Порожнина рота / рак рота та ротоглотки: симптоми, лікування та дієта

мелірування

Споживання таких спецій, як куркума, фруктів, таких як банани та авокадо, вживання кави, дотримання середземноморської дієти з овочами, включаючи деякі хрестоцвіті овочі, фрукти, цільні зерна, такі як сорго, гриби та риба, а також прийом продуктів, багатих фолієвою кислотою, може допомогти зменшити ризик розвитку раку порожнини рота/рота та ротової порожнини. Щоб триматися подалі від раку ротової порожнини, уникайте куріння або жування тютюну, а також обмежте/уникайте вживання алкоголю – двох основних факторів, які викликають це рак. Що стосується лікування та профілактики раку ротоглотки, споживання певних продуктів, таких як цвітна капуста, какао, перцева м’ята, гірчиця та смородина, може бути некорисним, а також слід уникати дієтичних добавок із капусти, мускатного горіха, маку, гвоздики та фавових бобів. Отже, дотримання індивідуального плану харчування стає фундаментальною частиною будь-якої терапії раку, включаючи рак ротової порожнини/рота та ротоглотки, і може допомогти покращити результати лікування та полегшити симптоми.

Порожнина рота / рак рота та ротоглотки

Рак порожнини рота або рота є одним із декількох видів раку, що класифікується як рак голови та шиї. Рак рота відноситься до раку, який розвивається в будь-якій частині рота, наприклад:

• губи
• Десни
• Поверхня мови
• Всередині щік
• Дах ротового піднебіння
• Пол рота (під язиком)

Рак ротоглотки - це тип раку голови та шиї, який розвивається в ротоглотці, частині горла безпосередньо за ротом. 

Лікування раку рота та ротоглотки здебільшого подібне до лікування раку голови та шиї.

Рівень захворюваності на рак

Всесвітня організація охорони здоров’я щороку оцінювала близько 657,000 330,000 нових випадків раку ротової порожнини із понад 3 3 смертей. Рак порожнини рота становить близько 100,000% від усіх випадків раку, що діагностуються щорічно в США. Захворюваність на рак ротоглотки порівняно нижча - лише близько XNUMX випадків на XNUMX XNUMX людей на рік.

Рак порожнини рота дуже поширений в країнах Азії. У таких країнах, як Шрі-Ланка, Індія, Пакистан та Бангладеш, рак порожнини рота насправді є найпоширенішим видом раку. Однак рак ротоглотки частіше зустрічається у кавказців, ніж у азіатів. І рак ротової порожнини, і ротоглотки частіше зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок, і ризик зростає з віком.

Загальна 5-річна виживаність пацієнтів з діагнозом рак ротової порожнини або ротоглотки становить 65%, що припускає, що приблизно 6 з 10 пацієнтів з раком рота можуть жити принаймні 5 років після встановлення діагнозу. (Факти та цифри раку 2020, Американське онкологічне товариство)

Фактори ризику

Не дуже зрозуміло, що саме спричиняє мутації плоских клітин (плоскі тонкі клітини, що вистилають губи та внутрішню частину рота та горла), що призводять до раку рота та ротоглотки.

Деякі загальні фактори ризику, що викликають рак ротової порожнини / рота та ротоглотки, включають:

• Пити спиртний
• Такі шкідливі оральні звички, як жування тютюну, жування бетел-квід, куріння тютюну, зворотне куріння
• Інфекція вірусом папіломи людини (ВПЛ)
• Спадкові генетичні захворювання, такі як анемія Фанконі та вроджений дискератоз
• Послаблена імунна система

Окрім цього, надмірне перебування на губах сонця може також спричинити рак рота.

Симптоми порожнини рота / рота та ротоглотки

Симптоми раку порожнини рота / рота та ротоглотки включають:

• Хворобливі виразки в роті, які не загоюються протягом декількох тижнів
• Стійкі грудочки в роті або на шиї, які не зникають
• Вільні зуби або гнізда, які не заживають після видалення зуба
• Стійке оніміння на губі або мові
• Білі або червоні плями на слизовій оболонці рота, язика, ясен або мигдаликів
• Ангіна
• Труднощі з ковтанням
• Зміни в мові (шепелявість)
• Біль у роті
• Біль у вухах

Багато разів ці симптоми можуть не виникати через рак ротової порожнини / рота та ротоглотки. Однак якщо у вас є якісь із вищезазначених симптомів, пов’язаних з раком порожнини рота / рота та ротоглотки, проконсультуйтеся з лікарем або стоматологом.

Варіанти лікування раку рота та ротоглотки

Існує багато типів лікування раку рота та ротоглотки, включаючи хірургічне втручання, променеву терапію, хіміотерапію, цілеспрямовану терапію та їх комбінацію. Зазвичай після хірургічного втручання може бути призначений курс променевого лікування, щоб запобігти рецидиву раку. 

Однак стандартне лікування раку рота / ротоглотки може також спричинити ускладнення, включаючи труднощі при ковтанні, розмові тощо. Отже, застосовувані методи лікування також повинні бути спрямовані на підтримку збереження життєво важливих функцій рота, включаючи дихання, розмову та їжу. 

Щоб триматися подалі від цієї небезпечної для життя хвороби, слід уникати куріння або жування тютюну, вживання алкоголю, який може спричинити рак рота та ротоглотки, та дотримуватися здорового та збалансованого харчування.

Яка роль дієти / їжі при раку порожнини рота / рота та ротоглотки?

Хоча куріння тютюну та вживання алкоголю вважаються основними факторами ризику/причинами раку порожнини рота/рота та раку ротоглотки, дієта також може відігравати важливу роль у збільшенні або зменшенні ризику цих видів раку. У цьому блозі ми розглянемо деякі дослідження, проведені дослідниками у всьому світі, які оцінили зв'язок між споживанням різні види продуктів/дієта та ризик розвитку ротової порожнини/рота або раку ротоглотки.

Дієта / Їжа, яка може зменшити ризик розвитку раку ротової порожнини / рота або ротоглотки

Включення в раціон хрестоцвітних овочів може зменшити ризик раку порожнини рота

У метааналізі, проведеному дослідниками з різних університетів Італії, Франції та Швейцарії, вони оцінили зв'язок між споживанням хрестоцвітних овочів та ризиком різних видів раку. Для аналізу було включено 1468 ракових захворювань ротової порожнини / глотки та 11,492 17 контрольних групи. Дослідження показало, що порівняно з тими, хто не споживав або зрідка вживав хрестоцвіті овочі, споживання хрестоцвітних овочів принаймні раз на тиждень значно знижувало ризик раку ротової порожнини або рота / глотки на 2012%. (C Bosetti et al, Ann Oncol., XNUMX)

Результати дослідження показують, що включення до раціону хрестоцвітних овочів, таких як брокколі, капуста, шпинат та брюссельська капуста, може допомогти зменшити ризик раку порожнини рота / рота. Хрестоцвіті овочі, як правило, вважаються здоровою їжею для онкологічних хворих, у яких діагностовано різні типи раку, включаючи рак ротової порожнини / рота та ротоглотки, і навіть можуть підтримувати їхні поточні методи лікування раку, а також полегшувати симптоми захворювання.

Однак прийом деяких з цих овочів, таких як цвітна капуста та гірчиця, а також добавки з капусти можуть не допомогти, коли мова йде про рак ротоглотки.

Включення овочів та фруктів у раціон може зменшити ризик раку порожнини рота

У мета-аналізі, проведеному дослідниками з Університету Катанцаро Магна Греція в Катандзаро, Італія, вони оцінили вплив споживання фруктів та овочів на виникнення раку порожнини рота / рота. Аналіз базувався на даних 16 досліджень, у тому числі 15 досліджень «контроль випадків» та 1 когортного дослідження, отриманих шляхом пошуку літератури для статей, опублікованих до вересня 2005 р. Проведено 2 окремі метааналізи для споживання фруктів та овочів. Дослідження показало, що кожна порція вживаних фруктів на день значно знижує ризик раку порожнини рота / рота на 49%. Також було встановлено, що споживання овочів значно знижує загальний ризик раку порожнини рота / рота на 50%. (Марія Павія та ін., Am J Clin Nutr. 2006)

Результати дослідження показують, що включення до дієти таких продуктів, як овочі та фрукти, може допомогти зменшити ризик раку порожнини рота / рота.

Прийом кави може зменшити ризик раку ротової порожнини та ротоглотки

• У 2013 році Американський журнал епідеміології опублікував аналіз даних дослідження профілактики раку II, перспективного когортного / популяційного дослідження США, яке було започатковане в 1982 році Американським раковим товариством, в якому взяли участь 968,432 26 чоловіки та жінки, хворих на рак безкоштовно на момент зарахування. Протягом 868 років спостереження було зареєстровано 4 випадків смерті від раку порожнини рота / рота або глотки. Дослідження показало, що вживання більше 49 чашок кофеїну з кофеїном на день асоціювалось із зниженням на 39% ризику смерті через рак ротової порожнини / рота або глотки порівняно з відсутністю або випадковим споживанням кофеїну, що не містить кофеїну. Дослідження також виявило, що вживання більше двох чашок кави без кофеїну на день знижує ризик загибелі порожнини рота / рота або глотки приблизно на 2013%. Однак дослідження не виявило жодної зв'язку між споживанням чаю та ризиком раку порожнини рота / рота. (Janet S Hildebrand et al, Am J Epidemiol., XNUMX)  
• Дослідники з Університетського інституту наук про здоров'я (IUCS-N) в Португалії також оцінили зв'язок між кавою та раком ротової порожнини / рота та глотки. Дані для цього аналізу були отримані з 13-ти випадків контролю та 4 когортних / популяційних досліджень шляхом електронного пошуку публікацій до серпня 2016 року від PubMed, Національної бібліотеки лікарських засобів Medline, Embase, Science Direct та Центрального реєстру Кокрана. Дослідження показало, що споживання кави знижує ризик раку порожнини рота / рота на 18%, а раку глотки - на 28%. (J Miranda et al., Med Oral Patol Oral Cir Bucal., 2017) 
• Інше дослідження, проведене вченими з Центрального південного університету в Хунані, Китай, також оцінювало вплив споживання кави на ризик раку порожнини рота/рота на основі 11 досліджень типу «випадок-контроль» і 4 когортних/популяційних досліджень, що охоплювало 2,832,706 5021 2015 контрольних і 37 випадок раку порожнини рота/рота, отримані шляхом пошуку літератури в Pubmed і Embase до XNUMX року. Дослідження показало, що порівняно з тими, хто не пив або рідко пив каву, люди з високим споживанням кави мали на XNUMX% менший ризик ротової порожнини. рот рак. (Ya-Min Li та інші, Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol., 2016)

Результати цих досліджень свідчать про те, що включення кави до дієти може допомогти зменшити ризик раку ротової порожнини / рота та ротоглотки.

Дотримання дієти під час середземноморської їжі може зменшити ризик розвитку раку порожнини рота та ротоглотки

Дослідження, проведене дослідниками з Університетської лікарні Лозани у Швейцарії та різних університетів Мілана, Італія, оцінило роль середземноморської дієти на рак порожнини рота / рота та глотки. До аналізу були включені дані контрольного дослідження, яке було проведене між 1997 і 2009 рр. В Італії та Швейцарії, включаючи 768 випадків раку ротової порожнини / рота та глотки та 2078 лікарняних контролів. Дослідження показало, що дотримання середземноморської дієти, багатої на мінімально оброблені фрукти, овочі, бобові, цільнозернові страви, рибу та оливкову олію, значно знижує ризик розвитку раку ротової порожнини / рота та ротоглотки. (M Filomeno et al, Br J Cancer., 2014)

Що стосується раку ротоглотки, дієта, що включає такі фрукти, як банан та авокадо; цільне зерно, таке як сорго; риба; куркума, що містить куркумін (Lei Zhen et al, Int J Clin Exp Pathol., 2014); та ґудзикові гриби; може бути корисним.

Вживання молока та молочної їжі може зменшити ризик розвитку порожнини рота / порожнини рота

Мета-аналіз, проведений дослідниками з Університету Чжецзян в Китаї, оцінив роль споживання молока та молочних продуктів на ризик раку порожнини рота / рота на основі даних 12 публікацій, у яких брали участь 4635 випадків та 50777 учасників, отриманих за допомогою пошуку літератури в PubMed, Бази даних Embase та китайських Wanfang до 30 червня 2019 року. Результати їх аналізу свідчать про те, що споживання молока та молочних продуктів може бути пов’язане зі зниженням ризику розвитку раку ротової порожнини або ротоглотки. (Цзянь Юань та ін., Biosci Rep., 2019)

Результати цього дослідження свідчать про те, що включення до раціону молока та молочних продуктів / молочних продуктів може допомогти зменшити ризик раку ротової порожнини / рота або ротоглотки; хоча попереднє дослідження припускало, що молоко може бути пов'язане з незначним збільшенням ризику раку ротоглотки (F Bravi et al, Br J Cancer., 2013).

Прийом фолієвої кислоти може зменшити ризик розвитку порожнини рота / рота та ротоглотки

Аналіз даних 10 контрольних досліджень, які брали участь у консорціумі INHANCE (Міжнародний епідеміологічний рак раку голови та шиї), включаючи 5,127 випадків раку ротової порожнини / рота / глотки та 13,249 контролів, дослідниками з IRCCS-Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri в Мілані, Італія, виявили, що споживання фолієвої кислоти зменшує ризик раку порожнини рота / рота та глотки. (Carlotta Galeone et al., Int J Cancer., 2015)

Дослідження також підкреслило, що найвищий ризик у порожнині рота та глотки рак спостерігався у тих, хто сильно вживає алкоголь із низьким споживанням фолієвої кислоти, у порівнянні з тими, хто ніколи не п’є/злегка вживає фолієву кислоту.

Результати цих досліджень свідчать про те, що включення до дієти продуктів, багатих фолієвою кислотою, таких як брокколі, брюссельська капуста, листові зелені овочі, такі як капуста, весняна зелень та шпинат, може допомогти зменшити ризик раку порожнини рота / рота та ротоглотки.

Дієта / Їжа або пероральні звички, які можуть збільшити ризик розвитку раку порожнини рота та ротоглотки

Жування тютюну та горіха ареки може збільшити ризик раку порожнини рота

Мета-аналіз 15 досліджень, проведених дослідниками університету Гріффіта в Австралії, оцінив зв'язок між вживанням орального бездимного тютюну в будь-якій формі, гайка арека, і бетель квід (який містить лист бетелю, горіх ареки / горіх бетель та гашене вапно) без тютюну та захворюваності на рак порожнини рота / рота в Південній Азії та Тихому океані. Дослідження для аналізу були отримані шляхом пошуку літератури в базах даних Pubmed, CINAHL та Cochrane до червня 2013 р. (Bhawna Gupta and Newell W Johnson, PLoS One., 2014)

Аналіз показав, що жування тютюну суттєво пов'язане з підвищеним ризиком розвитку раку порожнини рота / рота. Дослідження також виявило, що вживання бетел-квід (що містить лист бетелю, горіх ареки / горіх бетель та гашене вапно) без тютюну також призвело до підвищеного ризику раку ротової порожнини / рота, можливо, через канцерогенність горіха ареки. 

Уникайте жування тютюну та горіха ареки, щоб триматися подалі від ризику розвитку раку ротової порожнини / рота та ротоглотки, а також отримати максимальну користь від лікування.

Вживання алкоголю може збільшити ризик розвитку раку порожнини рота та ротоглотки

Систематичний огляд, проведений Інститутом фармакологічних досліджень Маріо Негрі в Мілані, Італія, оцінив, чи вживання алкоголю викликає рак порожнини рота та інші види раку. Дослідження показало, що порівняно з людьми, які ніколи не пили або не пили лише зрідка, споживання більше 4-х алкогольних напоїв на день асоціювалося з 5-кратним збільшенням ризику розвитку ротової порожнини / рота, раку глотки та плоскоклітинного раку стравоходу, у 2.5 рази підвищеним ризиком розвитку рак гортані, 50% підвищений ризик колоректального раку та раку молочної залози та 30% підвищений ризик раку підшлункової залози. В огляді також зазначалося, що навіть низькі дози вживання алкоголю ≤1 напою на день збільшували ризик розвитку раку порожнини рота / рота та глотки приблизно на 20%, а плоскоклітинний рак стравоходу - на 30%. (Клаудіо Пелуччі та ін., Рак нутрії, 2011)

Ще одне дослідження, проведене Медичним університетом Гаосюна на Тайвані, також показало, що бетел без тютюну, який споживав тютюн, разом із вживанням алкоголю та / або тютюну призводив до набагато раніше виникнення раку порожнини рота. Вживання алкоголю та тютюну підвищує ризик виникнення пухлини раніше. (Chien-Hung Lee et al, J Oral Pathol Med., 2011)

Уникайте вживання алкоголю, щоб триматися подалі від ризику розвитку раку ротової порожнини / рота та ротоглотки, а також отримати максимальну користь від лікування.

Примітка: Вживання алкоголю та тютюну також можуть впливати на порожнину рота або ротоглотки рак лікування, а також може посилити симптоми.

Споживання Yerba Mate та ризик раку рота та ротоглотки

Кілька досліджень раніше припускали, що вживання гарячого ірба-мате може збільшити ризик раку ротової порожнини та глотки. Однак незрозуміло, чи підвищений ризик обумовлений високою температурою напою під час його вживання або деякими канцерогенними компонентами, що містяться в мате. (Ananda P Dasanayake et al., Oral Oncol., 2010)

Отже, зв'язок між споживанням мате та ротовою порожниною або раком ротоглотки є непереконливим. 

Інші продукти харчування, пов’язані з раком ротоглотки

Що стосується догляду та профілактики раку ротоглотки, деякі овочі та продукти, такі як цвітна капуста, какао, м’ята перцева, гірчиця та смородина, можуть не допомогти. Крім того, краще уникати вживання дієтичних добавок з капусти, мускатного горіха, маку, гвоздики та квасолі під час зіткнення з раком ротової порожнини та ротоглотки та в напрямку зменшення симптомів.

Висновок

Дієта відіграє важливу роль у зниженні або збільшенні ризику розвитку різних типів раку включаючи рак ротової порожнини та ротоглотки. Дуже важливо правильно харчуватися, щоб запобігти ризику розвитку раку порожнини рота/рота або ротоглотки, а також підтримати лікування та зменшити агресивність симптомів цього небезпечного для життя захворювання. Коли справа доходить до рак порожнини ротаВживання деяких овочів хрестоцвітих та інших овочів і фруктів (наприклад, бананів і авокадо), вживання куркуми, грибів, кави, дотримання середземноморської дієти (з сорго) і вживання продуктів, багатих фолієвою кислотою, може допомогти знизити ризик розвитку раку. . Дотримання правильної, здорової дієти/харчування є фундаментальною частиною будь-якої терапії раку, включаючи терапію раку ротової порожнини/рота та ротоглотки, без якого інші методи лікування, які використовуються для полегшення симптомів, мають менший успіх.

Яку їжу ви їсте і які добавки ви приймаєте - це ваше рішення. Ваше рішення повинно включати врахування мутацій генів раку, раку, лікувальних заходів та доповнень, будь -якої алергії, інформації про спосіб життя, ваги, зросту та звичок.

Планування харчування при раку від аддона не базується на пошуках в Інтернеті. Він автоматизує прийняття рішень для вас на основі молекулярної науки, впровадженої нашими вченими та інженерами програмного забезпечення. Незалежно від того, чи хочете ви зрозуміти основні біохімічні молекулярні шляхи чи ні - для планування харчування при раку це необхідне розуміння.

Почніть ЗАРАЗ із плануванням харчування, відповідаючи на питання про назву раку, генетичні мутації, поточні методи лікування та добавки, будь -які алергії, звички, спосіб життя, вікову групу та стать.

Хворим на рак часто доводиться стикатися з різними побічні ефекти хіміотерапії які впливають на якість їхнього життя та звертають увагу на альтернативні методи лікування раку. Беручи правильне харчування та добавки на основі наукових міркувань (уникаючи здогадок та випадкового вибору) - найкращий природний засіб проти раку та побічні ефекти, пов’язані з лікуванням.

• Вживання алкоголю та ризик раку
• Бездимне вживання тютюну та ризик раку
• Мукозит, викликаний маточним молочком та хемо
• Продукти для тривоги / депресії у онкологічних хворих
• Вживання кави та виживання у хворих на рак прямої кишки