మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ కోసం కెమోథెరపీతో పాటు సోయా ఐసోఫ్లావోన్ జెనిస్టీన్ ఉపయోగించడం సురక్షితమేనా?

ముఖ్యాంశాలు

మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ రోగుల చికిత్సలో కెమోథెరపీ ఫోల్‌ఫాక్స్‌తో పాటు సోయా ఐసోఫ్లేవోన్ జెనిస్టీన్ సప్లిమెంట్‌ని ఉపయోగించడం సురక్షితం అని క్లినికల్ అధ్యయనం నిరూపించింది. జెనిస్టీన్ సప్లిమెంట్స్ తీసుకోవడం కెమోథెరపీతో కలపడం వలన మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ రోగులలో FOLFOX కెమోథెరపీ చికిత్స ఫలితాలను మెరుగుపరిచే అవకాశం ఉంది.

మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్

మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ (mCRC) 2-సంవత్సరాల మనుగడ 40% కంటే తక్కువగా మరియు 5-సంవత్సరాల మనుగడ 10% కంటే తక్కువగా ఉండటంతో పేలవమైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంది, చాలా దూకుడు కలయిక కెమోథెరపీ చికిత్స ఎంపికలు ఉన్నప్పటికీ. (AJCC క్యాన్సర్ స్టేజింగ్ హ్యాండ్‌బుక్, 8వ ఎడిఎన్).

మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ కెమోథెరపీ రెజిమెన్స్

మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ నియమావళిలో 5-ఫ్లోరోరాసిల్‌తో పాటు ప్లాటినం డ్రగ్ ఆక్సాలిప్లాటిన్, యాంటీఆన్జియోజెనిక్ (కణితికి రక్తనాళాలు ఏర్పడటాన్ని నిరోధిస్తుంది) ఏజెంట్ బెవాసిజుమాబ్ (అవాస్టిన్)తో లేదా లేకుండా. FOLFIRI (ఫ్లోరోరాసిల్, ల్యుకోవోరిన్, ఇరినోటెకాన్), FOLFOX (5-ఫ్యూరోరాసిల్, ఆక్సాలిప్లాటిన్), CAPOX (కాపెసిటాబిన్, ఆక్సాలిప్లాటిన్) మరియు FOLFOXIRI (ఫ్లోరోరాసిల్, ఆక్సాలిప్లాటిన్, ల్యుకోవోరిన్) రోగులతో సహా కొత్త నియమాలు కూడా ఇరినోకోవోరిన్ ప్రోటోమికాన్‌లో ఫలితాలను చూపించాయి.

ఇక్కడ, మేము క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ఉన్న మరియు మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ (mCRC)కి వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా పరిగణించబడే ప్రముఖ mCRC నియమాలను చర్చిస్తాము.

మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ రోగులలో FOLFOXIRI యొక్క సమర్థత

అనేక అధ్యయనాలు వివిధ మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్‌పై దృష్టి సారించాయి క్యాన్సర్ mCRC రోగులలో నియమాలు మరియు వాటి ప్రభావం. FOLFOXIRI అనేది ఫస్ట్-లైన్ కాంబినేషన్ థెరపీ mCRC, ఇందులో ఫ్లోరోరాసిల్, ఆక్సాలిప్లాటిన్, ల్యూకోవోరిన్ మరియు ఇరినోటెకాన్ డ్రగ్ కాంబినేషన్‌లు ఉన్నాయి. TRIBE ట్రయల్‌లో, ఇటీవలే 2020లో ప్రచురించబడింది, FOLFOXIRIని బెవాసిజుమాబ్‌తో తిరిగి ప్రవేశపెట్టడం వలన FOLFIRI ప్లస్ బెవాసిజుమాబ్ కంటే చాలా మెరుగైన ఫలితాలు వచ్చాయి, అయితే ఎక్కువ కాలం కీమోథెరపీ అవసరం కాబట్టి ఎక్కువ విషపూరితం వచ్చే అవకాశం ఉంది మరియు అటువంటి రోగులలో అనేక తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రభావాలు గమనించబడ్డాయి. (గ్లిన్-జోన్స్ R, మరియు ఇతరులు. ది లాన్సెట్ ఆంకాలజీ, 2020) యాంటీఆన్జియోజెనిక్ ఔషధాలతో ప్రభావవంతమైన కానీ సైటోటాక్సిక్ ఔషధాలను కలపడం యొక్క ఈ వ్యూహం భద్రత మరియు విషపూరితం విషయంలో ఆంకాలజిస్టులకు కొన్ని ఆందోళనలను లేవనెత్తింది. 

మెటా-విశ్లేషణ వివరాలు: మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్‌లో XELOX vs. FOLFOX

2016లో గువో Y మరియు ఇతరులు చేసిన అధ్యయనం. కెమోథెరపీతో కలిపి mCRC రోగులలో ఆక్సాలిప్లాటిన్‌తో కలిపి ప్రతి ఒక్కటి కాపెసిటాబైన్ మరియు ఫ్లోరోరాసిల్ యొక్క సామర్థ్యాన్ని పోల్చి చూస్తే (గువో, యు మరియు ఇతరులు. క్యాన్సర్ పరిశోధన, 2016).

• మొత్తం 4,363 మంది రోగులతో కూడిన విశ్లేషణ కోసం ఎనిమిది రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్స్ (RCTలు) ఉపయోగించబడ్డాయి.
• మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ రోగులలో కెమోథెరపీ నియమావళి XELOX (కాపెసిటాబిన్ ప్లస్ ఆక్సాలిప్లాటిన్) vs. FOLFOX (ఫ్లోరోరాసిల్ ప్లస్ ఆక్సాలిప్లాటిన్) యొక్క భద్రత మరియు సమర్థతను అంచనా వేయడం అధ్యయనం యొక్క ప్రాథమిక ముగింపు.
• మొత్తం 2,194 మంది రోగులు XELOX నియమావళితో చికిత్స పొందారు, అయితే 2,169 మంది రోగులు FOLFOX నియమావళితో చికిత్స పొందారు.

మెటా-విశ్లేషణ ఫలితాలు: మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్‌లో XELOX vs. FOLFOX

• XELOX సమూహంలో హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్, డయేరియా మరియు థ్రోంబోసైటోపెనియా సంభవం ఎక్కువగా ఉంది, అయితే FOLFOX సమూహంలో న్యూట్రోపెనియా మాత్రమే ఎక్కువగా ఉంది.
• రెండు సమూహాల కోసం పూల్ చేసిన విశ్లేషణ నుండి పొందిన టాక్సిసిటీ ప్రొఫైల్‌లు భిన్నంగా ఉన్నాయి, అయితే ఈ విషయంపై మరింత పరిశోధన అవసరం.
• mCRC రోగులకు XELOX యొక్క సమర్థత FOLFOX సమర్థతను పోలి ఉంటుంది.

క్యాన్సర్ కోసం జెనిస్టీన్ సప్లిమెంట్స్

జెనిస్టీన్ అనేది సోయా మరియు సోయాబీన్ ఉత్పత్తుల వంటి ఆహారాలలో సహజంగా లభించే ఐసోఫ్లేవోన్. జెనిస్టీన్ పథ్యసంబంధ సప్లిమెంట్ల రూపంలో కూడా అందుబాటులో ఉంది మరియు దాని యాంటీఆక్సిడెంట్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు క్యాన్సర్ నిరోధక లక్షణాల కారణంగా అనేక ఆరోగ్య ప్రయోజనాల డ్యూయెట్‌లను కలిగి ఉంది. జెనిస్టీన్ సప్లిమెంట్స్ (క్యాన్సర్ నిరోధక లక్షణాలతో పాటు) యొక్క కొన్ని ఇతర సాధారణ ఆరోగ్య ప్రయోజనాలు:

• రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడంలో సహాయపడవచ్చు
• రుతువిరతి లక్షణాలను తగ్గించడంలో సహాయపడవచ్చు
• గుండె ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడవచ్చు
• ఎముక మరియు మెదడు ఆరోగ్యాన్ని ప్రోత్సహించవచ్చు

ఈ బ్లాగ్‌లో జెనిస్టీన్ సప్లిమెంట్ వాడకం మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్‌లో ప్రయోజనాలను కలిగి ఉందా లేదా అని మేము చర్చిస్తాము క్యాన్సర్ రోగులు.

కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్‌లో జెనిస్టీన్ సప్లిమెంట్ ఉపయోగం

సోయా అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని తినే తూర్పు ఆసియా జనాభాలో పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఉందని బహుళ అధ్యయనాలు చూపించాయి. సోయా ఐసోఫ్లేవోన్ జెనిస్టీన్ యొక్క క్యాన్సర్ నిరోధక లక్షణాలను మరియు క్యాన్సర్ కణాలలో కెమోథెరపీ నిరోధకతను తగ్గించే సామర్థ్యాన్ని ప్రదర్శించిన అనేక ముందస్తు ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, న్యూయార్క్‌లోని మౌంట్ సినాయ్‌లోని ఇకాన్ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ పరిశోధకులు మెటాస్టాటిక్ కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్ రోగులలో కాబోయే క్లినికల్ అధ్యయనంలో సోయా ఐసోఫ్లేవోన్ జెనిస్టీన్‌తో పాటు సంరక్షణ కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ యొక్క ప్రామాణికతను ఉపయోగించడం యొక్క భద్రత మరియు సామర్థ్యాన్ని పరీక్షించారు. (NCT01985763) (పింటోవా ఎస్ మరియు ఇతరులు, క్యాన్సర్ కెమోథెరపీ & ఫార్మాకోల్., 2019)

క్లినికల్ స్టడీ వివరాలు కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్‌లో జెనిస్టీన్ సప్లిమెంట్ ఉపయోగంపై

• ఎటువంటి ముందస్తు చికిత్స లేకుండా mCRC ఉన్న 13 మంది రోగులు FOLFOX మరియు Genistein (N=10) మరియు FOLFOX + Bevacizumab + Genistein (N=3) కలయికతో చికిత్స పొందారు.
• కీమోథెరపీ కలయికతో జెనిస్టీన్ను ఉపయోగించడం యొక్క భద్రత మరియు సహనాన్ని అంచనా వేయడం అధ్యయనం యొక్క ప్రాథమిక ముగింపు స్థానం. కీమోథెరపీ యొక్క 6 చక్రాల తర్వాత ఉత్తమమైన మొత్తం ప్రతిస్పందనను (BOR) అంచనా వేయడం ద్వితీయ ముగింపు స్థానం.
• రోజుకు 60 మి.గ్రా మోతాదులో జెనిస్టీన్, ప్రతి 7 వారాలకు 2 రోజులు మౌఖికంగా ఇవ్వబడుతుంది, ఇది కీమోకు 4 రోజుల ముందు ప్రారంభమవుతుంది మరియు కెమో ఇన్ఫ్యూషన్ యొక్క 1-3 రోజుల వరకు కొనసాగుతుంది. ఇది జెనిస్టీన్‌తో ఒంటరిగా మరియు కీమో సమక్షంలో దుష్ప్రభావాలను అంచనా వేయడానికి పరిశోధకులను అనుమతించింది.

క్లినికల్ స్టడీ ఫలితాలు కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్‌లో జెనిస్టీన్ సప్లిమెంట్ ఉపయోగంపై

• కెమోథెరపీతో జెనిస్టీన్ కలయిక సురక్షితమైనది మరియు భరించదగినది అని కనుగొనబడింది.
• జెనిస్టీన్‌తో మాత్రమే నివేదించబడిన ప్రతికూల సంఘటనలు తలనొప్పి, వికారం మరియు వేడి వెలుగులు వంటి చాలా తేలికపాటివి.
• కెమోథెరపీతో పాటు జెనిస్టీన్ ఇచ్చినప్పుడు ప్రతికూల సంఘటనలు న్యూరోపతి, అలసట, విరేచనాలు వంటి కీమోథెరపీ దుష్ప్రభావాలకు సంబంధించినవి, అయితే, రోగులలో ఎవరూ చాలా తీవ్రమైన గ్రేడ్ 4 ప్రతికూల సంఘటనను అనుభవించలేదు.
• మునుపటి అధ్యయనాలలో మాత్రమే కెమోథెరపీ చికిత్స కోసం నివేదించబడిన వారితో పోల్చినప్పుడు, జెనిస్టీన్‌తో పాటు కెమోథెరపీని తీసుకునే ఈ mCRC రోగులలో ఉత్తమ మొత్తం ప్రతిస్పందన (BOR) లో మెరుగుదల ఉంది. ఈ అధ్యయనంలో BOR 61.5% మరియు మునుపటి అధ్యయనాలలో 38-49% అదే కెమోథెరపీ చికిత్సలతో ఉంది. (సాల్ట్జ్ ఎల్బి మరియు ఇతరులు, జె క్లిన్ ఓంకోల్, 2008)
• పురోగతి ఉచిత మనుగడ మెట్రిక్ కూడా, ఇది కణితి చికిత్సతో పురోగతి సాధించని సమయాన్ని సూచిస్తుంది, ఇది 11.5 నెలల మధ్యస్థం, జెనిస్టీన్ కాంబినేషన్ మరియు 8 నెలల ముందు అధ్యయనం ఆధారంగా కెమోథెరపీకి మాత్రమే. (సాల్ట్జ్ ఎల్బి మరియు ఇతరులు, జె క్లిన్ ఓంకోల్., 2008)

ముగింపు

ఈ అధ్యయనం, చాలా తక్కువ సంఖ్యలో రోగులలో ఉన్నప్పటికీ, దానిని ఉపయోగిస్తుందని నిరూపిస్తుంది సోయా ఐసోఫ్లేవోన్ జెనిస్టీన్ కీమోథెరపీ కలయికతో పాటు సప్లిమెంట్ సురక్షితం మరియు కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్‌లో కెమోథెరపీ యొక్క విషాన్ని పెంచలేదు. అదనంగా, ఫోనిఫాక్స్‌తో కలిపి జెనిస్టీన్‌ను ఉపయోగించడం వల్ల చికిత్స సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు కెమోథెరపీ యొక్క దుష్ప్రభావాలను తగ్గించవచ్చు. ఈ పరిశోధనలు ఆశాజనకంగా ఉన్నప్పటికీ, పెద్ద క్లినికల్ అధ్యయనాలలో మూల్యాంకనం మరియు ధృవీకరించాల్సిన అవసరం ఉంది.

మీరు ఏ ఆహారం తింటారు, ఏ సప్లిమెంట్లు తీసుకోవాలి అనేది మీరు తీసుకునే నిర్ణయం. మీ నిర్ణయంలో క్యాన్సర్ జన్యు ఉత్పరివర్తనలు, క్యాన్సర్, కొనసాగుతున్న చికిత్సలు మరియు సప్లిమెంట్‌లు, ఏవైనా అలర్జీలు, జీవనశైలి సమాచారం, బరువు, ఎత్తు మరియు అలవాట్లను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

యాడ్ఆన్ నుండి క్యాన్సర్ కోసం పోషకాహార ప్రణాళిక ఇంటర్నెట్ శోధనలపై ఆధారపడి ఉండదు. ఇది మా శాస్త్రవేత్తలు మరియు సాఫ్ట్‌వేర్ ఇంజనీర్లచే అమలు చేయబడిన మాలిక్యులర్ సైన్స్ ఆధారంగా మీ కోసం నిర్ణయం తీసుకోవడాన్ని ఆటోమేట్ చేస్తుంది. మీరు అంతర్లీన జీవరసాయన పరమాణు మార్గాలను అర్థం చేసుకోవడానికి శ్రద్ధ వహిస్తున్నారా లేదా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా - క్యాన్సర్ కోసం పోషకాహార ప్రణాళిక కోసం అవగాహన అవసరం.

క్యాన్సర్, జన్యు ఉత్పరివర్తనలు, కొనసాగుతున్న చికిత్సలు మరియు సప్లిమెంట్‌లు, ఏవైనా అలెర్జీలు, అలవాట్లు, జీవనశైలి, వయస్సు మరియు లింగం వంటి ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం ద్వారా మీ పోషకాహార ప్రణాళికతో ఇప్పుడు ప్రారంభించండి.

మీరు ఏ ఆహారం తింటారు మరియు ఏ సప్లిమెంట్లను తీసుకుంటారు అనేది మీరు తీసుకునే నిర్ణయం. మీ నిర్ణయం క్యాన్సర్ జన్యు ఉత్పరివర్తనాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, వీటిలో క్యాన్సర్, కొనసాగుతున్న చికిత్సలు మరియు సప్లిమెంట్‌లు, ఏదైనా అలర్జీలు, జీవనశైలి సమాచారం, బరువు, ఎత్తు మరియు అలవాట్లు ఉండాలి.

యాడ్ఆన్ నుండి క్యాన్సర్ కోసం పోషకాహార ప్రణాళిక ఇంటర్నెట్ శోధనల ఆధారంగా కాదు. ఇది మా శాస్త్రవేత్తలు మరియు సాఫ్ట్‌వేర్ ఇంజనీర్లచే అమలు చేయబడిన మాలిక్యులర్ సైన్స్ ఆధారంగా మీ కోసం నిర్ణయం తీసుకోవడాన్ని ఆటోమేట్ చేస్తుంది. అంతర్లీన జీవరసాయన పరమాణు మార్గాలను అర్థం చేసుకోవడంలో మీకు శ్రద్ధ ఉందా లేదా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా - క్యాన్సర్ కోసం పోషకాహార ప్రణాళిక కోసం అవగాహన అవసరం.

క్యాన్సర్, జన్యు ఉత్పరివర్తనలు, కొనసాగుతున్న చికిత్సలు మరియు సప్లిమెంట్‌లు, ఏవైనా అలెర్జీలు, అలవాట్లు, జీవనశైలి, వయస్సు మరియు లింగం వంటి ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడం ద్వారా మీ పోషకాహార ప్రణాళికతో ఇప్పుడు ప్రారంభించండి.

క్యాన్సర్ రోగులు తరచూ భిన్నంగా వ్యవహరించాల్సి ఉంటుంది కెమోథెరపీ దుష్ప్రభావాలు ఇది వారి జీవన నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు క్యాన్సర్ కోసం ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సల కోసం చూడండి. తీసుకొని సరైన పోషణ మరియు శాస్త్రీయ పరిశీలనల ఆధారంగా మందులు (ess హించడం మరియు యాదృచ్ఛిక ఎంపికను నివారించడం) క్యాన్సర్ మరియు చికిత్స సంబంధిత దుష్ప్రభావాలకు ఉత్తమమైన సహజ నివారణ.

• కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ రోగులలో కర్కుమిన్ ఫోల్ఫాక్స్ కెమోథెరపీ ప్రతిస్పందనను మెరుగుపరుస్తుంది
• సోయా ఫుడ్స్ మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్
• ఫ్లేవనాయిడ్ ఆహారాలు మరియు క్యాన్సర్‌లో వాటి ప్రయోజనాలు
• సైటోటాక్సిక్ కెమోథెరపీతో పాటు హై డోస్ ఆస్కార్బిక్ యాసిడ్ (విటమిన్ సి) ను సురక్షితంగా ఇవ్వవచ్చా?
• క్యాన్సర్లో పసుపు నుండి కర్కుమిన్ వాడకం