papildfināls2
Kādi pārtikas produkti ir ieteicami vēža ārstēšanai?
ir ļoti izplatīts jautājums. Personalizētie uztura plāni ir pārtikas produkti un uztura bagātinātāji, kas ir pielāgoti vēža indikācijām, gēniem, jebkurai ārstēšanai un dzīvesveida apstākļiem.

Pārtika fibrosarkomas ārstēšanai!

Augusts 4, 2023

4.5
(30)
Paredzamais lasīšanas laiks: 11 minūtes
Sākumlapa » blogi » Pārtika fibrosarkomas ārstēšanai!

Ievads

Fibrosarkomas pārtika ir jāpielāgo katram indivīdam, kā arī jāpielāgo vēža ārstēšanai vai audzēja ģenētiskajām izmaiņām. Personalizācijā un pielāgošanā jāņem vērā visas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas, kas ietvertas dažādos pārtikas produktos, ņemot vērā vēža audu bioloģiju, ģenētiku, ārstēšanu, dzīvesveida apstākļus un uztura preferences. Līdz ar to, lai gan uzturs ir viens no ļoti svarīgiem lēmumiem, kas jāpieņem vēža slimniekam un indivīdam, kuram ir vēža risks, kā izvēlēties pārtiku, ko ēst, nav viegls uzdevums.

Fibrosarkoma ir vēža veids, kas rodas ķermeņa šķiedru audos. Tas var rasties dažādās vietās, ieskaitot pēdu, apakšdelmu un pirkstu. Precīza medicīniskā kodēšana, izmantojot atbilstošo ICD-10 kodu, ir ļoti svarīga dokumentācijai. Patoloģijas izklāsts sniedz vērtīgu ieskatu fibrosarkomas šūnu īpašībās. Radioloģija palīdz diagnosticēt un novērtēt fibrosarkomu, palīdzot plānot ārstēšanu. Fibrosarkomas ārstēšanas iespējas var ietvert operāciju, ķīmijterapiju vai staru terapiju atkarībā no audzēja atrašanās vietas un stadijas. Izdzīvošanas rādītāji fibrosarkomas gadījumā var atšķirties atkarībā no atsevišķiem faktoriem, piemēram, slimības apjoma un atbildes reakcijas uz ārstēšanu. Agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana ir svarīga, lai uzlabotu rezultātus. Ar fibrosarkomu saistīto simptomu un riska faktoru atpazīšana var palīdzēt agrīnā atklāšanā un iejaukšanā. Fibrosarkoma var ietekmēt arī suņus, un diagnozes un ārstēšanas process var atšķirties. Meklējot atbilstošu medicīnisko aprūpi un izpētot pieejamās ārstēšanas iespējas, indivīdi ar fibrosarkomu var optimizēt savas izredzes uz veiksmīgu iznākumu.



Vai fibrosarkomas gadījumā ir svarīgi, kādus dārzeņus, augļus, riekstus, sēklas ēd?

Ļoti izplatīts jautājums par uzturu, ko uzdod vēža pacienti un personas, kurām ir ģenētiskais vēža risks, ir – vai tādiem vēža veidiem kā fibrosarkoma ir svarīgi, kādus pārtikas produktus es ēdu un kādus nē? Vai arī, ja es ievēroju augu diētu, vai ar to pietiek vēža, piemēram, fibrosarkomas, ārstēšanai?

Piemēram, vai ir svarīgi, vai dārzeņu ziedkāposti tiek patērēti vairāk nekā olīvu? Vai ir kāda atšķirība, vai augļu Pummelo ir priekšroka, nevis Soursop? Arī tad, ja tiek izvēlēti līdzīgi rieksti/sēklas, piemēram, parastais valrieksts, nevis Eiropas kastaņa, un pākšaugi, piemēram, Gram Bean, nevis Limas pupiņas. Un, ja tam, ko es ēdu, ir nozīme – kā noteikt pārtikas produktus, kas ir ieteicami fibrosarkomas ārstēšanai, un vai tā ir viena un tā pati atbilde ikvienam, kam ir tāda pati diagnoze vai ģenētiskais risks?

Jā! Pārtikai, ko ēdat, ir nozīme fibrosarkomas gadījumā!

Ēdienu ieteikumi var nebūt vienādi visiem un var atšķirties pat vienai un tai pašai diagnozei un ģenētiskajam riskam.

Visus vēža veidus, piemēram, fibrosarkomu, var raksturot ar unikālu bioķīmisko ceļu kopumu - fibrosarkomas paraksta ceļiem. Bioķīmiskie ceļi, piemēram, apoptoze, šūnu cikls, MAPK signalizācija, PI3K-AKT-MTOR signalizācija, ir daļa no fibrosarkomas paraksta definīcijas.

Visi pārtikas produkti (dārzeņi, augļi, rieksti, sēklas, pākšaugi, eļļas u.c.) un uztura bagātinātāji sastāv no vairāk nekā vienas aktīvās molekulārās sastāvdaļas vai bioaktīvām vielām dažādās proporcijās un daudzumos. Katrai aktīvajai sastāvdaļai ir unikāls darbības mehānisms – tas var būt dažādu bioķīmisko ceļu aktivizēšana vai kavēšana. Ieteicamie vienkāršie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir tie, kas neizraisa vēža molekulāro virzītājspēku pieaugumu, bet samazina tos. Pretējā gadījumā šos pārtikas produktus nevajadzētu ieteikt. Pārtika satur vairākas aktīvās sastāvdaļas, tāpēc, novērtējot pārtikas produktus un uztura bagātinātājus, ir jāņem vērā visu aktīvo sastāvdaļu ietekme kumulatīvi, nevis atsevišķi.

Piemēram, Pummelo satur aktīvās sastāvdaļas apigenīnu, kurkumīnu, likopēnu, kvercetīnu, floretīnu. Un Soursop satur aktīvās sastāvdaļas apigenīnu, kurkumīnu, emodīnu, fisetīnu, floretīnu un, iespējams, citus.

Izplatīta kļūda, pieņemot lēmumu un izvēloties pārtiku, ko ēst fibrosarkomas gadījumā, ir novērtēt tikai atlasītās aktīvās sastāvdaļas, kas ir pārtikas produktos, un ignorēt pārējo. Tā kā dažādām pārtikas produktos esošajām aktīvām sastāvdaļām var būt pretēja ietekme uz vēža izraisītājiem – jūs nevarat izvēlēties aktīvās sastāvdaļas pārtikas produktos un uztura bagātinātājos, lai pieņemtu lēmumu par fibrosarkomas uzturu.

JĀ – VĒŽA IZVĒLEI IR NOZĪME. UZTURA LĒMUMOS JĀŅEM VĒRĀ VISAS PĀRTIKAS AKTĪVĀS SASTĀVDAĻAS.

Nepieciešamās prasmes uztura personalizēšanai fibrosarkomas gadījumā?

Personalizēts uzturs vēža, piemēram, fibrosarkomas, ārstēšanai sastāv no ieteicamajiem pārtikas produktiem/piedevām; neiesakāmi pārtikas produkti/piedevas ar piemēra receptēm, kurās prioritāte ir ieteicamo pārtikas produktu lietošanai. Šeit var redzēt personalizēta uztura piemēru saite.

Izlemt, kuri pārtikas produkti ir ieteicami vai nē, ir ārkārtīgi sarežģīti, un tam ir vajadzīgas zināšanas fibrosarkomas bioloģijā, pārtikas zinātnē, ģenētikā, bioķīmijā, kā arī laba izpratne par vēža ārstēšanas darbību un ar to saistītās ievainojamības, kuru dēļ ārstēšana var pārstāt būt efektīva.

MINIMĀLĀS ZINĀŠANAS, KAS NEPIECIEŠAMĀS UZTURA PERSONALIZĀCIJAI VĒZIEM IR: VĒŽA BIOLOĢIJA, PĀRTIKAS ZINĀTNE, VĒŽA ĀRSTĒŠANA UN ĢENĒTIKA.

Ēdieni, kas jāēd pēc vēža diagnostikas!

Nav divu vienādu vēža veidu. Pārsniedziet kopīgās uztura vadlīnijas ikvienam un ar pārliecību pieņemiet personalizētus lēmumus par pārtiku un uztura bagātinātājiem.

Vēža, piemēram, fibrosarkomas, raksturojums

Visus vēža veidus, piemēram, fibrosarkomu, var raksturot ar unikālu bioķīmisko ceļu kopumu - fibrosarkomas paraksta ceļiem. Bioķīmiskie ceļi, piemēram, apoptoze, šūnu cikls, MAPK signalizācija, PI3K-AKT-MTOR signalizācija, ir daļa no fibrosarkomas paraksta definīcijas. Katra indivīda vēža ģenētika var būt atšķirīga, un tāpēc viņu specifiskais vēža paraksts var būt unikāls.

Ārstēšanai, kas ir efektīva fibrosarkomas ārstēšanai, ir jāzina saistītie bioķīmiskie ceļi katram vēža pacientam un indivīdam ar ģenētisku risku. Tāpēc dažādiem pacientiem ir efektīvas dažādas ārstēšanas metodes ar dažādiem darbības mehānismiem. Līdzīgi un to pašu iemeslu dēļ pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir jāpielāgo katram indivīdam. Tāpēc daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir ieteicami fibrosarkomas ārstēšanai, lietojot Eribulīnu pret vēzi, un daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji nav ieteicami.

Avoti, piemēram cBioPortāls un daudzi citi sniedz populācijas reprezentatīvus pacientu anonimizētus datus no klīniskajiem pētījumiem par visām vēža indikācijām. Šie dati sastāv no klīniskā pētījuma pētījuma datiem, piemēram, izlases lieluma/pacientu skaita, vecuma grupām, dzimuma, etniskās piederības, ārstēšanas, audzēja vietas un jebkādām ģenētiskām mutācijām.

TP53, ATRX, PREX2, CYP17A1 un BRAF ir visaugstāk novērtētie fibrosarkomas gēni. Par TP53 ziņots 23.5 % reprezentatīvo pacientu visos klīniskajos pētījumos. Un ATRX tiek ziņots par 23.5%. Kombinētie populācijas pacientu dati aptver vecumu no līdz . 53.7% pacientu datu ir identificēti kā vīrieši. Fibrosarkomas bioloģija kopā ar ziņoto ģenētiku kopā nosaka populāciju, kas pārstāv šī vēža bioķīmiskos ceļus. Ja ir zināma arī individuālā vēža audzēja ģenētika vai gēni, kas veicina risku, tad arī to vajadzētu izmantot uztura personalizēšanai.

UZTURA IZVĒLEI JĀATbilst KATRA INDIVIDUĀLA VĒŽA PARAKSTAM.

Pārtika fibrosarkomas ārstēšanai!

Pārtika un uztura bagātinātāji fibrosarkomas ārstēšanai

Vēža slimniekiem

Vēža pacientiem, kuri tiek ārstēti vai saņem paliatīvo aprūpi, ir jāpieņem lēmumi par uzturu un uztura bagātinātājiem — par nepieciešamajām kalorijām uzturā, par jebkādu ārstēšanas blakusparādību pārvaldību un arī par uzlabotu vēža pārvaldību. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienādi, un ir svarīgi un sarežģīti izvēlēties un noteikt prioritāti pārtikas produktiem, kas ir personalizēti un pielāgoti notiekošai vēža ārstēšanai. Šeit ir daži piemēri, kas sniedz vadlīnijas uztura lēmumu pieņemšanai.

Izvēlieties dārzeņu ziedkāpostu vai OLĪVU?

Dārzeņu ziedkāposti satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, floretīnu, daidzeīnu, beta-sitosterīnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, šūnu ciklu, pāreju no epitēlija uz mezenhimālu un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citus. Ziedkāposti ir ieteicami fibrosarkomas ārstēšanai, ja notiek vēža ārstēšana ar Eribulīnu. Tas ir tāpēc, ka ziedkāposti maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē eribulīna iedarbību.

Dažas augu olīvu aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir kurkumīns, kvercetīns, floretīns, hidroksitirozols, beta-sitosterols. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, apoptozi un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citus. Olīvu nav ieteicams lietot fibrosarkomas ārstēšanai, ja notiek vēža ārstēšana ar Eribulīnu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk reaģējošu.

Fibrosarkomas UN ĀRSTĒŠANAI IR IETEICAMS DĀRZEŅU ZIEKOPOSTI VIETĀ OLĪVĀM.

Izvēlieties Fruit SOURSOP vai PUMMELO?

Fruit Soursop satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, apigenīnu, kurkumīnu, emodīnu, fisetīnu, floretīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, apoptozi, šūnu ciklu un MAPK signalizāciju un citus. Soursop ieteicams lietot fibrosarkomas ārstēšanai, ja notiek vēža ārstēšana ar Eribulīnu. Tas ir tāpēc, ka Soursop maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē Eribulīna iedarbību.

Dažas no Pummelo augļu aktīvajām sastāvdaļām vai bioaktīvām vielām ir apigenīns, kurkumīns, likopēns, kvercetīns, floretīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, pāreju no epitēlija uz mezenhimālu un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citus. Pummelo nav ieteicams lietot fibrosarkomas ārstēšanai, ja notiek vēža ārstēšana ar Eribulīnu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk reaģējošu.

AUGĻU SOURSOP IR IETEICAMS VIRS PUMMELO FIbrosarkomas UN ĀRSTĒŠANAI Eribulin.

Izvēlieties riekstu PASTĀVĪGAIS VALRIEKS vai EIROPAS KASTAUNS?

Parastais valrieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, ellagskābi, kurkumīnu, kvercetīnu, floretīnu, daidzeīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, šūnu ciklu, epitēlija pāreju uz mezenhimālu un apoptozi un citus. Parasto valriekstu ieteicams lietot fibrosarkomas gadījumā, ja notiek vēža ārstēšana ar Eribulīnu. Tas ir tāpēc, ka Common Walnut maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie palielina eribulīna iedarbību.

Dažas no Eiropas kastaņa aktīvajām vai bioaktīvajām vielām ir ellagīnskābe, apigenīns, kurkumīns, kvercetīns, floretīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Eiropas kastanis nav ieteicams lietot fibrosarkomas ārstēšanai, ja notiek vēža ārstēšana ar Eribulīnu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk reaģējošu.

PARASTAIS VALRIEKS IR IETEICAMS PIE EIROPAS KASTANIEM FIbrosarkomas UN ĀRSTĒŠANAI Eribulīns.

Personām ar ģenētisku vēža risku

Jautājums, ko uzdod personas, kurām ir ģenētisks fibrosarkomas risks vai ģimenes anamnēze, ir "Ko man vajadzētu ēst savādāk nekā iepriekš?" un kā viņiem vajadzētu izvēlēties pārtiku un uztura bagātinātājus, lai pārvaldītu slimības risku. Tā kā vēža riska gadījumā ārstēšanas ziņā nekas nav iedarbināms – lēmumi par pārtiku un uztura bagātinātājiem kļūst svarīgi un viena no retajām darbībām, ko var izdarīt. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienlīdzīgi un balstīti uz identificētu ģenētiku un ceļa parakstu – pārtikas un uztura bagātinātāju izvēlei jābūt personalizētai.

Izvēlieties Dārzeņu MILZU Sviestmaiņu vai SINEPJU SPĀTU?

Vegetable Giant Butterbur satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, apigenīnu, kurkumīnu, likopēnu, miricetīnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, RAS-RAF signalizāciju, reproduktīvo hormonu signalizāciju un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Giant Butterbur ieteicams lietot fibrosarkomas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ATRX. Tas ir tāpēc, ka Giant Butterbur palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas augu sinepju spinātu aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir apigenīns, kurkumīns, likopēns, miricetīns, lupeols. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, šūnu cikla kontrolpunktiem un onkogēnā vēža epigenētiku un citiem. Sinepju spināti nav ieteicami fibrosarkomas riskam, ja saistītais ģenētiskais risks ir ATRX, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

ATRX ĢENĒTISKAJĀ VĒŽA RISKA IZMANTOŠANAI IETEICAM ĀRZEŅU MILZĪGU VIENA SPĀTIEM.

Izvēlieties Fruit RED RASPBERRY vai gvajavu?

Fruit Red Raspberry satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, ellagskābi, kurkumīnu, kvercetīnu, lupeolu, daidzeīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, šūnu cikla kontrolpunktiem, RAS-RAF signalizāciju un TGFB signalizāciju un citiem. Red Raspberry ieteicams lietot fibrosarkomas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ATRX. Tas ir tāpēc, ka Red Raspberry palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tās raksturīgos virzītājus.

Dažas no aktīvām vai bioaktīvajām vielām augļu gvajavā ir ellagic skābe, apigenīns, kurkumīns, kvercetīns, linalols. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, onkogēnā vēža epigenētiku un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citus. Guava nav ieteicama fibrosarkomas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ATRX, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

AUGĻU SARKANĀS AVENES IETEICAMS VIRS GAVAJAS ATRX ĢENĒTISKAJIEM VĒZIEM.

Izvēlieties riekstu PASTĀVĀ LAZA RIEKSTI vai KASTAŅU?

Parastais lazdu rieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, kvercetīnu, likopēnu, miricetīnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, šūnu cikla kontrolpunktiem, RAS-RAF signalizāciju un TGFB signalizāciju un citiem. Parasto lazdu riekstu ieteicams lietot fibrosarkomas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ATRX. Tas ir tāpēc, ka parastais lazdas rieksts palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas no kastaņa aktīvajām vai bioaktīvajām vielām ir ellagīnskābe, apigenīns, kurkumīns, likopēns, miricetīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, onkogēnā vēža epigenētiku un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citus. Kastanis nav ieteicams lietot fibrosarkomas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ATRX, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

ATRX ĢENĒTISKAJĀ VĒŽA RISKA IZMANTOŠANAI IETEICAMĀS LAZDAS RIEKTS.


Secinājums

Izvēlētie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir svarīgi lēmumi vēža, piemēram, fibrosarkomas, gadījumā. Fibrosarkomas pacientiem un personām ar ģenētisku risku vienmēr ir šāds jautājums: "Kādi pārtikas produkti un uztura bagātinātāji man ir ieteicami un kuri nav?" Pastāv izplatīts uzskats, kas ir maldīgs uzskats, ka visi augu izcelsmes pārtikas produkti varētu būt noderīgi vai nē, bet nebūtu kaitīgi. Daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji var traucēt vēža ārstēšanu vai veicināt vēža molekulāro ceļu.

Ir dažāda veida vēža indikācijas, piemēram, fibrosarkoma, un katrai no tām ir atšķirīga audzēja ģenētika ar turpmākām genoma variācijām katrā indivīdā. Turklāt katrai vēža ārstēšanai un ķīmijterapijai ir unikāls darbības mehānisms. Katrs pārtikas produkts, piemēram, ziedkāposti, satur dažādas bioaktīvās vielas dažādos daudzumos, kas ietekmē dažādus un atšķirīgus bioķīmisko ceļu kopumus. Personalizēta uztura definīcija ir individualizēti uztura ieteikumi vēža indikācijām, ārstēšanai, ģenētikai, dzīvesveidam un citiem faktoriem. Uztura personalizēšanas lēmumiem vēža gadījumā ir nepieciešamas zināšanas par vēža bioloģiju, pārtikas zinātni un izpratni par dažādām ķīmijterapijas metodēm. Visbeidzot, kad notiek ārstēšanas izmaiņas vai tiek konstatēta jauna genomika – uztura personalizācija ir jāpārvērtē.

Papildu uztura personalizācijas risinājums atvieglo lēmumu pieņemšanu un novērš visus minējumus, atbildot uz jautājumu “Kādus pārtikas produktus izvēlēties vai ne izvēlēties fibrosarkomas gadījumā?”. Papildinājuma daudznozaru komandā ietilpst vēža ārsti, klīniskie zinātnieki, programmatūras inženieri un datu zinātnieki.


Personalizēts uzturs vēža ārstēšanai!

Vēzis laika gaitā mainās. Pielāgojiet un mainiet savu uzturu, pamatojoties uz vēža indikācijām, ārstēšanu, dzīvesveidu, pārtikas izvēlēm, alerģijām un citiem faktoriem.

Atsauces

Zinātniski pārskatīja: Dr Cogle

Christopher R. Cogle, MD, ir Floridas universitātes profesors, Floridas Medicaid galvenais medicīnas darbinieks un Floridas Veselības politikas vadības akadēmijas direktors Boba Grehema sabiedrisko pakalpojumu centrā.

Jūs to varat arī izlasīt

Cik noderīga bija šī ziņa?

Noklikšķiniet uz zvaigznītes, lai to novērtētu!

Vidējais vērtējums 4.5 / 5. Balsu skaits: 30

Pagaidām nav balsu! Esi pirmais, kurš novērtē šo ziņu.

Kā jūs atradāt šo ziņu noderīgu ...

Sekojiet mums sociālajos medijos!

Diemžēl šī ziņa jums nav noderīga!

Uzlabosim šo amatu!

Pastāstiet, kā mēs varam uzlabot šo amatu?