייַננעמען DIM ביילאגעס ווי אַ טייל פון די ברוסט. ראַק פּאַטיענץ 'דיעטע בשעת אַנדערגאָוינג טאַמאָקסיפען באַהאַנדלונג. דאָס כיילייץ די נויט פֿאַר אַ פערזענליכען דערנערונג פּלאַן מיט די רעכט פודז און ביילאגעס צו שטיצן די ספּעציפיש ראַק באַהאַנדלונג און געווינען בענעפיץ און בלייבן זיכער.
נוצן פון DIM (דיינדאָלילמעטהאַנע) אין ברוסט ראַק
עס איז אַ גרויס נומער פון ברוסט ראַק סערווייווערז וואָס זיך-פאָרשרייַבן ביילאגעס פון ביאָ-אַקטיוו דייאַטערי פאַבריק דערייווד מיט די כוונה צו פאַרמייַדן ראַק ריקעראַנס און באַקומען ניצל בענעפיץ. די ברירה פון ביילאגעס זיי נעמען איז טראַפ באזירט אויף ריפעראַלז פון פרענדז און משפּחה, אָדער באזירט אויף זייער וועב אָנפֿרעגן און אינפֿאָרמאַציע אויף דער אינטערנעץ.
א קאַמאַנלי געוויינט העסאָפע איז DIM (דיינדאָילמעטהאַנע), אַ מעטאַבאָליטע פון י3ק (ינדאָלע-3-קאַרבינאָל), געפֿונען אין קרוסיפעראָוס וועדזשטאַבאַלז ווי בראַקאַלי, בלומענקרויט, קאַלע, קרויט, בריסל ספּראַוץ. די וויידספּרעד נוצן פון DIM צווישן ברוסט ראַק פּאַטיענץ קען זיין באזירט אויף די פיינדינגז פון אָבסערוואַטיאָנאַל קליניש שטודיום אַרייַנגערעכנט די וואָמען ס געזונט עסן און לעבעדיק (WHEL) לערנען פון איבער 3000 ברוסט ראַק פּאַטיענץ וואָס געפֿונען אַן אַססאָסיאַטיאָן פון דיקריסט ריזיקירן פון ריקעראַנס פון ברוסט ראַק אין וואָמען גענומען. טאַמאָקסיפען טעראַפּיע, וואָס אויך קאַנסומד קרוסיפעראָוס וועדזשטאַבאַלז ווי אַ טייל פון זייער דיעטע. דער פאַרבאַנד לויט די ריסערטשערז קען זיין לינגקט צו די טעטיקייט פון פיטאָטשעמיקאַלז ווי DIM אין די קרוסיפעראָוס וועדזשטאַבאַלז וואָס האָבן אַנטי-ראַק און אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי פּראָפּערטיעס (Thomson CA, Breast Cancer Res Treat., 2011). אן אנדער לעצטע מעטאַ-אַנאַליסיס פון 13 פאַל-קאָנטראָל און פּראָספּעקטיוו קאָהאָרט שטודיום אויך סאַגדזשעסטיד אַז אַ קוילעלדיק הויך קאַנסאַמשאַן פון קרוסיפעראָוס וועדזשטאַבאַלז (רייך אין ינדאָלע-3-קאַרבינאָל) אַזאַ ווי בראַקאַלי, קאַלע, קרויט, בלומענקרויט און שפּינאַט אין די דיעטע איז באטייטיק פארבונדן. מיט אַ 15% נידעריקער ריזיקירן פון ברוסט ראַק (Liu X et al, Breast, 2013).
פודז צו עסן נאָך ראַק דיאַגנאָסיס!
קיין צוויי קאַנסערס זענען די זעלבע. גיין ווייַטער פון די געוויינטלעך דערנערונג גיידליינז פֿאַר אַלעמען און מאַכן פּערסאַנאַלייזד דיסיזשאַנז וועגן עסנוואַרג און ביילאגעס מיט בטחון.
DIM (דיינדאָילמעטהאַנע) און טאַמאָקסיפען ינטעראַקטיאָנס אין ברוסט ראַק
ברוסט ראַק פּאַטיענץ מיט האָרמאָנע positive (Estrogen Receptor ER +) ברוסט ראַק זענען באהאנדלט מיט אַדדזשווואַנט טאַמאָקסיפען ענדאָוקריין טעראַפּיע פֿאַר אַן עקסטענדעד צייט פון 5-10 יאָר נאָך זייער כירורגיע און טשעמאָ-ראַדייישאַן טריטמאַנץ. טאַמאָקסיפען איז אַ סעלעקטיוו עסטראָגען רעסעפּטאָר מאָדולאַטאָר (סערם) וואָס אַקץ דורך קאַמפּיטינג מיט די עסטראָגען האָרמאָנע פֿאַר ביינדינג צו די ער אין ברוסט געוועב, אַזוי ינכיבאַטינג פּראָ-ראַק יפעקץ פון עסטראָגען. טאַמאָקסיפען, אַ מויל מעדיצין, איז מעטאַבאָליזעד דורך די סיטאָטשראָמע פּ450 ענזימעס אין די לעבער אין זייַן ביאָאַקטיווע מעטאַבאָליטעס וואָס זענען די הויפּט מעדיאַטאָרס פון טאַמאָקסיפען עפיקאַסי. עס זענען עטלעכע פּראָסט ביילאגעס וואָס קענען אַרייַנמישנ זיך מיט די מאַטאַבאַליזאַם פון טאַמאָקסיפען און דערמיט רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אונטער זייַן טעראַפּיוטיק שוועל. איין ראַנדאַמייזד, טאָפּל-בלינד, פּלאַסיבאָו קאַנטראָולד קליניש פּראָצעס פון די נוצן פון DIM העסאָפע, די מעטאַבאָליטע פון די ינדאָלע-3-קאַרבינאָל קאַמפּאַונד פון קרוסיפעראָוס וועדזשטאַבאַלז, צוזאַמען מיט טאַמאָקסיפען, אין ברוסט ראַק פּאַטיענץ, האט געוויזן דעם אַלאַרמינג גאַנג פון טאַמאָקסיפען מעטאַבאָליטע רעדוקציע. , אַז ברוסט ראַק פּאַטיענץ אויף DIM העסאָפע דאַרפֿן צו זיין אַווער פון.
דעטאַילס פון די לערנען
דעטאַילס פון די ראַנדאַמייזד, פּלאַסיבאָו-קאַנטראָולד קליניש פּראָצעס צו אָפּשאַצן די פארגעלייגט ברוסט ראַק טשעמאָפּרעווענטיווע טעטיקייט פון DIM אין ברוסט ראַק פּאַטיענץ וואָס נעמען טאַמאָקסיפען טעראַפּיע זענען סאַמערייזד אונטן (NCT01391689) (Ref: Thomson CA, Breast Cancer Res. Treat., 2017).
- עס זענען געווען 130 וואָמען פּריסקרייבד טאַמאָקסיפען, וואָס זענען ראַנדאַמלי צעטיילט אין צוויי גרופּעס: אַ גרופּע וואָס באקומען פֿאַר 12 חדשים אָדער DIM העסאָפע אין 150 מג, צוויי מאָל פּער טאָג, אָדער אַ פּלאַסיבאָו. 98 וואָמען האָבן געענדיקט דעם לערנען (51 פּלאַסיבאָו גרופּע, 47 DIM גרופּע).
- די ערשטיק ענדפּוינט פון דעם לערנען איז געווען צו אַססעסס די ענדערונג אין יעראַנערי לעוועלס פון די מעטאַבאָליטעס פון עסטראָגען האָרמאָנע 2/16-כיידראָקסיעסטראָן, דאָס איז די אַנטי-טומאָריגעניק מעטאַבאָליטע. אנדערע צווייטיק ענדפּאָינץ זענען אויך אַססעססעד אַרייַנגערעכנט סערום עסטראָגענס, ברוסט געדיכטקייַט ניצן מאַמאָגראַפי אָדער MRI, און לעוועלס פון טאַמאָקסיפען מעטאַבאָליטעס.
- DIM געוואקסן די מדרגה פון די אַנטי-טומאָריגעניק עסטראָגען מעטאַבאָליטע קאַמפּערד מיט פּלאַסיבאָו, וואָס איז אַ positive טשעמאָפּרעווענטיווע רעזולטאַט.
- עס איז קיין ענדערונג געפֿונען אין די ברוסט געדיכטקייַט צווישן די צוויי גרופּעס.
- די כידעשדיק דערגייונג איז געווען אַז עס איז געווען אַ רעדוקציע אין די פּלאַזמע לעוועלס פון די פאַרמאַקאַלאַדזשיקלי אַקטיוו מעטאַבאָליטעס פון טאַמאָקסיפען (ענדאָקסיפען, 4-כיידראָקסי טאַמאָקסיפען און N-דעסמעטהיל טאַמאָקסיפען). אין די DIM גרופּע, עס איז געווען אַ סטאַטיסטיש באַטייטיק רעדוקציע אין די פּלאַזמע לעוועלס פון די אַקטיוו מעטאַבאָליטעס פון טאַמאָקסיפען, מיט די יפעקץ פון דעם רעדוקציע קענטיק נאָך 6 וואָכן און סטייבאַלייזד איבער צייַט. די לעוועלס פון אַקטיוו טאַמאָקסיפען מעטאַבאָליטעס פֿאַר וואָמען אין די DIM גרופּע זענען באמערקט צו זיין אונטער די טעראַפּיוטיק שוועל פֿאַר טאַמאָקסיפען עפיקאַסי.
סאָף
כאָטש די פאַרקלענערן אין טאַמאָקסיפען לעוועלס ינדיקייץ אַ ינטערפיראַנס אָדער ינטעראַקשאַן צווישן DIM און טאַמאָקסיפען מאַטאַבאַליזאַם, די ריסערטשערז פון דעם לערנען פֿאָרשלאָגן ווייַטער פאָרשונג צו באַשליסן אויב די דיקריסט לעוועלס פון אַקטיוו טאַמאָקסיפען מעטאַבאָליטעס וואָלט באטייטיק רעדוצירן די קליניש בענעפיץ פון טאַמאָקסיפען. אָבער, זינט די קליניש דאַטן ווייַזן אַ גאַנג פון ינטעראַקשאַן צווישן DIM (מעטאַבאָליט פון ינדאָלע-3-קאַרבינאָל) און טאַמאָקסיפען, עס וואָלט זיין בילכער פֿאַר ברוסט. ראַק פּאַטיענץ אויף טאַמאָקסיפען טעראַפּיע זאָל זיין אָפּגעהיט און ויסמיידן גענומען DIM בשעת זיי זענען אויף טאַמאָקסיפען טעראַפּיע. א פאַבריק-באזירט דיעטע אַרייַנגערעכנט קרוסיפעראָוס וועדזשטאַבאַלז מיט ינדאָלע-3-קאַרבינאָל קען צושטעלן די פארלאנגט נוץ איבער גענומען אַ דייאַטערי העסאָפע פון DIM בשעת אויף כאָרמאָונאַל טעראַפּיע פֿאַר ברוסט ראַק.
וואָס איר עסן און וואָס ביילאגעס איר נעמען איז אַ באַשלוס איר מאַכן. דיין באַשלוס זאָל אַנטהאַלטן באַטראַכטונג פון די ראַק דזשין מיוטיישאַנז, וואָס ראַק, אָנגאָינג טריטמאַנץ און ביילאגעס, קיין אַלערדזשיז, לייפסטייל אינפֿאָרמאַציע, וואָג, הייך און געוווינהייטן.
די דערנערונג פּלאַנירונג פֿאַר ראַק פֿון אַדדאָן איז נישט באזירט אויף אינטערנעץ אָנפֿרעגן. עס אָטאַמייץ די באַשלוס געמאכט פֿאַר איר באזירט אויף מאָלעקולאַר וויסנשאַפֿט ימפּלאַמענאַד דורך אונדזער סייאַנטיס און ווייכווארג ענדזשאַנירז. ניט ריכטיק צי איר פֿאַרשטיין די אַנדערלייינג בייאָוקעמיקאַל מאָלעקולאַר פּאַטווייז אָדער נישט - פֿאַר דערנערונג פּלאַנירונג פֿאַר ראַק, עס איז נייטיק צו פֿאַרשטיין.
אָנהייבן איצט מיט דיין דערנערונג פּלאַנירונג דורך ענטפֿערן פֿראגן וועגן דעם נאָמען פון ראַק, גענעטיק מיוטיישאַנז, אָנגאָינג טריטמאַנץ און ביילאגעס, קיין אַלערדזשיז, כאַבאַץ, לייפסטייל, עלטער גרופּע און דזשענדער.
פערזענליכען דערנערונג פֿאַר ראַק!
ראַק ענדערונגען מיט צייַט. קאַסטאַמייז און מאָדיפיצירן דיין דערנערונג באזירט אויף ראַק אָנווייַז, טריטמאַנץ, לייפסטייל, עסנוואַרג פּרעפֿערענצן, אַלערדזשיז און אנדערע סיבות.
ראַק פּאַטיענץ אָפט האָבן צו האַנדלען מיט פאַרשידענע קימאָוטעראַפּי זייַט יפעקס וואָס ווירקן זייער קוואַליטעט פון לעבן און היטן פון אָלטערנאַטיוו טהעראַפּיעס פֿאַר ראַק. גענומען די רעכט דערנערונג און ביילאגעס באזירט אויף וויסנשאפטלעכע קאַנסידעריישאַנז (ויסמיידן געסווערק און טראַפ סעלעקציע) איז דער בעסטער נאַטירלעך סגולע פֿאַר ראַק און זייַט פֿאַרבונדענע באַהאַנדלונג.