विशेषताहरू
P वर्षको बाँच्ने २ 5% मात्र बाँच्नको साथ रिलेस्पेसिंग र रेफ्रेक्टरी एएमएलमा, साल्भेज साइटोटोक्सिक किमोथेरापीको साथ लक्षित थेरेपी तुलना गर्ने क्लिनिकल अध्ययनले जीनोमिक र आणविक प्रोफाइलमा आधारित लक्षित उपचार देखायो कि केमोथेरापीको तुलनामा प्रतिकूल घटनाहरूको कम आवृत्तिको साथ राम्रो परिणाम हुन सक्छ।
तीव्र माइलोइड ल्यूकेमीa (AML) हो क्यान्सर रगत र हड्डी मज्जा कोशिकाहरूको र मुख्य रूपमा वयस्कहरूलाई असर गर्छ। AML हड्डी मज्जामा माइलोब्लास्ट कोशिकाहरू बनाउने अपरिपक्व रगतको अनियन्त्रित र अत्यधिक वृद्धिद्वारा विशेषता हो जसले सामान्य रक्त कोशिकाहरूलाई बाहिर निकाल्छ। एएमएल उपचारको लक्ष्य भनेको सबै असामान्य ल्युकेमिया कोशिकाहरू हटाउन र बिरामीलाई छुट दिनु हो। यद्यपि, धेरै अवस्थामा, यदि सबै ल्यूकेमिया कोशिकाहरू उपचारद्वारा नष्ट गरिएन भने, रोग केही समयको लागि माफीमा हुँदा पुन: उत्पन्न हुन सक्छ। केही बिरामीहरूमा, ल्युकेमिया हेरचाह केमोथेरापी उपचारको मानकको प्रतिरोधी हुन्छ र यसलाई दुर्दम्य मानिन्छ।
क्यान्सर निदान पछि खानेकुराहरु!
कुनै दुई क्यान्सर उस्तै छैनन्। सबै को लागी सामान्य पोषण दिशानिर्देशहरु भन्दा बाहिर जानुहोस् र आत्मविश्वास संग खाना र पूरक को बारे मा व्यक्तिगत निर्णय गर्नुहोस्।
कुन राम्रो छ - लक्षित थेरापी वा केमोथेरापी?
रिलेप्स्ड वा रिफ्रेक्ट्री एएमएलको अवस्थामा, ट्युमरको जीनोमिक प्रोफाइलिङले ट्युमरको अन्तर्निहित आणविक विशेषताहरूमा थप अन्तरदृष्टि दिन्छ। क्यान्सर त्यसपछि थप लक्षित थेरापीहरूसँग उपचार गर्न सकिन्छ। 30% एएमएल बिरामीहरूमा पाइने यस्तो आनुवंशिक असामान्यता FMS-जस्तो टाइरोसिन किनेज 3 (FLT3) रिसेप्टर हो, यदि अवस्थित छ भने, एक रोग चालक हो र केमोथेरापीको प्रतिरोधको कारण हो।Papaemmanuil E et al, New Engl। J मेड।, २०१।)। त्यहाँ २ मुख्य प्रकारका FLT2 जीनोमिक असामान्यताहरू छन् जुन AML जीनोममा फेला परेका छन्: FLT3 जीन (ITD) को एक टेन्डम डुप्लिकेशन वा FLT3 जीन (TKD) को टायरोसिन किनेस डोमेनमा उत्परिवर्तन। दुबै विकृतिहरूको परिणामस्वरूप FLT3 रिसेप्टर सिग्नलिंग मार्गको ओभरक्रिभेसन हुन्छ जसले ल्यूकेमियाको अनियंत्रित वृद्धिलाई ड्राइभ गर्दछ र यसलाई केयर कीमोथेरापी विकल्पको मानकमा प्रतिरोधी बनाउँदछ। लक्षित ड्रग्सको टूलबक्स बिभिन्न छनौट, सामर्थ्य र क्लिनिकल गतिविधि, जुन अनुमोदन गरिएको छ वा विकासमा FLT3 उत्परिवर्ती AML को लागि हो:
- मिडोस्टौरिन, एक बहु-लक्षित औषधि, मानक + + 7 (cytarabine + daunorubicin) केमिकोथेरापीको साथ संयोजनमा अनुमोदित हुन्छ जुन भर्खर FLT3 उत्परिवर्तनको साथ एएमएलको साथमा निदान गरिन्छ। तर रिपेस्ड वा रेफ्रेक्टरी एएमएलका बिरामीहरूको लागि, मिडोस्टौरिनले एकल एजेन्टको रूपमा स्थायी क्लिनिकल लाभ देखाउँदैन। (ढुone्गा आरएम एट अल, नयाँ ईन्जीएल। J मेड।, २०१।; फिशर टी, एट अल, जे क्लिन Oncol।, 2010)
- सोराफेनीब, अर्को बहु-किनेस लक्षित औषधि, FLT3- म्युटेटेड एएमएलका बिरामीहरूमा क्लिनिकल गतिविधि देखाइएको छ। (बोर्थाकुर जी, एट अल, हेमेटोलोगिका, २०११)
- Quizartinib, लक्षित FLT3 अवरोधको नयाँ वर्गले FLT3-ITD का साथ रोगग्रस्त र अवरोधक बिरामीहरूमा केही एकल-एजेन्ट गतिविधि देखायो तर FLT3 TKD उत्परिवर्तनहरूलाई लक्षित नगरेको कारण प्रतिक्रिया कम समयको लागि रह्यो जुन उपचारको क्रममा उत्पन्न हुन सक्दछ। (कोर्टेस जेई एट अल, लान्सेट ओन्कोल।, २०१।)
- गिल्टेरिटिनीब क्लिनिकल विकासको लागी लागूऔषधको अर्को नयाँ कक्षा हो, जुन दुबै ITD र TKD उत्परिवर्तनहरूको लागि छनौट हो। चरण १-२ क्लिनिकल अध्ययनमा, p१% बिरामी र अवरोधक एएमएलका बिरामीहरूको पूर्ण छुट थियो।पर्ल एई, एट अल, लान्सेट ओन्कोल, २०१ 2017)
चरण rand अनियमित क्लिनिकल परीक्षणले लक्षित थेरेपी गिल्टेरिटिनीब बनाम उद्धार केमोथेरापीको प्रभाव तुलना गरी 3 371१ र पुनःप्रैक्टरी एएमएल बिरामीहरूलाई (ट्रायल नं। NCT02421939) तुलना गरे। 371 247१ पुनःप्राप्त र दुर्दम्य एएमएल बिरामीहरू मध्ये २ 124 जना जथाभावी गिल्टेरिटनिब समूहमा र १२60 उद्धार कीमोथेरापी समूहमा खटाइएका थिए। दुबै समूहमा पुनः प्रेषण र अपवर्तकको अनुपात करीव 40०::9.3० थियो। या बचाव कीमोथेरापी विकल्प या त उच्च तीव्रता उपचारहरू थिए: माइटोक्सेन्ट्रोन, इटोपोसाइड, साइटराबाइन (MEC), वा फ्लुदाराबाइन, साइटाराबाइन, ग्रानुलोसाइट कोलोनी-उत्तेजक कारक र इडारुबिसिन (FLAG-IDA); वा कम तीव्रता उपचार विकल्पहरू: कम-खुराक साइटराबाइन, वा एजासिटिडिन। भर्खरको यस परीक्षणको प्रकाशित परिणामले पत्ता लगायो कि गिल्टेरिटनिबको साथ लक्षित उपचार समूहले overall ..5.6 महिनाको बाँच्न सक्यो जब बचाउने केमोथेरापी समूहसँग .34..15.3 महिनाको तुलनामा। त्यहाँ% 3% बिरामीहरू थिए जसले गिल्टेरिटनिब समूहमा आंशिक वा पूर्ण हेमेटोलोगिक पुन: प्राप्तिको साथ पूर्ण छुट पाए, जबकि केमोथेरापी समूहमा १ XNUMX..XNUMX% मात्र। र, ग्रेड or वा उच्चको गम्भीर प्रतिकूल घटनाहरू केमोथेरापी समूहमा लक्षित समूहमा कम अक्सर देखा पर्दछन् (पर्ल एई, एट अल, नयाँ ईन्जीएल। J मेड।, २०१).
माथिको तथ्यांकले समर्थन गर्दछ कि यस समस्याग्रस्त रूपमा अपराधी र अवरोधक ए.एम.एल. लाई कमजोर रोगको लागी उपचार गर्न र २ival% मात्र बाँच्न सक्छ, जेनोमिक र आणविक प्रोफाइलमा आधारित लक्षित उपचारले प्रतिकूल घटनाहरूको कम आवृत्तिको साथ राम्रो परिणाम लिन सक्दछ, जब जारीको तुलनामा केमोथेरापी उपचार।
तपाइँ कुन खाना खानुहुन्छ र कुन पूरक तपाइँ लिनुहुन्छ एक निर्णय तपाइँ बनाउनुहुन्छ। तपाइँको निर्णय मा क्यान्सर जीन उत्परिवर्तन, जो क्यान्सर, चलिरहेको उपचार र पूरक, कुनै एलर्जी, जीवनशैली जानकारी, तौल, उचाइ र बानीहरु को विचार शामिल हुनुपर्छ।
Addon बाट क्यान्सर को लागी पोषण योजना इन्टरनेट खोज मा आधारित छैन। यो हाम्रो वैज्ञानिकहरु र सफ्टवेयर ईन्जिनियरहरु द्वारा लागू आणविक विज्ञान को आधार मा तपाइँको लागी निर्णय गर्ने स्वचालित गर्दछ। जे होस् चाहे तपाइँ अन्तर्निहित जैव रासायनिक आणविक मार्गहरु लाई बुझ्न को लागी ध्यान दिनुहुन्छ वा छैन - क्यान्सर को लागी पोषण योजना को लागी कि समझ को आवश्यकता छ।
क्यान्सर, आनुवंशिक उत्परिवर्तन, चलिरहेको उपचार र पूरक, कुनै एलर्जी, बानी, जीवनशैली, उमेर समूह र लि of्ग को नाम मा प्रश्नहरुको जवाफ दिएर अब तपाइँको पोषण योजना संग शुरू गर्नुहोस्।
क्यान्सरको लागि व्यक्तिगत पोषण!
समयसँगै क्यान्सर परिवर्तन हुन्छ । क्यान्सर संकेत, उपचार, जीवनशैली, खाना प्राथमिकताहरू, एलर्जी र अन्य कारकहरूमा आधारित आफ्नो पोषण अनुकूलन र परिमार्जन गर्नुहोस्।
क्यान्सर बिरामीहरूले प्राय: फरकसँग व्यवहार गर्नुपर्दछ केमोथेरापी साइड इफेक्ट जसले तिनीहरूको जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्दछ र क्यान्सरको लागि वैकल्पिक उपचारहरू खोज्दछ। लिदै सही विचार पोषण र वैज्ञानिक विचारहरु को आधार मा पूरक (अनुमान र यादृच्छिक छनोटबाट जोगिन) सबैभन्दा राम्रो प्राकृतिक उपचार हो क्यान्सर र उपचार सम्बन्धित साइड इफेक्ट।