Alimentos para Meduloblastoma!

Introdução

Alimentos para meduloblastoma devem ser personalizados para cada indivíduo e também devem se adaptar quando o tratamento do câncer ou alteração genética do tumor. A personalização e adaptação devem considerar todos os ingredientes ativos ou bioativos contidos em diferentes alimentos no que diz respeito à biologia do tecido cancerígeno, genética, tratamentos, condições de estilo de vida e preferências alimentares. Portanto, embora a nutrição seja uma das decisões muito importantes para um paciente com câncer e um indivíduo em risco de câncer, como escolher os alimentos para comer não é uma tarefa fácil.

O meduloblastoma é um tipo de tumor cerebral canceroso raro que ocorre no cerebelo (tronco cerebral) e é mais comum em crianças do que em adultos. O tumor cresce rapidamente e pode se espalhar para outras áreas do cérebro e da medula espinhal. Os sintomas do meduloblastoma incluem dores de cabeça, tonturas, náuseas e vômitos, cansaço, problemas de equilíbrio, alterações na visão, dificuldade para caminhar, dores nas costas, problemas urinários ou intestinais. As causas do meduloblastoma não são totalmente compreendidas, mas mutações genéticas em genes como BRCA1 e BRCA2 podem desempenhar um papel. As opções de tratamento para meduloblastoma incluem cirurgia, radioterapia e quimioterapia, adaptadas ao caso específico do indivíduo. O prognóstico e a taxa de sobrevivência em adultos com meduloblastoma diferem daqueles em crianças. A taxa de sobrevivência em 5 anos para meduloblastoma é superior a 70%. A vida após o meduloblastoma requer monitoramento rigoroso e cuidados de acompanhamento

Para o Meduloblastoma, importa quais vegetais, frutas, nozes, sementes a pessoa come?

Uma pergunta nutricional muito comum feita por pacientes com câncer e indivíduos com risco genético de câncer é – para cânceres como Meduloblastoma, importa quais alimentos eu como e quais não como? Ou se eu seguir uma dieta à base de vegetais, isso é suficiente para câncer como Meduloblastoma?

Por exemplo, importa se o espinafre vegetal da Nova Zelândia é mais consumido em comparação com a alcachofra de Jerusalém? Faz alguma diferença se a fruta Pummelo for preferida à framboesa vermelha? Além disso, se escolhas semelhantes forem feitas para nozes/sementes como Butternut sobre European Chestnut e para leguminosas como Broad Bean sobre Hyacinth Bean. E se o que eu como importa – então como identificar os alimentos que são recomendados para Meduloblastoma e é a mesma resposta para todos com o mesmo diagnóstico ou risco genético?

Sim! Alimentos que você come são importantes para Meduloblastoma!

As recomendações alimentares podem não ser as mesmas para todos e podem ser diferentes até mesmo para o mesmo diagnóstico e risco genético.

Todos os alimentos (vegetais, frutas, nozes, sementes, leguminosas, óleos etc.) e suplementos nutricionais são compostos por mais de um ingrediente molecular ativo ou bioativos em diferentes proporções e quantidades. Cada ingrediente ativo possui um mecanismo de ação único – que pode ser ativação ou inibição de diferentes vias bioquímicas. Os alimentos e suplementos indicados de forma simples e recomendados são aqueles que não causam um aumento dos fatores moleculares do câncer, mas os reduzem. Caso contrário, esses alimentos não devem ser recomendados. Os alimentos contêm vários ingredientes ativos – portanto, ao avaliar alimentos e suplementos, você precisa considerar o impacto de todos os ingredientes ativos cumulativamente, e não individualmente.

Por exemplo Pummelo contém ingredientes ativos Quercetina, Curcumina, Isoliquiritigenina, Apigenina, Licopeno. E Red Raspberry contém ingredientes ativos Quercetina, Ácido Elágico, Curcumina, Isoliquiritigenina, Formononetina e possivelmente outros.

Um erro comum cometido ao decidir e escolher alimentos para comer para Meduloblastoma - é avaliar apenas os ingredientes ativos selecionados contidos nos alimentos e ignorar o resto. Como diferentes ingredientes ativos contidos nos alimentos podem ter efeitos opostos sobre os causadores do câncer – você não pode escolher ingredientes ativos em alimentos e suplementos para tomar uma decisão nutricional para Meduloblastoma.

SIM – AS ESCOLHAS ALIMENTARES IMPORTAM PARA O CÂNCER. AS DECISÕES NUTRICIONAIS DEVEM CONSIDERAR TODOS OS INGREDIENTES ATIVOS DOS ALIMENTOS.

Habilidades necessárias para personalização de nutrição para meduloblastoma?

A nutrição personalizada para cânceres como Meduloblastoma consiste em alimentos/suplementos recomendados; alimentos/suplementos não recomendados com exemplos de receitas que priorizam o uso de alimentos recomendados. Um exemplo de nutrição personalizada pode ser visto neste link.

Decidir quais alimentos são recomendados ou não é extremamente complicado, exigindo conhecimento em biologia do meduloblastoma, ciência alimentar, genética, bioquímica, além de um bom entendimento de como funcionam os tratamentos contra o câncer e vulnerabilidades associadas pelas quais os tratamentos podem deixar de ser eficazes.

OS CONHECIMENTOS MÍNIMOS NECESSÁRIOS PARA A PERSONALIZAÇÃO DA NUTRIÇÃO PARA O CÂNCER SÃO: BIOLOGIA DO CÂNCER, CIÊNCIA DOS ALIMENTOS, TRATAMENTOS DO CÂNCER E GENÉTICA.

Características de cânceres como meduloblastoma

Todos os cânceres como o meduloblastoma podem ser caracterizados por um conjunto único de vias bioquímicas – as vias de assinatura do meduloblastoma. Vias bioquímicas como reparo de DNA, angiogênese, metilação de histonas oncogênicas, transição epitelial para mesenquimal fazem parte da definição de assinatura de meduloblastoma. A genética do câncer de cada indivíduo pode ser diferente e, portanto, sua assinatura específica de câncer pode ser única.

Os tratamentos que são eficazes para Meduloblastoma precisam estar cientes das vias bioquímicas de assinatura associadas para cada paciente com câncer e indivíduo em risco genético. Portanto, diferentes tratamentos com diferentes mecanismos de ação são eficazes para diferentes pacientes. Da mesma forma e pelas mesmas razões, alimentos e suplementos precisam ser personalizados para cada indivíduo. Portanto, alguns alimentos e suplementos são recomendados para Meduloblastoma ao tomar Temozolomida para tratamento de câncer, e alguns alimentos e suplementos não são recomendados.

Fontes como cBioPortal e muitos outros fornecem dados anonimizados de pacientes representativos da população de ensaios clínicos para todas as indicações de câncer. Esses dados consistem em detalhes de estudos de ensaios clínicos, como tamanho da amostra/número de pacientes, faixas etárias, sexo, etnia, tratamentos, local do tumor e quaisquer mutações genéticas.

PTCH1, TERT, DDX3X, KMT2D e CTNNB1 são os genes relatados mais bem classificados para meduloblastoma. PTCH1 é relatado em 6.3% dos pacientes representativos em todos os ensaios clínicos. E TERT é relatado em 6.2%. Os dados de pacientes da população combinada abrangem idades de 1 a 50 anos. 62.3% dos dados de pacientes são identificados como homens. A biologia do Meduloblastoma, juntamente com a genética relatada, definem as vias bioquímicas de assinatura da população representadas para esse câncer. Se a genética individual do tumor de câncer ou os genes que contribuem para o risco também forem conhecidos, isso também deve ser usado para personalização de nutrição.

AS ESCOLHAS NUTRICIONAIS DEVEM COMBINAR COM A ASSINATURA DE CÂNCER DE CADA INDIVÍDUO.

Alimentos e Suplementos para Meduloblastoma

Para Pacientes com Câncer

Pacientes com câncer em tratamento ou em cuidados paliativos precisam tomar decisões sobre alimentos e suplementos – para as calorias dietéticas necessárias, para gerenciar quaisquer efeitos colaterais do tratamento e também para melhorar o controle do câncer. Todos os alimentos à base de plantas não são iguais e escolher e priorizar alimentos personalizados e personalizados para o tratamento do câncer em andamento é importante e complicado. Aqui estão alguns exemplos que fornecem diretrizes para a tomada de decisões nutricionais.

Escolha vegetais ESPINAFRE DA NOVA ZELÂNDIA ou ALCACHOFRA DE JERUSALÉM?

O espinafre vegetal da Nova Zelândia contém muitos ingredientes ativos ou bioativos, como quercetina, curcumina, isoliquiritigenina, apigenina e licopeno. Esses ingredientes ativos manipulam várias vias bioquímicas, como sinalização de fator de crescimento, hipóxia, sinalização de NFKB e adesão focal e outras. Espinafre da Nova Zelândia é recomendado para Meduloblastoma quando o tratamento do câncer em andamento é Temozolomida. Isso ocorre porque o Espinafre da Nova Zelândia modifica as vias bioquímicas que foram cientificamente relatadas para sensibilizar o efeito da Temozolomida.

Alguns dos ingredientes ativos ou bioativos na alcachofra de Jerusalém vegetal são curcumina, isoliquiritigenina, apigenina, formononetina, floretina. Esses ingredientes ativos manipulam várias vias bioquímicas, como reparo de DNA e sinalização de TGFB e outros. Alcachofra de Jerusalém não é recomendada para Meduloblastoma quando o tratamento do câncer em andamento é Temozolomida porque modifica as vias bioquímicas que tornam o tratamento do câncer resistente ou menos responsivo.

O ESPINAFRE VEGETAL DA NOVA ZELÂNDIA É RECOMENDADO SOBRE A ALCACHOFRA DE JERUSALÉM PARA Meduloblastoma E TRATAMENTO Temozolomida.

Escolha Fruta FRAMBOESA VERMELHA ou PUMMELO?

Fruit Red Framboesa contém muitos ingredientes ativos ou bioativos, como Quercetina, Ácido Elágico, Curcumina, Isoliquiritigenina, Formononetina. Esses ingredientes ativos manipulam várias vias bioquímicas, como sinalização MAPK, sinalização NFKB, adesão focal e estresse oxidativo e outros. Framboesa Vermelha é recomendado para Meduloblastoma quando o tratamento do câncer em curso é Temozolomida. Isso ocorre porque a framboesa vermelha modifica as vias bioquímicas que foram cientificamente relatadas para sensibilizar o efeito da temozolomida.

Alguns dos ingredientes ativos ou bioativos da fruta Pummelo são Quercetina, Curcumina, Isoliquiritigenina, Apigenina, Licopeno. Esses ingredientes ativos manipulam várias vias bioquímicas, como reparo de DNA e estresse oxidativo e outros. Pummelo não é recomendado para Meduloblastoma quando o tratamento do câncer em andamento é Temozolomida porque modifica as vias bioquímicas que tornam o tratamento do câncer resistente ou menos responsivo.

FRUTA DE FRAMBOESA VERMELHA É RECOMENDADA EM VEZ DE PUMMELO PARA Meduloblastoma E TRATAMENTO Temozolomida.

Escolhe Noz BUTTERNUT ou EUROPEAN CHESTNUT?

Butternut contém muitos ingredientes ativos ou bioativos, como curcumina, isoliquiritigenina, apigenina, licopeno, formononetina. Esses ingredientes ativos manipulam várias vias bioquímicas, como sinalização MAPK, reparo de DNA, sinalização NFKB e adesão focal e outras. Butternut é recomendado para Meduloblastoma quando o tratamento do câncer em andamento é Temozolomida. Isso ocorre porque Butternut modifica as vias bioquímicas que foram cientificamente relatadas para sensibilizar o efeito da Temozolomida.

Alguns dos ingredientes ativos ou bioativos da Castanha Europeia são Quercetina, Ácido Elágico, Curcumina, Isoliquiritigenina, Apigenina. Esses ingredientes ativos manipulam várias vias bioquímicas, como reparo de DNA e sinalização de TGFB e outros. Castanha Europeia não é recomendado para Meduloblastoma quando o tratamento do câncer em curso é Temozolomida porque modifica as vias bioquímicas que tornam o tratamento do câncer resistente ou menos responsivo.

BUTTERNUT É RECOMENDADO SOBRE CASTANHA EUROPEIA PARA Meduloblastoma E TRATAMENTO Temozolomida.

Para indivíduos com risco genético de câncer

A pergunta feita por indivíduos com risco genético de Meduloblastoma ou história familiar é “O que devo comer diferente de antes?” e como devem escolher alimentos e suplementos para controlar os riscos da doença. Uma vez que para o risco de câncer não há nada acionável em termos de tratamento – as decisões de alimentos e suplementos tornam-se importantes e uma das poucas coisas acionáveis ​​que podem ser feitas. Todos os alimentos à base de plantas não são iguais e baseados na genética identificada e na assinatura do caminho - as escolhas de alimentos e suplementos devem ser personalizadas.

Escolha Vegetal BUTTERBUR GIGANTE ou FERN DE AVESTRUZ?

Butterbur gigante vegetal contém muitos ingredientes ativos ou bioativos, como curcumina, apigenina, formononetina, lupeol, beta-sitosterol. Esses ingredientes ativos manipulam várias vias bioquímicas, como sinalização RAS-RAF, sinalização JAK-STAT, epigenética de câncer oncogênico e sinalização PI3K-AKT-MTOR e outras. Butterbur gigante é recomendado para risco de Meduloblastoma quando o risco genético associado é CTNNB1. Isso ocorre porque o Butterbur gigante aumenta as vias bioquímicas que neutralizam os drivers de assinatura dele.

Alguns dos ingredientes ativos ou bioativos da samambaia vegetal são curcumina, apigenina, formononetina, lupeol, beta-sitosterol. Esses ingredientes ativos manipulam várias vias bioquímicas, como epigenética do câncer oncogênico, sinalização de beta catenina WNT e sinalização de células-tronco e outras. A samambaia de avestruz não é recomendada quando o risco de meduloblastoma quando o risco genético associado é CTNNB1 porque aumenta as vias de assinatura do mesmo.

BUTTERBUR GIGANTE VEGETAL É RECOMENDADO SOBRE FERN DE AVESTRUZ PARA CTNNB1 RISCO GENÉTICO DE CÂNCER.

Escolha Fruit NANCE ou SUMMER GRAPE?

Fruit Nance contém muitos ingredientes ativos ou bioativos, como curcumina, apigenina, formononetina, ácido betulínico, lupeol. Esses ingredientes ativos manipulam várias vias bioquímicas, como sinalização RAS-RAF, sinalização JAK-STAT, epigenética de câncer oncogênico e sinalização PI3K-AKT-MTOR e outras. Nance é recomendado para risco de Meduloblastoma quando o risco genético associado é CTNNB1. Isso ocorre porque Nance aumenta as vias bioquímicas que neutralizam os drivers de assinatura dele.

Alguns dos ingredientes ativos ou bioativos na fruta Summer Grape são curcumina, apigenina, formononetina, lupeol, beta-sitosterol. Esses ingredientes ativos manipulam várias vias bioquímicas, como epigenética do câncer oncogênico, sinalização de beta catenina WNT e sinalização de células-tronco e outras. A Uva de Verão não é recomendada quando o risco de Meduloblastoma quando o risco genético associado é CTNNB1 porque aumenta as vias de assinatura do mesmo.

FRUIT NANCE É RECOMENDADO NO VERÃO UVA PARA CTNNB1 RISCO GENÉTICO DE CÂNCER.

Escolha Noz CHIA ou NOZ JAPONESA?

Chia contém muitos ingredientes ativos ou bioativos, como curcumina, apigenina, formononetina, lupeol, beta-sitosterol. Esses ingredientes ativos manipulam várias vias bioquímicas, como pontos de verificação do ciclo celular, sinalização RAS-RAF, epigenética do câncer oncogênico e sinalização PI3K-AKT-MTOR e outros. Chia é recomendada para risco de Meduloblastoma quando o risco genético associado é CTNNB1. Isso ocorre porque a Chia aumenta as vias bioquímicas que neutralizam os drivers de assinatura dela.

Alguns dos ingredientes ativos ou bioativos da noz japonesa são curcumina, apigenina, formononetina, lupeol, beta-sitosterol. Esses ingredientes ativos manipulam várias vias bioquímicas, como epigenética do câncer oncogênico, sinalização de beta catenina WNT e sinalização de células-tronco e outras. A noz japonesa não é recomendada quando o risco de meduloblastoma quando o risco genético associado é CTNNB1 porque aumenta as vias de assinatura do mesmo.

CHIA É RECOMENDADA SOBRE A NOZ JAPONESA PARA O RISCO GENÉTICO DE CÂNCER CTNNB1.

Conclusão

Alimentos e suplementos escolhidos são decisões importantes para cânceres como Meduloblastoma. Pacientes com meduloblastoma e indivíduos com risco genético sempre se perguntam: “Quais alimentos e suplementos nutricionais são recomendados para mim e quais não são?” Há uma crença comum que é um equívoco de que todos os alimentos à base de plantas podem ser benéficos ou não, mas não seriam prejudiciais. Certos alimentos e suplementos podem interferir nos tratamentos contra o câncer ou promover as vias moleculares do câncer.

Existem diferentes tipos de indicações de câncer, como o meduloblastoma, cada um com uma genética de tumor diferente, com variações genômicas adicionais em cada indivíduo. Além disso, todo tratamento de câncer e quimioterapia tem um mecanismo de ação único. Cada alimento, como o Espinafre da Nova Zelândia, contém vários bioativos em diferentes quantidades, que têm impacto em diferentes e distintos conjuntos de vias bioquímicas. A definição de nutrição personalizada são recomendações de alimentos individualizados para a indicação de câncer, tratamentos, genética, estilo de vida e outros fatores. As decisões de personalização de nutrição para o câncer requerem conhecimento da biologia do câncer, ciência alimentar e compreensão dos diferentes tratamentos quimioterápicos. Finalmente, quando há mudanças no tratamento ou uma nova genômica é identificada – a personalização da nutrição precisa ser reavaliada.

A solução de personalização de nutrição complementar facilita a tomada de decisões e elimina todas as suposições ao responder à pergunta: “Quais alimentos devo escolher ou não para Meduloblastoma?”. A equipe multidisciplinar adicional inclui médicos oncológicos, cientistas clínicos, engenheiros de software e cientistas de dados.

Referências

• Cérebro Cptac 2020
• Análise pan-câncer de genomas inteiros.
• Efeitos da isoliquiritigenina em células de câncer de ovário.
• O flavonóide cítrico naringenina estimula o reparo do DNA em células de câncer de próstata.
• Efeito da daidzeína no câncer de próstata refratário a hormônios in vitro e in vivo em comparação com genisteína e extrato de soja: potencialização da radioterapia.
• O retinol diminui os níveis de proteína beta-catenina em linhas celulares de câncer de cólon resistentes ao ácido retinóico.
• https://www.cancer.gov/rare-brain-spine-tumor/tumors/medulloblastoma
• Eibl T et al, Envelhecimento (Albany NY), 2021
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22591-medulloblastoma
• https://www.cancer.gov/rare-brain-spine-tumor/tumors/medulloblastoma#:~:text=Medulloblastoma%20Prognosis,how%20they%20respond%20to%20treatment