विशेषताहरू
एक क्लिनिकल अध्ययन यो मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल क्यान्सर बिरामीहरुको उपचार मा संयोजन केमोथेरापी FOLFOX संग सोया isoflavone Genistein पूरक को उपयोग गर्न को लागी सुरक्षित छ भनेर देखाएको छ। केमोथेरापी संग Genistein पूरक सेवन को संयोजन मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल क्यान्सर बिरामीहरु मा FOLFOX केमोथेरापी उपचार परिणामहरु लाई सुधार गर्न को लागी क्षमता छ।
मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल क्यान्सर
मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल क्यान्सर (mCRC) को धेरै आक्रामक संयोजन केमोथेरापी उपचार विकल्पहरूको बावजुद, 2-वर्ष बाँच्नको साथ 40% भन्दा कम र 5-वर्षको बाँच्ने 10% भन्दा कम भएको रोगको निदान छ। (AJCC क्यान्सर स्टेजिङ ह्यान्डबुक, 8th Edn)।
मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल क्यान्सर केमोथेरापी रेजिमेन्स
मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल क्यान्सर रेजिमेन्समा प्लैटिनम औषधि ओक्सालिप्लाटिनको साथमा 5-फ्लुरोरासिल, एन्टिएन्जियोजेनिक (ट्यूमरमा रक्त नलीहरूको गठन रोक्छ) एजेन्ट बेभासिजुमाब (अभास्टिन) सँग वा बिना समावेश हुन्छ। FOLFIRI (fluorouracil, leucovorin, irinotecan), FOLFOX (5-Fuorouracil, oxaliplatin), CAPOX (capecitabine, oxaliplatin) र FOLFOXIRI (fluorouracil, oxaliplatin, leucovorin, irinotecan) सहितको नयाँ रेजिमेन्सहरू पनि देखाइएका रोगीहरू, irinotecanis मा प्रोटोक्यानिङ परिणामहरू छन्।
यहाँ, हामी प्रमुख एमसीआरसी रेजिमेन्सहरू छलफल गर्नेछौं जुन क्लिनिकल परीक्षणहरूमा छन् र मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल क्यान्सर (mCRC) विरुद्ध प्रभावकारी मानिन्छ।
मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल क्यान्सर रोगीहरूमा FOLFOXIRI को प्रभावकारिता
धेरै अध्ययनहरूले विभिन्न मेटास्टेटिक कोलोरेक्टलमा ध्यान केन्द्रित गरेको छ क्यान्सर mCRC रोगीहरूमा regimens र तिनीहरूको प्रभावकारिता। FOLFOXIRI पहिलो-लाइन संयोजन थेरापी mCRC हो जसमा fluorouracil, oxaliplatin, leucovorin र irinotecan ड्रग संयोजनहरू समावेश छन्। २०२० मा हालसालै प्रकाशित TRIBE परीक्षणमा, FOLFOXIRI लाई bevacizumab सँग पुन: परिचय गर्दा FOLFIRI प्लस bevacizumab भन्दा धेरै राम्रो नतिजा आएको थियो तर उच्च विषाक्तताको सम्भावनाको साथमा केमोथेरापीको ठूलो अवधि आवश्यक थियो र त्यस्ता बिरामीहरूमा धेरै तीव्र प्रतिकूल प्रभावहरू देखिएका थिए। (Glynne-Jones R, et al। लान्सेट ओन्कोलजी, 2020)। प्रभावकारी तर साइटोटोक्सिक औषधिहरूलाई एन्टिएन्जियोजेनिक औषधिहरूसँग संयोजन गर्ने यो रणनीतिले सुरक्षा र विषाक्तताको सन्दर्भमा ओन्कोलोजिस्टहरूका लागि केही चिन्ताहरू खडा गरेको छ।
मेटा-विश्लेषणको विवरण: मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल क्यान्सरमा XELOX बनाम FOLFOX
गुओ वाई, एट अल द्वारा 2016 मा एक अध्ययन। क्यापेसिटाबिन र फ्लोरोरासिलको तुलनात्मक प्रभावकारिता, प्रत्येकलाई अक्सालिप्लाटिनसँग मिलाएर, एमसीआरसी बिरामीहरूमा केमोथेरापीको संयोजनमा (गुओ, यू एट अल। क्यान्सर अनुसन्धान, 2016).
- कुल 4,363 बिरामीहरू समावेश गरी विश्लेषणको लागि आठ अनियमित नियन्त्रण परीक्षणहरू (RCTs) प्रयोग गरियो।
- अध्ययनको प्राथमिक अन्तिम बिन्दु मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल क्यान्सर बिरामीहरूमा केमोथेरापी रेजिमेन्स XELOX (capecitabine प्लस oxaliplatin) बनाम FOLFOX (fluorouracil प्लस oxaliplatin) को सुरक्षा र प्रभावकारिताको मूल्याङ्कन गर्नु थियो।
- कुल 2,194 रोगीहरूलाई XELOX को आहारको साथ उपचार गरिएको थियो जबकि 2,169 बिरामीहरूलाई FOLFOX आहारको साथ उपचार गरिएको थियो।
मेटा-विश्लेषणको नतिजा: मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल क्यान्सरमा XELOX बनाम FOLFOX
- XELOX समूहमा ह्यान्ड-फुट सिन्ड्रोम, झाडापखाला र थ्रोम्बोसाइटोपेनियाको उच्च प्रकोप थियो भने FOLFOX समूहमा न्यूट्रोपेनिया मात्र उच्च थियो।
- दुबै समूहहरूको लागि पोल्ड विश्लेषणबाट प्राप्त विषाक्तता प्रोफाइलहरू फरक थिए तर यस विषयमा थप अनुसन्धान आवश्यक छ।
- MCRC बिरामीहरूको लागि XELOX को प्रभावकारिता FOLFOX प्रभावकारिता जस्तै छ।
क्यान्सर निदान पछि खानेकुराहरु!
कुनै दुई क्यान्सर उस्तै छैनन्। सबै को लागी सामान्य पोषण दिशानिर्देशहरु भन्दा बाहिर जानुहोस् र आत्मविश्वास संग खाना र पूरक को बारे मा व्यक्तिगत निर्णय गर्नुहोस्।
क्यान्सर को लागी Genistein पूरक
Genistein एक आइसोफ्लाभोन हो जुन प्राकृतिक रूपमा सोया र सोयाबीन उत्पादनहरू जस्ता खानाहरूमा पाइन्छ। जेनिस्टिन आहार पूरकको रूपमा पनि उपलब्ध छ र यसको एन्टिअक्सिडेन्ट, एन्टि-इन्फ्लेमेटरी र एन्टी-क्यान्सर गुणहरूका कारण धेरै स्वास्थ्य लाभहरू भएका छन्। जेनिस्टिन सप्लिमेन्टका केही अन्य सामान्य स्वास्थ्य लाभहरू (क्यान्सर विरोधी गुणहरूका अतिरिक्त) समावेश छन्:
- रगतमा चिनीको मात्रा कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ
- रजोनिवृत्ति लक्षण कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ
- हृदय स्वास्थ्य सुधार गर्न सहयोग गर्न सक्छ
- हड्डी र मस्तिष्क स्वास्थ्य लाई बढावा दिन सक्छ
यस ब्लगमा हामी छलफल गर्नेछौं कि जेनिस्टेन पूरक प्रयोगले मेटास्टेटिक कोलोरेक्टलमा फाइदाहरू छन् कि छैनन् क्यान्सर रोगीहरू।
कोलोरेक्टल क्यान्सर मा Genistein पूरक प्रयोग
बहु अध्ययनहरूले पूर्वी एसियाली जनसंख्यामा कोलोरेक्टल क्यान्सरको कम जोखिमको एक संस्था देखाएको छ कि एक सोया-समृद्ध आहार खान्छ। त्यहाँ धेरै पूर्वतयारी प्रयोगात्मक अध्ययनहरू छन् जसले सोया ईसोफ्लाभोन जेनिस्टेनको एन्टी-क्यान्सर गुणहरू प्रदर्शन गरेका छन्, र यसको क्यान्सर सेलहरूमा कीमोथेरापी प्रतिरोध घटाउने क्षमता। तसर्थ, न्यू योर्कको माउन्ट सिनाईको इकाह्न स्कूल अफ मेडिसिनका शोधकर्ताहरूले सोया ईसोफ्लाभोन जेनिस्टेनको साथसाथै मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल क्यान्सर बिरामीहरूमा सम्भावित क्लिनिकल अध्ययनमा केयरको संयोजन केमोथेरापीको स्तर र सुरक्षाको परीक्षण गरे। (NCT01985763) (पिंटोभा एस एट अल, क्यान्सर केमोथेरापी र फार्माकोल, २०१ 2019)
क्लिनिकल अध्ययन को विवरण कोलोरेक्टल क्यान्सर मा Genistein पूरक उपयोग मा
- त्यहाँ पहिले उपचार नगरी mCRC भएका १३ जना बिरामी थिए जसलाई FOLFOX र Genistein (N=13) र FOLFOX + Bevacizumab + Genistein (N=10) को संयोजनबाट उपचार गरिएको थियो।
- अध्ययनको प्राथमिक अन्तर्बिन्दु सुरक्षा र सहिष्णुता मूल्यांकन गर्न को लागी Genistein संयोजन संयोजन केमोथेरापी संग। माध्यमिक अन्तर्बिन्दु केमोथेरापीको cy चक्र पछि उत्तम समग्र प्रतिक्रिया (BOR) मूल्या assess्कन गर्नु थियो।
- Is० मिलीग्राम / दिनको डोजमा जेनिस्टेन, मौखिक रूपमा हरेक २ हप्ता days दिनको लागि दिइयो, केमो भन्दा days दिन पहिले र केमो इन्फ्यूजनको १- 60-7 दिनसम्म निरन्तरता दिइन्थ्यो। यसले अन्वेषकहरूलाई जेनिस्टेन एक्लै र चेमोको उपस्थितिमा हुने दुष्प्रभावहरूको मूल्या assess्कन गर्न अनुमति दियो।
क्लिनिकल अध्ययनको नतीजा कोलोरेक्टल क्यान्सर मा Genistein पूरक उपयोग मा
- कीमोथेरापीको साथ Genistein को संयोजन सुरक्षित र सहनशील रहेको पाए।
- Genistein एक्लै रिपोर्ट गरिएको प्रतिकूल घटनाहरू धेरै हल्का थिए, जस्तै टाउको दुखाइ, मतली र तातो चमक।
- प्रतिकूल घटनाहरू रिपोर्ट गरियो जब Genistein साथसाथ किमोथेरापी दिइयो किमोथेरापी साइड इफेक्टसँग सम्बन्धित थिए जस्तै न्यूरोपैथी, थकान, पखाला, यद्यपि कुनै पनि बिरामीले गम्भीर ग्रेड adverse प्रतिकूल घटनाको अनुभव गरेन।
- पहिलेको अध्ययनमा केमोथेरापी उपचारका लागि रिपोर्ट गरिएका व्यक्तिहरूको तुलनामा जेनिष्टिनको साथसाथ कीमोथेरापी लिने यी एमसीआरसी बिरामीहरूमा उत्कृष्ट समग्र प्रतिक्रिया (BOR) मा सुधार आएको थियो। यस अध्ययनमा बोर 61.5१.।% थियो जबकि अघिल्लो अध्ययनमा उस्तै केमोथेरापी उपचारका साथ -38 49--XNUMX% बनाइएको थियो। (साल्ट्ज एलबी एट अल, जे क्लिन ओन्कोल, २००।)
- प्रगतिमुक्त बाँच्न मेट्रिक पनि, जसले ट्यूमर उपचारको साथ प्रगति गरेको छैन भनेर समयको स indicates्केत दिन्छ, ११..11.5 महिनाको जेडियस्टिन संयोजनको साथ 8 महिनाको केमिथेरापी एक्लो अघिको अध्ययनको आधारमा मध्यस्थ थियो। (साल्ट्ज एलबी एट अल, जे क्लिन ओन्कोल।, २००।)
निष्कर्ष
यस अध्ययनले बिरामीहरूको एकदम थोरै संख्यामा भए पनि त्यसले त्यो प्रयोग गर्छ भनेर देखाउँदछ सोया isoflavone Genistein संयोजन केमोथेरापीको साथ पूरक सुरक्षित थियो र कोलोरेक्टल क्यान्सरमा केमोथेरापीको विषाक्तता बढाएन। थप रूपमा, FOLFOX को साथ संयोजनमा Genistein प्रयोग गर्नाले उपचार प्रभावकारितामा सुधार ल्याउन र सम्भवतः केमोथेरापीको साइड-इफेक्ट कम गर्ने क्षमता हुन्छ। यी निष्कर्षहरू, आशाजनक भए पनि, ठूलो क्लिनिकल अध्ययनहरूमा मूल्या and्कन र पुष्टि गर्न आवश्यक पर्दछ।
तपाइँ कुन खाना खानुहुन्छ, र तपाइँ कुन पूरक लिनुहुन्छ तपाइँको निर्णय हो। तपाईंको निर्णयमा क्यान्सर जीन उत्परिवर्तन, कुन क्यान्सर, चलिरहेको उपचार र पूरकहरू, कुनै पनि एलर्जी, जीवनशैली जानकारी, तौल, उचाइ र बानीहरू समावेश हुनुपर्छ।
एडनबाट क्यान्सरको लागि पोषण योजना इन्टरनेट खोजहरूमा आधारित छैन। यसले हाम्रा वैज्ञानिकहरू र सफ्टवेयर इन्जिनियरहरूद्वारा लागू गरिएको आणविक विज्ञानको आधारमा तपाईंको लागि निर्णय गर्ने कार्यलाई स्वचालित बनाउँछ। तपाईंले अन्तर्निहित जैव रसायनिक आणविक मार्गहरू बुझ्ने वा नगर्नुभए तापनि - क्यान्सरको लागि पोषण योजनाको लागि बुझ्न आवश्यक छ।
क्यान्सर, आनुवंशिक उत्परिवर्तन, चलिरहेको उपचार र पूरक, कुनै एलर्जी, बानी, जीवनशैली, उमेर समूह र लि of्ग को नाम मा प्रश्नहरुको जवाफ दिएर अब तपाइँको पोषण योजना संग शुरू गर्नुहोस्।
तपाइँ कुन खाना खानुहुन्छ र कुन पूरक तपाइँ लिनुहुन्छ एक निर्णय तपाइँ बनाउनुहुन्छ। तपाइँको निर्णय मा क्यान्सर जीन उत्परिवर्तन, जो क्यान्सर, चलिरहेको उपचार र पूरक, कुनै एलर्जी, जीवनशैली जानकारी, तौल, उचाइ र बानीहरु को विचार शामिल हुनुपर्छ।
Addon बाट क्यान्सर को लागी पोषण योजना इन्टरनेट खोज मा आधारित छैन। यो हाम्रो वैज्ञानिकहरु र सफ्टवेयर ईन्जिनियरहरु द्वारा लागू आणविक विज्ञान को आधार मा तपाइँको लागी निर्णय गर्ने स्वचालित गर्दछ। जे होस् चाहे तपाइँ अन्तर्निहित जैव रासायनिक आणविक मार्गहरु लाई बुझ्न को लागी ध्यान दिनुहुन्छ वा छैन - क्यान्सर को लागी पोषण योजना को लागी कि समझ को आवश्यकता छ।
क्यान्सर, आनुवंशिक उत्परिवर्तन, चलिरहेको उपचार र पूरक, कुनै एलर्जी, बानी, जीवनशैली, उमेर समूह र लि of्ग को नाम मा प्रश्नहरुको जवाफ दिएर अब तपाइँको पोषण योजना संग शुरू गर्नुहोस्।
क्यान्सरको लागि व्यक्तिगत पोषण!
समयसँगै क्यान्सर परिवर्तन हुन्छ । क्यान्सर संकेत, उपचार, जीवनशैली, खाना प्राथमिकताहरू, एलर्जी र अन्य कारकहरूमा आधारित आफ्नो पोषण अनुकूलन र परिमार्जन गर्नुहोस्।
क्यान्सर बिरामीहरूले प्राय: फरकसँग व्यवहार गर्नुपर्दछ केमोथेरापी साइड इफेक्ट जसले तिनीहरूको जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्दछ र क्यान्सरको लागि वैकल्पिक उपचारहरू खोज्दछ। लिदै सही विचार पोषण र वैज्ञानिक विचारहरु को आधार मा पूरक (अनुमान र अनियमित चयन बेवास्ता) क्यान्सर र उपचार सम्बन्धित साइड इफेक्टको लागि उत्तम प्राकृतिक उपचार हो।