Info Terkini
DIM atau diindolylmethane, suplemen yang biasa digunakan, adalah metabolit I3C (indole-3-carbinol), banyak terdapat dalam sayur-sayuran yang sihat seperti brokoli, kubis, kembang kol dan kangkung. Pesakit barah sering mencuba memasukkan makanan tambahan secara rawak bersama dengan rawatan barah yang berterusan untuk meningkatkan kualiti hidup atau keberkesanan rawatan mereka, dengan anggapan bahawa pengambilan suplemen berasaskan tumbuhan atau tumbuhan bersama dengan rawatan berterusan mereka selalu selamat dan tidak boleh membahayakan. Perkara ini tidak selalu berlaku. Berdasarkan jenis dan rawatan barah, kesan makanan tambahan ini boleh berbeza-beza dan boleh mengganggu rawatan barah tertentu. Di blog ini, kita membincangkan satu kajian klinikal seperti itu yang mendapati bahawa DIM (diindolylmethane) dapat mengganggu Tamoxifen, satu standard rawatan perawatan untuk barah payudara, dan mengurangkan kadar metabolit aktif Tamoxifen. Interaksi DIM-tamoxifen berpotensi mempengaruhi keberkesanan terapi Tamoxifen dan oleh itu lebih baik tidak memasukkan suplemen DIM sebagai bahagian payudara diet pesakit barah semasa menjalani rawatan Tamoxifen. Ini menyerlahkan keperluan untuk pelan pemakanan yang diperibadikan dengan makanan dan suplemen yang betul untuk menyokong yang khusus kanser rawatan dan mendapat faedah dan kekal selamat.
Penggunaan DIM (diindolylmethane) dalam Kanser Payudara
Terdapat sebilangan besar pengidap kanser payudara yang menetapkan sendiri suplemen makanan bioaktif yang berasal dari tumbuhan dengan tujuan untuk mencegah kanser berulang dan mendapatkan faedah kelangsungan hidup. Pilihan suplemen yang mereka ambil adalah rawak berdasarkan rujukan daripada rakan dan keluarga, atau berdasarkan carian web dan maklumat mereka di internet.
Makanan tambahan yang biasa digunakan adalah DIM (diindolylmethane), metabolit I3C (indole-3-carbinol), yang terdapat dalam sayur-sayuran seperti salib, brokoli, kembang kol, kangkung, kubis, kubis Brussels. Penggunaan DIM yang meluas ini di kalangan pesakit barah payudara dapat didasarkan pada penemuan dari kajian klinikal pemerhatian termasuk kajian Makan dan Hidup Sihat Wanita (WHEL) terhadap lebih daripada 3000 pesakit barah payudara yang mendapati terdapat hubungan dengan penurunan risiko kambuhan kanser payudara pada wanita Terapi Tamoxifen, yang juga mengkonsumsi sayur-sayuran salib sebagai makanan mereka. Perkaitan ini menurut para penyelidik boleh dikaitkan dengan aktiviti fitokimia seperti DIM dalam sayur-sayuran salib ini yang mempunyai sifat anti-barah dan anti-radang (Thomson CA, Kanser Payudara Res Treat., 2011). Satu lagi analisis meta 13 kajian kes dan prospektif kohort juga menunjukkan bahawa penggunaan sayur-sayuran salib tinggi yang tinggi (kaya dengan indole-3-karbinol) seperti brokoli, kangkung, kubis, kembang kol dan bayam dalam diet dikaitkan secara signifikan. dengan risiko kanser payudara 15% lebih rendah (Liu X et al, Payudara, 2013).
Makanan yang Dimakan Selepas Diagnosis Kanser!
Tidak ada dua barah yang sama. Melangkaui garis panduan pemakanan biasa untuk semua orang dan membuat keputusan yang diperibadikan mengenai makanan dan makanan tambahan dengan yakin.
Interaksi DIM (diindolylmethane) dan Tamoxifen dalam Kanser Payudara
Pesakit barah payu dara dengan barah payudara positif (Estrogen Receptor ER +) dirawat dengan terapi endokrin Tamoxifen tambahan untuk jangka masa 5-10 tahun selepas pembedahan dan rawatan kemoterapi. Tamoxifen adalah modulator reseptor estrogen selektif (SERM) yang bertindak dengan bersaing dengan hormon estrogen untuk mengikat ER dalam tisu payudara, sehingga menghalang kesan estrogen pro-barah. Tamoxifen, ubat oral, dimetabolisme oleh enzim sitokrom P450 di dalam hati menjadi metabolit bioaktifnya yang menjadi perantara utama keberkesanan tamoxifen. Terdapat beberapa makanan tambahan tumbuhan yang boleh mengganggu metabolisme Tamoxifen dan mengurangkan kepekatan ubat di bawah ambang terapeutiknya. Satu percubaan klinikal terkawal, double-blind, plasebo mengenai penggunaan suplemen DIM, metabolit sebatian indole-3-karbinol dari sayur-sayuran salib, bersama dengan Tamoxifen, pada pesakit barah payudara, telah menunjukkan trend pengurangan metabolit tamoxifen yang membimbangkan ini , bahawa pesakit barah payudara pada suplemen DIM perlu diberi perhatian.
Perincian Kajian
Butiran percubaan klinikal terkawal secara rawak dan plasebo untuk menilai payudara yang dicadangkan kanser aktiviti chemopreventive DIM dalam pesakit kanser payudara yang mengambil terapi Tamoxifen diringkaskan di bawah (NCT01391689) (Ruj: Thomson CA, Breast Cancer Res. Treat., 2017).
- Terdapat 130 wanita yang diberi Tamoxifen, yang secara rawak dibahagikan kepada dua kumpulan: kumpulan yang menerima selama 12 bulan sama ada suplemen DIM pada 150 mg, dua kali sehari, atau plasebo. 98 wanita menamatkan kajian (51 kumpulan plasebo, 47 kumpulan DIM).
- Titik akhir utama kajian ini adalah untuk menilai perubahan kadar kencing metabolit hormon estrogen 2/16-hidroksiestron, iaitu metabolit anti-tumorigenik. Titik akhir sekunder yang lain juga dinilai termasuk estrogen serum, kepadatan payudara menggunakan mamografi atau MRI, dan tahap metabolit tamoxifen.
- DIM meningkatkan tahap metabolit estrogen anti-tumorigenik berbanding dengan plasebo, yang merupakan hasil chemopreventive positif.
- Tidak ada perubahan yang terdapat pada ketumpatan payudara antara kedua-dua kumpulan.
- Temuan yang mengejutkan adalah bahawa terdapat penurunan tahap plasma metabolit aktif farmakologi tamoxifen (endoxifen, 4-hidroksi tamoxifen, dan N-desmethyl tamoxifen). Dalam kumpulan DIM, terdapat penurunan yang signifikan secara statistik dalam tahap plasma metabolit aktif tamoxifen, dengan kesan pengurangan ini terbukti pada 6 minggu dan stabil dari masa ke masa. Tahap metabolit tamoxifen aktif untuk wanita dalam kumpulan DIM diperhatikan berada di bawah ambang terapeutik untuk keberkesanan tamoxifen.
Kesimpulan
Walaupun penurunan tahap tamoxifen menunjukkan gangguan atau interaksi antara metabolisme DIM dan Tamoxifen, penyelidik kajian ini mencadangkan penyelidikan lanjut untuk menentukan sama ada penurunan tahap metabolit tamoxifen aktif akan mengurangkan faedah klinikal tamoxifen dengan ketara. Walau bagaimanapun, memandangkan data klinikal menunjukkan trend interaksi antara DIM (metabolit indole-3-carbinol) dan tamoxifen, ia adalah lebih baik untuk payudara. kanser pesakit yang menggunakan terapi tamoxifen untuk berpaling ke arah berhati-hati dan mengelakkan mengambil DIM semasa menjalani terapi Tamoxifen. Diet berasaskan tumbuhan termasuk sayur-sayuran silangan yang mengandungi indole-3-carbinol mungkin memberikan manfaat yang diperlukan berbanding mengambil suplemen diet DIM semasa menjalani terapi hormon untuk kanser payudara.
Makanan apa yang anda makan dan makanan tambahan yang anda ambil adalah keputusan yang anda buat. Keputusan anda harus merangkumi pertimbangan mutasi gen barah, yang mana kanser, rawatan dan suplemen berterusan, sebarang alahan, maklumat gaya hidup, berat badan, tinggi badan dan tabiat.
Perancangan pemakanan untuk barah dari addon tidak berdasarkan carian internet. Ini mengautomasikan pengambilan keputusan untuk anda berdasarkan sains molekul yang dilaksanakan oleh saintis dan jurutera perisian kami. Tidak kira sama ada anda ingin memahami laluan molekul biokimia yang mendasari atau tidak - untuk perancangan pemakanan untuk barah bahawa pemahaman diperlukan.
Mulakan SEKARANG dengan perancangan pemakanan anda dengan menjawab soalan mengenai nama barah, mutasi genetik, rawatan dan suplemen berterusan, sebarang alahan, tabiat, gaya hidup, kumpulan umur dan jantina.
Pemakanan Peribadi untuk Kanser!
Kanser berubah mengikut masa. Sesuaikan dan ubah suai pemakanan anda berdasarkan petunjuk kanser, rawatan, gaya hidup, pilihan makanan, alahan dan faktor lain.
Pesakit barah sering menghadapi masalah yang berbeza kesan sampingan kemoterapi yang mempengaruhi kualiti hidup mereka dan mencari terapi alternatif untuk barah. Mengambil pemakanan dan makanan tambahan yang betul berdasarkan pertimbangan saintifik (mengelakkan tekaan dan pemilihan secara rawak) adalah ubat semula jadi terbaik untuk barah dan kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan.