Pūšļa vēža simptomi, ārstēšana un diēta

uzsver

Uztura uzņemšana ar pārtikas produktiem, kas satur uztura karotinoīdus, piemēram, beta-kriptoksantīnu, alfa/beta-karotīnu, luteīnu un zeaksantīnu, E vitamīnu, selēnu, jogurtu, žāvētus augļus, krustziežu dārzeņus, piemēram, brokoļus, Briseles kāpostus, kāpostus, ziedkāpostus un kāpostus, un augļi var samazināt urīnpūšļa vēža risku. Tomēr izvairieties no liela daudzuma pārtikas produktu, piemēram, sarkanās un pārstrādātās gaļas, košļājamo arekas riekstu, arsēna saturoša ūdens patēriņa, ceptu olu lietošanas un tādiem dzīvesveida faktoriem kā smēķējamā tabaka, jo tas var palielināt urīnpūšļa vēža risku, ietekmēt prognozi un ārstēšanas rezultātus, pasliktināties simptomus vai palielināt vēža atkārtošanās iespējas.

Pūšļa vēža sastopamība

Urīnpūšļa vēzis ir vēzis, kas sākas urīnpūšļa gļotādā. Tas ir 6. biežāk sastopamais vēzis vīriešiem un 17. visbiežāk sastopamais vēzis vēzis sievietēm. Tas ir arī viens no 10 visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem pasaulē. 2018. gadā tika ziņots par 5,49,393 2018 XNUMX jauniem gadījumiem. (Globokāns XNUMX)

Vairāk nekā 90% cilvēku ar šo vēzi ir vecāki par 55 gadiem. Cilvēku, kuriem diagnosticēts šis vēzis, vidējais vecums ir 73 gadi. Urīnpūšļa vēža prognoze var būt no labas līdz sliktai atkarībā no vēža veida, pakāpes un stadijas. Pūšļa vēža prognoze var būt atkarīga arī no tā, cik pacients reaģē uz ārstēšanu, un tādiem faktoriem kā vecums, vispārējā veselība un slimības vēsture. 5 gadu izdzīvošanas līmenis cilvēkiem ar šo vēzi ir 77%. (Amerikas klīniskās onkoloģijas biedrība)

Visizplatītākie urīnpūšļa vēža riska faktori ir:

• Iedarbība ar kaitīgām vielām
• Tabakas smēķēšana
• Saskare ar dažām ķīmiskām vielām, ko izmanto ražošanā

Pūšļa vēža veidi 

Pamatojoties uz izplatības pakāpi vēzis, urīnpūšļa vēzi parasti klasificē šādi:

1. Neinvazīvs urīnpūšļa vēzis: kur vēža šūnas atrodas urīnpūšļa apvalkā.
2. Muskuļu invazīvs urīnpūšļa vēzis: kur vēža šūnas izplatās ārpus oderes, apkārtējā urīnpūšļa muskuļos.
3. Metastātisks urīnpūšļa vēzis: kad vēzis izplatās uz citām ķermeņa daļām

Pamatojoties uz to, kā vēža šūnas izskatās mikroskopā, šo vēzi var klasificēt arī kā:

1. Urotēlija karcinoma vai pārejas šūnu karcinoma vai TCC: kas sākas urīnceļu šūnās, kas atrodamas urīnceļos.
2. Plakanšūnu karcinoma: kas attīstās urīnpūšļa apvalkā, reaģējot uz kairinājumu un iekaisumu.
3. Adenokarcinoma: kas attīstās no dziedzeru šūnām.

Pacientiem ar metastātisku urīnpūšļa vēzi prognozes parasti ir sliktas.

Pūšļa vēža simptomi

Viens no visbiežāk sastopamajiem urīnpūšļa vēža simptomiem ir asinis urīnā, medicīniski pazīstams kā hematūrija, kas var izraisīt urīna parādīšanos spilgti sarkanā krāsā un parasti ir nesāpīga. 

Citas mazāk izplatītas urīnpūšļa vēža pazīmes un simptomi ir:

• Paaugstināta urinēšanas biežums
• Pēkšņi mudina urinēt
• Dedzinoša sajūta urinācijas laikā

Pūšļa vēža progresējošās stadijās var parādīties arī šādi simptomi:

• Netīšs svara zudums
• Muguras sāpes
• Sāpes vēderā 
• Kaulu sāpes
• Kāju pietūkums

Ja tiek pamanīta kāda no šīm urīnpūšļa vēža pazīmēm vai simptomiem, ārsts to jāpārbauda.

Pūšļa vēža ārstēšanas metodes

Pūšļa vēža ārstēšana ir atkarīga no dažādiem faktoriem, piemēram, vēža veida, vēža stadijas un pakāpes, pacienta vispārējās veselības un slimības vēstures. Pūšļa vēža ārstēšanas iespējas ietver ķirurģiju, ķīmijterapiju, staru terapiju, imūnterapiju un mērķtiecīgu terapiju. Operāciju vai radiācijas ārstēšanu var izmantot, lai noņemtu vai iznīcinātu vēža šūnas. Intravesical ķīmijterapija vai ķīmijterapija urīnpūslī tiek veikta, ja vēzis ar lielu atkārtošanās vai progresēšanas risku augstākos posmos ir ierobežots tikai ar urīnpūsli. Sistēmiskā ķīmijterapija vai ķīmijterapija visam ķermenim tiek veikta, lai palielinātu iespēju izārstēt pacientu, kam tiek veikta operācija, lai noņemtu urīnpūsli. To var izmantot arī kā galveno ārstēšanu, ja nevar veikt operāciju. Imūnterapiju var izmantot arī urīnpūšļa vēža ārstēšanai, aktivizējot ķermeņa imūnsistēmu cīņā pret vēža šūnām. Ja šīs ārstēšanas metodes nedarbojas, ārstēšanai var izmantot arī mērķtiecīgas terapijas.

Uztura loma urīnpūšļa vēža gadījumā

Lai gan tabakas smēķēšana un ķīmisko vielu iedarbība tiek uzskatīta par galvenajiem urīnpūšļa vēža riska faktoriem / cēloņiem, diētai var būt arī svarīga loma šī vēža riska palielināšanā vai samazināšanā. Šajā emuārā mēs sīkāk izklāstīsim dažus pētījumus, ko veikuši pētnieki visā pasaulē un kuros tika novērtēta saistība starp dažāda veida pārtikas / diētas uzņemšanu un urīnpūšļa vēža risku.

Izvairieties no pārtikas produktiem, piemēram, sarkanās un pārstrādātās gaļas, lai samazinātu urīnpūšļa vēža risku

Meta-analīzē, ko veica pētnieki no Karolinska Institutet Zviedrijā, viņi analizēja uztura datus no 5 uz iedzīvotājiem balstītiem pētījumiem, kas ietvēra 3262 gadījumus un 1,038,787 8 7009 dalībniekus, kā arī 27,240 gadījumu kontroles / novērošanas klīniskos pētījumus, kuros bija iekļauti 2016 gadījumi un 2018 XNUMX dalībnieki izmantojot literatūras meklēšanu Pubmed datu bāzē līdz XNUMX. gada janvārim. Pētnieki atklāja, ka liela pārstrādātas gaļas patēriņa daudzums palielināja urīnpūšļa vēža risku gan gadījuma kontroles, gan populācijas pētījumos. Tomēr viņi atklāja paaugstinātu urīnpūšļa vēža risku ar palielinātu sarkanās gaļas uzņemšanu tikai gadījuma kontroles pētījumos, bet ne kohortas / populācijas pētījumos. (Alessio Crippa un citi, Eur J Nutr., XNUMX)

Tāpēc labāk izvairīties no pārtikas produktiem, piemēram, sarkanās un apstrādātās gaļas, lai samazinātu urīnpūšļa vēža risku.

Areca riekstu košļājamais var palielināt vēža atkārtošanās risku urīnpūšļa muskuļos, kas nav muskuļi un invazīvi.

Pētījums, ko veica Ķīnas Otrās Sjaņjajas slimnīcas un Karalienes Medicīnas pētījumu institūta Apvienotajā Karalistē pētījums, kurā piedalījās 242 pacienti ar neinvazīvu urīnpūšļa vēzi (NMIBC), kuriem tika veikta transuretraālās rezekcijas operācija, novērtēja vēža atkārtošanās. Pētnieki atklāja, ka augsta areka riekstu košļāšana bija saistīta ar paaugstinātu vēža atkārtošanās risku NMIBC pacientiem. (Jian Cao et al, Sci Rep., 2016)

Košļājot Areca Nut, tas pat var ietekmēt urīnpūšļa vēža prognozi.

Arsēnā vārītu rīsu uzņemšana, kas satur ūdens un urīnpūšļa vēža risku

Uztura informācijas analīze no ASV populācijas urīnpūšļa gadījuma kontroles pētījuma vēzis ar 316 gadījumiem, kas identificēti, izmantojot Ņūhempšīras štata Veselības un cilvēkresursu departamenta vēža reģistru, un 230 kontroles grupās, kas atlasītas no Ņūhempšīras iedzīvotājiem un iegūtas no Ņūhempšīras Transporta un medicīnas departamenta reģistrācijas sarakstiem, atklāja pierādījumus par mijiedarbību starp ļoti lielu brūnie rīsi un ūdens arsēna koncentrācija. (Antonio J Signes-Pastor et al, Epidemiology. 2019)

Pētnieki uzsvēra, ka augstāks arsēna saturs var būt brūnajos rīsos, salīdzinot ar baltajiem, un vārītiem rīsiem var novērot arī iespējamu arsēna slodzes pieaugumu, ja tika izmantots ar arsēnu piesārņots vārāmais ūdens.

Tomēr pētījums nesniedza pārliecinošus pierādījumus tam, ka regulārs brūno rīsu patēriņš varētu veicināt urīnpūšļa vēža vispārējo sastopamību. Tomēr, tā kā urīnpūšļa vēzis arsēna satura dēļ varēja būt potenciāls drauds veselībai, pētnieki ieteica veikt sīkākus sīkākus pētījumus, tostarp lielākus pētījumus, lai novērtētu jebkādu saistību starp brūno rīsu patēriņu un urīnpūšļa vēža risku.

Olu patēriņš un urīnpūšļa vēža risks

Metanalīze, ko veica Ķīnas Guangdžou Nanfangas slimnīcas Dienvidu medicīnas universitātes pētnieki, balstoties uz 4 kohortas pētījumu un 9 gadījumu kontroles pētījumu datiem, kuros piedalījās 2715 gadījumi un 184,727 2012 dalībnieki un kas iegūti, izmantojot literatūras meklēšanu datubāzē PubMed līdz februārim 2013. gadā nav konstatēta būtiska saistība starp olu patēriņu un urīnpūšļa vēža risku. (Fei Li et al, Nutr Cancer., XNUMX)

Tomēr, pamatojoties uz ierobežotu skaitu pētījumu, tika ierosināta iespējama saistība ar palielinātu ceptu olu uzņemšanu ar urīnpūšļa vēža risku. tāpēc izvairieties vai ierobežojiet ceptu pārtiku, piemēram, ceptas olas, lai samazinātu urīnpūšļa vēža risku.

Uztura karotinoīdu uzņemšana var mazināt risku

Teksasas Universitātes Veselības centra Sanantonio pētnieku 22 novērojumu pētījumu meta-analīze, kurā piedalījās 516,740 2019 pieaugušie, kas iegūti, meklējot literatūru PubMed un Scopus datubāzēs un Kohrānas bibliotēkā līdz 1. gada aprīlim, atklāja, ka par katru 42 mg palielinot ikdienas uztura karotinoīdu, piemēram, beta-kriptoksantīna (kas parasti sastopams apelsīnos un mandarīnos), daudzumu, urīnpūšļa vēža risks tika samazināts par 15%, savukārt kopējais uztura karotinoīdu daudzums samazināja risku par XNUMX%. (Wu S. et al., Adv. Nutr., 2020. gads)

Pētījumā arī konstatēts, ka urīnpūšļa vēža risks ir samazināts par 76% par katru alfa-karotīna cirkulējošās koncentrācijas pieaugumu par 1 mikromolu un samazināts par 27% par katru 1 mikromolu beta karotīna pieaugumu. Burkāni ir lieliski alfa un beta karotīna avoti. Turklāt viņi arī atklāja, ka šī vēža risks ir samazināts par 56% par katru 1 mikromolu cirkulējošās luteīna un zeaksantīna koncentrācijas pieaugumu. Brokoļi, spināti, kāposti, sparģeļi ir daži no luteīna un zeaksantīna pārtikas avotiem.

Tādējādi karotinoīdu iekļaušana uzturā var samazināt urīnpūšļa vēža risku.

Selēna uzņemšana var mazināt risku

Spānijas Nacionālā vēža pētījumu centra pētnieku veiktā meta-analīze, pamatojoties uz 7 pētījumu datiem, tostarp 6 gadījumu kontroles pētījumiem un 1 populācijas pētījumu, kas publicēts pirms 2010. gada marta, novērtēja saistību starp selēna un urīnpūšļa vēža līmeni. Pētījumā konstatēts par 39% samazināts urīnpūšļa vēža risks ar visaugstāko selēna līmeni. Pētījumā arī uzsvērts, ka selēna aizsargājošais ieguvums galvenokārt tika novērots sievietēm. (André FS Amaral et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2010)

Probiotiskā jogurta uzņemšana var mazināt risku

Ķīnas Sičuaņas universitātes pētnieku veiktā meta-analīze, kuras pamatā bija 61 pētījums, kurā piedalījās 1,962,774 38,358 2018 dalībnieki un 2019 XNUMX vēža gadījumi un kas iegūti, izmantojot literatūras meklēšanu PubMed, Embase un CNKI datubāzēs līdz XNUMX. gada jūlijam, atklāja, ka probiotisko jogurtu patēriņš bija saistīts ar samazināts urīnpūšļa un kolorektālā vēža risks. (Kui Zhang u.c., Int J Cancer., XNUMX)

Tādējādi jogurta iekļaušana uzturā var samazināt urīnpūšļa vēža risku.

Krustziežu dārzeņu uzņemšana var mazināt risku

Ķīnas Džedzjanas universitātes Medicīnas koledžas pirmās saistītās slimnīcas pētnieki veica meta-analīzi, izmantojot 10 novērojumu pētījumu datus, kas aptvēra 5 gadījumu kontroles un 5 kohorta pētījumus, kas iegūti, meklējot literatūru pētījumiem, kas publicēti laikā no 1979. gada līdz 2009. gada jūnijam. Pubmed / Medline un Web of Science datu bāzēs un konstatēja ievērojami samazinātu urīnpūšļa vēža risku ar lielu krustziežu dārzeņu devu, īpaši gadījumu kontroles pētījumos. (Liu B et al, World J Urol., 2013)

Tādējādi, iekļaujot krustziežu dārzeņus, piemēram, brokoļus, briseles kāpostus, kāpostus, ziedkāpostus un kāpostus kā daļu no uztura, var samazināt urīnpūšļa vēža risku.

E vitamīna uzņemšana var mazināt risku

Metaanalīze, ko veica Otrās militārās medicīnas universitātes un Tongji universitātes Ķīnā pētnieki, izmantojot 11 perspektīvos pētījumus, tostarp 3 klīniskos pētījumus un 8 populācijas pētījumus ar 575601 dalībnieku, kas iegūti, literatūrā meklējot tiešsaistes datu bāzēs, atklāja, ka E vitamīna uzņemšana ir saistīta ar samazinātu urīnpūšļa vēža risku. (Jian-Hai Lin un citi, Int J Vitam Nutr Res., 2019)

Tādējādi, ieskaitot uzturā E vitamīnu saturošus pārtikas produktus, piemēram, saulespuķu sēklas, mandeles, spinātus, avokado, ķirbi, kivi, foreles, garneles, olīveļļu, kviešu asnu eļļu un brokoļus kā daļu no uztura, var samazināt urīnpūšļa vēža risku.

Dārzeņu un augļu patēriņš var mazināt risku

Metaanalīze, ko veica pētnieki no Tongji universitātes un Nanjingas Medicīnas universitātes Ķīnā, pamatojoties uz datiem no 27 pētījumiem (12 kohortas un 15 gadījumu kontroles pētījumi), kas iegūti, datorizēti meklējot PubMed, Embase un Cochrane bibliotēkā un izmantojot manuāli pārskatot atsauces, atklājās, ka dārzeņu un augļu uzņemšana samazināja urīnpūšļa vēža risku attiecīgi par 16% un 19%. Devas-atbildes analīzē arī tika uzsvērts, ka pastāv risks vēzis samazinājās par 8% un 9% par katru 200 g/dienā palielinātu dārzeņu un augļu patēriņa pieaugumu, attiecīgi. (Huan Liu et al, Eur J Cancer Prev., 2015)

Žāvētu augļu patēriņš var mazināt risku

Pētnieki no Misūri universitātes, Hārvardas TH Chan sabiedrības veselības skolas un Brighamas un sieviešu slimnīcas ASV sistemātiski pārskatīja 16 novērošanas pētījumus, kas tika publicēti laikā no 1985. līdz 2018. gadam, lai novērtētu jebkādas saiknes iespēju starp tradicionālo žāvēto augļu patēriņu un vēža risks cilvēkiem. Analīzē iekļautie pētījumi lielākoties tika veikti Amerikas Savienotajās Valstīs, Nīderlandē un Spānijā, kopā 12,732 437,298 gadījumus no 3 5 dalībniekiem. Viņi atklāja, ka žāvētu augļu devas palielināšana līdz 2019-XNUMX vai vairāk porcijām nedēļā var samazināt gremošanas sistēmas vēža risku, piemēram, kuņģa, urīnpūšļa un resnās zarnas vēzi. (Mossine VV et al, Adv Nutr. XNUMX)

Secinājumi

Šie novērojumu pētījumi liecina, ka uztura karotinoīdus, piemēram, beta-kriptoksantīns, alfa/beta-karotīns, luteīns un zeaksantīns, E vitamīns, selēns, jogurts, žāvēti augļi, krustziežu dārzeņi un augļi, lietošana var samazināt urīnpūšļa risku. vēzis. Tomēr izvairieties no tādu pārtikas produktu kā sarkanās un apstrādātas gaļas lietošanas, arekas riekstu košļāšanas, arsēnu saturoša ūdens lietošanas vai ceptu olu un dzīvesveida faktoru, piemēram, smēķējamās tabakas, tie var palielināt urīnpūšļa vēža risku, ietekmēt prognozi un ārstēšanas rezultātus, pasliktināt simptomus, vai palielināt vēža recidīva iespējamību. Izvairieties no smēķēšanas, ēdiet pareizo pārtiku, esiet fiziski aktīvs un regulāri vingrojiet, lai izvairītos no urīnpūšļa vēža un uzlabotu prognozi.

Kādu ēdienu ēdat un kādus uztura bagātinātājus lietojat, ir jūsu lēmums. Pieņemot lēmumu, jāapsver vēža gēnu mutācijas, vēzis, notiekošā ārstēšana un uztura bagātinātāji, alerģijas, informācija par dzīvesveidu, svars, augums un paradumi.

Uztura plānošana vēža ārstēšanai no papildinājuma nav balstīta uz meklēšanu internetā. Tas automatizē lēmumu pieņemšanu jūsu vietā, pamatojoties uz molekulāro zinātni, ko īsteno mūsu zinātnieki un programmatūras inženieri. Neatkarīgi no tā, vai jūs vēlaties saprast pamatā esošos bioķīmiskos molekulāros ceļus vai nē - vēža uztura plānošanā šī izpratne ir nepieciešama.

Sāciet TŪLĪT savu uztura plānošanu, atbildot uz jautājumiem par vēža nosaukumu, ģenētiskajām mutācijām, notiekošo ārstēšanu un uztura bagātinātājiem, alerģijām, ieradumiem, dzīvesveidu, vecuma grupu un dzimumu.

Vēža slimniekiem bieži nākas saskarties ar dažādiem ķīmijterapijas blakusparādības kas ietekmē viņu dzīves kvalitāti un meklē alternatīvas vēža terapijas metodes. Ņemot pareizu uzturu un piedevas, pamatojoties uz zinātniskiem apsvērumiem (izvairīšanās no minējumiem un nejaušas atlases) ir labākais dabiskais līdzeklis pret vēzi un ar ārstēšanu saistītām blakusparādībām.

• Vai diēta ar augstu karotinoīdu līmeni palīdz samazināt urīnpūšļa vēža risku?
• Plusi un mīnusi selēna piedevu lietošanai vēža gadījumā
• Vai uztura bagātinātāju lietošana ķīmijterapijas laikā ietekmē krūts vēža slimnieku izdzīvošanas rezultātus?
• Uzturvielu minerālvielu daudzums un vēža risks
• Olu patēriņš un vēža risks