ไฮไลท์
วิตามินอีเป็นสารอาหารต้านอนุมูลอิสระที่เราได้รับจากแหล่งอาหารหรืออาหารเสริม อย่างไรก็ตาม การเสริมวิตามินอีได้แสดงให้เห็นผลกระทบที่แตกต่างกันในมะเร็งชนิดต่างๆ วิตามินอีได้แสดงให้เห็นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งสมอง ไม่มีผลกระทบต่อมะเร็งปอด และมีประโยชน์ต่อมะเร็งรังไข่ ผลกระทบที่แตกต่างกันนี้อาจเชื่อมโยงกับความผันแปรทางพันธุกรรมในแต่ละบุคคล โดยขึ้นอยู่กับความแปรผันของวิธีการประมวลผลวิตามินอีในร่างกาย การเสริมวิตามินอีมากเกินไปอาจทำให้เกิดอันตรายได้เนื่องจากมีเลือดออกมากเกินไปและเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะเพิ่มวิตามินอีผ่านแหล่งอาหารซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอาหารเพื่อสุขภาพหรือโภชนาการสำหรับ โรคมะเร็งมากกว่าการทานอาหารเสริม
อาหารเสริมวิตามินอี
หลายคนเชื่อว่าการทานวิตามินและอาหารเสริมสามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะสุขภาพเรื้อรังต่างๆ และปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวมได้ อย่างไรก็ตาม มีการศึกษาทางคลินิกจำนวนมากที่แสดงให้เห็นว่าประโยชน์ของวิตามินและอาหารเสริมมีความเฉพาะเจาะจงในบริบท และในหลายกรณี พวกมันไม่ได้ให้ประโยชน์ใดๆ และอาจถึงกับเป็นอันตรายได้ วิตามินอีเป็นสารอาหารชนิดหนึ่งที่เป็นที่นิยมสำหรับประโยชน์ต่อสุขภาพที่หลากหลาย และนอกจากจะเป็นส่วนหนึ่งของอาหารหลายชนิดที่เรารับประทานเป็นส่วนหนึ่งของอาหาร/โภชนาการแล้ว ยังนำมาเป็นอาหารเสริมเพื่อเพิ่มปริมาณและให้ประโยชน์อีกด้วย เราจะตรวจสอบแหล่งที่มา ประโยชน์ และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเสริมวิตามินอีมากเกินไปในอาหาร/โภชนาการที่เป็นมะเร็ง
วิตามินอีเป็นกลุ่มของสารอาหารต้านอนุมูลอิสระที่ละลายในไขมันซึ่งพบได้ในอาหารหลายชนิด และยังนำมาเป็นอาหารเสริมทีละตัวหรือเป็นส่วนหนึ่งของการเสริมวิตามินหลายชนิดเพื่อประโยชน์ต่อสุขภาพมากมาย วิตามินอีโดยพื้นฐานแล้วประกอบด้วยสารเคมีสองกลุ่ม: โทโคฟีรอลและโทโคไตรอีนอล คุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระของวิตามินอีช่วยปกป้องเซลล์ของเราจากความเสียหายที่เกิดจากปฏิกิริยาอนุมูลอิสระและความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน ดังนั้นแหล่งอาหารและอาหารเสริมของวิตามินอีจึงมีประโยชน์ต่อสุขภาพมากมายตั้งแต่การดูแลผิวไปจนถึงสุขภาพหัวใจและสมองที่ดีขึ้น
แหล่งที่มาของวิตามินอี
แหล่งอาหารที่อุดมด้วยวิตามินอี ได้แก่ น้ำมันข้าวโพด น้ำมันพืช น้ำมันปาล์ม อัลมอนด์ เฮเซลนัท ไพน์นัท เมล็ดทานตะวัน นอกเหนือจากผักและผลไม้อื่นๆ ที่เราบริโภคในอาหารของเรา โทโคฟีรอลเป็นแหล่งสำคัญของวิตามินอีในอาหารและอาหารเสริมของเราเมื่อเทียบกับโทโคไตรอีนอล อาหารที่มีโทโคไตรอีนอลสูงกว่า ได้แก่ รำข้าว ข้าวโอ๊ต ข้าวไรย์ ข้าวบาร์เลย์ และน้ำมันปาล์ม
ความเสี่ยง – ประโยชน์ของวิตามินอีกับโรคมะเร็ง
คุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระของวิตามินอีสามารถช่วยลดความเครียดจากอนุมูลอิสระที่เป็นอันตรายและความเสียหายในเซลล์ของเรา ความชราทำให้ความสามารถในการต้านอนุมูลอิสระตามธรรมชาติของร่างกายลดลง ดังนั้นวิตามินอีจึงช่วยต่อต้านริ้วรอย มีความเกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงของความผิดปกติเรื้อรังและที่เกี่ยวข้องกับอายุ เช่น หัวใจและหลอดเลือด เบาหวาน และแม้กระทั่งมีฤทธิ์ต้านมะเร็ง การศึกษาใน โรคมะเร็ง เซลล์และสัตว์จำลองได้แสดงให้เห็นผลดีของการเสริมวิตามินอีในการป้องกันมะเร็ง การทดลองทางคลินิกหลายชิ้นได้ประเมินความสัมพันธ์ของการใช้อาหารเสริมวิตามินอีในผู้ป่วยมะเร็ง และได้แสดงผลที่หลากหลายตั้งแต่ได้ประโยชน์ ไปจนถึงไม่มีผล เป็นอันตรายต่อมะเร็งชนิดต่างๆ
ในบล็อกนี้ เราจะสรุปการศึกษาทางคลินิกบางส่วนที่เน้นว่าการใช้วิตามินอีเป็นส่วนหนึ่งของโภชนาการ/อาหารมีประโยชน์ในมะเร็งบางชนิด ในขณะที่มันเกี่ยวข้องกับผลกระทบด้านลบในมะเร็งชนิดอื่นๆ ดังนั้น ประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้แหล่งวิตามินอีในอาหาร/โภชนาการที่เป็นมะเร็งจึงขึ้นอยู่กับบริบทและแตกต่างกันไปตามประเภทและการรักษามะเร็ง
ประโยชน์ของวิตามินอีในมะเร็งรังไข่
การวินิจฉัยมะเร็งรังไข่มักเกิดขึ้นในระยะหลังๆ ที่ขั้นสูงกว่า เนื่องจากมะเร็งระยะเริ่มแรกมักไม่ค่อยแสดงอาการใดๆ ในช่วงระยะหลังของมะเร็งรังไข่ อาการต่างๆ เช่น น้ำหนักลดและปวดท้อง ซึ่งโดยทั่วไปจะไม่เฉพาะเจาะจง เริ่มปรากฏขึ้น และอาการเหล่านี้มักจะไม่ก่อให้เกิดการตื่นตระหนกมากนัก เนื่องด้วยเหตุผลเหล่านี้ ผู้หญิงจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่ในระยะหลังมาก โดยมีอัตราการรอดชีวิต 47 ปีที่ XNUMX% (สมาคมมะเร็งอเมริกัน) ผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดซึ่งหลายคนไม่ตอบสนอง หนึ่งใน การรักษาที่ตรงเป้าหมายมากที่สุด ใช้สำหรับมะเร็งรังไข่ทำงานโดยการอดอาหารเซลล์เนื้องอกโดยการป้องกันการเจริญเติบโตของหลอดเลือดใหม่ที่มีความสำคัญต่อการขนส่งสารอาหารไปยังเนื้องอกที่เติบโตอย่างรวดเร็ว
ในบริบทของมะเร็งรังไข่ โทโคไตรอีนอลที่ผสมวิตามินอีแสดงให้เห็นประโยชน์เมื่อใช้ร่วมกับยามาตรฐานการดูแล (SOC) (โมโนโคลนอลแอนติบอดีที่มนุษย์สร้างขึ้นเพื่อต่อต้าน VEGF) ในผู้ป่วยที่ดื้อต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัด นักวิจัยในภาควิชาเนื้องอกวิทยาในโรงพยาบาล Vejle ประเทศเดนมาร์ก ศึกษาผลของกลุ่มย่อย tocotrienol ของวิตามินอีร่วมกับยา SOC ในผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัด การศึกษานี้มีผู้ป่วย 23 ราย การรวมกันของ tocotrienol กับยา SOC มีความเป็นพิษต่ำมากในผู้ป่วยและมีอัตราการคงตัวของโรค 70% ค่ามัธยฐานการรอดชีวิตโดยรวมที่บันทึกไว้สำหรับการทดลองในระยะที่ XNUMX นี้สูงกว่ามากเมื่อเทียบกับวรรณกรรมปัจจุบัน (Thomsen CB และคณะ Pharmacol Res., 2019) การศึกษานี้สนับสนุนฤทธิ์ต้านมะเร็งของกลุ่มย่อย delta-tocotrienol ของวิตามินอีในมะเร็งรังไข่ที่มีสารดื้อยาหลายชนิด แต่ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับโทโคฟีรอลเช่นเดียวกัน
ความเสี่ยงของวิตามินอีในมะเร็งสมอง
การศึกษาในแผนกเนื้องอกวิทยาและศัลยกรรมประสาทต่างๆ ในโรงพยาบาลของสหรัฐฯ ได้วิเคราะห์ข้อมูลการสัมภาษณ์แบบมีโครงสร้างจากผู้ป่วย 470 รายที่ดำเนินการหลังการวินิจฉัยโรคมะเร็งสมอง glioblastoma multiforme (GBM) ผลการวิจัยพบว่าผู้ป่วยเหล่านี้จำนวนมาก (77%) รายงานว่าสุ่มโดยใช้รูปแบบการบำบัดเสริมบางรูปแบบ เช่น วิตามินหรืออาหารเสริมจากธรรมชาติ น่าแปลกที่ผู้ใช้วิตามินอีมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้ใช้อาหารเสริมวิตามินอี (Mulphur BH et al, Neurooncol Pract., 2015 โดย)
ในการศึกษาอื่นจากมหาวิทยาลัย Umea ประเทศสวีเดน และ Cancer Registry of Norway นักวิจัยได้ใช้แนวทางที่แตกต่างในการพิจารณาปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งสมอง glioblastoma พวกเขาเก็บตัวอย่างซีรั่มนานถึง 22 ปีก่อนการวินิจฉัย glioblastoma และเปรียบเทียบความเข้มข้นของเมตาโบไลต์ของตัวอย่างในซีรัมของผู้ที่เป็นมะเร็งจากกลุ่มที่ไม่ได้ พวกเขาพบว่ามีความเข้มข้นของวิตามินอีไอโซฟอร์ม alpha-tocopherol และ gamma-tocopherol ในซีรั่มสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกรณีที่เกิด glioblastoma (Bjorkblom B และคณะ Oncotarget 2016)
ความเสี่ยงของวิตามินอีในมะเร็งต่อมลูกหมาก
การทดลองป้องกันมะเร็งซีลีเนียมและวิตามินอีขนาดใหญ่มาก (SELECT) ดำเนินการในไซต์ 427 แห่งในสหรัฐอเมริกา แคนาดา และเปอร์โตริโกกับผู้ชายมากกว่า 35,000 คน เพื่อประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์ของการเสริมวิตามินอี การทดลองนี้ทำในผู้ชายที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปและมีระดับแอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมาก (PSA) ต่ำที่ 4.0 ng/ml หรือน้อยกว่า เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้ทานอาหารเสริมวิตามินอี (ยาหลอกหรือกลุ่มอ้างอิง) การศึกษาพบว่าความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้นอย่างแน่นอนในผู้ที่ทานอาหารเสริมวิตามินอี ดังนั้นการเสริมวิตามินอีในอาหาร/โภชนาการจึงสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชายที่มีสุขภาพดี (Klein EA และคณะ JAMA, 2011)
ไม่มีผลของวิตามินอีในมะเร็งปอด
ในการศึกษาแอลฟา-โทโคฟีรอล ซึ่งเป็นการศึกษาการป้องกันมะเร็งเบตา-แคโรทีนกับผู้สูบบุหรี่ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี พบว่าไม่มีการลดอุบัติการณ์ของมะเร็งปอดหลังจากรับประทานอาหารเสริมด้วยอัลฟา-โทโคฟีรอเป็นเวลาห้าถึงแปดปี (ใหม่ Engl J Med, 1994)
อาหารที่ควรกินหลังการวินิจฉัยโรคมะเร็ง!
ไม่มีมะเร็งสองชนิดที่เหมือนกัน ก้าวไปไกลกว่าหลักเกณฑ์ด้านโภชนาการทั่วไปสำหรับทุกคน และตัดสินใจเกี่ยวกับอาหารและอาหารเสริมเฉพาะบุคคลด้วยความมั่นใจ
ประโยชน์/ความเสี่ยงของวิตามินอีในมะเร็งเชื่อมโยงกับความผันแปรทางพันธุกรรมของแต่ละบุคคล individual
ผลการศึกษาล่าสุดวิเคราะห์ผลกระทบต่างๆ ของวิตามินอีที่มีต่อมะเร็งชนิดต่างๆ และระบุว่าผลในการป้องกันมะเร็งของแหล่งวิตามินอีมีความแตกต่างกันในแต่ละคน เนื่องจากความแตกต่างของเอนไซม์ที่ประมวลผลวิตามินอีในร่างกาย Catechol-o-methyltransferase (COMT) เป็นเอนไซม์ที่ประมวลผลวิตามินอีในร่างกายของเรา แต่ละคนสามารถมีตัวแปรเฉพาะของ COMT โดยตัวแปรหนึ่งมีกิจกรรม COMT สูงมาก ในขณะที่ตัวแปรอื่นมีกิจกรรมต่ำ และบางตัวอาจมีสำเนาของแต่ละรายการ ดังนั้นจึงมีกิจกรรม COMT ในระดับปานกลาง
การศึกษาพบว่าการใช้แหล่งวิตามินอีมากเกินไปในบุคคลที่มีความแปรปรวนของกิจกรรมสูงของ COMT ทำให้พวกเขาเสียเปรียบในระดับที่สูงขึ้น โรคมะเร็ง เสี่ยง. ในบุคคลที่มี COMT ชนิดกิจกรรมต่ำซึ่งรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวิตามินอี การเสริมวิตามินอีมีประโยชน์และลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งได้ 15% เมื่อเทียบกับผู้ที่มีผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร COMT ชนิดกิจกรรมต่ำเช่นเดียวกันซึ่งไม่ได้รับประทานผลิตภัณฑ์เสริมวิตามินอี
ดังนั้น ตามการวิเคราะห์นี้ ความผันแปรของผลการป้องกันมะเร็งของวิตามินอีอาจเชื่อมโยงกับองค์ประกอบทางพันธุกรรมของแต่ละบุคคลมากขึ้นในแง่ของการประมวลผลวิตามินอีในร่างกาย (Hall, KT และคณะ, J National Cancer Inst., 2019) การแปรผันนี้เรียกว่าเภสัชพันธุศาสตร์เป็นที่รู้จักกันดีในการตอบสนองต่อยาที่แตกต่างกันตามความผันแปรทางพันธุกรรมในแต่ละบุคคล ปัจจุบันพบสิ่งนี้ในการประมวลผลแหล่งวิตามินอีและอาจเกี่ยวข้องกับแหล่งสารอาหารอื่น ๆ ที่ใช้ใน โรคมะเร็ง โภชนาการ/อาหารด้วย..
ดังนั้น แม้ว่าการบริโภควิตามินอีอาจเป็นประโยชน์สำหรับการรักษามะเร็งรังไข่อย่างเฉพาะเจาะจง แต่ก็อาจไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งชนิดอื่นๆ เช่น มะเร็งต่อมลูกหมาก
ข้อควรระวัง ที่จะถูกนำไป
ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับวิตามินอีคือ 15 มก. การเกินจำนวนนี้อาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมีเลือดออกและโรคหลอดเลือดสมอง นอกเหนือไปจากปัจจัยเสี่ยงข้างต้นที่เชื่อมโยงกับความสัมพันธ์ที่เพิ่มขึ้นกับมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งต่อมลูกหมาก ตามที่รายงานในการศึกษาทางคลินิก
เหตุผลหนึ่งที่การเสริมสารต้านอนุมูลอิสระวิตามินอีมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้ เนื่องจากอาจทำลายสมดุลที่ดีของการรักษาระดับความเครียดออกซิเดชันที่เหมาะสมในสภาพแวดล้อมของเซลล์ของเรา ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันมากเกินไปอาจทำให้เซลล์ตายและความเสื่อมได้ แต่ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันน้อยเกินไปก็อาจรบกวนความสามารถในการต้านอนุมูลอิสระโดยธรรมชาติ ซึ่งจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ตามมาอื่นๆ การเปลี่ยนแปลงอย่างหนึ่งคือการลดลงของยีนต้านมะเร็งที่สำคัญที่เรียกว่า P53 ซึ่งถือว่าเป็นผู้พิทักษ์ของจีโนม ซึ่งจะเป็นการเพิ่มโอกาสในการพัฒนา โรคมะเร็ง. (Sayin VI และคณะ Sci Transl Med., 2014)
ดังนั้นการเสริมวิตามินอีมากเกินไป (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอาหารสำหรับโรคมะเร็งของคุณ) อาจเป็นสิ่งที่ดีมากเกินไป! เป็นการดีที่สุดที่จะเพิ่มปริมาณวิตามินอีของคุณผ่านการรับประทานอาหารที่อุดมด้วยวิตามินอีมากกว่าการใช้อาหารเสริมวิตามินอีในปริมาณสูง เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ของคุณ
อาหารที่คุณกินและอาหารเสริมชนิดใดที่คุณตัดสินใจคือการตัดสินใจของคุณ การตัดสินใจของคุณควรรวมถึงการพิจารณาถึงการกลายพันธุ์ของยีนมะเร็ง ซึ่งเป็นมะเร็ง การรักษาและอาหารเสริมอย่างต่อเนื่อง การแพ้ ข้อมูลไลฟ์สไตล์ น้ำหนัก ส่วนสูง และนิสัย
การวางแผนโภชนาการสำหรับโรคมะเร็งจากแอดออนไม่ได้ขึ้นอยู่กับการค้นหาทางอินเทอร์เน็ต มันทำให้การตัดสินใจของคุณเป็นไปโดยอัตโนมัติโดยอิงตามวิทยาศาสตร์ระดับโมเลกุลที่ดำเนินการโดยนักวิทยาศาสตร์และวิศวกรซอฟต์แวร์ของเรา ไม่ว่าคุณจะสนใจที่จะเข้าใจวิถีทางโมเลกุลทางชีวเคมีพื้นฐานหรือไม่ก็ตาม สำหรับการวางแผนด้านโภชนาการสำหรับโรคมะเร็งนั้นจำเป็นต้องมีความเข้าใจ
เริ่มต้นตอนนี้ด้วยการวางแผนโภชนาการของคุณโดยตอบคำถามเกี่ยวกับชื่อของมะเร็ง การกลายพันธุ์ของยีน การรักษาและอาหารเสริมอย่างต่อเนื่อง การแพ้ นิสัย ไลฟ์สไตล์ กลุ่มอายุ และเพศ
โภชนาการส่วนบุคคลสำหรับโรคมะเร็ง!
มะเร็งเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา ปรับแต่งและปรับเปลี่ยนโภชนาการของคุณตามการบ่งชี้มะเร็ง การรักษา ไลฟ์สไตล์ การตั้งค่าอาหาร การแพ้ และปัจจัยอื่นๆ
ผู้ป่วยมะเร็งมักต้องรับมือต่างกัน ผลข้างเคียงของเคมีบำบัด ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตและมองหาวิธีการรักษามะเร็งด้วยวิธีอื่น การ โภชนาการและอาหารเสริมที่เหมาะสมตามการพิจารณาทางวิทยาศาสตร์ (หลีกเลี่ยงการคาดเดาและการเลือกแบบสุ่ม) เป็นวิธีรักษาธรรมชาติที่ดีที่สุดสำหรับโรคมะเร็งและผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษา