Нукоти
Саратони кӯдакӣ ба монанди лейкемия, ки бо вояи зиёди кумулятивии химиотерапия ба монанди циклофосфамидҳо ва антрациклинҳо табобат карда мешаванд, бо хатари пайдоиши саратони минбаъда/дуюм дучор мешаванд. Саратонҳои дуввум/дуввум дар наҷотёфтагони саратони кӯдакӣ маъмуланд таъсири химиотерапияи дарозмуддат.
Саратони кӯдакӣ
Саратони кӯдакона дар кӯдакон, наврасон ва калонсолон рух медиҳанд. Саратони бештар маъмул дар кӯдакон лейкемия, саратони хун аст. Дигар намудҳои саратон ба монанди лимфома, варамҳои мағзи сар, саркома ва дигар варамҳои сахт низ метавонанд пайдо шаванд. Ба шарофати муолиҷаи мукаммал, дар ИМА зиёда аз 80% наҷотёфтагони саратони кӯдакона вуҷуд доранд. Табобатҳо аз намуди саратон вобастаанд, аммо метавонанд ҷарроҳиро дар бар гиранд, химия, терапияи радиатсионӣ ва ба наздикӣ ҳатто иммунотерапия. Бо вуҷуди ин, тибқи Бунёди Миллии Саратони Кӯдакон, онҳо тахмин мезананд, ки зиёда аз 95% наҷотёфтагони саратони кӯдакӣ то синни 45-солагӣ мушкилоти ҷиддии саломатӣ доранд, ки ин метавонад натиҷаи табобати қаблии саратони онҳо бошад (https://nationalpcf.org/facts-about-childhood-cancer/).
Хӯрокҳое, ки пас аз ташхиси саратон мехӯранд!
Ду саратон яксон нестанд. Аз доираи дастурҳои умумӣ оид ба ғизо гузаред ва бо боварӣ бо қарори шахсӣ дар бораи хӯрок ва иловагиҳо қабул кунед.
Дуюмин саратон дар давраи наҷотёфтагони саратон
Бо ҳузури шумораи зиёди наҷотёфтагони саратон, муҳаққиқони Мактаби тиббии Донишгоҳи Миннесота ассотсиатсияи наҷотёфтагони саратони кудакиро, ки бо химиотерапия табобат карда шудаанд, бо пайдоиши неоплазми баъдии ашаддӣ (SMN) дар доираи омӯзиши наҷотёфтагони саратони кӯдакӣ (Turcotte LM ва дигарон, J Clin Oncol., 2019). Онҳо SMN-ро дар наҷотёфтагон, ки бори аввал дар синни камтар аз 21-солагӣ ташхис шуда буданд, дар солҳои 1970-1999 арзёбӣ карданд. Тафсилоти калидии аҳолии таҳқиқот ва натиҷаҳои таҳлили онҳо инҳоянд:
- Синну соли миёна дар ташхис 7 сол ва синни миёна дар пайгирии охирин 31.8 сол буд.
- Онҳо зиёда аз 20,000 наҷотёфтагони кӯдакиро тафтиш карданд, ки танҳо бо химиотерапия, химиотерапия дар баробари терапияи радиатсионӣ, танҳо терапияи радиатсионӣ ё на табобат карда шуданд.
- Наҷотёфтагони кӯдакӣ танҳо бо химиотерапия табобат гирифтанд, хатари SMN 2.8 маротиба зиёд шуд.
- Дараҷаи наҷотёфтагони кӯдакона, ки бо табобати платина табобат гирифтаанд, сатҳи гирифтории SMN баландтар буд. Илова бар ин, барои агентҳои алкилизатсиякунанда (масалан. Циклофосфамид) ва антрациклинҳо (масалан. Доксорубицин), дар байни вояи зиёди ин химиотерапия ва зиёдшавии гирифтории саратони сина муносибати вокуниш ба вояи вуҷуд дошт.
Хавфи саратони дуввуми ибтидоии сина дар лейкемия ё наҷотёфтагони саркома
Дар як таҳлили қаблӣ ҳамчун як қисми омӯзиши наҷотёфтагони саратони кӯдакӣ, ки 3,768 лейкемияи занонаи кӯдакона ё саратони саркома наҷотёфтагон, ки бо зиёд кардани вояи химиотерапия ба монанди циклофосфамид ё антрациклинҳо табобат карда шуда буданд, маълум шуд, ки онҳо бо хатари пайдоиши саратони дуввум/дуввуми сина алоқаманданд. Хавфи пайдоиши саратони дуввуми ибтидоӣ/дуввум дар саркома ва лейкемия мутаносибан 5.3 ва 4.1 маротиба зиёд буд. (Хендерсон ТО ва дигарон, J Clin Oncol., 2016)
Хавфи саратони дуввуми пӯст дар наҷотёфтагони саратони кӯдакӣ, ки як вақтҳо радиотерапия гирифтаанд
Тибқи бозёфтҳои тадқиқоти дигар, ки тадқиқоти когорти DCOG-LATER номида мешавад, ки 5843 наҷотёфтагони саратони кӯдаконаи Голландияро дар бар мегирад, ки бо ташхиси намудҳои гуногуни бемории саратони кӯдакона гирифтор шудаанд. латукӯбҳо Дар байни солҳои 1963 ва 2001, наҷотёфтагоне, ки як вақтҳо бо радиотерапия табобат шуда буданд, хатари саратони дуюмдараҷаи пӯст доштанд. Тадқиқот дар ин наҷотёфтагон хатари саратони ҳуҷайравии базавӣ тақрибан 30 маротиба зиёд шудааст. Ин инчунин аз андозаи майдони пӯст ҳангоми табобат вобаста буд. (Ҷop C Teepen et al, J Natl Cancer Inst., 2019)
хулоса
Хулоса, наҷотёфтагони саратони кӯдакӣ, ки бо вояи зиёдтари химиотерапия ба монанди сиклофосфамид ё антрациклинҳо барои саратон ба монанди лейкемия табобат гирифтаанд, бо хатари афзоиши саратонҳои минбаъдаи дуюм/дуюм (таъсири паҳлӯи химиотерапияи дарозмуддат) рӯбарӯ мешаванд. Аз ин рӯ, таҳлили хавфу фоида аз саратон табобат барои кӯдакон ва наврасон бояд ба табобат бо маҳдуд кардани вояи ҷамъшудаи химиотерапия ва баррасии вариантҳои алтернативӣ ё бештар мақсадноки терапия барои коҳиш додани хатари инкишофи саратони бадсифат дар оянда мусоидат кунад.
Кадом хӯрокро мехӯред ва кадом иловагиҳоро истеъмол мекунед, ин қарори шумост. Қарори шумо бояд баррасии мутатсияҳои генҳои саратонро дар бар гирад, ки саратон, табобатҳо ва иловаҳои ҷорӣ, ҳама аллергия, маълумот дар бораи тарзи зиндагӣ, вазн, баландӣ ва одатҳоро дар бар мегиранд.
Банақшагирии ғизо барои саратон аз addon ба ҷустуҷӯи интернет асос наёфтааст. Он дар асоси илми молекулярӣ, ки олимон ва муҳандисони нармафзори мо татбиқ мекунанд, қабули қарорро барои шумо автоматӣ мекунад. Новобаста аз он ки шумо барои фаҳмидани роҳҳои асосии биохимиявии молекулавӣ ғамхорӣ мекунед ё не - барои банақшагирии ғизо барои саратон, ки фаҳмиш лозим аст.
Ҳоло бо банақшагирии ғизои худ тавассути посух додан ба саволҳо оид ба номи саратон, мутатсияҳои генетикӣ, табобатҳо ва иловаҳои ҷорӣ, ҳама гуна аллергия, одатҳо, тарзи зиндагӣ, гурӯҳи синну сол ва ҷинс оғоз кунед.
Ғизои фардӣ барои саратон!
Саратон бо мурури замон тағир меёбад. Ғизои худро дар асоси нишондодҳои саратон, табобат, тарзи зиндагӣ, афзалиятҳои ғизо, аллергия ва дигар омилҳо танзим ва тағир диҳед.
Беморони саратон аксар вақт бояд бо чизҳои гуногун мубориза баранд таъсири манфии химиотерапия ки ба сифати зиндагии онҳо таъсир мерасонанд ва табобати алтернативии саратонро меҷӯянд. Гирифтани ғизои дуруст ва иловагиҳо дар асоси мулоҳизаҳои илмӣ (канорагирӣ аз тахминҳо ва интихоби тасодуфӣ) беҳтарин табиби табиӣ барои саратон ва оқибатҳои марбут ба табобат мебошад.