جھلکیاں
ایک کلینیکل سٹڈی نے ثابت کیا ہے کہ میٹاسٹیٹک کولوریکٹل کینسر کے مریضوں کے علاج میں سویا آئسوفلاوون جنیسٹین سپلیمنٹ کے ساتھ ساتھ مجموعہ کیموتھراپی FOLFOX استعمال کرنا محفوظ ہے۔ کیموتھریپی کے ساتھ جینسٹین سپلیمنٹس کی مقدار کو ملا کر میٹاسٹیٹک کولوریکٹل کینسر کے مریضوں میں فولفوکس کیموتھراپی کے علاج کے نتائج کو بہتر بنانے کی صلاحیت ہے۔
میٹاسٹیٹک کولوریکٹل کینسر۔
Metastatic Colorectal Cancer (mCRC) کی تشخیص خراب ہے جس میں 2 سال کی بقا 40% سے کم ہے اور 5 سال کی بقا 10% سے کم ہے، اس کے باوجود کہ کیموتھراپی کے انتہائی جارحانہ علاج کے اختیارات ہیں۔ (AJCC کینسر سٹیجنگ ہینڈ بک، 8th Edn).
میٹاسٹیٹک کولوریکٹل کینسر کیموتھریپی ریگیمینز
Metastatic Colorectal کینسر کے طریقہ کار میں 5-Fluorouracil کے ساتھ ایک پلاٹینم دوائی Oxaliplatin، antiangiogenic (ٹیومر میں خون کی نالیوں کی تشکیل کو روکتا ہے) ایجنٹ Bevacizumab (Avastin) کے ساتھ یا اس کے بغیر شامل ہیں۔ FOLFIRI (fluorouracil، leucovorin، irinotecan)، FOLFOX (5-Fuorouracil، oxaliplatin)، CAPOX (capecitabine، oxaliplatin) اور FOLFOXIRI (fluorouracil، oxaliplatin، leucovorin) سمیت نئے رجیموں کے مریضوں میں irinotecan کے نتائج بھی دکھائے گئے ہیں۔
یہاں، ہم ایم سی آر سی کے ممتاز رجیموں پر بات کریں گے جو کلینیکل ٹرائلز میں ہیں اور انہیں میٹاسٹیٹک کولوریکٹل کینسر (ایم سی آر سی) کے خلاف موثر سمجھا جاتا ہے۔
Metastatic Colorectal کینسر کے مریضوں میں FOLFOXIRI کی افادیت
متعدد مطالعات نے مختلف میٹاسٹیٹک کولوریکٹل پر توجہ مرکوز کی ہے۔ کینسر ایم سی آر سی کے مریضوں میں طرز عمل اور ان کی افادیت۔ FOLFOXIRI ایک فرسٹ لائن امتزاج تھراپی mCRC ہے جس میں فلوروراسل، آکسالیپلاٹن، لیوکوورین اور آئرینوٹیکن دوائیوں کے امتزاج شامل ہیں۔ TRIBE ٹرائل میں، جو حال ہی میں 2020 میں شائع ہوا، FOLFOXIRI کو bevacizumab کے ساتھ دوبارہ متعارف کرانے کے نتیجے میں FOLFIRI پلس bevacizumab سے کہیں زیادہ بہتر نتائج برآمد ہوئے لیکن زیادہ زہریلے ہونے کے امکانات کے ساتھ کیموتھراپی کی زیادہ مدت درکار تھی اور ایسے مریضوں میں کئی شدید منفی اثرات دیکھے گئے۔ (Glynne-Jones R، et al. لینسیٹ اونکولوجی، 2020)۔ مؤثر لیکن سائٹوٹوکسک ادویات کو اینٹی اینجیوجینک ادویات کے ساتھ ملانے کی اس حکمت عملی نے ماہرینِ آنکولوجسٹ کے لیے حفاظت اور زہریلے پن کے حوالے سے کچھ خدشات پیدا کیے ہیں۔
میٹا تجزیہ کی تفصیلات: میٹاسٹیٹک کولوریکٹل کینسر میں XELOX بمقابلہ FOLFOX
Guo Y، et al کے ذریعہ 2016 میں ایک مطالعہ۔ کیموتھراپی کے ساتھ ایم سی آر سی کے مریضوں میں کیپسیٹابائن اور فلوروراسل کی موازنہ افادیت، ہر ایک کو آکسالیپلاٹن کے ساتھ ملایا جاتا ہے (Guo، Yu et al. کینسر کی تحقیقات، 2016).
- آٹھ بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز (RCTs) کو مجموعی طور پر 4,363 مریضوں پر مشتمل تجزیہ کے لیے استعمال کیا گیا۔
- مطالعہ کا بنیادی نقطہ میٹاسٹیٹک کولوریکٹل کینسر کے مریضوں میں کیموتھراپی کے طریقہ کار XELOX (capecitabine plus oxaliplatin) بمقابلہ FOLFOX (fluorouracil plus oxaliplatin) کی حفاظت اور افادیت کا جائزہ لینا تھا۔
- کل 2,194 مریضوں کا XELOX کے طریقہ کار سے علاج کیا گیا جبکہ 2,169 مریضوں کا FOLFOX کے طریقہ کار سے علاج کیا گیا۔
میٹا تجزیہ کے نتائج: میٹاسٹیٹک کولوریکٹل کینسر میں XELOX بمقابلہ FOLFOX
- XELOX گروپ میں ہینڈ فٹ سنڈروم، اسہال اور تھرومبوسائٹوپینیا کے زیادہ واقعات تھے جبکہ FOLFOX گروپ میں صرف نیوٹروپینیا کے زیادہ واقعات تھے۔
- دونوں گروپوں کے لیے پولڈ تجزیہ سے حاصل کردہ زہریلے پروفائلز مختلف تھے لیکن اس معاملے پر مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔
- ایم سی آر سی کے مریضوں کے لیے XELOX کی افادیت FOLFOX کی افادیت سے ملتی جلتی ہے۔
کینسر کی تشخیص کے بعد کھانے کے ل! کھانے کی اشیاء!
کوئی دو کینسر ایک جیسے نہیں ہیں۔ سب کے ل nutrition عمومی تغذیہ کی عمومی ہدایات سے آگے بڑھیں اور اعتماد کے ساتھ خوراک اور اضافی خوراک کے بارے میں شخصی فیصلے کریں۔
کینسر کے لئے جینسٹین سپلیمنٹس۔
Genistein ایک isoflavone ہے جو قدرتی طور پر کھانے کی اشیاء جیسے سویا اور سویا بین کی مصنوعات میں پایا جاتا ہے۔ جینسٹین غذائی سپلیمنٹس کی شکل میں بھی دستیاب ہے اور اس کے اینٹی آکسیڈینٹ، سوزش اور انسداد کینسر کی خصوصیات کی وجہ سے صحت کے بہت سے فوائد کے لیے جانا جاتا ہے۔ جینسٹین سپلیمنٹس کے کچھ دیگر عام صحت کے فوائد (اینٹی کینسر خصوصیات کے علاوہ) میں شامل ہیں:
- بلڈ شوگر کی سطح کو کم کرنے میں مددگار ثابت ہوسکتی ہے
- رجونورتی کی علامات کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
- دل کی صحت کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے
- ہڈی اور دماغ کی صحت کو فروغ دے سکتا ہے۔
اس بلاگ میں ہم اس بات پر بات کریں گے کہ آیا جینسٹین سپلیمنٹ کا استعمال میٹاسٹیٹک کولوریکٹل میں فوائد رکھتا ہے۔ کینسر مریض.
کولیسٹرل کینسر میں جینسٹین سپلیمنٹ کا استعمال۔
متعدد مطالعات میں مشرقی ایشیائی آبادی میں کولوریکٹیل کینسر کے کم خطرہ کی ایسوسی ایشن کا پتہ چلتا ہے جو سویا سے بھرپور غذا کھاتے ہیں۔ بہت ساری طبی تجرباتی مطالعات ہیں جنھوں نے سویا آئسوفلاوون جینسٹین کی انسداد کینسر کی خصوصیات کا مظاہرہ کیا ہے ، اور کینسر کے خلیوں میں کیموتھریپی کے خلاف مزاحمت کو کم کرنے کی اس کی قابلیت کا مظاہرہ کیا ہے۔ لہذا ، نیو یارک کے ماؤنٹ سینا میں ، آئک Schoolن اسکول آف میڈیسن کے محققین نے ، میٹاسٹیٹک کالوریٹیکل کینسر کے مریضوں میں ممکنہ کلینیکل مطالعہ میں سویا آئسوفلاوون جینسٹین کے ساتھ ساتھ دیکھ بھال کے امتزاج کیموتھریپی کے استعمال کی حفاظت اور افادیت کی جانچ کی۔ (NCT01985763) (پنٹووا ایس ایٹ ، کینسر کیموتھریپی اور فارماسول۔ ، 2019)
کلینیکل اسٹڈی کی تفصیلات کولیسٹرل کینسر میں جینسٹین سپلیمنٹ کے استعمال پر۔
- ایم سی آر سی والے 13 مریض تھے جن کا پہلے سے کوئی علاج نہیں ہوا تھا جن کا علاج FOLFOX اور Genistein (N=10) اور FOLFOX + Bevacizumab + Genistein (N=3) کے امتزاج سے کیا گیا تھا۔
- مطالعے کا بنیادی نقطہ اختصار کیموتیریپی کے ساتھ جینیسٹین کے استعمال کی حفاظت اور رواداری کا اندازہ کرنا تھا۔ ثانوی نقطہ نظر کیموتھریپی کے 6 چکروں کے بعد بہترین مجموعی رسپانس (بی او آر) کا جائزہ لینا تھا۔
- جینسٹین کو 60 ملی گرام / دن کی خوراک میں ، ہر 7 ہفتوں میں 2 دن زبانی طور پر دیا گیا تھا ، یہ کیمو سے 4 دن پہلے شروع ہوتا ہے اور کیمیو انفیوژن کے 1-3 دن تک جاری رہتا ہے۔ اس سے محققین کو تنہا Genistein کے ساتھ اور کیمو کی موجودگی میں ہونے والے مضر اثرات کا جائزہ لینے کا موقع ملا۔
کلینیکل اسٹڈی کے نتائج کولیسٹرل کینسر میں جینسٹین سپلیمنٹ کے استعمال پر۔
- کیموتھریپی کے ساتھ جینیسٹین کا مجموعہ محفوظ اور قابل برداشت پایا گیا تھا۔
- تنہا جنیستین کے ساتھ ہی پیش آنے والے منفی واقعات بہت ہلکے تھے جیسے سر درد ، متلی اور گرم چمک۔
- جینیسٹین کو کیموتھریپی کے ساتھ دیئے جانے والے منفی واقعات کی اطلاع یہ ملی ہے کہ کیموتھریپی کے ضمنی اثرات جیسے نیوروپتی ، تھکاوٹ ، اسہال سے متعلق تھا ، تاہم ، مریضوں میں سے کسی کو بھی انتہائی سخت درجہ 4 کا منفی واقعہ پیش نہیں آیا۔
- جینسٹین کے ساتھ کیموتھریپی لینے والے ان ایم سی آر سی مریضوں میں بہترین مجموعی طور پر رسپانس (بی او آر) میں بہتری دیکھنے میں آئی ہے ، جب اس سے پہلے کے مطالعے میں اکیلے کیموتھریپی کے علاج کے لئے رپورٹ ہونے والے افراد کے مقابلے میں۔ اس مطالعے میں بی او آر 61.5 فیصد تھا بمقابلہ اسی مطالعے میں کیموتھراپی کے اسی علاج سے 38-49 فیصد بمقابلہ تھا۔ (سالٹز ایل بی ایٹ ال ، جے کلین اونکول ، 2008)
- یہاں تک کہ ترقی مفت بقا میٹرک ، جو اس وقت کی نشاندہی کرتی ہے جس کے علاج کے ساتھ ٹیومر نے ترقی نہیں کی ہے ، 11.5 مہینوں کا درمیانی تھا جس میں جینسٹین مرکب بمقابلہ 8 ماہ کیموتیریپی کے لئے اکیلے پیشگی مطالعہ کی بنیاد پر تھا۔ (سالٹز ایل بی ایٹ ال ، جے کلین اونکول ، 2008)
نتیجہ
اس مطالعے میں ، اگرچہ بہت کم تعداد میں مریضوں پر ، یہ ظاہر کرتا ہے کہ اس کے استعمال سے سویا isoflavone Genistein مجموعہ کیموتھریپی کے ساتھ ضمیمہ محفوظ تھا اور کولوریکل کینسر میں کیموتھریپی کی وینکتتا میں اضافہ نہیں ہوا تھا۔ اس کے علاوہ ، جنفسٹین کو FOLFOX کے ساتھ مل کر استعمال کرنے سے علاج کی افادیت کو بہتر بنانے اور ممکنہ طور پر کیموتھریپی کے مضر اثرات کو کم کرنے کی صلاحیت موجود ہے۔ ان نتائج کو ، اگرچہ وعدہ کرنے والا ہے ، بڑے کلینیکل مطالعات میں اس کی تشخیص اور تصدیق کی ضرورت ہوگی۔
آپ کون سا کھانا کھاتے ہیں، اور کون سے سپلیمنٹس لیتے ہیں یہ فیصلہ آپ کرتے ہیں۔ آپ کے فیصلے میں کینسر کے جین کے تغیرات، کون سے کینسر، جاری علاج اور سپلیمنٹس، کسی قسم کی الرجی، طرز زندگی کی معلومات، وزن، قد اور عادات پر غور کرنا چاہیے۔
ایڈون سے کینسر کے لیے غذائیت کی منصوبہ بندی انٹرنیٹ کی تلاش پر مبنی نہیں ہے۔ یہ ہمارے سائنسدانوں اور سافٹ ویئر انجینئرز کے ذریعہ لاگو مالیکیولر سائنس کی بنیاد پر آپ کے لیے فیصلہ سازی کو خودکار بناتا ہے۔ اس بات سے قطع نظر کہ آپ بنیادی حیاتیاتی کیمیکل مالیکیولر راستوں کو سمجھنے کی پرواہ کرتے ہیں یا نہیں – کینسر کے لیے غذائیت کی منصوبہ بندی کے لیے اس کو سمجھنے کی ضرورت ہے۔
کینسر ، جینیاتی تغیرات ، جاری علاج اور سپلیمنٹس ، کسی بھی الرجی ، عادات ، طرز زندگی ، عمر گروپ اور جنس کے نام پر سوالات کے جوابات دے کر اپنی غذائیت کی منصوبہ بندی کے ساتھ ابھی شروع کریں۔
آپ کون سا کھانا کھاتے ہیں اور کون سے سپلیمنٹس لیتے ہیں یہ آپ کا فیصلہ ہے۔ آپ کے فیصلے میں کینسر جین کے تغیرات پر غور ہونا چاہیے ، کون سا کینسر ، جاری علاج اور سپلیمنٹس ، کوئی الرجی ، طرز زندگی سے متعلق معلومات ، وزن ، قد اور عادات۔
ایڈون سے کینسر کے لیے غذائیت کی منصوبہ بندی انٹرنیٹ سرچز پر مبنی نہیں ہے۔ یہ ہمارے سائنسدانوں اور سوفٹ وئیر انجینئرز کے ذریعہ نافذ کردہ مالیکیولر سائنس کی بنیاد پر آپ کے لیے فیصلہ کرنے کو خود کار بناتا ہے۔ قطع نظر اس کے کہ آپ بنیادی بائیو کیمیکل مالیکیولر راستوں کو سمجھنا چاہتے ہیں یا نہیں - کینسر کے لیے غذائیت کی منصوبہ بندی کے لیے کہ سمجھ کی ضرورت ہے۔
کینسر ، جینیاتی تغیرات ، جاری علاج اور سپلیمنٹس ، کسی بھی الرجی ، عادات ، طرز زندگی ، عمر گروپ اور جنس کے نام پر سوالات کے جوابات دے کر اپنی غذائیت کی منصوبہ بندی کے ساتھ ابھی شروع کریں۔
کینسر کے لیے ذاتی غذائیت!
کینسر وقت کے ساتھ بدلتا ہے۔ کینسر کے اشارے، علاج، طرز زندگی، کھانے کی ترجیحات، الرجی اور دیگر عوامل کی بنیاد پر اپنی غذائیت کو حسب ضرورت بنائیں اور اس میں ترمیم کریں۔
کینسر کے مریضوں کو اکثر مختلف معاملات برداشت کرنا پڑتے ہیں کیموتھراپی کے ضمنی اثرات جو ان کے معیار زندگی کو متاثر کرتے ہیں اور کینسر کے متبادل علاج تلاش کرتے ہیں۔ لے رہے ہیں صحیح غذائیت اور سائنسی تحفظات پر مبنی اضافی مقدار (قیاس آرائی اور بے ترتیب انتخاب سے گریز) کینسر اور علاج سے متعلق مضر اثرات کا بہترین قدرتی علاج ہے۔