Saratani ya Matiti ya Metastatic: Faida ndogo ya Kliniki ya Irinotecan na Etoposide katika Matibabu ya Mgonjwa

Mambo muhimu

Saratani ya matiti ya metastatic, pia inajulikana kama saratani ya matiti ya hatua ya IV, ni aina ya juu ya ugonjwa ambao saratani imeenea kwa sehemu nyingine za mwili, kama vile mifupa, mapafu, ini, au ubongo. Asilimia ndogo tu (6%) ya wanawake hugunduliwa kuwa na matiti ya metastatic kansa, huku kesi nyingi zikitokea kama matokeo ya kurudi tena baada ya matibabu ya awali na muda wa msamaha.

Kuna tofauti kubwa kati ya saratani ya matiti na saratani ya matiti ya metastatic; saratani ya matiti ni neno mwavuli kwa kila aina na hatua za saratani ambayo huanzia kwenye tishu za matiti. Kwa upande mwingine, Taasisi ya Kitaifa ya Saratani (NCI) pia hutoa habari kuhusu saratani ya matiti ya metastatic na hatua tofauti za saratani ya matiti, pamoja na ufafanuzi wa saratani ya matiti kama hatua ya IV ya ugonjwa huo, ambapo seli za saratani zimeenea hadi sehemu zingine za mwili. .

Ingawa saratani ya matiti ya metastatic hupatikana sana kwa wanawake, pia huathiri idadi ndogo ya wanaume. Kulingana na Ripoti ya Ukweli wa Saratani na Takwimu za Jumuiya ya Saratani ya Amerika kutoka 2019, kiwango cha kuishi kwa miaka 5 kwa saratani ya matiti ya metastatic ni chini ya 30%.
Segar, Jennifer M et al. "Utafiti wa Awamu ya II wa Irinotecan na Etoposide kama Matibabu ya Saratani ya Matiti ya Metastatic Refractory." Daktari wa oncologist juzuu ya 24,12 (2019): 1512-e1267. doi:10.1634/theoncologist.2019-0516

Jaribio la Kliniki (NCT00693719): Irinotecan na Etoposide katika Saratani ya Matiti ya Metastatic

• Kulikuwa na wanawake 31 waliojiandikisha katika mkono huu mmoja, jaribio la kliniki ya awamu ya II, kati ya miaka 36-84.
• Asilimia 64 ya wanawake hawa walikuwa na chanya ya saratani ya matiti na HER2 hasi.
• Wanawake hao walikuwa wametibiwa na wastani wa angalau tiba 5 za awali na walikuwa tayari wakipinga tiba ya anthracycline, taxane na capecitabine.

Maana ya kisayansi ya Utafiti

• Hoja ya kesi hiyo ilikuwa kujaribu seti mpya ya dawa za kidini ambazo zote zilionesha shughuli zilizoandikwa kwa wagonjwa wa saratani ya matiti na mchanganyiko huo ulithibitishwa kimsingi.
• Zote mbili za Irinotecan na Etoposide ni asili, misombo inayotokana na mimea ambayo ni moduli za isoforms za enzyme ya topoisomerase (TOP). Enzymes ya juu inahitajika kwa urudiaji wa DNA na unukuzi, michakato yote muhimu kwa seli inayokua haraka ya saratani. Kuingilia kati hatua ya TOP husababisha kuvunjika kwa strand ya DNA, uharibifu wa DNA na kushawishi kifo cha seli.
• Irinotecan ni TOP1 na Etoposide moduli ya TOP2. Sababu ya kuchanganya vizuizi vyote vya TOP1 na TOP2 ni kushughulikia uanzishaji wa fidia ya isoform nyingine wakati moja ya isoforms imekandamizwa.

Matokeo ya Kesi ya Kliniki

• Kulikuwa na wagonjwa 24 ambao wangeweza kutathminiwa kwa ufanisi wa regimen hii ya mchanganyiko wa Irinotecan na Etoposide. 17% walikuwa na majibu ya sehemu na 38% walikuwa na ugonjwa thabiti.
• Wagonjwa wote 31 walitathminiwa kwa sumu na 22 ya 31 (71%) walipata shida zinazohusiana na matibabu daraja la 3 na 4 hafla mbaya. Sumu ya kawaida ilikuwa neutropenia, ambayo ni uwepo wa viwango vya chini vya neutrophili kwenye damu ambavyo vinaweza kuongeza uwezekano wa maambukizo.
• Utafiti ulikomeshwa mapema kwani mzigo wa sumu ulikuwa mkali na ulizidi ufanisi wa mchanganyiko.

Dalili za Saratani ya Matiti ya Metastatic

• Maumivu ya mifupa au uchungu: Inaweza kuenea hadi kwenye mifupa, na kusababisha maumivu au uchungu katika maeneo yaliyoathirika.
• Uchovu: Matibabu ya saratani na saratani yanaweza kusababisha uchovu, ambayo inaweza kuwa kali na ya kudumu.
• Upungufu wa pumzi: Saratani inayoenea kwenye mapafu inaweza kusababisha upungufu wa kupumua.
• Dalili za Neurological: Saratani ambayo imeenea kwenye ubongo inaweza kusababisha dalili za neva kama vile maumivu ya kichwa, kifafa, au mabadiliko katika utendaji wa akili.
• Kupoteza hamu ya kula na kupunguza uzito: Matibabu ya saratani na saratani yanaweza kusababisha kupoteza hamu ya kula na kupunguza uzito.
• Manjano au uvimbe kwenye tumbo wakati saratani imeenea kwenye ini.

Matarajio ya maisha ya mtu aliye na saratani ya matiti ya metastatic inaweza kutofautiana kulingana na sababu kadhaa kama vile eneo na kuenea kwa tumor.

Kulingana na utafiti, kiwango cha kuishi kwa miaka 5 ni kipimo cha watu wangapi wenye aina hii ya kansa bado wako hai katika miaka 5 iliyopita baada ya saratani kupatikana. Inaonyeshwa kama asilimia, ikimaanisha idadi ya watu kati ya 100 walio hai baada ya miaka 5. Kulingana na Jumuiya ya Saratani ya Amerika, kiwango cha kuishi kwa miaka 5 kwa wanawake walio na saratani ya matiti ya metastatic ni 29%, wakati kiwango cha kuishi kwa miaka 5 kwa wanaume walio na saratani ni 22%. Ni muhimu kutambua kwamba hizi ni takwimu za jumla na kesi za mtu binafsi zinaweza kutofautiana.

Matibabu ya Saratani ya Matiti ya Metastatic

Matibabu ni changamano lakini mchanganyiko wa chemotherapy na dawa maalum za chemo ina faida fulani katika kudhibiti saratani. Haiwezi kutumika kwa muda mrefu na kwa muda mrefu kwa sababu ya wasifu wake wa sumu na ubora wa athari ya maisha kwa mgonjwa. Matibabu ya immunotherapy ni chaguo jingine ambalo linaweza kuzingatiwa kwa wagonjwa wenye saratani ya matiti ya metastatic; mbinu hii ya matibabu inaweza kusaidia mfumo wa kinga ya mwili kutambua na kushambulia seli za saratani.

Kutathmini wasifu wa mabadiliko ya uvimbe wa metastatic pia kunaweza kusaidia kutambua michanganyiko ya mbinu za matibabu zinazolengwa na athari za chini. Hatari ya kutumia mchanganyiko maalum wa vizuizi vya topoisomerase Irinotecan na Etoposide ilizidi faida na haiwezi kutumika kutibu matiti ya metastatic. saratani.  

Kwa kuwa kila saratani ya matiti ya metastatic ni ya kipekee na seti yake ya tofauti za jeni, chaguzi za matibabu zinabinafsishwa ipasavyo na wanasaikolojia. Bado kuna kazi ya kufanywa katika kutafuta njia bora za matibabu kwa ajili yake. Kila mwaka, tarehe 13 Oktoba, siku ya uhamasishaji wa saratani ya matiti ya metastatic huadhimishwa ili kutoa usaidizi kwa walioathiriwa na ugonjwa huo na kuchangisha pesa kwa ajili ya utafiti ili kuunda njia bora za matibabu.

Chakula gani unachokula na virutubisho unachukua ni uamuzi unaofanya. Uamuzi wako unapaswa kujumuisha kuzingatia mabadiliko ya jeni la saratani, ambayo saratani, matibabu na virutubisho vinavyoendelea, mzio wowote, habari ya maisha, uzito, urefu na tabia.

Mpango wa lishe ya saratani kutoka kwa addon haitegemei utaftaji wa mtandao. Inabadilisha uamuzi kwako kwa msingi wa sayansi ya Masi inayotekelezwa na wanasayansi wetu na wahandisi wa programu. Bila kujali ikiwa unajali kuelewa njia za msingi za biokemikali au la - kwa kupanga lishe kwa saratani uelewa huo unahitajika.

Anza sasa na upangaji wako wa lishe kwa kujibu maswali juu ya jina la saratani, mabadiliko ya maumbile, matibabu na virutubisho vinavyoendelea, mzio wowote, tabia, mtindo wa maisha, kikundi cha umri na jinsia.

Wagonjwa wa saratani mara nyingi wanapaswa kushughulika na tofauti madhara ya chemotherapy ambayo huathiri maisha yao na utafute tiba mbadala za saratani. Kuchukua lishe sahihi na virutubisho kulingana na kuzingatia sayansi (kuepuka utabiri na uteuzi wa nasibu) ni suluhisho bora ya asili ya saratani na athari zinazohusiana na matibabu.

Marejeo:

• Cancer.net (2022). Saratani ya Matiti - Metastatic: Takwimu.
• Taasisi ya Taifa ya Saratani. (nd). Saratani ya matiti.
• Jumuiya ya Saratani ya Amerika. (2021). Saratani ya Matiti ya Metastatic.
• Taasisi ya Taifa ya Saratani. (2021). Saratani ya Matiti ya Metastatic.
• Cancer.net. (2022). Saratani ya Matiti - Metastatic: Takwimu.

• Ni Vyakula Gani Vinavyopendekezwa kwa Colorectal Adenocarcinoma?
• Ni Vyakula Gani Vinavyopendekezwa kwa Saratani ya Esophageal Squamous Cell?
• Ni Vyakula Gani Vinapendekezwa kwa Tumor ya Neuroendocrine ya Gastric?
• Je! Ni salama kutumia Soy Isoflavone Genistein pamoja na Chemotherapy kwa Saratani ya Metastatic Colorectal?
• Lishe ya kibinafsi / Lishe ya Saratani ya Matiti ya Metastatic