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Alimentos flavonóides e seus benefícios no câncer

13 Agosto , 2021

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Destaques

Diferentes estudos indicam que os flavonóides têm uma gama de benefícios à saúde, incluindo propriedades antioxidantes, antiinflamatórias e de combate ao câncer e são encontrados em uma variedade de alimentos, incluindo frutas (como cranberries, mirtilos, amoras, mirtilos, maçãs ricas em fibras, etc.), vegetais e bebidas. Portanto, incluir alimentos ricos em flavonóides como parte de nossa dieta diária será benéfico. No entanto, antes de tomar qualquer suplemento de flavonóides, os pacientes com câncer devem sempre discutir com seus profissionais de saúde.



O que são flavonóides?

Os flavonóides são um grupo de compostos fenólicos bioativos e um subconjunto de fitonutrientes encontrados abundantemente em diferentes alimentos vegetais. Os flavonóides estão presentes em diferentes tipos de frutas, vegetais, nozes, sementes, especiarias, grãos, cascas, raízes, caules, flores e outros alimentos vegetais, bem como em bebidas como chá e vinho. Com o uso crescente de flavonóides por ingestão de frutas e dietas ricas em vegetais, diferentes estudos têm sido realizados em todo o mundo para avaliar seus potenciais benefícios à saúde e propriedades de combate ao câncer.

Alimentos flavonóides, incluindo frutas como maçãs, cranberries - benefícios para a saúde, propriedades no combate ao câncer

Diferentes classes de flavonóides e fontes alimentares

Com base na estrutura química dos flavonóides, eles são classificados nas seguintes subclasses.

  1. Antocianinas
  2. Chalcones
  3. Flavanones
  4. Flavonas
  5. Flavonóis
  6. Flavan-3-ols
  7. Isoflavonas

Antocianinas - a subclasse de flavonóides e fontes alimentares

As antocianinas são os pigmentos responsáveis ​​por dar cor às flores e frutos das plantas. Eles são conhecidos por terem fortes propriedades antioxidantes. As Antocianinas flavonóides são amplamente utilizadas na indústria alimentícia devido aos seus benefícios à saúde e estabilidade. 

Alguns dos exemplos de antocianinas são:

  • Delfinidina
  • Cianidina 
  • pelargonidina
  • Malvidina 
  • Peonidin e
  • Petunidina

Fontes alimentares de flavonóides de antocianina: As antocianinas são encontradas em abundância na pele externa de uma variedade de frutas / bagas e produtos de bagas, incluindo:

  • uvas vermelhas
  • Uvas Merlot
  • vinho tinto
  • Cranberries
  • Groselha preta
  • Framboesas
  • Morangos
  • Mirtilos
  • Mirtilos e 
  • Blackberries

Chalcones - A Subclasse Flavonóide e Fontes Alimentares

Chalcones são outra subclasse de flavonóides. Eles também são conhecidos como flavonóides de cadeia aberta. Chalcones e seus derivados têm muitos benefícios nutricionais e biológicos. As chalconas dietéticas parecem ter atividade contra as células cancerosas, sugerindo que podem ter propriedades anticâncer. As chalconas são conhecidas por terem propriedades antioxidantes, antibacterianas, antiinflamatórias, anticâncer, citotóxicas e imunossupressoras. 

Alguns dos exemplos de chalcones são:

  • Arbutin 
  • Floridzina 
  • Floretina e 
  • Chalconaringenina

Os flavonóides, Chalcones, são comumente encontrados em uma variedade de alimentos, tais como:

  • Tomates do jardim
  • chalotas
  • Broto de feijão
  • Peras
  • Morangos
  • Ursinhas
  • Alcaçuz e
  • certos produtos de trigo

Flavanones - a subclasse dos flavonóides e as fontes alimentares

Flavanonas, também conhecidas como diidroflavonas, são outra subclasse importante de flavonóides com fortes propriedades antioxidantes e eliminadoras de radicais livres. As flavononas conferem o sabor amargo à casca e ao sumo dos citrinos. Esses flavonóides cítricos também exibem propriedades antiinflamatórias e também agem como redutores de lipídios e de colesterol no sangue.

Alguns dos exemplos de flavanonas são:

  • Eriodictyol
  • Hesperetina e
  • naringenina

Os flavonóides, flavonóides, são encontrados principalmente em alimentos como todas as frutas cítricas, incluindo:

  • Laranjas
  • Limes
  • Limões e
  • toranjas

Flavones- A Subclasse Flavonóide e Fontes Alimentares

Os flavonas são uma subclasse de flavonóides amplamente presentes nas folhas, flores e frutos como glicosídeos. Eles são os pigmentos nas plantas com flores azuis e brancas. Os flavonas também atuam como pesticidas naturais nas plantas, proporcionando proteção contra insetos e doenças fúngicas. Os flavonas são conhecidos por terem fortes propriedades antioxidantes e antiinflamatórias. 

Alguns dos exemplos de flavonas são:

  • apigenina
  • Luteolina
  • Baicaleína
  • Chrysin
  • Tangeritina
  • Nobiletina
  • Sinensetina

Os flavonóides, flavonas, estão presentes principalmente em alimentos como:

  • aipo
  • salsa
  • pimentas vermelhas
  • camomila
  • Hortelã-Pimenta
  • ginkgo biloba

Flavonóis - a subclasse dos flavonóides e fontes alimentares

Os flavonóis, outra subclasse de flavonóides e os blocos de construção das proantocianinas, são encontrados em uma variedade de frutas e vegetais. Os flavonóis são conhecidos por terem muitos benefícios à saúde, incluindo potencial antioxidante e redução do risco de doenças vasculares. 

Alguns dos exemplos de flavonóis incluem:

  • Fisetin 
  • A quercetina
  • Miricetina 
  • Rutina
  • Kaempferol
  • Isorhamnetin

Os flavonóides, flavonóis, estão presentes principalmente em alimentos como:

  • Cebolas
  • Couve
  • Tomates
  • Maçãs
  • Uvas
  • Berries
  • Chá
  • vinho tinto

Flavan-3-ols - a subclasse dos flavonóides e as fontes alimentares

Flavan-3-ols são os principais flavonóides do chá, com uma ampla gama de benefícios à saúde. Flavan-3-ols são conhecidos por terem propriedades antioxidantes, antiinflamatórias e anticancerígenas. 

Alguns dos exemplos de flavan-3-ols incluem:

  • Catequinas e seus derivados de galato: (+) - Catequina, (-) - Epicatequina, (-) - Epigalocatequina, (+) - Galocatequina
  • Teaflavinas, Thearubigins
  • Proantocianidinas

Os flavonóides, Flavan-3-ols, estão presentes principalmente em alimentos como:

  • chá preto
  • chá verde
  • chá branco
  • chá oolong
  • Maçãs
  • produtos à base de cacau
  • uvas roxas
  • uvas vermelhas
  • vinho tinto
  • mirtilos
  • morangos

Isoflavonas - a subclasse de flavonóides e fontes alimentares

Os isoflavonóides são outro subgrupo de flavonóides e alguns de seus derivados às vezes são chamados de fitoestrogênios devido à sua atividade estrogênica. As isoflavonas estão associadas a propriedades medicinais, incluindo propriedades anticâncer, antioxidantes e cardioprotetoras, devido à funcionalidade de inibição do receptor de estrogênio.

Alguns dos exemplos de isoflavonas são:

Entre eles, as isoflavonas, como genisteína e daidzeína, são os fitoestrógenos mais populares.

Os flavonóides, isoflavonas, estão presentes principalmente em alimentos como:

  • Soja
  • Alimentos e produtos de soja
  • Plantas leguminosas

Alguns isoflavonóides também podem estar presentes em micróbios. 

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Propriedades de combate ao câncer de flavonóides presentes em frutas, vegetais e bebidas

Os flavonóides são conhecidos por terem muitos benefícios para a saúde devido às suas propriedades antioxidantes e antiinflamatórias. Alguns dos benefícios para a saúde dos alimentos ricos em flavonóides estão listados abaixo.

  • Incluir flavonóides em nossa dieta pode ajudar a controlar a pressão alta.
  • Os flavonóides podem ajudar a reduzir a incidência de ataque cardíaco ou derrame.
  • Os flavonóides também podem ajudar a reduzir o risco de diabetes.
  • Alguns estudos relataram que os flavonóides podem aumentar a formação óssea e inibir a reabsorção óssea.
  • Os flavonóides podem melhorar a cognição em adultos mais velhos.

Junto com todos os benefícios para a saúde mencionados acima, os flavonóides comumente encontrados em alimentos como frutas, vegetais e bebidas também são conhecidos por terem propriedades de combate ao câncer. Os flavonóides podem eliminar os radicais livres que podem danificar macromoléculas como o DNA. Eles também podem ajudar no reparo do DNA e também inibir a angiogênese e a invasão do tumor.

Vamos agora ampliar alguns dos estudos realizados para avaliar as propriedades de combate ao câncer de alguns alimentos ricos em flavonóides / flavonóides, incluindo frutas, vegetais e bebidas. Vamos ver o que esses estudos dizem!

Uso de Genisteína de Isoflavona de Soja junto com Quimioterapia no Câncer Colorretal Metastático

O câncer colorretal metastático tem um prognóstico ruim com uma sobrevida de 2 anos inferior a 40% e uma sobrevida de 5 anos inferior a 10%, apesar das opções de tratamento de quimioterapia de combinação muito agressiva (AJCC Cancer Staging Handbook, 8th Edn). Diferentes estudos mostraram que as populações do Leste Asiático que consomem uma dieta rica em soja estão associadas a um risco menor de câncer colorretal. Muitos estudos experimentais pré-clínicos também demonstraram as propriedades anticâncer da isoflavona de soja Genisteína e sua capacidade de reduzir a resistência à quimioterapia em células cancerosas.  

Pesquisadores da Icahn School of Medicine no Mount Sinai, em Nova York, avaliaram a segurança e eficácia do consumo de isoflavona genisteína junto com o padrão de tratamento de quimioterapia combinada em um estudo clínico prospectivo em pacientes com câncer colorretal metastático (NCT01985763) (Pintova S et al. , Cancer Chemotherapy & Pharmacol., 2019). O estudo incluiu 13 pacientes com câncer colorretal metastático sem tratamento prévio, com 10 pacientes tratados com uma combinação de quimioterapia FOLFOX e Genisteína e 3 pacientes tratados com FOLFOX + Bevacizumabe e Genisteína. A combinação de Genisteína com essas quimioterapias foi considerada segura e tolerável.

Houve uma melhora na melhor resposta geral (BOR) nesses pacientes com câncer colorretal metastático que receberam a quimioterapia junto com a Genisteína, quando comparados aos relatados para o tratamento de quimioterapia sozinho em estudos anteriores. BOR foi de 61.5% neste estudo em comparação com 38-49% em estudos anteriores com os mesmos tratamentos de quimioterapia. (Saltz LB et al, J Clin Oncol, 2008) Mesmo a métrica de sobrevida livre de progressão, que indica a quantidade de tempo que o tumor não progrediu com o tratamento, foi uma mediana de 11.5 meses com a combinação de Genisteína neste estudo em comparação com 8 meses para quimioterapia isolada com base em um estudo anterior. (Saltz LB et al, J Clin Oncol., 2008)

O estudo indica que pode ser seguro usar o suplemento de genisteína de isoflavona de soja junto com a combinação de quimioterapia FOLFOX para o tratamento de câncer colorretal metastático. A combinação de Genisteína com quimioterapia tem o potencial de melhorar os resultados do tratamento. No entanto, esses achados, embora promissores, precisarão ser avaliados em estudos clínicos maiores.

Uso do flavonol fisetina no câncer colorretal

O flavonol - fisetina é um agente corante que é naturalmente encontrado em muitas plantas e vegetais, incluindo morangos, maçãs e uvas ricas em fibras. É conhecido por ter diversos benefícios à saúde, como efeitos neuroprotetores, antiinflamatórios e anticancerígenos. Diferentes estudos foram realizados para avaliar o efeito da Fisetina nos resultados da quimioterapia em pacientes com câncer colorretal.

Um estudo clínico foi realizado em 2018 pelos pesquisadores do Irã para estudar os efeitos da suplementação de fisetina em fatores relacionados à inflamação e propagação do câncer (metástase), em pacientes com câncer colorretal recebendo quimioterapia adjuvante (Farsad-Naeimi A et al, Food Funct. 2018). O estudo incluiu 37 pacientes com idade de 55 ± 15 anos, internados no Departamento de Oncologia da Universidade de Ciências Médicas de Tabriz, Irã, com câncer colorretal em estágio II ou III, com expectativa de vida de mais de 3 meses. Oxaliplatina e capecitabina foram o regime de tratamento quimioterápico. De 37 pacientes, 18 pacientes também receberam 100 mg de fisetina por 7 semanas consecutivas. 

O estudo descobriu que o grupo que usou o suplemento de fisetina teve uma redução significativa do fator inflamatório pró-câncer IL-8 em comparação com o grupo de controle. O estudo também mostrou que a suplementação de fisetina também reduziu os níveis de alguns dos outros fatores de inflamação e metástase, como hs-CRP e MMP-7.

Este pequeno ensaio clínico indica o benefício potencial da fisetina na redução dos marcadores inflamatórios pró-câncer em pacientes com câncer colorretal quando administrada junto com sua quimioterapia adjuvante.

Uso de Flavan-3-ol Epigallocatechin-3-gallate (EGCG) em pacientes com câncer de esôfago tratados com radioterapia

A epigalocatequina-3-galato (EGCG) é um flavonóide / flavan-3-ol com fortes propriedades antioxidantes e antiinflamatórias. Também é usado para reduzir o risco de cânceres específicos e para aliviar certos efeitos colaterais da quimioterapia. É um dos ingredientes mais abundantes do chá verde e também dos chás branco, oolong e preto.

Em um estudo clínico de fase II conduzido pelo Shandong Cancer Hospital and Institute na China, foram incluídos dados de um total de 51 pacientes, dos quais 22 pacientes receberam terapia de quimiorradiação concomitante (14 pacientes foram tratados com docetaxel + cisplatina seguido de radioterapia e 8 com fluorouracil + cisplatina seguido de radioterapia) e 29 pacientes receberam radioterapia. Os pacientes foram monitorados semanalmente para esofagite aguda induzida por radiação (ARIE). (Xiaoling Li et al, Journal of Medicinal Food, 2019).

O estudo descobriu que a suplementação de EGCG reduziu as dificuldades de esofagite / engolir em pacientes com câncer de esôfago tratados com radioterapia, sem afetar negativamente a eficácia da radioterapia. 

Propriedades da apigenina no combate ao câncer

A apigenina é encontrada naturalmente em uma grande variedade de ervas, vegetais e frutas, incluindo aipo, cebola, toranja, uvas, maçãs, camomila, hortelã, manjericão e orégano. A apigenina tem propriedades antioxidantes junto com propriedades antiinflamatórias e antibacterianas. Diferentes estudos pré-clínicos realizados em uma ampla variedade de linhas de células cancerosas e modelos animais usando Apigenina também demonstraram seus efeitos anticâncer. Flavonóides como a apigenina ajudam nas medidas preventivas do câncer para diminuir o risco potencial futuro de desenvolver um tumor, mas também são capazes de funcionar sinergicamente com algumas quimioterapias para aumentar a eficácia da droga (Yan et al, Cell Biosci., 2017).

Em diferentes estudos usando cultura de células e modelos animais, a apigenina aumentou a eficácia da quimioterapia com gencitabina em câncer pancreático difícil de tratar (Lee SH et al, Cancer Lett., 2008; Strouch MJ et al, Pancreas, 2009). Em outro estudo com próstata Câncer células, a Apigenina quando combinada com a droga quimioterápica Cisplatina aumentou significativamente seu efeito citotóxico. (Erdogan S et al, Biomed Pharmacother., 2017). Esses estudos sugerem que a apigenina encontrada em diferentes frutas, vegetais e ervas tem o potencial de combater o câncer.

Propriedades de combate ao câncer de maçãs ricas em flavonóides e fibras 

As maçãs são ricas em uma variedade de antioxidantes, incluindo flavonóides como a quercetina e a catequina. As maçãs também são ricas em fibras, vitaminas e minerais, todos benéficos para a saúde. As propriedades antioxidantes desses fitoquímicos e fibras nas maçãs podem proteger o DNA de danos oxidativos. Diferentes estudos foram realizados para avaliar o efeito do consumo de maçã rica em flavonóides / vitaminas / fibras sobre o risco de câncer. 

Uma metanálise de diferentes estudos observacionais identificados pela pesquisa bibliográfica nos bancos de dados PubMed, Web of Science e Embase descobriu que um alto consumo de maçã rica em flavonoides/vitaminas/fibras estava associado a um risco reduzido de doenças pulmonares Câncer.(Roberto Fabiani et al, Public Health Nutr., 2016) Poucos dos estudos de caso-controle também encontraram um risco reduzido de câncer colorretal, de mama e do trato digestivo geral com o aumento do consumo de maçãs. As propriedades anticancerígenas das maçãs, no entanto, não podem ser atribuídas apenas aos flavonoides, pois também podem ser devidas a nutrientes como vitaminas, minerais e fibras. As fibras alimentares (que também são encontradas nas maçãs) são conhecidas por reduzir o risco de câncer de cólon. (Yu Ma et al, Medicine (Baltimore), 2018)

Benefícios para a saúde de cranberries ricos em flavonóides

Os oxicocos são uma boa fonte de constituintes bioativos, incluindo flavonóides, como antocianinas, vitaminas e antioxidantes e têm uma variedade de benefícios para a saúde. Um dos principais benefícios à saúde dos pós de extrato de cranberry é que ele reduz as infecções do trato urinário (ITUs). Os benefícios para a saúde da Proantocianidina encontrados nos cranberries incluem a inibição do crescimento de bactérias que causam a formação de placas, cáries e estágios iniciais da doença gengival. Muitos estudos pré-clínicos e alguns estudos em humanos também foram realizados para avaliar se o cranberry também tem um benefício adicional para a saúde de propriedades de combate ao câncer.

Em um estudo duplo cego controlado por placebo, os pesquisadores investigaram os benefícios do cranberries para a saúde, avaliando os efeitos do consumo do cranberry nos valores do antígeno específico da próstata (PSA) e outros marcadores em homens com câncer de próstata antes da prostatectomia radical. (Vladimir Student et al, Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc República Tcheca, 2016) O estudo descobriu que o consumo diário de uma fruta cranberry em pó reduziu o PSA sérico em pacientes com câncer de próstata em 22.5%. Os pesquisadores concluíram que esse benefício para a saúde é possivelmente devido às propriedades dos ingredientes bioativos das cranberries que regulam a expressão de genes responsivos a andrógenos, que desempenham um papel crítico no desenvolvimento e progressão do câncer de próstata.

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Conclusão

Diferentes estudos indicam que os flavonóides têm uma série de benefícios para a saúde, incluindo propriedades de combate ao câncer e são encontrados em uma variedade de alimentos, incluindo frutas (como alimentos ricos em fibras). maçãs, uvas, cranberries, mirtilos), vegetais (como tomates, leguminosas) e bebidas (como chá e vinhos tintos). Tomar alimentos ricos em flavonóides como parte de nossa dieta diária será benéfico. No entanto, antes de incluir aleatoriamente quaisquer suplementos ou concentrados de flavonoides como parte do dieta do paciente com câncer, deve-se discutir com os profissionais de saúde. 

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Revisado cientificamente por: Dr.

Christopher R. Cogle, MD, é professor titular da Universidade da Flórida, Diretor Médico do Florida Medicaid e Diretor da Academia de Liderança em Políticas de Saúde da Flórida no Bob Graham Center for Public Service.

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