အထူးများ
အသုံးများပြီး အကျိုးကျေးဇူးများစွာရှိသော Black cohosh သည် အမျိုးသမီးများ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေများ အထူးသဖြင့် သွေးဆုံးခြင်းလက္ခဏာများကို ကုသရန်အတွက် တွင်ကျယ်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ St John's wort နှင့် မပါဘဲ Black cohosh ၏ isopropanolic ထုတ်ယူမှုကို အသုံးပြုခြင်းသည် Tamoxifen ကဲ့သို့သော Endocrine ကုထုံးများဖြင့် ကုသထားသော ရင်သားကင်ဆာလူနာများတွင် သွေးဆုံးခြင်းလက္ခဏာများကို လျော့နည်းစေကြောင်း လေ့လာမှုအနည်းငယ်က တွေ့ရှိခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတစ်ခုအရ Black cohosh ၏ isopropanolic ထုတ်ယူအသုံးပြုသော ရင်သားကင်ဆာ အမျိုးသမီးများတွင် ပြန်ဖြစ်ခြင်းမရှိဘဲ ရှင်သန်နိုင်မှု တိုးလာကြောင်း အကြံပြုထားသည်။ သို့သော် ဤဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အကျိုးကျေးဇူးများကြားမှ၊ ၎င်း၏ဘေးကင်းမှုကို အကဲဖြတ်သည့် အနက်ရောင် cohosh ကို အသုံးပြုရန် အကြံပြုခြင်းမပြုမီ ပိုမိုကောင်းမွန်သော ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော လက်တွေ့လေ့လာမှုများ လိုအပ်ပါသည်။ ကင်ဆာ မလိုလားအပ်သော ဆေးဖက်ဝင်အပင်များနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်မားသောကြောင့် ကုသမှု ခံယူနေရသော လူနာများ။ ထို့ကြောင့် ရင်သားကင်ဆာ ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း ဤဆေးဖက်ဝင်အပင်များ နှင့် ဆေးဝါးများကို သုံးစွဲခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ပါ။
Black Cohosh ဆိုတာဘာလဲ။
Black cohosh (Actaea racemosa / Cimicifuga racemosa) သည်မြောက်အမေရိကတွင်မွေးဖွားသောနှစ်ရှည်မြက်ပင်ဖြစ်သည်။ ဒီအပင်၏အမြစ်နှင့်ကျဉ်းမြောင်းသွယ်လျခြင်းကိုအစဉ်အလာအရအိန္ဒိယလူ ဦး ရေကဆေးဘက်ဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အသုံးပြုခဲ့သည်။
အောက်ပါတို့မှာ Black Cohosh ၏အဓိကတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သည်။
- phytosterin
- Isoferulic အက်ဆစ်
- ဆိုးဆေး
- Salicylic အက်ဆစ်
- ကဖိန်းအက်ဆစ်
- Ferulic အက်ဆစ်
- သကြား
- ရှည်လျားသောကွင်းဆက်ဖက်တီးအက်စစ်
- cinnamic အက်ဆစ်
- Fukinolic အက်ဆစ်
- Cimicifugic အက်ဆစ်
- Dihydroxyphenyl လက်တစ်အက်စစ်
- အက်စီတင်း
Black Cohosh ၏အသုံးပြုမှု / အကျိုးကျေးဇူးများ
Black Cohosh တွင်ရောင်ရမ်းမှု၊ antihistamine နှင့် antioxidant ဂုဏ်သတ္တိများတို့ကြောင့်အကျိုးကျေးဇူးများစွာရှိသည်။ အနက်ရောင် cohosh ၏အသုံးပြုမှု / အကျိုးကျေးဇူးများအများစုသည်အမျိုးသမီးများ၏ကျန်းမာရေးနှင့်ဆက်နွယ်သည်။ အကျိုးကျေးဇူးများကိုလုံလောက်သောအထောက်အထားများ၊ အထူးသဖြင့်သွေးဆုံးရောဂါလက္ခဏာများအတွက်သာရရှိနိုင်သည်။
သက်သေအထောက်အထားမလုံလောက်သော်လည်းလူမည်းအလွှာကိုအသုံးပြုခဲ့သည့်အခြားကျန်းမာရေးအခြေအနေများမှာ -
- နှလုံးရောဂါ
- Osteoarthritis
- မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း
- ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်
- အရိုးပွရောဂါ
- အဆ arthritis အဆစ်နာ
- စိုးရိမ်ခြင်း
Black က Cohosh ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
အရွယ်ရောက်သူများမှမှန်ကန်သောပမာဏဖြင့်ယူသောအခါ၎င်းသည်များသောအားဖြင့်လုံခြုံသည်။ သို့သော်၎င်းကဲ့သို့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည် -
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- အလျင်လိုခြင်း
- အလေးချိန်တိုးလာသည်
- စိတ်ဆိုးအစာအိမ်
- အင်္ဂါဇာတ်သွေးထွက် / အစက်အပြောက်
- ကြွက်တက်ခြင်း
- လေးလံတဲ့ခံစားမှု
အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအပြင်အနက်ရောင် cohosh ကိုသောက်လျှင်အောက်ပါတို့ကိုသတိပြုသင့်သည်။
- ၎င်းသည်အချို့လူနာများတွင်အသည်းပျက်စီးခြင်းနှင့်အူလွန်ရောဂါအသည်းရောဂါကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းကိုအတည်ပြုရန်ခိုင်လုံသောအထောက်အထားမရှိပါ။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်အန္တရာယ်ကင်းမည်မဟုတ်ပါ။
- သူတို့ကသူတို့ရဲ့ estrogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်အချို့သောဟော်မုန်း - အထိခိုက်မခံအခြေအနေများပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။
- alfalfa နှင့်အတူကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုကိုငြင်းပယ်နိုင်သည်။
- ၎င်းသည်ပရိုတိန်း S ချို့တဲ့သောသူများအတွက်သွေးခဲစေသည့်အန္တရာယ်ကိုတိုးစေနိုင်သည်။
ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေပြီးနောက်အစာစားရမည်။
ကင်ဆာနှစ်ခုကတူတာမဟုတ်ဘူး။ လူတိုင်းအတွက်ဘုံအာဟာရလမ်းညွှန်ချက်များကို ကျော်လွန်၍ ယုံကြည်မှုနှင့်အတူအစားအစာနှင့်ဖြည့်စွက်မှုများအကြောင်းကိုယ်ပိုင်ဆုံးဖြတ်ချက်များချပါ။
ရင်သားကင်ဆာလူနာများအတွက် Black Cohosh ၏လက်တွေ့အသုံးပြုမှု / ဖြစ်နိုင်ချေအကျိုးကျေးဇူးများ
Endocrine ကုထုံး (သို့) Tamoxifen ကဲ့သို့သောဟော်မုန်းကုထုံးသည်အထူးသဖြင့်အီစထရိုဂျင် receptor positive ရင်သားကင်ဆာများတွင်အသုံးများသောကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်ဤကုသမှုများသည်ရင်သားကင်ဆာမှလွတ်မြောက်လာသူများတွင်ပြင်းထန်သော 'ရာသီဥတု' သို့မဟုတ်သွေးဆုံးရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်၊ ပူပြင်းစွာထိတ်လန့်ခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းပြproblemsနာများ၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းလက္ခဏာများ၊ ရင်သားကင်ဆာဆေးဝါးများအပါအ ၀ င်ရင်သားကင်ဆာလူနာများတွင်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုကုသရန်နည်းလမ်းများစွာကိုစမ်းသပ်ပြီးဖြစ်သည်။
ဤဘလော့ဂ်တွင်၊ ရင်သားတွင် သွေးဆုံးခြင်းလက္ခဏာများကို ကိုင်တွယ်ရန်အတွက် အနက်ရောင် cohosh ကိုအသုံးပြုခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန် ပြုလုပ်ထားသော မတူညီသောလေ့လာမှုများကို ကျွန်ုပ်တို့လေ့လာပါမည်။ ကင်ဆာ လူနာများ။ ဤလေ့လာမှုများစွာတွင်၊ အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာရန် black cohosh ၏ သီးခြား isopropanolic ထုတ်ယူမှုကို အသုံးပြုသည်။ Remifemin သည် သွေးဆုံးခြင်းဆိုင်ရာ တိုင်ကြားချက်များကို သက်သာစေရန် အသုံးပြုသည့် ဆေးဖက်ဝင်အပင်တစ်မျိုးဖြစ်ပြီး မတူညီသော လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင် အသုံးပြုသည့် အနက်ရောင် cohosh ဖြည့်စွက်စာများအပြင် သမားတော်များ၏ အလေ့အကျင့်များတွင် ၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် အဖွင့်အညွှန်းလေ့လာမှုများပါဝင်သည်။
Black Cohosh မှ Isopropanolic ထုတ်ယူမှုသို့မဟုတ် St John's wort နှင့်အတူရင်သားကင်ဆာလူနာများအနေဖြင့် Endocrine ကုထုံးကိုခံယူသောသွေးဆုံးရောဂါလက္ခဏာများအသုံးပြုခြင်း။
တရုတ်၊ ပေကျင်းရှိ Capital Medical တက္ကသိုလ်၊ Tuebingen တက္ကသိုလ်ဆေးရုံများ၊ Blankenstein ဆေးရုံနှင့်ဂျာမနီရှိ Schaper & Brümmer GmbH & Co. KG မှသုတေသီများကစနစ်တကျစာပေရှာဖွေမှုမှတစ်ဆင့် Endocrine ရင်သားကင်ဆာလူနာများတွင်သွေးဆုံးလက္ခဏာများရှိမရှိအကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။ ကုထုံး (Tamoxifen) ကို Black Cohosh တစ်ခုတည်းသို့မဟုတ် St John's wort နှင့်ပေါင်းစပ်။ isopropanolic ထုတ်ယူမှုဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ St John's wort နှင့်အတူ (သို့) မပါဘဲ Black Cohosh ၏ Isopropanolic ထုတ်ယူသုံးစွဲမှု၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှုနှင့်လက်တွေ့အချက်အလက်များကိုခြုံငုံသုံးသပ်ခြင်း၊ ၎င်းသည်ရင်သားကင်ဆာလူနာများအတွက်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများအတွက်လမ်းညွှန်မှုကိုပေးရန်ရည်ရွယ်သည်။ အဆိုပါ endocrine ကုသမှုနှင့်အတူ putative interaction က။ (X ကို Ruan et al, ရာသီဥတု။ , 2019)
ဒီအတွက်အချက်အလက်များကို MEDLINE, EMBASE, EMBASE Alert, BIOSIS နှင့် PubMed database များတွင်ရှာဖွေခြင်းဖြင့် Black Cohosh ၏ Isopropanolic ထုတ်ယူမှုနှင့် St John's wort (Remifemin / Remifemin plus) နှင့် St John's wort တို့နှင့် တွဲဖက်၍ လက်တွေ့လေ့လာမှုများအတွက်ရယူသည်။ အဆိုပါဆေးဖက်ဝင်အပင်များပေါင်းစပ်အတွက်အစိတ်အပိုင်း။
လေ့လာမှု၏အဓိကတွေ့ရှိချက်များ -
- Black Cohosh ၏ Isopropanolic ထုတ်ယူမှုတစ်ခုသို့မဟုတ် St John's wort နှင့်ပေါင်းစပ်။ ရင်သားကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသူများကို endocrine ကုထုံးဖြင့်ကုသခြင်းဖြင့်သွေးဆုံးရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
- ရင်သားကင်ဆာနှင့်ဟော်မုန်းအပေါ်အက်စရိုဂျင်ကဲ့သို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများမရှိပါ။
- ရင်သားကင်ဆာပြီးနောက် Tamoxifen ကိုလက်ခံရရှိပါက Black Cohosh ၏ Isopropanolic ထုတ်ယူသုံးစွဲမှုသို့မဟုတ် St John's wort နှင့်ပေါင်းစပ်သုံးစွဲသူများသည်သုံးစွဲသူများမဟုတ်သူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ထပ်မံသက်သာခြင်းမရှိသောရှင်သန်မှုနှုန်းကိုတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။
Black cohosh နှင့်ကုသသောဤလူနာများတွင်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များနှင့်ဆေးဖက်ဝင်အပြန်အလှန်ဆက်ဆံမှုများကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသို့မဟုတ်ဆိုးရွားသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုသုတေသီများမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ ထို့ကြောင့် Black Cohosh ၏တစ်ခုတည်းသောသို့မဟုတ်စိန့်ဂျွန်၏ wort နှင့်ပေါင်းစပ်သော isopropanolic ထုတ်ယူမှုသည်ရင်သားကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားသူများကို Tamoxifen ကဲ့သို့သော endocrine ကုထုံးကိုလက်ခံရရှိသူများအတွက်ဘေးကင်းလုံခြုံသည့်ဟော်မုန်းမဟုတ်သောကုထုံးကိုပေးလိမ့်မည်ဟုသူတို့ကောက်ချက်ချခဲ့ကြသည်။
Tamoxifen ကုသသောရင်သားကင်ဆာလူနာများအတွက် Black cohosh ကို Menopausal Symptoms အသုံးပြုခြင်း
ဆွစ်ဇာလန်နိုင်ငံ၊ ဇူးရစ်မြို့ရှိဆေးရုံမှသုတေသီများကပြုလုပ်ခဲ့သောလေ့လာမှုအရ Tamoxifen ဖြင့်ကုသသောရင်သားကင်ဆာဝေဒနာသည် ၅၀ တွင်လေ့လာမှုပြုလုပ်ရန်အလားအလာရှိကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ ဤလူနာများသည်ယခင်ကခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခဲ့ကြပြီး ၈၇% မှာဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုခံယူခဲ့ကြပြီး ၅၀% ခန့်မှာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုခံယူခဲ့ကြရသည်။ လူ ၅၀ လုံးကိုအနက်ရောင် cohosh ၏ isopropanolic ထုတ်ယူမှုဖြင့် ၆ လကြာကုသခဲ့သည်။ (Matthias Rostock et al, Gynecol Endocrinol ။ , 50)
အဆိုပါလေ့လာမှုကအနက်ရောင် cohosh ကုသမှုနှင့်အတူသွေးဆုံးလက္ခဏာတွေတစ်ခုလုံးကိုလျှော့ချရေးတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ပူပြင်းခြင်း၊ ချွေးခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းနှင့်စိုးရိမ်မှုများတို့တွင်တိုးတက်မှုများရှိနေစဉ်အနက်ရောင် cohosh ကုသမှုနှင့်အတူ urogenital နှင့် musculoskeletal တိုင်ကြားချက်များကဲ့သို့သောလက္ခဏာများမှာမပြောင်းလဲပါ။ ဒီလေ့လာမှုကလူနာ ၂၂ ယောက်မှာဖြစ်တတ်တဲ့အဖြစ်အပျက်တွေကိုတွေ့ရှိခဲ့ပေမယ့်ဒီအရာတွေအနက်ရောင် cohosh ဆေးနဲ့ဆက်စပ်မှုမရှိကြောင်းမီးမောင်းထိုးပြခဲ့ပါတယ်။ လေ့လာမှုအောက်ရှိလူနာများ၏ ၉၀% သည်ထုတ်ယူမှု၏ကောင်းမွန်သောဒဏ်ခံနိုင်မှုကိုဖော်ပြခဲ့ကြသည်။
သုတေသီများက Black cohosh ထုတ်ယူမှုကို tamoxifen ကုသထားသောရင်သားတွင် သင့်လျော်သောကုသမှုနည်းလမ်းအဖြစ် ကောက်ချက်ချခဲ့သည်။ ကင်ဆာ ရင်ပူခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း ပြဿနာများနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှု ကဲ့သို့သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာများ အများစုရှိသော လူနာများသည် သက်သာလာပါသည်။
ရင်သားကင်ဆာလူနာများအတွက်ထပ်ခါတလဲလဲ - လွတ်မြောက်ရေးအပေါ် Black Cohosh ထုတ်ယူအသုံးပြုခြင်း Isopropanolic ၏သက်ရောက်မှု
အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုအရဂျာမနီနိုင်ငံရှိ Salzgitter မှ Schaper & Brümmer GmbH & Co. KG မှသုတေသီများသည် isopropanolic Black cohosh ထုတ်ယူမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရင်သားကင်ဆာအပြီးပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းမှလွတ်မြောက်ခြင်း၊ ရင်သားကင်ဆာဝေဒနာရှင် ၁၈၈၆၁ ယောက်ကိုလေ့လာမှုတွင်လူနာ ၁၁၀၂ ဦး သည် isopropanolic Black cohosh extract ကုထုံးကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။
၃.၆ နှစ်ကြာလေ့လာသည့်အချိန်အကြာတွင် Isopropanolic Black cohosh ထုတ်ယူကုထုံးသည်ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းအန္တရာယ်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိကြောင်းနှင့်ကြာရှည်စွာရောဂါကင်းစင်သည့်ရှင်သန်မှုကိုဖြစ်စေခဲ့သည်ကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ Black cohosh ကိုမရရှိသည့်ရင်သားကင်ဆာလူနာ ၁၄% သည်ကန ဦး ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက် ၂ နှစ်အကြာတွင်ပြန်လည်ပေါ်ပေါက်လာသော်လည်း isopropanolic Black cohosh ထုတ်ယူကုထုံးကိုလက်ခံရရှိသည့်လူနာများသည် ၆.၅ နှစ်ကြာမှသာဤအချိုးအစားကိုရောက်ရှိခဲ့သည်။ (HH Henneicke-von Zepelin et al, Int J Clin Pharmacol Ther ။ , 3.6)
သို့သော်ဤတွေ့ရှိချက်များကိုအတည်ပြုရန် Isopropanolic အနက်ရောင် cohosh ထုတ်ယူသုံးစွဲမှု၏လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ပိုမိုကောင်းမွန်စွာဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောလက်တွေ့လေ့လာမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အထူးသဖြင့်မလိုလားအပ်သောဆေးဖက်ဝင်အပင်များနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုရှောင်ရှားရန်ကုသမှုခံယူနေစဉ်။
ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ - မူးယစ်ဆေးဝါး interaction က
မည်သည့်ဆေးဖက်ဝင်ဆေးကိုမဆိုကင်ဆာကုသမှုနှင့်အတူအသုံးမပြုမီ, ကင်ဆာကုသမှုကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်ပြီးကင်ဆာကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည့်ဖြစ်နိုင်သမျှဆေးဖက်ဝင်အပင်များကိုရှာဖွေရန်အရေးကြီးသည်။
Tamoxifen ကို endoxifen ဟုခေါ်သော ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ အဓိကအားဖြင့် cytochrome P450 အင်ဇိုင်းများဖြစ်သော CYP2D6 နှင့် CYP3A4 ။
များသောအားဖြင့် Black cohosh သည် CYP1A2, CYP2D6, CYP2E1 နှင့် CYP3A4 တို့ကဇီဝြဖစ်ပျက်စေသောသမားရိုးကျဆေးဝါးများ၏ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သောပစ္စည်းများကိုမထိခိုက်စေနိုင်ဟုယူဆလေ့ရှိသည်။ / ml၊ ၇၅% သော ethanolic ထုတ်ယူမှုမှထုတ်ယူသောအရာသည်အနက်ရောင် cohosh ၏ ၆၆.၃%၊ ၄-hydroxy-tamoxifen၊ N-desmethyl tamoxifen ကို ၇၄.၆% နှင့်α-hydroxy tamoxifen ကို ၈၀.၃% ဖြင့်ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုတားဆီးခဲ့သည်။ (Jinghu Li et al, Xenobiotica ။ , 2014) ထို့ကြောင့်ထို့ကြောင့် Black cohosh နှင့် Tamoxifen တို့နှင့်သက်ဆိုင်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိမရှိသည်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။
စိန့်ဂျွန်၏ wort သည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိသာသောအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုများစွာရှိသည်ဟုသိထားသည့်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များဖြည့်စွက်ဆေးဖြစ်သည်။ စိန့်ဂျွန်၏ wort သည် CYP2D6 ကိုသိသိသာသာမလွှမ်းမိုးနိုင်သော်လည်း CYP3A4 ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုလူသိများသည်။ (X Ruan et al, Climacteric ။ , 2019) သီအိုရီအရ၊ Tamoxifen ၏ထိရောက်မှုကိုပင်မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်။ သို့သော်၊ သတိထားရန်လိုအပ်သည်မှာ endoxifen ပါဝင်မှုများသည်မြင့်မားလွန်းခြင်းမရှိသဖြင့်အခြားပြင်းထန်သောမူးယစ်ဆေးဝါးအဆိပ်သင့်မှုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် Tamoxifen ဖြင့်ကုသမှုခံယူနေသည့်လူနာများတွင် St John's wort နှင့်အတူအနက်ရောင် cohosh ကိုအသုံးပြုပါကမူးယစ်ဆေး (ဆေးညွှန်းလျှော့ချနိုင်သောပမာဏ) နှင့်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များသောက်သုံးသည့်ပမာဏကိုပိုကောင်းအောင်လုပ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
ကောက်ချက်
Black cohosh ကို မီးယပ်သွေးဆုံးခြင်း လက္ခဏာများ ကုသရာတွင် တွင်ကျယ်စွာ အသုံးပြုခဲ့သည်။ St John's wort နှင့် မပါဘဲ Black cohosh ၏ isopropanolic extract ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် Tamoxifen ကုထုံးဖြင့် ကုသသော ရင်သားကင်ဆာလူနာများတွင် သွေးဆုံးခြင်းလက္ခဏာများကို လျော့နည်းစေကြောင်း လေ့လာမှုအနည်းငယ်က တွေ့ရှိခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတစ်ခုအရ Black cohosh ၏ isopropanolic ထုတ်ယူသုံးစွဲသည့် အမျိုးသမီးများအတွက် ရင်သားကင်ဆာပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေ တိုးလာနိုင်ကြောင်း အကြံပြုထားသည်။ သို့သော်၊ ရင်သားကင်ဆာလူနာများတွင် ပြန်ဖြစ်ခြင်းမရှိဘဲ အသက်ရှင်ကျန်နေမှုကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်အတွက် black cohosh ကိုအသုံးပြုရန် အကြံပြုရန် ဤအထောက်အထားမလုံလောက်ပါ။ ထို့အပြင် Tamoxifen ကုထုံး post ဖြင့် ကုသသော ရင်သားကင်ဆာလူနာများတွင် သွေးဆုံးခြင်းလက္ခဏာများကို လျှော့ချပေးသည့် လေ့လာမှုများ ရှိသော်လည်း St John's wort နှင့် မပါဘဲ Black cohosh ၏ isopropanolic ထုတ်ယူမှုကို အသုံးပြု၍ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့် ဖြစ်နိုင်သော ဆေးဖက်ဝင်အပင်များနှင့် ဆေးဝါးများ အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကို နက်နက်ရှိုင်းရှိုင်း ထိုးဆင်းရန် အရေးကြီးပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သော ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ သုံးစွဲနေစဉ် ဘေးကင်းစေရန် သေချာစေပါ။ ကင်ဆာ ကုသမှု။
စိန့်ဂျွန်၏ဆေးဖက်ဝင်အပင်များတွင်ပါဝင်သောဆေးညက်ဆေးသည်ထိရောက်သော endoxifen (tamoxifen ၏တက်ကြွသော metabolite) ကိုတိုးပွားစေသော်လည်း၊ ၎င်းသည်သီအိုရီအရမူးယစ်ဆေးဝါးထိရောက်မှုကိုတိုးတက်စေနိုင်သည့်အပြင် endoxifen ၏ပြင်းအားသည်လည်းမြင့်တက်လာနိုင်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။ အခြားလေးနက်သောမူးယစ်ဆေးဝါးအဆိပ်သင့်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ကုသမှုခံယူနေသည့်ရင်သားကင်ဆာလူနာများသည်အနက်ရောင် cohosh နှင့်စိန့်ဂျွန်စ်တို့ပါဝင်သောဤဆေးဖက်ဝင်အပင်များကိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှဝေးဝေးရှောင်ရှားရန်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများနှင့်ဆွေးနွေးခြင်းမပြုဘဲမသုံးသင့်ပါ။
သင်မည်သည့်အစားအစာကိုစားသည်နှင့်မည်သည့်အာဟာရဖြည့်စွက်စာသည်သင်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။ သင်၏ဆုံးဖြတ်ချက်တွင်ကင်ဆာမျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်၊ ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောကုသမှုများနှင့်ဖြည့်စွက်စာများ၊ ဓာတ်မတည့်မှု၊ လူနေမှုပုံစံစတဲ့အချက်အလက်များ၊ ကိုယ်အလေးချိန်၊ အမြင့်နှင့်အလေ့အထများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
addon မှကင်ဆာအတွက်အာဟာရစီစဉ်ခြင်းသည်အင်တာနက်ရှာဖွေမှုများပေါ်တွင်မမူတည်ပါ။ ၎င်းသည်ကျွန်ုပ်တို့၏သိပ္ပံပညာရှင်များနှင့်ဆော့ဖ်ဝဲအင်ဂျင်နီယာများမှအကောင်အထည်ဖော်ထားသောမော်လီကျူးသိပ္ပံကို အခြေခံ၍ သင့်အတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုအလိုအလျောက်ပေးသည်။ ကင်ဆာအရင်းခံအာဟာရအတွက်အစာအာဟာရစီစဉ်မှုအတွက်သင်အရင်းခံဇီဝဓာတုမော်လီကျူးလမ်းကြောင်းများကိုနားလည်ရန်ဂရုမစိုက်သည်ဖြစ်စေဂရုမပြုဘဲဖြစ်စေ၊ ကင်ဆာကိုနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။
ကင်ဆာအမည်၊ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု၊ ဆက်လက်ကုသမှုများနှင့်ဖြည့်စွက်စာများ၊ ဓာတ်မတည့်မှု၊ အလေ့အထများ၊ လူနေမှုပုံစံ၊ အသက်အုပ်စုနှင့်ကျားမအကြောင်းမေးခွန်းများကိုဖြေခြင်းဖြင့်သင်၏အာဟာရအစီအစဉ်ကိုယခုစတင်ပါ။
ကင်ဆာအတွက် စိတ်ကြိုက် အာဟာရ။
ကင်ဆာသည် အချိန်နှင့်အမျှ ပြောင်းလဲနေသည်။ ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကုသမှုများ၊ နေထိုင်မှုပုံစံ၊ အစားအစာနှစ်သက်မှုများ၊ ဓာတ်မတည့်မှုနှင့် အခြားအချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ သင်၏အာဟာရကို စိတ်ကြိုက်ပြင်ဆင်ပြီး ပြင်ဆင်ပါ။
ကင်ဆာလူနာများသည်များသောအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါများနှင့်ဆက်ဆံရလေ့ရှိသည် ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ၄ င်းတို့သည်သူတို့၏ဘဝအရည်အသွေးကိုအကျိုးသက်ရောက်ပြီးကင်ဆာအတွက်အခြားရွေးချယ်စရာကုထုံးများကိုရှာဖွေသည်။ ယူခြင်း မှန်ကန်သောအစာအာဟာရနှင့်သိပ္ပံနည်းကျထည့်သွင်းစဉ်းစားအပေါ်အခြေခံပြီးဖြည့်စွက် (ခန့်မှန်းတွက်ဆခြင်းနှင့်ကျပန်းရွေးချယ်ခြင်းကိုရှောင်ခြင်း) သည်ကင်ဆာနှင့်ကုသမှုနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအတွက်အကောင်းဆုံးသဘာဝဆေးတစ်လက်ဖြစ်သည်။