ठळक
एका क्लिनिकल अभ्यासाने हे सिद्ध केले आहे की मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या रूग्णांच्या उपचारांमध्ये सोया आयसोफ्लेव्होन जेनिस्टीन पूरक आणि केमोथेरपी फॉल्फॉक्सच्या संयोजनाचा वापर करणे सुरक्षित आहे. केमोथेरपीसह जेनिस्टिन सप्लीमेंट्सचे सेवन केल्याने मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये फॉल्फॉक्स केमोथेरपी उपचार परिणाम सुधारण्याची क्षमता आहे.
मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कर्करोग
मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कॅन्सर (mCRC) चे 2 वर्षांचे जगणे 40% पेक्षा कमी आणि 5 वर्षांचे जगणे 10% पेक्षा कमी असूनही, अत्यंत आक्रमक संयोजन केमोथेरपी उपचार पर्यायांसह खराब रोगनिदान आहे. (AJCC कॅन्सर स्टेजिंग हँडबुक, 8th Edn).
मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कर्करोग केमोथेरपी पथ्ये
मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या पथ्यांमध्ये प्लॅटिनम औषध ऑक्सॅलिप्लाटिनसह 5-फ्लुरोरासिल, अँटीएंजिओजेनिक (ट्यूमरला रक्तवाहिन्या तयार होण्यास प्रतिबंध करते) एजंट बेव्हॅसिझुमॅब (अवास्टिन) सोबत किंवा त्याशिवाय समाविष्ट आहे. FOLFIRI (fluorouracil, leucovorin, irinotecan), FOLFOX (5-Fuorouracil, oxaliplatin), CAPOX (capecitabine, oxaliplatin) आणि FOLFOXIRI (fluorouracil, oxaliplatin, leucovorin, irinotecan) चा समावेश असलेल्या नवीन पथ्यांचा परिणाम देखील irinotecanmis च्या रूग्णांमध्ये दिसून आला आहे.
येथे, आम्ही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये असलेल्या आणि मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कॅन्सर (mCRC) विरुद्ध प्रभावी मानल्या जाणार्‍या प्रमुख एमसीआरसी पथ्यांवर चर्चा करू.
मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये फॉलफोक्सीरीची प्रभावीता
अनेक अभ्यासांनी वेगवेगळ्या मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टलवर लक्ष केंद्रित केले आहे कर्करोग mCRC रुग्णांमध्ये पथ्ये आणि त्यांची प्रभावीता. FOLFOXIRI ही mCRC ही फर्स्ट-लाइन कॉम्बिनेशन थेरपी आहे ज्यामध्ये फ्लोरोरासिल, ऑक्सलीप्लॅटिन, ल्युकोव्होरिन आणि इरिनोटेकन औषधांचा समावेश आहे. 2020 मध्ये नुकत्याच प्रकाशित झालेल्या TRIBE चाचणीमध्ये, FOLFOXIRI चा बेव्हॅसिझुमॅब सोबत पुनर्प्रक्षेपण केल्याने FOLFIRI प्लस बेव्हॅसिझुमॅब पेक्षा खूप चांगले परिणाम दिसून आले परंतु केमोथेरपीचा जास्त कालावधी आवश्यक असल्याने उच्च विषारीपणाची शक्यता आहे आणि अशा रुग्णांमध्ये अनेक तीव्र प्रतिकूल परिणाम दिसून आले. (ग्लिन-जोन्स आर, आणि इतर. लॅन्सेट ऑन्कोलॉजी, 2020). प्रभावी परंतु सायटोटॉक्सिक औषधांना अँटीएंजिओजेनिक औषधांसह एकत्रित करण्याच्या या धोरणामुळे सुरक्षितता आणि विषारीपणाच्या संदर्भात ऑन्कोलॉजिस्टसाठी काही चिंता निर्माण झाल्या आहेत.
मेटा-विश्लेषणाचे तपशील: मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कर्करोगात XELOX विरुद्ध FOLFOX
2016 मध्ये गुओ वाई, एट अल यांनी केलेला अभ्यास. केमोथेरपीच्या संयोजनात एमसीआरसी रूग्णांमध्ये, कॅपेसिटाबाईन आणि फ्लोरोरासिलची तुलनात्मक परिणामकारकता, प्रत्येक ऑक्सॅलिप्लाटिनसह एकत्रित केली जाते (गुओ, यू आणि इतर. कर्करोग तपासणी, 2016).
- एकूण 4,363 रुग्णांचा समावेश असलेल्या विश्लेषणासाठी आठ यादृच्छिक नियंत्रित चाचण्या (RCTs) वापरल्या गेल्या.
- मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये केमोथेरपी पद्धती XELOX (capecitabine अधिक oxaliplatin) विरुद्ध FOLFOX (fluorouracil अधिक oxaliplatin) च्या सुरक्षितता आणि परिणामकारकतेचे मूल्यांकन करणे हा अभ्यासाचा प्राथमिक शेवट होता.
- एकूण 2,194 रूग्णांवर XELOX च्या पथ्येने उपचार केले गेले तर 2,169 रूग्णांवर FOLFOX पथ्येने उपचार केले गेले.
मेटा-विश्लेषणाचे परिणाम: मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कर्करोगात XELOX विरुद्ध FOLFOX
- झेलॉक्स ग्रुपमध्ये हँड-फूट सिंड्रोम, डायरिया आणि थ्रोम्बोसाइटोपेनियाचे प्रमाण जास्त होते तर फॉलफॉक्स ग्रुपमध्ये फक्त न्यूट्रोपेनियाचे प्रमाण जास्त होते.
- दोन्ही गटांसाठी एकत्रित विश्लेषणातून प्राप्त विषारी प्रोफाइल भिन्न होते परंतु या विषयावर पुढील संशोधन आवश्यक आहे.
- एमसीआरसी रूग्णांसाठी XELOX ची परिणामकारकता FOLFOX परिणामकारकतेसारखीच आहे.
कर्करोगाच्या निदानानंतर खाण्यासाठी अन्न!
कोणतेही दोन कर्करोग समान नाहीत. प्रत्येकासाठी सामान्य पोषण मार्गदर्शक तत्त्वांच्या पलीकडे जा आणि आत्मविश्वासाने अन्न आणि पूरकांबद्दल वैयक्तिक निर्णय घ्या.
कर्करोगासाठी जेनिस्टिन पूरक
जेनिस्टीन हे सोया आणि सोयाबीन उत्पादनांसारख्या पदार्थांमध्ये नैसर्गिकरित्या आढळणारे आयसोफ्लाव्होन आहे. जेनिस्टिन आहारातील पूरकांच्या स्वरूपात देखील उपलब्ध आहे आणि त्याच्या अँटीऑक्सिडंट, दाहक-विरोधी आणि कर्करोगविरोधी गुणधर्मांमुळे अनेक आरोग्य फायदे आहेत. जेनिस्टाईन सप्लिमेंट्सच्या इतर काही सामान्य आरोग्य फायद्यांमध्ये (कर्करोगविरोधी गुणधर्मांव्यतिरिक्त) हे समाविष्ट आहे:
- रक्तातील साखरेची पातळी कमी करण्यास मदत करू शकेल
- रजोनिवृत्तीची लक्षणे कमी करण्यास मदत करू शकते
- हृदयाचे आरोग्य सुधारण्यास मदत करू शकेल
- हाड आणि मेंदूच्या आरोग्यास प्रोत्साहन देऊ शकते
या ब्लॉगमध्ये आम्ही मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टलमध्ये जेनिस्टीन सप्लिमेंट वापरण्याचे फायदे आहेत की नाही यावर चर्चा करू कर्करोग रूग्ण
कोलोरेक्टल कर्करोगात जेनिस्टीन पूरक वापर
पूर्व आशियाई लोकांमध्ये सोया-समृद्ध आहार घेत असलेल्या कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका कमी असल्याचे एकाधिक अभ्यासानुसार दिसून आले आहे. असे बरेच पूर्वेक्षणिक अभ्यास आहेत ज्यांनी सोया आयसोफ्लॅव्होन गेनिस्टिनच्या कर्करोगाविरूद्ध गुणधर्म आणि कर्करोगाच्या पेशींमध्ये केमोथेरपी प्रतिकार कमी करण्याची क्षमता दर्शविली आहे. म्हणूनच, न्यूयॉर्कमधील माउंट सिनाई येथील आयकाहन स्कूल ऑफ मेडिसिनच्या संशोधकांनी मेटास्टेटिक कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या रूग्णांमधील संभाव्य क्लिनिकल अभ्यासामध्ये सोया आयसोफ्लाव्होन गेनिस्टिनच्या देखभाल संयोजन केमोथेरपीचा वापर करण्याच्या सुरक्षा आणि कार्यक्षमतेची चाचणी केली. (एनसीटी ०१ 01985763 XNUMX)) (पिंटोवा एस एट अल, कर्करोग केमोथेरपी आणि फार्माकोल., 2019)
क्लिनिकल अभ्यासाचा तपशील कोलोरेक्टल कर्करोगात जेनिस्टीन पूरक वापरावर
- एमसीआरसी असलेले 13 रूग्ण होते ज्यांना पूर्वीचा उपचार नव्हता ज्यांवर फॉलफॉक्स आणि जेनिस्टीन (N=10) आणि FOLFOX + बेव्हॅसिझुमॅब + जेनिस्टीन (N=3) यांच्या मिश्रणाने उपचार केले गेले.
- अभ्यासाचा प्राथमिक शेवटचा मुद्दा म्हणजे केमोथेरपीच्या संयोजनासह जेनिस्टिन वापरण्याच्या सुरक्षिततेची आणि सहनशीलतेचे मूल्यांकन करणे. दुय्यम शेवटचा मुद्दा केमोथेरपीच्या 6 चक्रांनंतर सर्वोत्कृष्ट एकूण प्रतिसाद (बीओआर) चे मूल्यांकन करणे होते.
- Mg० मिलीग्राम / दिवसाच्या डोसमध्ये गेनिस्टिन प्रत्येक 60 आठवड्यात तोंडावाटे दिले जाते, ते केमोच्या 7 दिवस अगोदर आणि केमो ओतण्याच्या 2-4 दिवसांपर्यंत चालू राहते. यामुळे संशोधकांना एकट्या गेनिस्टिन आणि केमोच्या उपस्थितीत होणा side्या दुष्परिणामांचे मूल्यांकन करण्याची अनुमती मिळाली.
क्लिनिकल अभ्यासाचे निकाल कोलोरेक्टल कर्करोगात जेनिस्टीन पूरक वापरावर
- केमोथेरपीसह जेनिस्टीनचे संयोजन सुरक्षित आणि सहनशील असल्याचे आढळले.
- एकट्या गेनिस्टिन सह नोंदविलेल्या प्रतिकूल घटना खूपच सौम्य होत्या, जसे की डोकेदुखी, मळमळ आणि गरम चमक.
- जेनिस्टिनबरोबर केमोथेरपी दिली गेली तेव्हा प्रतिकूल घटना नोंदविल्या गेल्या, न्यूरोपैथी, थकवा, अतिसार या केमोथेरपीच्या दुष्परिणामांशी संबंधित होते, तथापि, कोणत्याही रूग्णाला एकाही गंभीर श्रेणी 4 च्या प्रतिकूल घटनेचा अनुभव आला नाही.
- आधीच्या अभ्यासात एकट्या केमोथेरपीच्या उपचारांसाठी नोंदविलेल्या रुग्णांच्या तुलनेत जेनिस्टिनसमवेत केमोथेरपी घेणा these्या या एमसीआरसी रूग्णांमध्ये उत्कृष्ट एकूणच प्रतिसादात (बीओआर) सुधारणा झाली. या अभ्यासात बीओआर .61.5१.%% होते. मागील अभ्यासात समान केमोथेरपी उपचारांसह -38 49--XNUMX% होते. (साल्ट्ज एलबी एट अल, जे क्लिन ओन्कोल, 2008)
- जरी प्रगती मुक्त अस्तित्वातील मेट्रिक, जी अर्बुद उपचाराने ट्यूमरची प्रगती झाली नाही हे दर्शविते, 11.5 महिने जेनिस्टिन संयोजन वि 8 महिने पूर्वीच्या अभ्यासाच्या आधारे केमोथेरपीसाठी एक महिने होते. (साल्ट्ज एलबी एट अल, जे क्लिन ओन्कोल., 2008)
निष्कर्ष
हा अभ्यास जरी अगदी थोड्याशा रूग्णांवर असला तरी तो दाखवून देतो सोया isoflavone Genistein संयोजन केमोथेरपीसह पूरक सुरक्षित होते आणि कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या केमोथेरपीची विषाक्तता वाढविली नाही. याव्यतिरिक्त, एफओएलएफओएक्सच्या संयोजनात गेनिस्टिन वापरल्याने उपचारांची कार्यक्षमता सुधारण्याची आणि केमोथेरपीचे दुष्परिणाम शक्यतो कमी करण्याची क्षमता आहे. हे निष्कर्ष, आश्वासक असले तरीही, मोठ्या क्लिनिकल अभ्यासांमध्ये त्यांचे मूल्यांकन करणे आणि पुष्टी करणे आवश्यक आहे.
तुम्ही कोणते अन्न खाता आणि कोणते सप्लिमेंट्स तुम्ही घेता हा निर्णय तुम्ही घेता. तुमच्या निर्णयामध्ये कर्करोगाच्या जनुकातील उत्परिवर्तन, कोणता कर्करोग, चालू असलेले उपचार आणि पूरक आहार, कोणतीही ऍलर्जी, जीवनशैलीची माहिती, वजन, उंची आणि सवयी यांचा समावेश असावा.
अॅडॉनमधून कर्करोगासाठी पोषण नियोजन इंटरनेट शोधांवर आधारित नाही. आमच्या शास्त्रज्ञांनी आणि सॉफ्टवेअर अभियंत्यांनी लागू केलेल्या आण्विक विज्ञानावर आधारित ते तुमच्यासाठी निर्णय घेण्यास स्वयंचलित करते. तुम्हाला अंतर्निहित जैवरासायनिक आण्विक मार्ग समजून घेण्याची काळजी आहे की नाही याची पर्वा न करता - कर्करोगाच्या पोषण नियोजनासाठी हे समजून घेणे आवश्यक आहे.
कर्करोगाच्या नावावर, अनुवांशिक उत्परिवर्तन, चालू असलेल्या उपचार आणि पूरक, कोणत्याही giesलर्जी, सवयी, जीवनशैली, वयोगट आणि लिंग यावर प्रश्नांची उत्तरे देऊन आपल्या पोषण नियोजनासह आता प्रारंभ करा.
आपण कोणते अन्न खात आहात आणि कोणते पूरक आहार घेता हे आपण घेतलेला निर्णय आहे. तुमच्या निर्णयात कर्करोगाच्या जनुक उत्परिवर्तनांचा विचार केला पाहिजे, कोणता कर्करोग, चालू असलेले उपचार आणि पूरक आहार, कोणत्याही giesलर्जी, जीवनशैलीची माहिती, वजन, उंची आणि सवयी.
एडऑन पासून कर्करोगासाठी पोषण नियोजन इंटरनेट शोधांवर आधारित नाही. आमच्या शास्त्रज्ञांनी आणि सॉफ्टवेअर अभियंत्यांनी अंमलात आणलेल्या आण्विक विज्ञानावर आधारित तुमच्यासाठी निर्णय स्वयंचलित करते. मूलभूत जैवरासायनिक आण्विक मार्ग समजून घेण्याची तुमची काळजी आहे की नाही याची पर्वा न करता - कर्करोगाच्या पोषण नियोजनासाठी समज आवश्यक आहे.
कर्करोगाच्या नावावर, अनुवांशिक उत्परिवर्तन, चालू असलेल्या उपचार आणि पूरक, कोणत्याही giesलर्जी, सवयी, जीवनशैली, वयोगट आणि लिंग यावर प्रश्नांची उत्तरे देऊन आपल्या पोषण नियोजनासह आता प्रारंभ करा.
कर्करोगासाठी वैयक्तिक पोषण!
कॅन्सर काळानुसार बदलतो. कर्करोगाचे संकेत, उपचार, जीवनशैली, अन्न प्राधान्ये, ऍलर्जी आणि इतर घटकांवर आधारित तुमचे पोषण सानुकूलित आणि सुधारित करा.
कर्करोगाच्या रुग्णांना बर्‍याचदा वेगवेगळ्या गोष्टींचा सामना करावा लागतो केमोथेरपी साइड इफेक्ट्स जे त्यांचे जीवनमान प्रभावित करते आणि कर्करोगाच्या वैकल्पिक उपचारांचा शोध घेते. घेत वैज्ञानिक विचारांवर आधारित योग्य पोषण आणि पूरक आहार (अनुमान काढणे आणि यादृच्छिक निवडी टाळणे) कर्करोग आणि उपचारांशी संबंधित दुष्परिणामांसाठी सर्वोत्तम नैसर्गिक उपाय आहे.