Info Terkini
Terdapat pelbagai cara di mana penjujukan genom / genom sampel pesakit barah boleh membantu, termasuk ramalan risiko kanser, prognosis dan diagnosis kanser, serta mengenal pasti diperibadikan dan ketepatan kanser rawatan. Terdapat banyak syarikat yang menawarkan pelbagai ujian penjujukan genetik untuk kanser dan ujian yang betul perlu dikenal pasti berdasarkan konteks dan jenis kanser tertentu. Beberapa ujian genetik yang ditawarkan oleh syarikat-syarikat ini dilindungi oleh insurans tetapi kebanyakannya berdasarkan bayaran sendiri.
Mengimbas melalui ulasan, artikel, blog, cadangan dan lain-lain untuk membuat diagnosis barah boleh dilakukan. Terdapat banyak maklumat, terminologi baru dan ujian yang disyorkan yang kebanyakan kita tidak tahu. Penjujukan tumor, profil barah / tumor, penjujukan generasi seterusnya, panel sasaran, penjujukan keseluruhan-eksome, ciri molekul kanser, adalah semua jargon yang kita temui. Apa maksudnya dan bagaimana ini berguna?
Apakah Penjujukan Genom Kanser / Genom?
Mari kita mulakan dengan beberapa asas kanser. Kanser adalah pertumbuhan sel-sel tertentu di dalam tubuh kita yang tidak terkawal yang menjadi tidak normal akibat adanya pengumpulan perubahan genetik dalam DNA selular kita, yang disebut mutasi atau penyimpangan genom. DNA terdiri dari 4 nukleotida abjad, urutannya terdiri daripada gen yang memberi arahan untuk membuat protein yang mendorong fungsi sel, tisu dan organ kita. Urutan adalah penyahkodan kandungan genomik sel. DNA dari sel barah dan sel bukan barah yang normal dapat diasingkan dan berkat inovasi dan kemajuan dalam teknologi penjujukan generasi seterusnya, dapat diuraikan pada tahap urutan nukleotida. Perbandingan urutan DNA barah dan kawalan memberikan maklumat mengenai perubahan baru dan diperoleh yang apabila dianalisis lebih lanjut memberi gambaran mengenai kelainan yang mendasari yang menyebabkan penyakit ini.
Jenis Urutan Berbeza
Pengenalpastian mutasi dan keabnormalan genom boleh dilakukan melalui pelbagai teknik dan ujian termasuk karyotyping cytogenetic, amplifikasi kawasan spesifik DNA melalui tindak balas rantai polimerase (PCR), pengenalpastian keabnormalan dan gabungan spesifik menggunakan hibridisasi in situ pendarfluor (FISH), penjujukan genomik panel sasaran gen khusus kanser, atau penjujukan set lengkap gen yang dipanggil whole-exome sequencing (WES) atau keseluruhan DNA sel boleh dijujukan sebagai sebahagian daripada whole-genom sequencing (WGS). Untuk pelaksanaan klinikal kanser pemprofilan, pilihan pilihan adalah penjujukan panel gen disasarkan bagi gen khusus kanser dalam julat 30 – 600 gen, manakala WES dan WGS lebih banyak digunakan dalam domain penyelidikan. Kelebihan penjujukan disasarkan ialah kos yang lebih rendah, kedalaman penjujukan yang lebih mendalam dan analisis yang lebih mendalam bagi kawasan tertentu DNA yang boleh menjadi pemacu utama untuk kanser.
Makanan yang Dimakan Selepas Diagnosis Kanser!
Tidak ada dua barah yang sama. Melangkaui garis panduan pemakanan biasa untuk semua orang dan membuat keputusan yang diperibadikan mengenai makanan dan makanan tambahan dengan yakin.
Adakah Urutan Genom Kanser Bermanfaat - Apa Faedahnya?
Bagi pesakit barah, seseorang perlu memilih panel ujian yang tepat untuk jenis barah spesifik mereka. Kanser yang berbeza dikaitkan dengan kumpulan mutasi gen yang berbeza dan panel sasaran dari pelbagai syarikat merangkumi kumpulan gen yang berbeza. Kedalaman liputan kawasan genom yang lebih tinggi yang diuraikan mempunyai kelebihan berbanding luasnya liputan yang dapat diperolehi oleh WES tetapi mungkin kehilangan beberapa penemuan penting. Masih terdapat kekurangan standardisasi pada ujian penjujukan dan kebolehubahan dalam hasil ketika mengurutkan DNA dari sampel yang sama di pelbagai ujian, dalam banyak kes. Terdapat juga kebolehubahan mengikut urutan berdasarkan bahagian sampel tumor yang diurutkan dan perbezaan yang dilihat antara urutan DNA dari sampel tisu tumor pepejal dan DNA tumor yang beredar dari pesakit yang sama. Walau bagaimanapun, di sebalik pelbagai cabaran, maklumat yang diperoleh dari penjujukan genom dari kanser dapat sangat berguna dalam pelbagai cara seperti yang dikaji oleh saintis dari Wellcome Sanger Institute di United Kingdom (Nanglia dan Campbell, New Engl J Med., 2019).
Beberapa cara di mana penjujukan genom / genom barah dapat membantu dalam mendiagnosis, memutuskan rawatan dan memantau barah disenaraikan di bawah:
- Ramalan risiko kanser pada individu yang sihat yang mungkin mempunyai sejarah keluarga barah. Urutan DNA dari sampel darah individu yang sihat dapat memberikan maklumat mengenai mutasi kuman yang ada yang mungkin ada dan dapat meningkatkan risiko barah di masa depan. Cth. kehadiran mutasi gen pelepasan kanser di BRCA, APC atau VHL.
- Pharmacogenomics - genomics germline dapat mengenal pasti polimorfisme nukleotida tunggal (SNP) dalam enzim metabolisme ubat yang dapat digunakan untuk mengenal pasti pesakit yang berisiko mendapat kesan toksik kemoterapi.
- Epidemiologi dan Kesihatan Awam - urutan tumor genom dari kawasan di mana terdapat kejadian tinggi dari jenis barah tertentu dapat membantu dalam mengenal pasti persekitaran, diet atau pendedahan lain yang dapat mendasari tingginya kejadian barah.
- Urutan luka awal dapat membantu menentukan prognosis penyakit dan memerlukan campur tangan. Genomik dengan bilangan mutasi / penyimpangan yang lebih banyak dan jenis mutasi, dapat dikenal pasti sebagai yang memerlukan intervensi awal dan lebih agresif.
- Diagnosis kanser dengan mengenal pasti mutasi pemandu seperti BCR_ABL, KRAS, TP53 dan lain-lain dapat mengesahkan kanser yang mendasari.
- Pengenalpastian tisu asal untuk kanser daripada asas yang tidak diketahui. Mutasi khusus dikaitkan dengan jenis kanser tertentu.
- Klasifikasi tumor dapat dilakukan berdasarkan komposisi mutasi pemacu dan dikaitkan dengan biologi penyakit yang dapat dirawat dengan terapi khusus yang disasarkan.
- Meramalkan hasil pesakit dan memberikan prognosis yang lebih baik berdasarkan data klinikal dan genomik. Cth. Tumor dengan mutasi TP53 mempunyai prognosis yang lebih teruk.
- Penjujukan genom membantu dengan rawatan barah Precision - Pesakit barah mempunyai banyak mutasi dan pelengkap mutasi adalah unik bagi setiap pesakit barah. Oleh itu, pengenalan rawatan kombinasi yang lebih diperibadikan dan disesuaikan yang dapat menangani kesan semua kelainan akan menjadi rahmat suci untuk rawatan barah.
- Mengenal pasti mekanisme ketahanan dengan mengurutkan barah yang tidak bertindak balas terhadap rawatan yang ditetapkan.
- Pemantauan kanser melalui biopsi cecair DNA tumor yang beredar atau sel-sel tumor yang beredar dapat membantu mengenal pasti kambuhnya penyakit atau kambuh tanpa biopsi atau pembedahan invasif.
Oleh itu, seperti yang disenaraikan, terdapat pelbagai cara kanser penjujukan genomik/genom boleh membantu termasuk ramalan risiko kanser, prognosis dan diagnosis kanser, dan mengenal pasti rawatan kanser yang diperibadikan dan tepat, walaupun ia bukan arus perdana dalam kebanyakan amalan onkologi.
Di manakah anda boleh mendapatkan Ujian Urutan Genetik untuk Kanser?
Terdapat sejumlah perusahaan yang menawarkan ujian penjujukan genomik / genetik berdasarkan air liur atau sampel darah dengan kemampuan yang berbeza yang seperti yang disebutkan di atas perlu dikenal pasti berdasarkan konteks, jenis dan tujuan kanker. Terdapat beberapa ujian genetik untuk barah yang ditawarkan oleh syarikat-syarikat ini yang kini diganti oleh rancangan pemerintah seperti Medicare atau NHS tetapi di banyak negara seperti India dan China, ujian ini dibayar oleh pesakit. Sila berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan dan insurans anda untuk mendapatkan maklumat mengenai ujian genetik untuk barah yang dilindungi dalam rancangan anda. Anda juga boleh melihat halaman ini untuk mendapatkan senarai ujian genetik yang boleh diterima untuk risiko barah.
Makanan apa yang anda makan dan makanan tambahan yang anda ambil adalah keputusan yang anda buat. Keputusan anda harus merangkumi pertimbangan mutasi gen barah, yang mana kanser, rawatan dan suplemen berterusan, sebarang alahan, maklumat gaya hidup, berat badan, tinggi badan dan tabiat.
Perancangan pemakanan untuk barah dari addon tidak berdasarkan carian internet. Ini mengautomasikan pengambilan keputusan untuk anda berdasarkan sains molekul yang dilaksanakan oleh saintis dan jurutera perisian kami. Tidak kira sama ada anda ingin memahami laluan molekul biokimia yang mendasari atau tidak - untuk perancangan pemakanan untuk barah bahawa pemahaman diperlukan.
Mulakan SEKARANG dengan perancangan pemakanan anda dengan menjawab soalan mengenai nama barah, mutasi genetik, rawatan dan suplemen berterusan, sebarang alahan, tabiat, gaya hidup, kumpulan umur dan jantina.
Pemakanan Peribadi untuk Kanser!
Kanser berubah mengikut masa. Sesuaikan dan ubah suai pemakanan anda berdasarkan petunjuk kanser, rawatan, gaya hidup, pilihan makanan, alahan dan faktor lain.
Pesakit barah sering menghadapi masalah yang berbeza kesan sampingan kemoterapi yang mempengaruhi kualiti hidup mereka dan mencari terapi alternatif untuk barah. Mengambil pemakanan dan makanan tambahan yang betul berdasarkan pertimbangan saintifik (mengelakkan tekaan dan pemilihan rawak) adalah ubat semula jadi terbaik untuk barah dan rawatan yang berkaitan kesan sampingan.