онцлох үйл явдлууд
Янз бүрийн судалгааны үр дүнд төмөр/гемийн хэт их хэрэглээ нь хөхний хорт хавдар, нойр булчирхайн хорт хавдар зэрэг хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл болохыг харуулж байна; Гэсэн хэдий ч төмрийн нийт хэрэглээ эсвэл гемийн бус төмрийн хэрэглээ нь бүдүүн гэдэсний болон улаан хоолойн хорт хавдраас хамгаалах нөлөөтэй байдаг. Энэ блогт үнэлэгдсэн судалгаан дээр үндэслэн, in хорт хавдар уушигны хорт хавдар, түрүү булчирхайн хорт хавдар зэрэг ямар ч чухал холбоо олдсонгүй. Эдгээр үр дүнг тогтоохын тулд илүү нарийн тодорхойлсон судалгаа хийх шаардлагатай байна. Хорт хавдрын хими эмчилгээнээс үүдэлтэй цус багадалт (гемоглобины түвшин бага) үед эритропоэзийг өдөөгч бодис бүхий төмрийн бэлдмэл хэрэглэх нь тодорхой ашиг тустай байж болно. Төмрийг зөв хэмжээгээр хэрэглэх нь бидний биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд чухал ач холбогдолтой хэдий ч төмрийн хэт их хэрэглээ нь сөрөг үр дагаварт хүргэж, хүүхдийн хувьд үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс төмрийн бэлдмэл хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандаарай.
Төмөр - Шаардлагатай тэжээл
Төмөр бол цусан дахь хүчилтөрөгчийг тээвэрлэхэд шаардлагатай уураг болох гемоглобины хэвийн үйл ажиллагаанд чухал ач холбогдолтой эрдэс бодис юм. Шаардлагатай тэжээллэг бодис болох төмрийг бидний хоол хүнснээс авах хэрэгтэй. Энэ нь серотониныг бий болгох, булчингийн үйл ажиллагаа, эрчим хүчний үйлдвэрлэл, хоол боловсруулах эрхтний үйл явц, биеийн температурыг зохицуулах, ДНХ-ийн синтез, дархлааг сайжруулах зэрэг бусад янз бүрийн процесст чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Төмрийг ихэвчлэн элэг, ясны чөмөгт ферритин эсвэл гемосидерин агуулдаг. Энэ нь дэлүү, арван хоёр нугас, араг ясны булчинд хадгалагдаж болно.
Төмрийн хүнсний эх үүсвэр
Хүнсний төмрийн эх үүсвэрийн зарим жишээг дурдвал:
- Улаан мах
- Элэг
- Шош
- Nuts
- Хатаасан жимс, хатаасан огноо, чангаанз гэх мэт
- Шар буурцаг
Хоолны төмрийн төрөл
Хоолны төмрийг хоёр хэлбэрээр агуулдаг.
- Хэм төмөр
- Хемийн бус төмөр
Хемийн төмөр нь улаан мах, шувуу, загас зэрэг амьтны гаралтай нийт төмрийн 55-70% -ийг агуулдаг бөгөөд шингээх чадвар нь илүү өндөр байдаг.
Хемийн бус төмөр нь буурцагт ургамал, үр тариа, төмрийн бэлдмэл зэрэг ургамлын гаралтай хүнсний бүтээгдэхүүнд агуулагдах төмрийн болон төмрийн үлдэгдлийг агуулдаг. Ургамлын гаралтай хоол хүнснээс төмрийг шингээхэд хэцүү байдаг. Витамин С хэрэглэх нь төмрийг шингээхэд тустай гэдгийг анхаарна уу.
Төмрийн дутагдал
Цус багадалт гэж нэрлэгддэг төмрийн дутагдал нь бие махбодид төмрийн дутагдалд орсноор цөөн тооны эрүүл цусны улаан эсүүд хүчилтөрөгчийг эд эсэд хүргэх чадвартай болдог.
Төмрийн өдөр тутмын тэтгэмж нь нас, хүйсээс хамаарч өөр өөр байдаг.
- 8.7-аас дээш насны эрэгтэйчүүдэд өдөрт 18мг
- 14.8-19 насны эмэгтэйчүүдэд өдөрт 50мг
- 8.7-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд өдөрт 50мг
Эдгээр хэмжээг ихэвчлэн бидний хоолны дэглэмээс авч болно.
Төмрийн дутагдал нь дэлхий дээрх хамгийн түгээмэл шим тэжээлийн дутагдал юм. Тиймээс өмнө нь хоол хүнсэнд хэрэглэдэг төмрийн хэрэглээ нь төмрийн дутагдалд илүү их анхаардаг байв. Гэсэн хэдий ч ойрын үед судлаачид илүүдэл төмрийн биед үзүүлэх нөлөөг судалж байна. Энэхүү блогтоо бид төмрийн холбоо ба янз бүрийн төрлийн хорт хавдрын эрсдлийг үнэлсэн зарим судалгаанд анхаарлаа төвлөрүүлэх болно.
Хорт хавдар оношлогдсоны дараа идэх хоол хүнс!
Хоёр ижил хавдар байхгүй. Хүн бүрийн хоол тэжээлийн талаархи нийтлэг удирдамжаас давж, хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийн талаар хувийн шийдвэр гаргаж өөртөө итгэлтэй байгаарай.
Төмөр ба хөхний хорт хавдрын эрсдлийн хоорондын холбоо
Ийлдэс ба хавдрын эд төмрийн болон хөхний хорт хавдрын эрсдэл
Голестаны Анагаахын Шинжлэх Ухааны Их Сургууль, Иламын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Их Сургууль, Анагаахын Шинжлэх Ухааны Шэхид Бехешти, Анагаахын Шинжлэх Ухааны Их Сургуулийн судлаачдын хийсэн мета-анализ нь төмөр, хөхний хорт хавдрын эрсдлийн холбоог үнэлэв. Энэхүү шинжилгээнд 20-4,110 оны хооронд хэвлэгдсэн PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, Cochrane Library-д уран зохиолын хайлтаар олж авсан 1,624 нийтлэлийг (2,486 хөхний хорт хавдартай, 1984 хяналттай 2017 хүнийг хамарсан) оруулсан болно. (Акрам Санагоо нар, Caspian J Intern Med., Өвөл 2020)
Шинжилгээгээр хөхний эдэд төмрийн агууламжийг хэмждэг бүлгүүдэд төмрийн агууламж өндөртэй хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байгааг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч тэд төмрийн концентраци болон хөхний хооронд ямар ч холбоо олдсонгүй хорт хавдар хуйхны үсэнд төмрийг хэмжсэн бүлгүүдийн эрсдэл.
Төмрийн хэрэглээ, биеийн төмрийн байдал, хөхний хорт хавдрын эрсдэл
Торонтогийн их сургууль, Канадын Онтарио мужийн судлаачид мета-анализ хийж төмрийн хэрэглээ ба биеийн төмрийн байдал болон хөхний хорт хавдрын эрсдлийн хоорондын холбоог үнэлэв. 23 оны 2018-р сар хүртэл MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Scopus мэдээллийн сангуудад дүн шинжилгээний дараах утга зохиолын хайлтанд 2019 судалгааг оруулсан болно. (Vicky C Chang et al, BMC Cancer., XNUMX)
Тэд гем төмрийн хамгийн бага хэрэглээтэй хүмүүстэй харьцуулахад гем төмрийн хамгийн их хэрэглээтэй хүмүүсийн хөхний хорт хавдрын эрсдэл 12% -иар өссөн болохыг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч тэд хоолны дэглэм, нэмэлт эсвэл нийт төмрийн хэрэглээ ба хөхний хорт хавдрын эрсдлийн хооронд ямар нэгэн хамааралтай болохыг олж хараагүй болно. Цаашид төмрийн болон хөхний хорт хавдрын эрсдлийн холбоог илүү сайн тодруулахын тулд нарийн тодорхойлсон эмнэлзүйн судалгаа шаардлагатай байна.
Антиоксидант бэлдмэлийн хоол тэжээлийн төмрийн хэрэглээ ба хөхний хорт хавдрын эрсдлийн хоорондын холбоонд үзүүлэх нөлөө
2016 онд Франц дахь судлаачдын хийсэн судалгаагаар SU.VI.MAX-ийн туршилтаас 4646 эмэгтэйд антиоксидант нэмэлт, липидийн агууламжтай хоол хүнсэн дэх төмрийн хэрэглээ ба хөхний хорт хавдрын эрсдэл ба түүний боломжит модуляцийг үнэлэв. 12.6 жилийн дундаж хяналтанд хөхний хорт хавдрын 188 тохиолдол бүртгэгдсэн байна. (Abou Diallo et al, Oncotarget., 2016)
Энэхүү судалгаагаар төмрийн хэрэглээ нь хөхний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг, ялангуяа илүү их липид хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд хамааралтай болохыг тогтоосон боловч туршилтын явцад антиоксидантаар хангаагүй хүмүүст л ийм холбоо тогтоогдсон байна. Судалгаагаар төмрийн гаралтай липидийн хэт исэл хийснээр хөхний хорт хавдрын эрсдэл нэмэгдсэн байж магадгүй гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн байна.
NIH-AARP-ийн хоолны дэглэм ба эрүүл мэндийн судалгаа
NIH-AARP-ийн хоолны дэглэм ба эрүүл мэндийн судалгаанд хамрагдсан цэвэршилтийн дараах 193,742 эмэгтэйчүүдийн хоолны дэглэмийн талаархи өөр мэдээллийн шинжилгээнд хөхний хорт хавдрын 9,305 тохиолдлыг тогтоосон (1995-2006), гемийн өндөр агууламжтай төмрийн хэрэглээтэй холбоотой болохыг тогтоожээ. хөхний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлж, хорт хавдрын бүх үе шатанд. (Maki Inoue-Choi et al, Int J Cancer., 2016)
Төмөр ба шулуун гэдэсний хорт хавдрын эрсдлийн хоорондын холбоо
Төмрийн хэрэглээ, ийлдэс дэх төмрийн индекс ба бүдүүн шулуун гэдэсний аденомын эрсдэл
Жэжян мужийн ардын эмнэлэг болон Хятадын Фуян дүүргийн нэгдүгээр ардын эмнэлгийн судлаачид төмрийн хэрэглээ, ийлдэс дэх төмрийн индекс ба бүдүүн шулуун гэдэсний аденомын эрсдлийн хоорондын холбоог уран зохиолын аргаар олж авсан 10 шулуун гэдэсний аденомын тохиолдлыг багтаасан 3318 өгүүллийн өгөгдлийг ашиглан үнэлэв. 31 оны 2015-р сарын 2017 хүртэл MEDLINE ба EMBASE дээрээс хайж олох. (H Cao et al, Eur J Cancer Care (Engl)., XNUMX)
Судалгаанаас харахад гемийн төмрийн хэрэглээ ихсэх нь бүдүүн шулуун гэдэсний аденомын эрсдлийг ихэсгэдэг тул гемийн бус эсвэл нэмэлт төмрийг хэрэглэснээр бүдүүн шулуун гэдэсний аденомын эрсдлийг бууруулдаг болохыг тогтоожээ. Боломжит хязгаарлагдмал өгөгдөлд үндэслэн ийлдэс дэх төмрийн индекс ба шулуун гэдэсний аденомын эрсдэлийн хооронд холбоо тогтоогдоогүй болно.
Гемийн төмөр, цайр, шулуун гэдэсний хорт хавдрын хэрэглээ
Хятадын Анагаах Ухааны Их Сургуулийн Шэнжин эмнэлгийн судлаачдын хийсэн судалгаагаар гемийн төмөр, цайрын хэрэглээ болон бүдүүн гэдэсний хоорондын хамаарлыг үнэлжээ. хорт хавдар тохиолдол. 2012 оны 2013-р сар хүртэл PubMed болон EMBASE мэдээллийн сангаас уран зохиолын хайлтаар олж авсан гемийн төмрийн хэрэглээтэй холбоотой XNUMX судалгаа, цайрын хэрэглээтэй холбоотой XNUMX судалгааг XNUMX оны XNUMX-р сар хүртэл ашигласан болно.
Энэхүү мета-анализ нь гемийн төмрийн хэрэглээ ихэссэнээр бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эрсдлийг эрс нэмэгдүүлж, цайрын хэрэглээ ихэссэнээр шулуун гэдэсний хорт хавдрын эрсдлийг эрс бууруулсан болохыг тогтоожээ.
Төмөр ба улаан хоолойн хорт хавдрын эрсдлийн холбоо
БНХАУ-ын Жэнжоу их сургууль, Жэжян их сургуулийн Анагаах ухааны сургуулийн судлаачид нийт төмөр, цайр ба бага гемин төмрийн хэрэглээ ба улаан хоолойн хорт хавдрын эрсдэл хоорондын холбоог үнэлэхийн тулд системтэй мета-анализ хийжээ. Шинжилгээний өгөгдлийг 20 оны 4855-р сар хүртэл Embase, PubMed, Web of Science мэдээллийн сангууд дахь уран зохиолын хайлтаас олж авсан 1387482 оролцогчдын 2018 тохиолдол бүхий 2018 нийтлэлээс авсан болно. (Jifei Ma e al, Nutr Res., XNUMX)
Судалгааны үр дүнд төмрийн нийт хэрэглээ 5 мг / хоногт нэмэгдэх нь улаан хоолойн хорт хавдрын эрсдлийг 15% бууруулахтай холбоотой болохыг тогтоожээ. Эрсдлийг бууруулах нь ялангуяа Азийн хүн амын дунд ажиглагдсан. Үүний эсрэгээр гемийн төмрийн хэрэглээ 1 мг / хоногт нэмэгдэх нь улаан хоолойн хорт хавдрын эрсдэл 21% -иар өссөнтэй холбоотой байв.
Төмөр ба нойр булчирхайн хорт хавдрын эрсдлийн хоорондын холбоо
2016 онд хэвлэгдсэн судалгаанд NIH-AARP-ийн хоолны дэглэм ба эрүүл мэндийн судалгаанд 322,846 оролцогч оролцсоноос 187,265 нь эрэгтэй, 135,581 нь эмэгтэйчүүд хамрагдсан махны хэрэглээ, мах бэлтгэх арга, бэлэн байдал, гем төмрийн болон мутагений хэрэглээ нь нойр булчирхайн хорт хавдартай холбоотой болохыг үнэлжээ. Дунджаар 9.2 жил ажигласны дараа нойр булчирхайн 1,417 хорт хавдар тохиолдол бүртгэгдсэн байна. (Pulkit Taunk нар, Int J Cancer., 2016)
Судалгаанаас харахад нийт мах, улаан мах, өндөр температурт чанаж болгосон мах, шарсан / шарсан мах, сайн / маш сайн боловсруулсан мах, улаан махан дахь төмрийн төмрийн хэрэглээнээс болж нойр булчирхайн хорт хавдрын эрсдэл эрс нэмэгдсэн болохыг тогтоожээ. Судлаачид үр дүнгээ баталгаажуулахын тулд илүү нарийвчилсан судалгаа хийхийг санал болгов.
Төмөр ба түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдлийн холбоо
АНУ-ын Мичиган, Вашингтоны ЭпидСтат хүрээлэнгийн судлаачдын хэвлүүлсэн судалгаанд тэд махан хоол хийх арга, гемер төмөр, гетероцикл амин (HCA) хэрэглээ ба түрүү булчирхайн хорт хавдрын хоорондын холбоог 26 өөр кохортын судалгааны 19 нийтлэлд үндэслэн үнэлэв. . (Lauren C Bylsma et al, Nutr J., 2015)
Тэдний шинжилгээнд улаан мах, боловсруулсан махны хэрэглээ ба түрүү булчирхайн хорт хавдрын хооронд ямар ч холбоо тогтоогдоогүй; Гэсэн хэдий ч боловсруулсан махны хэрэглээ эрсдлийн бага зэрэг нэмэгдсэн болохыг тогтоожээ.
Сийвэн дэх төмрийн түвшин ба уушигны хорт хавдрын эрсдлийн хоорондох холбоо
Жэжян Ронжунь эмнэлэг, Жэжянгийн хорт хавдрын эмнэлэг, Фужянь анагаах ухааны их сургуулийн хорт хавдрын эмнэлэг, Хятадын Жэжян их сургуулийн Лишуй эмнэлгийн судлаачдын хийсэн судалгаагаар ийлдэс дэх төмрийн хэмжээ ба уушигны хорт хавдрын эрсдэл хоорондын холбоог үнэлэв. Шинжилгээний өгөгдлийг PubMed, WanFang, CNKI, SinoMed мэдээллийн сангаас 1 оны 2018-р сарын 2018-ний өдрийг хүртэл авсан болно. Судалгааны үр дүнд ийлдэс дэх төмрийн хэмжээ уушигны хорт хавдрын эрсдэлтэй ямар ч холбоогүй болохыг тогтоожээ. (Hua-Fei Chen et al, Cell Mol Biol (Noisy-le-grand)., XNUMX)
Хорт хавдартай өвчтөнүүдэд хими эмчилгээнээс үүдэлтэй цус багадалт (гемоглобины түвшин багатай) эмчилгээнд төмрийн бэлдмэл хэрэглэх.
АНУ-ын Флорида мужийн Тампа мужийн Өмнөд Флоридагийн Их Сургуулийн Нотолгоонд суурилсан анагаах ухаан, эрүүл мэндийн үр дүнг судлах төвөөс хийсэн судалгаагаар төмрийн бэлдмэлийг эритропоэзийг өдөөдөг бодис (ESAs) -тэй хамт хэрэглэхтэй холбоотой ашиг тус, хор хөнөөлийг үнэлэв. Хорт хавдрын хими эмчилгээнээс үүдэлтэй цус багадалт (гемоглобины түвшин багатай) эмчлэх-Тагнуулын төв газрын удирдлагад зөвхөн ESA-тай харьцуулахад CIA, Cochrane Database Syst төмрийг дангаар нь. (Rahul Mhaskar et al, Rev., 2016) Судалгаанаас үзэхэд хорт хавдрын хими эмчилгээнээс үүдэлтэй цус багадалтын эсрэг төмрийн бэлдмэлийг ESA-тай хамт хэрэглэх нь цус төлжүүлэх өндөр хариу урвалыг бий болгож, улаан эсийн цус сэлбэх эрсдлийг бууруулж, гемоглобины түвшинг бууруулдаг болохыг тогтоожээ.
Тиймээс төмрийн бэлдмэлийн хэрэглээ нь хими эмчилгээнээс үүдэлтэй цус багадалт (гемоглобины түвшин багатай) бүхий хорт хавдартай өвчтөнүүдэд эерэг нөлөө үзүүлдэг.
Дүгнэлт
Эдгээр судалгаанууд нь төмрийн янз бүрийн үр нөлөөг санал болгосон хорт хавдар. Илүүдэл төмөр нь хөхний хорт хавдар, нойр булчирхайн хорт хавдар зэрэг хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл болох нь тогтоогдсон. Гэсэн хэдий ч төмрийн нийт хэрэглээ болон гемийн бус төмрийн хэрэглээ нь бүдүүн гэдэсний болон улаан хоолойн хорт хавдраас хамгаалах нөлөөтэй болохыг тогтоожээ. Уушигны хорт хавдар, түрүү булчирхайн хорт хавдар зэрэг хорт хавдрын хувьд мэдэгдэхүйц холбоо тогтоогдоогүй байна. Хорт хавдрын хими эмчилгээнээс үүдэлтэй цус багадалт (гемоглобины түвшин бага) зэрэгт төмрийн бэлдмэлийг ESA-тай хамт хэрэглэх нь тустай. Төмрийг зөв хэмжээгээр хэрэглэх нь бидний бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагаанд чухал ач холбогдолтой боловч нэмэлт тэжээлээр дамжуулан төмрийн илүүдэл нь өтгөн хатах, ходоод өвдөх зэрэг сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй бөгөөд хүүхдийн хувьд үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс төмрийн бэлдмэл хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандаарай. Шаардлагатай хэмжээний төмрийг хоол хүнснээс авах боломжтой.
Та ямар хоол идэж, ямар нэмэлт бүтээгдэхүүн хэрэглэж байгаа нь таны шийдвэр юм. Таны шийдвэрт хорт хавдрын генийн мутаци, хорт хавдар, эмчилгээ, нэмэлт, харшил, амьдралын хэв маягийн мэдээлэл, жин, өндөр, зуршил зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Addon -аас хорт хавдрын хоол тэжээлийн төлөвлөгөө нь интернет хайлт дээр үндэслээгүй болно. Энэ нь манай эрдэмтэд, програм хангамжийн инженерүүдийн хэрэгжүүлсэн молекулын шинжлэх ухаанд үндэслэн шийдвэр гаргах үйл явцыг автоматжуулдаг. Биохимийн үндсэн молекулын замыг ойлгохыг хүсч байгаа эсэхээс үл хамааран хорт хавдрын хоол тэжээлийн төлөвлөлтийг хийх шаардлагатай байна.
Хорт хавдар, генетик мутаци, эмчилгээ, нэмэлт тэжээл, аливаа харшил, зуршил, амьдралын хэв маяг, насны бүлэг, хүйсийн талаархи асуултуудад хариулж, хоол тэжээлийн төлөвлөлтөө ОДОО эхлүүлээрэй.
Хорт хавдарт зориулсан хувь хүний хоол тэжээл!
Хорт хавдар нь цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг. Хорт хавдрын шинж тэмдэг, эмчилгээ, амьдралын хэв маяг, хоол хүнсний сонголт, харшил болон бусад хүчин зүйлд үндэслэн хоол тэжээлээ тохируулж, өөрчил.
Хорт хавдартай өвчтөнүүд ихэвчлэн өөр өөр зүйлтэй тулгардаг химийн эмчилгээний гаж нөлөө Энэ нь тэдний амьдралын чанарт нөлөөлж, хорт хавдрын өөр эмчилгээний аргыг эрэлхийлдэг. Авах шинжлэх ухааны үндэслэлтэй зөв хоол тэжээл, нэмэлт тэжээл (таамаглал, санамсаргүй сонголтоос зайлсхийх) нь хорт хавдар болон эмчилгээний гаж нөлөөг арилгах хамгийн сайн байгалийн эм юм.