Živila za nevroendokrine tumorje želodca!

Predstavitev

Hrana za nevroendokrine tumorje želodca mora biti prilagojena vsakemu posamezniku in se mora prilagoditi tudi pri zdravljenju raka ali genetski spremembi tumorja. Personalizacija in prilagoditev morata upoštevati vse aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, ki jih vsebujejo različna živila, glede na biologijo rakastega tkiva, genetiko, zdravljenje, pogoje življenjskega sloga in prehranske preference. Čeprav je torej prehrana ena izmed zelo pomembnih odločitev za bolnika z rakom in posameznika, pri katerem obstaja tveganje za raka, izbira živil za uživanje ni lahka naloga.

Ali je pri nevroendokrinih tumorjih želodca pomembno, katero zelenjavo, sadje, oreščke, semena človek uživa?

Zelo pogosto prehransko vprašanje, ki si ga zastavljajo bolniki z rakom in posamezniki z genetskim tveganjem za raka, je – ali je pri vrstah raka, kot je nevroendokrini tumor želodca, pomembno, katero hrano jem in katere ne? Ali če sledim rastlinski prehrani, ali je to dovolj za raka, kot je nevroendokrini tumor želodca?

Ali je na primer pomembno, če se zelenjava cvetače zaužije več kot navadnega zelja? Ali je kakršna koli razlika, če je sadje Malus (rakovo jabolko) prednost pred Evergreen Blackberry? Tudi, če so podobne izbire narejene za oreščke/semena, kot je navadni oreh namesto makadamije, in za stročnice, kot je široki fižol, namesto mung fižola. In če je pomembno, kaj jem – kako potem prepoznati živila, ki so priporočljiva za nevroendokrine tumorje želodca in ali je to enak odgovor za vse z enako diagnozo ali genetskim tveganjem?

ja! Hrana, ki jo jeste, je pomembna za nevroendokrine tumorje želodca!

Priporočila o hrani morda niso enaka za vse in so lahko različna tudi za isto diagnozo in genetsko tveganje.

Vsa živila (zelenjava, sadje, oreščki, semena, stročnice, olja itd.) in prehranska dopolnila so sestavljena iz več kot ene aktivne molekularne sestavine ali bioaktivnih snovi v različnih razmerjih in količinah. Vsaka učinkovina ima edinstven mehanizem delovanja – ki je lahko aktivacija ali zaviranje različnih biokemičnih poti. Preprosto povedano, priporočena živila in dodatki so tisti, ki ne povzročajo povečanja molekularnih povzročiteljev raka, ampak jih zmanjšujejo. V nasprotnem primeru teh živil ne bi smeli priporočati. Živila vsebujejo več aktivnih sestavin – zato morate pri ocenjevanju živil in dodatkov upoštevati vpliv vseh aktivnih sestavin kumulativno in ne posamezno.

Na primer Malus (rakovo jabolko) vsebuje aktivne sestavine kurkumin, apigenin, likopen, daidzein, lupeol. Evergreen Blackberry vsebuje aktivne sestavine Ellagic Acid, Linalool, Eugenol, Alpha Pinene, Beta-ionone in morda druge.

Pogosta napaka pri odločanju in izbiri hrane za nevroendokrine tumorje želodca je, da ocenjujemo le izbrane učinkovine v živilih in zanemarimo ostale. Ker imajo lahko različne aktivne sestavine v živilih nasprotne učinke na povzročitelje raka – ne morete izbirati aktivnih sestavin v živilih in dodatkih, da bi se odločili glede prehrane za nevroendokrine tumorje želodca.

DA – IZBIRA HRANE JE POMEMBNA ZA RAKA. PREHRANSKE ODLOČITVE MORAJO UPOŠTEVATI VSE AKTIVNE SESTAVINE ŽIVIL.

Spretnosti, potrebne za prilagoditev prehrane za nevroendokrine tumorje želodca?

Prilagojena prehrana za raka, kot je nevroendokrini tumor želodca, je sestavljena iz priporočenih živil/dopolnil; nepriporočena živila/dopolnila s primeri receptov, ki dajejo prednost uporabi priporočenih živil. Primer personalizirane prehrane si lahko ogledate na tem povezava.

Odločanje o tem, katera živila so priporočljiva ali ne, je izjemno zapletena in zahteva strokovno znanje na področju biologije nevroendokrinih tumorjev želodca, znanosti o hrani, genetike, biokemije, skupaj z dobrim razumevanjem delovanja zdravljenja raka in s tem povezanih ranljivosti, zaradi katerih bi zdravljenje lahko prenehalo biti učinkovito.

MINIMALNO STROKOVNO ZNANJE, POTREBNO ZA PERSONALIZACIJO PREHRANE ZA RAKA, SO: BIOLOGIJA RAKA, ZNANOST O ŽIVILSTVU, ZDRAVLJENJE RAKA IN GENETIKA.

Značilnosti raka, kot so nevroendokrini tumorji želodca

Za vse vrste raka, kot je nevroendokrini tumor želodca, je značilen edinstven nabor biokemičnih poti – značilnih poti nevroendokrinih tumorjev želodca. Biokemične poti, kot so signalizacija rastnega faktorja, signalizacija PI3K-AKT-MTOR, kontrolne točke celičnega cikla, apoptoza, so del značilne definicije nevroendokrinih tumorjev želodca. Genetika raka pri vsakem posamezniku je lahko drugačna in zato je lahko njihov specifični podpis raka edinstven.

Pri zdravljenju, ki je učinkovito pri nevroendokrinih tumorjih želodca, je treba poznati značilne biokemične poti za vsakega bolnika z rakom in posameznika z genetskim tveganjem. Zato so različna zdravljenja z različnimi mehanizmi delovanja učinkovita za različne bolnike. Podobno in iz istih razlogov je treba hrano in dodatke prilagoditi vsakemu posamezniku. Zato so nekatera živila in dodatki priporočljivi za zdravljenje nevroendokrinih tumorjev želodca pri zdravljenju raka z gemcitabinom, nekatera živila in dodatki pa niso priporočljivi.

Viri, kot so cBioPortal in mnogi drugi zagotavljajo anonimizirane podatke o bolnikih, reprezentativnih za populacijo, iz kliničnih preskušanj za vse indikacije raka. Ti podatki so sestavljeni iz podrobnosti študije kliničnega preskušanja, kot so velikost vzorca/število bolnikov, starostne skupine, spol, etnična pripadnost, zdravljenje, mesto tumorja in morebitne genetske mutacije.

TP53, NTRK3, ARID5B, CREBBP in ERBB4 so najbolje uvrščeni prijavljeni geni za nevroendokrine tumorje želodca. O TP53 poročajo pri 100.0 % reprezentativnih bolnikov v vseh kliničnih preskušanjih. In NTRK3 je zabeležen v 50.0 %. Združeni podatki o populaciji bolnikov zajemajo starost od do . 57.1 % bolnikov je opredeljenih kot moški. Biologija nevroendokrinih tumorjev želodca skupaj s poročano genetiko skupaj opredeljuje značilne biokemične poti za ta rak v populaciji. Če je znana tudi posamezna genetika rakavih tumorjev ali geni, ki prispevajo k tveganju, je treba to uporabiti tudi za personalizacijo prehrane.

IZBIRA PREHRANE SE MORA USKLAJATI Z PODPISOM RAKA VSAKEGA POSAMEZNIKA.

Hrana in dodatki za nevroendokrine tumorje želodca

Za bolnike z rakom

Bolniki z rakom na zdravljenju ali paliativni oskrbi se morajo odločiti glede hrane in dodatkov – za potrebne kalorije v prehrani, za obvladovanje morebitnih stranskih učinkov zdravljenja in tudi za izboljšano obvladovanje raka. Vsa rastlinska živila niso enaka, zato je izbira in dajanje prednosti živilom, ki so personalizirana in prilagojena tekočemu zdravljenju raka, pomembna in zapletena. Tukaj je nekaj primerov, ki zagotavljajo smernice za sprejemanje prehranskih odločitev.

Izberite zelenjavno CVETAČO ali NAVADNO ZELJE?

Rastlinska cvetača vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, daidzein, lupeol, formononetin, floretin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija P53, signalizacija rastnega faktorja in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Cvetača je priporočljiva za nevroendokrine tumorje želodca, kadar se zdravljenje raka izvaja z gemcitabinom. To je zato, ker cvetača spremeni tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek gemcitabina.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v rastlinskem navadnem zelju so kurkumin, lupeol, daidzein, formononetin, floretin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija PI3K-AKT-MTOR in druge. Navadno zelje ni priporočljivo za zdravljenje nevroendokrinih tumorjev želodca, če je zdravljenje raka gemcitabin, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

ZELENJAVNA CVETAČA JE PRIPOROČENA PRED NAVADNIM ZELJEM ZA nevroendokrine tumorje želodca IN ZDRAVLJENJE Gemcitabin.

Izberite Fruit EVERGREEN BLACKBERRY ali MALUS (RAKOVO JABOLKO)?

Fruit Evergreen Blackberry vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so Ellagic Acid, Linalool, Eugenol, Alpha Pinene, Beta-ionone. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija P53, signalizacija rastnega faktorja in signalizacija MYC ter druge. Evergreen Blackberry je priporočljiv za nevroendokrine tumorje želodca, ko se zdravljenje raka izvaja z gemcitabinom. To je zato, ker Evergreen Blackberry spreminja tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek gemcitabina.

Nekatere od aktivnih sestavin ali bioaktivnih snovi v sadju Malus (rakovo jabolko) so kurkumin, apigenin, likopen, daidzein, lupeol. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot je signalizacija PI3K-AKT-MTOR in druge. Malus (rakovo jabolko) ni priporočljiv za nevroendokrine tumorje želodca, kadar je zdravljenje raka gemcitabin, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

PLOD ZIMZELENE ROBIDE JE PRIPOROČEN NAD MALUSOM (RAKOVIM JABOLKOM) ZA nevroendokrine tumorje želodca IN ZDRAVLJENJE Gemcitabin.

Izberite Orešček NAVADNI OREH ali MAKADAMIJSKI OREH?

Navadni oreh vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, elagična kislina, daidzein, lupeol, formononetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija P53, signalizacija rastnega faktorja in signalizacija MYC ter druge. Navadni oreh je priporočljiv za zdravljenje nevroendokrinih tumorjev želodca, ko se zdravljenje raka izvaja z gemcitabinom. To je zato, ker navadni oreh spremeni tiste biokemične poti, za katere znanstveno poročajo, da senzibilizirajo učinek gemcitabina.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v orehu makadamije so kurkumin, apigenin, daidzein, lupeol, formononetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot sta signalizacija rastnega faktorja in signalizacija PI3K-AKT-MTOR ter druge. Oreh makadamije ni priporočljiv za zdravljenje nevroendokrinih tumorjev želodca, kadar je zdravljenje raka gemcitabin, ker spreminja tiste biokemične poti, zaradi katerih je zdravljenje raka odporno ali manj odzivno.

NAVADNI OREH JE PRIPOROČEN NAMESTO MAKADAMIJE PRI nevroendokrinih tumorjih želodca IN ZDRAVLJENJU gemcitabina.

Za posameznike z genetskim tveganjem za raka

Vprašanje, ki si ga zastavijo posamezniki, ki imajo genetsko tveganje za nevroendokrine tumorje želodca ali družinsko zgodovino, je "Kaj naj jem drugače kot prej?" in kako naj izberejo hrano in dodatke za obvladovanje tveganja bolezni. Ker za tveganje za nastanek raka ni ničesar, kar bi bilo mogoče ukrepati v smislu zdravljenja – odločitve o hrani in dodatkih postanejo pomembne in ena redkih stvari, ki jih je mogoče storiti. Vsa rastlinska živila niso enaka in temeljijo na identificirani genetiki in podpisu poti – izbira hrane in dodatkov bi morala biti prilagojena.

Izberite Vegetable CALABASH ali ARROWHEAD?

Zelenjavni kalabaš vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, apigenin, likopen, lupeol, formononetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija TGFB, acetilacija histonov/proteinov, signalizacija MAPK in signalizacija MYC ter druge. Calabash je priporočljiv za tveganje nevroendokrinih tumorjev želodca, kadar je povezano genetsko tveganje ARID5B. To je zato, ker Calabash poveča tiste biokemične poti, ki nasprotujejo njegovim glavnim dejavnikom.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v zelenjavi Arrowhead so kurkumin, apigenin, likopen, lupeol, formononetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot sta TGFB signalizacija in sirtuinska signalizacija ter druge. Arrowhead ni priporočljiv, če obstaja tveganje za nevroendokrine tumorje želodca, ko je povezano genetsko tveganje ARID5B, ker poveča njegove značilne poti.

RELEVNI KALABAŠ JE PRIPOROČEN NAD PUŠČICO ZA ARID5B GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA.

Izberite Fruit LUBENICA ali PUMMELO?

Sadje Lubenica vsebuje številne aktivne sestavine ali bioaktivne snovi, kot so kurkumin, likopen, lupeol, formononetin, daidzein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija TGFB, acetilacija histonov/proteinov, signalizacija MAPK in signalizacija MYC ter druge. Lubenica je priporočljiva za tveganje nevroendokrinih tumorjev želodca, če je povezano genetsko tveganje ARID5B. To je zato, ker lubenica poveča tiste biokemične poti, ki preprečujejo njeno značilno gonilo.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v sadju Pummelo so kurkumin, apigenin, likopen, lupeol, formononetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija TGFB in kontrolne točke celičnega cikla ter druge. Zdravilo Pummelo ni priporočljivo pri tveganju za nevroendokrine tumorje želodca, ko je povezano genetsko tveganje ARID5B, ker poveča njegove značilne poti.

ZA ARID5B GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA SE PRIPOROČA SADJE LUBENICA NAMESTO PUMMELA.

Izberite orešček NAVADNI LEŠNIK ali EVROPSKI KOSTANJ?

Navadni lešnik vsebuje veliko aktivnih ali bioaktivnih snovi, kot so kurkumin, likopen, lupeol, formononetin, daidzein. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot so signalizacija TGFB, acetilacija histonov/proteinov, signalizacija MAPK in signalizacija MYC ter druge. Navadni lešnik je priporočljiv za tveganje nevroendokrinih tumorjev želodca, kadar je povezano genetsko tveganje ARID5B. To je zato, ker navadni lešnik poveča tiste biokemične poti, ki preprečujejo njegove glavne dejavnike.

Nekatere aktivne sestavine ali bioaktivne snovi v kostanju so kurkumin, apigenin, elagična kislina, lupeol, formononetin. Te aktivne sestavine manipulirajo z različnimi biokemičnimi potmi, kot sta TGFB signalizacija in sirtuinska signalizacija ter druge. Evropskega kostanja ne priporočamo pri tveganju za nevroendokrine tumorje želodca, ko je povezano genetsko tveganje ARID5B, ker poveča njegove značilne poti.

NAVADNI LEŠNIK SE PRIPOROČA NAMEJ EVROPSKEGA KOSTANJA ZA ARID5B GENETSKO TVEGANJE ZA RAKA.

V Zaključek

Izbrana hrana in dodatki so pomembne odločitve za raka, kot je nevroendokrini tumor želodca. Bolniki z nevroendokrinimi tumorji želodca in posamezniki z genetskim tveganjem imajo vedno to vprašanje: "Katera živila in prehranska dopolnila so mi priporočljiva in katera ne?" Obstaja splošno prepričanje, ki je napačno, da bi bila vsa rastlinska živila lahko koristna ali ne, vendar ne bi bila škodljiva. Nekatera živila in dodatki lahko vplivajo na zdravljenje raka ali spodbujajo molekularne poti, ki spodbujajo raka.

Obstajajo različne vrste znakov raka, kot so nevroendokrini tumorji želodca, od katerih ima vsaka drugačno genetiko tumorja z nadaljnjimi genomskimi variacijami pri vsakem posamezniku. Poleg tega imata vsako zdravljenje raka in kemoterapija edinstven mehanizem delovanja. Vsako živilo, kot je cvetača, vsebuje različne bioaktivne snovi v različnih količinah, ki vplivajo na različne in različne sklope biokemičnih poti. Opredelitev prilagojene prehrane so individualizirana priporočila glede hrane za indikacijo raka, zdravljenje, genetiko, življenjski slog in druge dejavnike. Odločitve o personalizaciji prehrane za raka zahtevajo poznavanje biologije raka, znanosti o hrani in razumevanje različnih kemoterapevtskih zdravljenj. Nazadnje, ko pride do sprememb v zdravljenju ali se odkrije nova genomika – je treba personalizacijo prehrane ponovno oceniti.

Dodatna rešitev za personalizacijo prehrane olajša sprejemanje odločitev in odstrani vsa ugibanja pri odgovoru na vprašanje »Katero hrano naj izberem ali ne za nevroendokrine tumorje želodca?«. Multidisciplinarna ekipa dodatka vključuje zdravnike za raka, klinične znanstvenike, programske inženirje in podatkovne znanstvenike.

Reference

• Msk Met 2021
• Daidzein izvaja protitumorsko delovanje proti rakavim celicam mehurja z zaviranjem poti FGFR3.
• Šikimska kislina spodbuja proliferacijo celic raka dojke, pozitivnih na estrogenski receptor (ER), z aktivacijo signalizacije NF-κB.
• Ocenjevanje učinkov elaginske kisline na signalne poti pSTAT3, pAKT in pERK1/2 v celicah PC3 raka prostate.
• Brassinin v kombinaciji s kapsaicinom izboljša apoptotične in antimetastatske učinke v celicah raka prostate PC-3.
• Vitamin C selektivno ubija mutirane kolorektalne rakave celice KRAS in BRAF tako, da cilja na GAPDH.
• Likopen različno inducira mirovanje in apoptozo v celičnih linijah raka prostate, ki se odzivajo na androgene in so neodvisne.