Høydepunkter
En klinisk studie har vist at det er trygt å bruke soyisoflavon Genistein -supplementet sammen med kombinasjonen kjemoterapi FOLFOX i behandlingen av metastatisk kolorektal kreftpasient. Å kombinere inntak av Genistein -kosttilskudd med cellegift har potensial for å forbedre FOLFOX kjemoterapibehandlingsresultater hos metastatisk kolorektal kreftpasient.
Metastatisk kolorektal kreft
Metastatisk tykktarmskreft (mCRC) har dårlig prognose med en 2-års overlevelse som er mindre enn 40 % og en 5-års overlevelse er mindre enn 10 %, til tross for de svært aggressive kombinasjonsbehandlingsalternativene for kjemoterapi. (AJCC Cancer Staging Handbook, 8th Edn).
Metastatisk kolorektal kreft kjemoterapiregimer
Metastatiske kolorektal kreftregimer inkluderer 5-Fluorouracil sammen med et platinamedikament Oxaliplatin, med eller uten det antiangiogene (hemmer dannelsen av blodårer til svulsten) Bevacizumab (Avastin). Nye regimer inkludert FOLFIRI (fluorouracil, leucovorin, irinotecan), FOLFOX (5-Fuorouracil, oxaliplatin), CAPOX (capecitabin, oxaliplatin) og FOLFOXIRI (fluorouracil, oxaliplatin, leukovorin, irinotecan) har også vist lovende resultater hos mCR-pasienter.
Her vil vi diskutere fremtredende mCRC-regimer som er i kliniske studier og anses som effektive mot metastatisk kolorektal kreft (mCRC).
Effekten av FOLFOXIRI hos pasienter med metastatisk kolorektal kreft
Flere studier har fokusert på forskjellige metastatiske kolorektale kreft regimer og deres effekt hos mCRC-pasienter. FOLFOXIRI er en førstelinje kombinasjonsterapi mCRC som inkluderer fluorouracil, oksaliplatin, leukovorin og irinotekan medikamentkombinasjoner. I TRIBE-studien, nylig publisert i 2020, resulterte gjeninnføringen av FOLFOXIRI med bevacizumab i langt bedre resultater enn FOLFIRI pluss bevacizumab, men med sjanse for høyere toksisitet ettersom det var nødvendig med lengre varighet av kjemoterapi og flere akutte bivirkninger ble observert hos slike pasienter. (Glynne-Jones R, et al. The Lancet Oncology, 2020). Denne strategien med å kombinere effektive, men cytotoksiske medikamenter med antiangiogene legemidler har reist noen bekymringer for onkologer med hensyn til sikkerhet og toksisitet.
Detaljer om en metaanalyse: XELOX vs. FOLFOX i metastatisk kolorektal kreft
En studie i 2016 av Guo Y, et al. sammenlignet effekten av kapecitabin og fluorouracil, hver kombinert med oksaliplatin, hos mCRC-pasienter i kombinasjon med kjemoterapi (Guo, Yu et al. Kreftutredning, 2016).
- Åtte randomiserte kontrollerte studier (RCT) ble brukt til analyse som involverte totalt 4,363 pasienter.
- Det primære endepunktet for studien var å evaluere sikkerheten og effekten av kjemoterapiregimer XELOX (capecitabin pluss oxaliplatin) vs. FOLFOX (fluorouracil plus oxaliplatin) hos pasienter med metastatisk kolorektal kreft.
- Totalt 2,194 2,169 pasienter ble behandlet med XELOX-regimet, mens XNUMX XNUMX pasienter ble behandlet med FOLFOX-regimet.
Resultater av en metaanalyse: XELOX vs. FOLFOX i metastatisk kolorektal kreft
- XELOX-gruppen hadde en høyere forekomst av hånd-fot-syndrom, diaré og trombocytopeni, mens FOLFOX-gruppen kun hadde en høyere forekomst av nøytropeni.
- Toksisitetsprofilene oppnådd fra den samlede analysen for begge grupper var forskjellige, men ytterligere forskning på dette er nødvendig.
- Effekten av XELOX for mCRC-pasienter er lik FOLFOX-effekten.
Mat å spise etter kreftdiagnose!
Ingen to kreftformer er like. Gå utover de vanlige ernæringsretningslinjene for alle og ta personlige beslutninger om mat og kosttilskudd med tillit.
Genistein kosttilskudd for kreft
Genistein er en isoflavon som finnes naturlig i matvarer som soya og soyaprodukter. Genistein er også tilgjengelig i form av kosttilskudd og er kjent for å ha mange helsemessige fordeler duetter til dets antioksidant-, anti-inflammatoriske og anti-kreftegenskaper. Noen av de andre generelle helsefordelene med genisteintilskudd (i tillegg til anti-kreftegenskaper) inkluderer:
- Kan bidra til å redusere blodsukkernivået
- Kan bidra til å redusere symptomer på overgangsalder
- Kan bidra til å forbedre hjertehelsen
- Kan fremme bein og hjernehelse
I denne bloggen vil vi diskutere om bruk av Genistein-tilskudd har fordeler ved metastatisk kolorektal kreft pasienter.
Genistein Supplement Bruk i tykktarmskreft
Flere studier har vist en sammenheng med lavere risiko for kreft i tykktarm og endetarm i østasiatiske befolkninger som spiser et soyarikt kosthold. Det er mange prekliniske eksperimentelle studier som har vist antikreftegenskapene til soyaisoflavon Genistein, og dets evne til å redusere cellegiftresistens i kreftceller. Derfor testet forskere ved Icahn School of Medicine ved Mount Sinai, i New York, sikkerheten og effekten av å bruke soyaisoflavon Genistein sammen med standardbehandling av cellegift i en prospektiv klinisk studie på metastaserende kolorektal kreftpasienter. (NCT01985763) (Pintova S et al., Cancer Chemotherapy & Pharmacol., 2019)
Detaljer om den kliniske studien på bruk av Genistein Supplement i kolorektal kreft
- Det var 13 pasienter med mCRC uten tidligere behandling som ble behandlet med kombinasjonen FOLFOX og Genistein (N=10) og FOLFOX + Bevacizumab + Genistein (N=3).
- Studiens primære endepunkt var å vurdere sikkerhet og toleranse ved bruk av Genistein med kombinasjons cellegift. Det sekundære endepunktet var å vurdere den beste totale responsen (BOR) etter 6 sykluser med cellegift.
- Genistein i en dose på 60 mg / dag ble gitt oralt i 7 dager hver 2. uke, og begynte 4 dager før kjemoen, og fortsatte gjennom dag 1-3 av kjemoinfusjonen. Dette tillot forskerne å vurdere bivirkningene med Genistein alene og i nærvær av kjemo.
Resultater av den kliniske studien på bruk av Genistein Supplement i kolorektal kreft
- Kombinasjonen av Genistein med cellegift viste seg å være trygg og tålelig.
- Bivirkninger rapportert med Genistein alene var veldig milde, som hodepine, kvalme og hetetokter.
- Bivirkninger rapportert da Genistein ble gitt sammen med cellegift var relatert til cellegiftbivirkningene, slik som nevropati, tretthet, diaré, men ingen av pasientene opplevde en veldig alvorlig grad 4 bivirkning.
- Det var en forbedring i best totalrespons (BOR) hos disse mCRC-pasientene som tok cellegift sammen med Genistein, sammenlignet med de rapporterte for cellegiftbehandling alene i tidligere studier. BOR var 61.5% i denne studien mot 38-49% i tidligere studier med samme cellegiftbehandlinger. (Saltz LB et al., J Clin Oncol, 2008)
- Selv progresjonsfri overlevelsesmåling, som indikerer hvor lang tid tumoren ikke har utviklet seg med behandlingen, var en median på 11.5 måneder med Genistein-kombinasjon mot 8 måneder for cellegift alene basert på en tidligere studie. (Saltz LB et al., J Clin Oncol., 2008)
konklusjonen
Denne studien, selv om det er på et veldig lite antall pasienter, viser at bruk soyaisoflavon Genistein supplement sammen med kombinasjonen cellegift var trygt og økte ikke toksisiteten til cellegift i kolorektal kreft. I tillegg har bruk av Genistein i kombinasjon med FOLFOX potensialet til å forbedre behandlingseffektiviteten og muligens redusere bivirkningene av cellegift. Disse funnene, selv om de er lovende, må evalueres og bekreftes i større kliniske studier.
Hvilken mat du spiser, og hvilke kosttilskudd du tar er en avgjørelse du tar. Avgjørelsen din bør inkludere vurdering av kreftgenmutasjonene, hvilken kreft, pågående behandlinger og kosttilskudd, eventuelle allergier, livsstilsinformasjon, vekt, høyde og vaner.
Ernæringsplanleggingen for kreft fra addon er ikke basert på internettsøk. Den automatiserer beslutningstakingen for deg basert på molekylærvitenskap implementert av våre forskere og programvareingeniører. Uansett om du ønsker å forstå de underliggende biokjemiske molekylære banene eller ikke - for ernæringsplanlegging for kreft er denne forståelsen nødvendig.
Kom i gang NÅ med ernæringsplanleggingen din ved å svare på spørsmål om navn på kreft, genetiske mutasjoner, pågående behandlinger og kosttilskudd, eventuelle allergier, vaner, livsstil, aldersgruppe og kjønn.
Hvilken mat du spiser og hvilke kosttilskudd du tar er en beslutning du tar. Avgjørelsen din bør omfatte vurdering av kreftgenmutasjonene, hvilke kreftformer, pågående behandlinger og kosttilskudd, eventuelle allergier, livsstilsinformasjon, vekt, høyde og vaner.
Ernæringsplanleggingen for kreft fra addon er ikke basert på internett søk. Den automatiserer beslutningstaking for deg basert på molekylærvitenskap implementert av våre forskere og programvareingeniører. Uansett om du bryr deg om å forstå de underliggende biokjemiske molekylære veiene eller ikke - for ernæringsplanlegging for kreft, er den forståelsen nødvendig.
Kom i gang NÅ med ernæringsplanleggingen din ved å svare på spørsmål om navn på kreft, genetiske mutasjoner, pågående behandlinger og kosttilskudd, eventuelle allergier, vaner, livsstil, aldersgruppe og kjønn.
Personlig tilpasset ernæring for kreft!
Kreft endrer seg med tiden. Tilpass og modifiser ernæringen din basert på kreftindikasjon, behandlinger, livsstil, matpreferanser, allergier og andre faktorer.
Kreftpasienter må ofte forholde seg til forskjellige cellegift bivirkninger som påvirker livskvaliteten og ser etter alternative behandlinger for kreft. Tar den riktig ernæring og kosttilskudd basert på vitenskapelige hensyn (unngå gjetning og tilfeldig utvalg) er det beste naturlige middelet mot kreft og behandlingsrelaterte bivirkninger.