Pārtika melanomas ārstēšanai!

Ievads

Pārtika melanomas ārstēšanai ir jāpielāgo katram indivīdam, kā arī jāpielāgo vēža ārstēšanai vai audzēja ģenētiskajām izmaiņām. Personalizācijā un pielāgošanā jāņem vērā visas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas, kas ietvertas dažādos pārtikas produktos, ņemot vērā vēža audu bioloģiju, ģenētiku, ārstēšanu, dzīvesveida apstākļus un uztura preferences. Līdz ar to, lai gan uzturs ir viens no ļoti svarīgiem lēmumiem, kas jāpieņem vēža slimniekam un indivīdam, kuram ir vēža risks, kā izvēlēties pārtiku, ko ēst, nav viegls uzdevums.

Melanoma ir ādas vēža veids, kura izcelsme ir melanocītos, kas ir šūnas, kas ražo pigmentu. Tas ir visbīstamākais ādas vēža veids un var ātri izplatīties uz citām ķermeņa daļām, ja to neārstē. Melanomas var veidoties arī acīs, kas pazīstamas kā acu melanoma, un deguna, mutes, rīkles, dzimumorgānu vai tūpļa zonā, ko sauc par gļotādas melanomu. Melanomas simptomi var ietvert izmaiņas esošo dzimumzīmju formā, krāsā vai izmērā, jaunu dzimumzīmju parādīšanos vai čūlu veidošanos, kas nedzīst. Melanomas ārstēšana ir atkarīga no stadijas un var ietvert operāciju, staru terapiju, ķīmijterapiju vai mērķtiecīgu terapiju. Ir svarīgi apzināties ar melanomu saistītos riska faktorus, tostarp ģenētiku un saules iedarbību, kā arī ievērot piesardzības pasākumus, piemēram, valkāt sauļošanās līdzekli un aizsargtērpu. Regulāras pašpārbaudes kopā ar kārtējām pārbaudēm pie dermatologa var palīdzēt agrīni diagnosticēt un uzlabot melanomas izdzīvošanas līmeni.

Vai melanomas gadījumā ir svarīgi, kādus dārzeņus, augļus, riekstus, sēklas ēd?

Ļoti bieži uzdots jautājums par uzturu, ko uzdod vēža pacienti un personas, kurām ir ģenētiskais risks saslimt ar vēzi, ir – vai tādiem vēža veidiem kā melanoma ir svarīgi, kādus pārtikas produktus es ēdu un kādus ne? Vai arī, ja es ievēroju augu diētu, vai ar to pietiek vēža, piemēram, melanomas, ārstēšanai?

Piemēram, vai ir svarīgi, vai dārzeņu ziedkāposti tiek patērēti vairāk nekā amerikāņu Pokeweed? Vai ir kāda atšķirība, vai augļu Malabar Plum ir priekšroka, nevis Black Mulberry? Arī tad, ja līdzīgas izvēles tiek veiktas attiecībā uz riekstiem/sēklām, piemēram, sviesta riekstu, nevis Eiropas kastaņu, un pākšaugiem, piemēram, Broad Bean pār baložuzirņiem. Un, ja ir nozīme tam, ko es ēdu – kā noteikt pārtikas produktus, kas ir ieteicami melanomas ārstēšanai, un vai tā ir viena un tā pati atbilde ikvienam, kam ir vienāda diagnoze vai ģenētiskais risks?

Jā! Pārtika, ko ēdat, ir svarīga melanomas gadījumā!

Ēdienu ieteikumi var nebūt vienādi visiem un var atšķirties pat vienai un tai pašai diagnozei un ģenētiskajam riskam.

Visi pārtikas produkti (dārzeņi, augļi, rieksti, sēklas, pākšaugi, eļļas u.c.) un uztura bagātinātāji sastāv no vairāk nekā vienas aktīvās molekulārās sastāvdaļas vai bioaktīvām vielām dažādās proporcijās un daudzumos. Katrai aktīvajai sastāvdaļai ir unikāls darbības mehānisms – tas var būt dažādu bioķīmisko ceļu aktivizēšana vai kavēšana. Ieteicamie vienkāršie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir tie, kas neizraisa vēža molekulāro virzītājspēku pieaugumu, bet samazina tos. Pretējā gadījumā šos pārtikas produktus nevajadzētu ieteikt. Pārtika satur vairākas aktīvās sastāvdaļas, tāpēc, novērtējot pārtikas produktus un uztura bagātinātājus, ir jāņem vērā visu aktīvo sastāvdaļu ietekme kumulatīvi, nevis atsevišķi.

Piemēram, Malabar Plum satur aktīvās sastāvdaļas miricetīnu, likopēnu, kurkumīnu, izoliquiritigenīnu, kanēļamaldehīdu. Un Black Mulberry satur aktīvās sastāvdaļas kvercetīnu, miricetīnu, kurkumīnu, izoliquiritigenīnu, kanēļamaldehīdu un, iespējams, citus.

Izplatīta kļūda, lemjot un izvēloties ēdienus, ko ēst melanomas gadījumā, ir novērtēt tikai izvēlētās aktīvās sastāvdaļas, kas ir pārtikas produktos, un ignorēt pārējās. Tā kā dažādām pārtikas produktos esošajām aktīvām sastāvdaļām var būt pretēja ietekme uz vēža izraisītājiem – jūs nevarat izvēlēties aktīvās sastāvdaļas pārtikas produktos un uztura bagātinātājos, lai pieņemtu lēmumu par melanomas uzturu.

JĀ – VĒŽA IZVĒLEI IR NOZĪME. UZTURA LĒMUMOS JĀŅEM VĒRĀ VISAS PĀRTIKAS AKTĪVĀS SASTĀVDAĻAS.

Nepieciešamās prasmes uztura personalizēšanai melanomas gadījumā?

Personalizēts uzturs vēža, piemēram, melanomas, ārstēšanai sastāv no ieteicamajiem pārtikas produktiem/piedevām; neiesakāmi pārtikas produkti/piedevas ar piemēra receptēm, kurās prioritāte ir ieteicamo pārtikas produktu lietošanai. Šeit var redzēt personalizēta uztura piemēru saite.

Izlemt, kuri pārtikas produkti ir ieteicami vai nē, ir ārkārtīgi sarežģīti, un tam ir nepieciešamas zināšanas melanomas bioloģijā, pārtikas zinātnē, ģenētikā, bioķīmijā, kā arī laba izpratne par vēža ārstēšanas darbību un ar to saistītās ievainojamības, kuru dēļ ārstēšana var pārstāt būt efektīva.

MINIMĀLĀS ZINĀŠANAS, KAS NEPIECIEŠAMĀS UZTURA PERSONALIZĀCIJAI VĒZIEM IR: VĒŽA BIOLOĢIJA, PĀRTIKAS ZINĀTNE, VĒŽA ĀRSTĒŠANA UN ĢENĒTIKA.

Vēža, piemēram, melanomas, raksturojums

Visus vēža veidus, piemēram, melanomu, var raksturot ar unikālu bioķīmisko ceļu kopumu - melanomas paraksta ceļiem. Bioķīmiskie ceļi, piemēram, RAS-RAF signalizācija, inozīta fosfāta signalizācija, ārpusšūnu matricas remodelēšana, fokusa adhēzija ir daļa no melanomas paraksta definīcijas. Katra indivīda vēža ģenētika var būt atšķirīga, un tāpēc viņu specifiskais vēža paraksts var būt unikāls.

Ārstēšanai, kas ir efektīva melanomas ārstēšanai, ir jāzina saistītie bioķīmiskie ceļi katram vēža pacientam un indivīdam, kam ir ģenētisks risks. Tāpēc dažādiem pacientiem ir efektīvas dažādas ārstēšanas metodes ar dažādiem darbības mehānismiem. Līdzīgi un to pašu iemeslu dēļ pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir jāpielāgo katram indivīdam. Tāpēc, lietojot Dabrafenib vēzi, melanomas ārstēšanai ir ieteicami daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji, un daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji nav ieteicami.

Avoti, piemēram cBioPortāls un daudzi citi sniedz populācijas reprezentatīvus pacientu anonimizētus datus no klīniskajiem pētījumiem par visām vēža indikācijām. Šie dati sastāv no klīniskā pētījuma pētījuma datiem, piemēram, izlases lieluma/pacientu skaita, vecuma grupām, dzimuma, etniskās piederības, ārstēšanas, audzēja vietas un jebkādām ģenētiskām mutācijām.

MUC16, BRAF, APOB, MGAM un NRAS ir visaugstāk novērtētie melanomas gēni. Par MUC16 ziņots 7.5 % reprezentatīvo pacientu visos klīniskajos pētījumos. Un BRAF tiek ziņots par 4.9 %. Apvienotie pacientu dati aptver vecumu no 5 līdz 90 gadiem. 62.8% pacientu datu ir identificēti kā vīrieši. Melanomas bioloģija kopā ar ziņoto ģenētiku kopā nosaka populāciju, kas pārstāv šī vēža bioķīmiskos ceļus. Ja ir zināma arī individuālā vēža audzēja ģenētika vai gēni, kas veicina risku, tad arī to vajadzētu izmantot uztura personalizēšanai.

UZTURA IZVĒLEI JĀATbilst KATRA INDIVIDUĀLA VĒŽA PARAKSTAM.

Pārtika un uztura bagātinātāji melanomas ārstēšanai

Vēža slimniekiem

Vēža pacientiem, kuri tiek ārstēti vai saņem paliatīvo aprūpi, ir jāpieņem lēmumi par uzturu un uztura bagātinātājiem — par nepieciešamajām kalorijām uzturā, par jebkādu ārstēšanas blakusparādību pārvaldību un arī par uzlabotu vēža pārvaldību. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienādi, un ir svarīgi un sarežģīti izvēlēties un noteikt prioritāti pārtikas produktiem, kas ir personalizēti un pielāgoti notiekošai vēža ārstēšanai. Šeit ir daži piemēri, kas sniedz vadlīnijas uztura lēmumu pieņemšanai.

Vai izvēlēties dārzeņu ziedkāpostu vai AMERIKĀŅU POKEWEED?

Dārzeņu ziedkāposti satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, izoliquiritigenīnu, kanēļamaldehīdu, formononetīnu, floretīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, RAS-RAF signalizāciju, aminoskābju metabolismu un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Ziedkāposti ir ieteicami melanomas ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar Dabrafenib. Tas ir tāpēc, ka ziedkāposti maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē Dabrafenib iedarbību.

Dažas augu American Pokeweed aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir kvercetīns, miricetīns, kurkumīns, izoliquiritigenīns, kanēļamaldehīds. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, DNS labošanu un oksidatīvo stresu un citus. American Pokeweed nav ieteicams lietot melanomas ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar Dabrafenib, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk atsaucīgu.

Melanomas UN ĀRSTĒŠANAI IR IETEICAMS DĀRZEŅU ZIEKOPOSTI VIETĀ AMERIKĀŅU POKEWEED Dabrafenib.

Vai izvēlēties Fruit BLACK MULBERRY vai MALABAR PLUM?

Fruit Black Mulberry satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kvercetīnu, miricetīnu, kurkumīnu, izoliquiritigenīnu, kanēļamaldehīdu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, DNS labošanu, augšanas faktora signālu un epitēlija pāreju uz mezenhimālu un citiem. Black Mulberry ir ieteicama melanomas ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar Dabrafenib. Tas ir tāpēc, ka Black Mulberry maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē Dabrafenib iedarbību.

Dažas no Malabar plūmju aktīvām sastāvdaļām vai bioaktīvām vielām ir miricetīns, likopēns, kurkumīns, izoliquiritigenīns, kanēļamaldehīds. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, DNS labošanu un oksidatīvo stresu un citus. Malabar Plum nav ieteicams lietot melanomas ārstēšanai, ja notiek vēža ārstēšana ar Dabrafenib, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk reaģējošu.

AUGĻU MELNĀS ZĪDEKS IR IETEICAMS PIE MALABAR PLUMME Melanomas UN ĀRSTĒŠANAI Dabrafenibs.

Izvēlēties Riekstu SVIESTU vai EIROPAS KASTAŅU?

Sviesta rieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, miricetīnu, likopēnu, kurkumīnu, izoliquiritigenīnu, kanēļamaldehīdu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, DNS labošanu un insulīna signalizāciju un citiem. Sviesta riekstu ieteicams lietot melanomas gadījumā, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar Dabrafenibu. Tas ir tāpēc, ka Butternut maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē Dabrafenib iedarbību.

Dažas Eiropas kastaņa aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir kvercetīns, ellagīnskābe, miricetīns, kurkumīns, izoliquiritigenīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, DNS labošanu, WNT beta katenīna signalizāciju, epitēlija pāreju uz mezenhimālu un oksidatīvo stresu un citus. Eiropas kastanis nav ieteicams lietot melanomas ārstēšanai, ja notiek vēža ārstēšana ar Dabrafenib, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk reaģējošu.

Sviests IR IETEICAMS PIE EIROPAS KASTANIEM Melanomas UN ĀRSTĒŠANAI Dabrafenibs.

Personām ar ģenētisku vēža risku

Jautājums, ko uzdod personas, kurām ir ģenētisks melanomas risks vai ģimenes anamnēze, ir "Ko man vajadzētu ēst savādāk nekā iepriekš?" un kā viņiem vajadzētu izvēlēties pārtiku un uztura bagātinātājus, lai pārvaldītu slimības risku. Tā kā vēža riska gadījumā ārstēšanas ziņā nekas nav iedarbināms – lēmumi par pārtiku un uztura bagātinātājiem kļūst svarīgi un viena no retajām darbībām, ko var izdarīt. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienlīdzīgi un balstīti uz identificētu ģenētiku un ceļa parakstu – pārtikas un uztura bagātinātāju izvēlei jābūt personalizētai.

Izvēlēties Dārzeņu MILZU Sviestiņu vai RĀCENI?

Vegetable Giant Butterbur satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, apigenīnu, kurkumīnu, miricetīnu, likopēnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, RAS-RAF signalizāciju, MYC signalizāciju un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Giant Butterbur ieteicams lietot melanomas riskam, ja saistītais ģenētiskais risks ir APOB. Tas ir tāpēc, ka Giant Butterbur palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas augu rāceņu aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir ellagīnskābe, kurkumīns, kvercetīns, lupeols, daidzeīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, šūnu ciklu un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Rāceņi nav ieteicami, ja melanomas risks ir saistītais ģenētiskais risks ir APOB, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

DĀRZEŅU MILZĪGAS VĒRĶIS IR IETEICAMS VĒŽA ĢENĒTISKAJIEM APOBABĀM.

Vai izvēlēties Fruit RED RASPBERRY vai PUMMELO?

Fruit Red Raspberry satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, ellagskābi, kurkumīnu, kvercetīnu, lupeolu, daidzeīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, RAS-RAF signalizāciju, augšanas faktoru signalizāciju un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Sarkanās avenes ir ieteicamas melanomas riskam, ja saistītais ģenētiskais risks ir APOB. Tas ir tāpēc, ka Red Raspberry palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tās raksturīgos virzītājus.

Dažas no aktīvām vai bioaktīvajām vielām augļos Pummelo ir apigenīns, kurkumīns, kvercetīns, likopēns, lupeols. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, šūnu cikla kontrolpunktiem un ārpusšūnu matricas remodelēšanu un citiem. Pummelo nav ieteicams lietot melanomas riskam, ja saistītais ģenētiskais risks ir APOB, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

AUGĻU SARKANĀS AVENES IETEICAMS VIETĀ PUMMELO APOB ĢENĒTISKAJIEM VĒŽA RISKAM.

Izvēlēties Riekstu MAZĀ LAZA RIEKSTI vai MAKADAMIJAS RIEKSTI?

Parastais lazdu rieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, kvercetīnu, miricetīnu, likopēnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, RAS-RAF signalizāciju, augšanas faktoru signalizāciju un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Parasto lazdu riekstu ieteicams lietot melanomas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir APOB. Tas ir tāpēc, ka parastais lazdas rieksts palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas no aktīvām vai bioaktīvajām vielām makadāmijas riekstā ir apigenīns, kurkumīns, miricetīns, lupeols, daidzeīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Makadamijas riekstu lietošana nav ieteicama melanomas riskam, ja saistītais ģenētiskais risks ir APOB, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

MAKADĀMIJAS RIEKSTIEM IETEICAMS PARAKSTĪGO LAZDU RIEKSTI IR IETEICAMS VĒŽA ĢENĒTISKAJĀ RISKA APOB.

Secinājums

Izvēlētie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir svarīgi lēmumi vēža, piemēram, melanomas, gadījumā. Melanomas pacientiem un personām ar ģenētisku risku vienmēr rodas šāds jautājums: "Kādi pārtikas produkti un uztura bagātinātāji man ir ieteicami un kuri nav?" Pastāv izplatīts uzskats, kas ir maldīgs uzskats, ka visi augu izcelsmes pārtikas produkti varētu būt noderīgi vai nē, bet nebūtu kaitīgi. Daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji var traucēt vēža ārstēšanu vai veicināt vēža molekulāro ceļu.

Pastāv dažāda veida vēža indikācijas, piemēram, melanoma, un katrai no tām ir atšķirīga audzēja ģenētika ar turpmākām genoma variācijām katrā indivīdā. Turklāt katrai vēža ārstēšanai un ķīmijterapijai ir unikāls darbības mehānisms. Katrs pārtikas produkts, piemēram, ziedkāposti, satur dažādas bioaktīvās vielas dažādos daudzumos, kas ietekmē dažādus un atšķirīgus bioķīmisko ceļu kopumus. Personalizēta uztura definīcija ir individualizēti uztura ieteikumi vēža indikācijām, ārstēšanai, ģenētikai, dzīvesveidam un citiem faktoriem. Uztura personalizēšanas lēmumiem vēža gadījumā ir nepieciešamas zināšanas par vēža bioloģiju, pārtikas zinātni un izpratni par dažādām ķīmijterapijas metodēm. Visbeidzot, kad notiek ārstēšanas izmaiņas vai tiek konstatēta jauna genomika – uztura personalizācija ir jāpārvērtē.

Papildu uztura personalizēšanas risinājums atvieglo lēmumu pieņemšanu un novērš visus minējumus, atbildot uz jautājumu “Kādus ēdienus man izvēlēties vai ne izvēlēties melanomas gadījumā?”. Papildinājuma daudznozaru komandā ietilpst vēža ārsti, klīniskie zinātnieki, programmatūras inženieri un datu zinātnieki.

Atsauces

• Samita 2018
• Kurkuminoīdi inducē reaktīvas skābekļa sugas un autofagiju, lai uzlabotu apoptozi cilvēka mutes vēža šūnās.
• Morusīns izraisa šūnu nāvi, inaktivējot STAT3 signālus prostatas vēža šūnās.
• Zīdkoka 1-deoksinojirimicīna uzņemšana pelēm novērš kolorektālo vēzi.
• Brassinīns nomāc plaušu karcinomas šūnu invazīvo potenciālu, deaktivizējot PI3K/Akt/mTOR signalizācijas kaskādi.
• C vitamīns nogalina vairogdziedzera vēža šūnas, no ROS atkarīgi inhibējot MAPK / ERK un PI3K / AKT ceļus, izmantojot atšķirīgus mehānismus.
• Sviestskābes, nikotīnamīda, kalcija glikarāta profilaktiskā iedarbība atsevišķi vai kombinācijā 7, 12-dimetilbenza (a) antracēna izraisītā peles ādas audzēja veidošanās laikā, modulējot K-Ras-PI3K-AKTway un saistītās mikro RNS.
• Cilvēka plaušu adenokarcinomas šūnu un mazu elpceļu epitēlija šūnu augšanas stimulēšana ar beta-karotīnu, aktivizējot cAMP, PKA, CREB un ERK1/2.
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470409
• https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/about/what-is-melanoma.html