uzsver
Daudzi vēža pacienti, kuriem tiek veikta paliatīvā aprūpe, lieto uztura bagātinātājus, piemēram, vitamīnus, ja nav pieejamas turpmākas ārstēšanas iespējas, lai uzlabotu dzīves kvalitāti, vai arī viņi lieto kopā ar notiekošo ārstēšanu, lai tiktu galā ar pašreizējās vai iepriekšējās ārstēšanas blakusparādībām. . Tomēr katrs vēzis ir unikāls. Uztura bagātinātāji, piemēram, multivitamīni, omega-3 taukskābes (no jūras avotiem) utt., Var nedot labumu visiem vēža veidiem un var pat negatīvi mijiedarboties ar noteiktām terapijām, ja tās nav izvēlētas zinātniski. Ir nepieciešams izpētīt personalizētu uzturu/diētu, kas zinātniski atbilst vēža īpašībām, notiekošajai ārstēšanai un dzīvesveidam. vēzis pacienti, kas atrodas paliatīvajā aprūpē.
Vēzis ir otrais biežākais mirstības cēlonis visā pasaulē. Vēža diagnoze ietekmē ne tikai pacientu, bet arī viņa ģimeni. Ar nesenajiem sasniegumiem medicīnas ārstēšanā un agrāku atklāšanu dažu pēdējo gadu laikā ir samazinājies daudzu vēža veidu, piemēram, krūts vēža, un jaunu gadījumu skaits vēža veidos, piemēram, plaušu vēzī (American Cancer Society, 2020) . Mūsdienās ir pieejami dažādi vēža terapijas režīmi, tostarp dažādas ķīmijterapijas, imūnterapijas, mērķterapijas, hormonālās terapijas un staru terapijas klases. Onkologs pieņem lēmumu par to, kādu terapijas režīmu lietot vēža slimniekam, pamatojoties uz dažādiem faktoriem, tostarp vēža veidu un stadiju, vēža lokalizāciju, esošajiem pacienta veselības stāvokļiem, pacienta vecumu un vispārējo veselību.
Neskatoties uz medicīnisko progresu un vēža pārdzīvojušo skaita uzlabošanos pēdējās desmitgadēs, vēzis, kā arī vēža terapijas shēmas var izraisīt blakusparādības, tostarp dažādus fiziskus simptomus, piemēram, sāpes, nogurumu, čūlas mutē, apetītes zudumu, slikta dūša, vemšana, elpas trūkums un bezmiegs. Vēža slimniekiem papildus var būt psiholoģiskas, sociālas un emocionālas problēmas. Atkarībā no terapijas režīma veida un apjoma tas var izraisīt vieglas vai smagas nevēlamas blakusparādības. Šīs blakusparādības būtiski ietekmē vēža slimnieka dzīves kvalitāti. Paliatīvās aprūpes mērķis ir atvieglot vēža slimniekus no šīm ar veselību saistītām ciešanām un palīdzēt uzlabot viņu dzīves kvalitāti.
Kas ir paliatīvā aprūpe?
Paliatīvā aprūpe, kas pazīstama arī kā atbalstoša aprūpe, ir vēža slimnieku aprūpe, kas vērsta uz viņu dzīves kvalitātes un fizisko simptomu uzlabošanu. Paliatīvā aprūpe sākotnēji tika uzskatīta par hospisa aprūpi vai dzīves beigu aprūpi, kad ārstnieciskā ārstēšana vairs nebija ārstēšanas iespēja pacientiem ar dzīvībai bīstamām slimībām, piemēram, vēzi, taču laika gaitā tas ir mainījies. Mūsdienās vēža slimniekam paliatīvā aprūpe tiek ieviesta jebkurā viņa vēža ceļojuma posmā - sākot no vēža diagnostikas līdz dzīves beigām.
- Paliatīvo aprūpi var integrēt kopā ar vēža ārstēšanas shēmām, piemēram, ķīmijterapiju un staru terapiju, lai palīdzētu palēnināt, apturēt vai izārstēt vēzi.
- Paliatīvā aprūpe var sniegt risinājumus, kas var uzlabot tikai pacienta, kuram diagnosticēts vēzis un kurš ir uzsācis vēža ārstēšanu, dzīves kvalitāti.
- Paliatīvo aprūpi var nodrošināt pacientam, kurš ir pabeidzis vēža ārstēšanu, bet kuram joprojām ir blakusparādības vai fiziski simptomi.
Ēdieni, kas jāēd pēc vēža diagnostikas!
Nav divu vienādu vēža veidu. Pārsniedziet kopīgās uztura vadlīnijas ikvienam un ar pārliecību pieņemiet personalizētus lēmumus par pārtiku un uztura bagātinātājiem.
Uzturs / diēta paliatīvās aprūpes pacientiem
Vēža ārstēšana, piemēram, ķīmijterapija, tiek izmantota, lai iznīcinātu ātri sadalošās vēža šūnas. Tomēr šī procesa laikā tiek ietekmētas dažādas mūsu ķermeņa daļas, kur normālas veselās šūnas bieži dalās, izraisot papildu bojājumus. Daudzos šādos gadījumos pacientam kļūst grūti turpināt lietot ārstam noteikto ārstēšanu vai parasto ārstēšanu. Diētas / uztura lietošana, ieskaitot zinātniski pareizus pārtikas produktus un uztura bagātinātājus, ir viena no iespējām šādās paliatīvās vēža aprūpes situācijās.
Daudzus gadus galvenais uztura mērķis paliatīvajā aprūpē un hospisa aprūpē ir bijis tikai uzlabot vēža slimnieku dzīves kvalitāti. Tomēr tagad, kad paliatīvās aprūpes ārstēšana ir integrēta dažādos vēža attīstības posmos, diēta / uzturs (ieskaitot pārtiku un uztura bagātinātājus) vēža slimniekiem jāveido tā, lai gūtu labumu no viena vai vairākiem dažādiem vēža izdzīvošanas aspektiem, kas ietekmē kvalitāti veselības stāvokli un palīdz kontrolēt vēža atkārtošanos un slimības progresēšanu, samazinot šūnu faktorus, kas veicina šo slimību.
Pierādījumi par uztura bagātinātāju uzņemšanas / uzlējumu priekšrocībām paliatīvajā aprūpē
Ļaujiet mums tagad apskatīt dažus pētījumus, kas publicēti par ietekmi vai ieguvumu, lietojot īpašus uztura bagātinātājus vai pārtikas produktus, vai paliatīvā vēža slimnieku papildinājumu uzlējumus uz viņu fiziskajiem simptomiem vai dzīves kvalitāti.
D vitamīna papildināšana pacientiem ar cieto vēzi paliatīvās aprūpes ietvaros
Normāls D vitamīna līmenis ir būtisks, lai uzturētu kaulu un muskuļu struktūru un funkcijas, kā arī dažādu mūsu ķermeņa fizioloģisko sistēmu funkcionālo integritāti. Pārtikas avoti, kas bagāti ar D vitamīnu, ir taukainas zivis, piemēram, lasis, tuncis un skumbrija, gaļa, olas, piena produkti un sēnes. Cilvēka ķermenis ražo arī D vitamīnu, ja ādu tieši pakļauj saules gaismai.
2015. gadā publicētajā šķērsgriezuma pētījumā Spānijas pētnieki novērtēja D vitamīna deficīta saistību ar veselību saistītām dzīves kvalitātes problēmām, nogurumu un fizisko darbību lokāli progresējošiem vai metastātiskiem vai neoperējamiem cieta vēža slimniekiem paliatīvās aprūpes ietvaros. . (Montserrat Martínez-Alonso et al., Palliat Med., 2016) No 30 pacientiem ar progresējošu cietu vēzi, kam tika veikta paliatīvā aprūpe, 90% bija D vitamīna deficīts. Šī pētījuma rezultātu analīze atklāja, ka D vitamīna koncentrācijas palielināšanās samazināja noguruma biežumu un uzlaboja fizisko un funkcionālo pašsajūtu.
Citā pētījumā, kas publicēts 2017. gadā, pētnieki no Karolinskas institūta Stokholmā, Zviedrijā, pētīja, vai D vitamīna papildināšana varētu uzlabot sāpju novēršanu, dzīves kvalitāti (QoL) un samazināt infekciju skaitu. vēzis pacienti, kuriem tiek veikta paliatīvā aprūpe (Maria Helde-Frankling et al, PLoS One., 2017). Pētījumā kopumā tika iekļauti 39 vēža pacienti, kuriem bija paliatīvā aprūpe un kuriem bija zems D vitamīna līmenis (ar 25-hidroksivitamīna D līmeni < 75 nmol/L). Šie pacienti tika papildināti ar D vitamīnu 4000 IE dienā, un tos salīdzināja ar 39 neārstētiem kontroles pacientiem. Tika uzraudzīta D vitamīna papildterapijas ietekme uz opioīdu devām (lieto sāpju mazināšanai), antibiotiku patēriņu un dzīves kvalitāti. Pētnieki novēroja, ka pēc 1 mēneša grupai, kas tika papildināta ar D vitamīnu, bija ievērojami samazināta opioīdu deva, salīdzinot ar neārstēto grupu, un atšķirība starp devām, kas tika izmantota abās grupās, gandrīz dubultojās pēc 2 mēnešiem. Pētījums arī atklāja, ka dzīves kvalitāte uzlabojās D vitamīna grupā pirmajā mēnesī un ka šai grupai pēc 3 mēnešiem bija ievērojami mazāks antibiotiku patēriņš, salīdzinot ar neārstēto grupu.
Pētījumi liecina, ka uztura D vitamīna piedevu uzņemšana progresējošiem cietā vēža slimniekiem paliatīvajā aprūpē var būt droša un var nākt par labu pacientam, uzlabojot sāpju kontroli un samazinot infekcijas.
Omega-3 taukskābju papildināšana progresējošā barības vada-kuņģa vēža slimniekiem, kuri tiek ārstēti ar paliatīvo platīnu balstītu ķīmijterapiju
Omega-3 taukskābes ir neaizstājamo taukskābju klase, kuras organisms neražo un kuras iegūst no mūsu ikdienas uztura. Dažādi omega-3 taukskābju veidi ir eikozapentaēnskābe (EPA), dokozaheksaēnskābe (DHA) un alfa-linolēnskābe (ALA).
Omega 3 taukskābju avoti: Zivs un zivju eļļas ir labākie Omega-3 taukskābju avoti, piemēram, EPA un DHA. Tomēr augu avoti, piemēram, valrieksti, augu eļļas un sēklas, piemēram, Čia sēklas un linu sēklas, ir kopīgi Omega-3 taukskābju, piemēram, ALA, avoti.
Pētnieki no Lesteras universitātes (Lielbritānija) nesen publicēja klīnisko pētījumu, kurā analizēja paliatīvās ķīmijterapijas rezultātus - EOX kopā ar Omega-3 taukskābju avotu (Omegaven®) iknedēļas infūziju 20 pacientiem ar progresējošu barības vada-kuņģa adenokarcinomu. (Amar M Eltweri et al, Anticancer Res., 2019. gads) Rezultāti tika salīdzināti ar 37 kontroles pacientiem, kuri bija saņēmuši tikai EOX ķīmijterapiju. Pētījumā konstatēts, ka Omega-3 taukskābju papildināšana uzlaboja radioloģiskās atbildes reakcijas, daļēja atbildes reakcija uzlabojās no 39% (tikai EOX) līdz 73% (EOX plus omega-3). Pētnieki arī atklāja, ka 3. vai 4. pakāpes toksicitāte, piemēram, kuņģa-zarnu trakta toksicitāte un trombembolija, samazinājās arī tiem, kuri saņēma omega-3 kopā ar EOX.
Pārtikas avotu un omega-3 taukskābju uztura bagātinātāju iekļaušana pareizos daudzumos kā daļa no veselīga uztura vēža slimniekam, kuram tiek veikta paliatīvā aprūpe EOX ķīmijterapija.
Paliatīvā C vitamīna papildināšana pacientiem ar radioterapijai izturīgām kaulu metastāzēm
C vitamīns jeb askorbīnskābe ir spēcīgs antioksidants un viens no visbiežāk izmantotajiem dabiskās imunitātes pastiprinātājiem. Galvenie C vitamīna avoti ietver citrusaugļus, piemēram, apelsīnus, citronus, spinātus, sarkanos kāpostus, greipfrūtus, pomelos un laimus, gvajavu, bulgāru piparus, zemenes, kivi, papaiju, ananāsus, tomātus, kartupeļus, brokoļus un kantalupas.
Pētījumā, kas publicēts 2015. gadā, pētnieki no Bezmialema Vakifa universitātes Stambulā, Turcijā pētīja C vitamīna (askorbīnskābes) papildināšanas ietekmi uz sāpēm, veiktspējas stāvokli un izdzīvošanas laiku vēža slimniekiem. (Ayse Günes-Bayi et al, Nutr Cancer., 2015) Pētījumā piedalījās 39 pacienti ar metastāzēm, kas izturīgas pret staru terapiju. No tiem 15 pacienti saņēma ķīmijterapiju, 15 pacienti saņēma C vitamīna / askorbīnskābes infūziju un 9 kontroles pacienti netika ārstēti ne ar ķīmijterapiju, ne ar C vitamīnu. Pētījumā konstatēts, ka 4 C vitamīna grupas pacientiem veiktspējas stāvoklis ir palielinājies un 1 ķīmijterapijas grupas pacients tomēr bija samazinājies. Pētījumā tika konstatēts arī sāpju samazinājums par 50% C vitamīna grupā kopā ar vidējo izdzīvošanas laiku par 8 mēnešiem. (Ayse Günes-Bayir et al, Nutr Cancer., 2015)
Īsāk sakot, uztura C vitamīna piedevas vai infūzijas pareizā daudzumā var nākt par labu vēža slimniekiem ar metastāzēm, kas izturīgas pret staru terapiju, samazinot sāpes un palielinot viņu veiktspēju un izdzīvošanas līmeni salīdzinājumā ar citiem pacientiem, kuri nesaņēma C vitamīnu.
Kurkumīna papildinājums mielomas ilgtermiņa stabilizēšanai
Dažreiz vēža ārstēšanas nelabvēlīgā ietekme pacientam var ļoti apgrūtināt ārstēšanas turpināšanu. Vai arī iestājas posms, kad pacientiem trūkst citu pieejamu ārstēšanas iespēju. Šādos gadījumos pacientam var noderēt personalizēts uzturs, ieskaitot zinātniski pareizus pārtikas produktus un uztura bagātinātājus, kas atbilst vēža pazīmēm.
Kurkumīns ir galvenā karija garšvielu kurkuma aktīvā sastāvdaļa. Ir zināms, ka kurkumīnam piemīt antioksidanta, pretiekaisuma, antiseptiskas, antiproliferatīvas un pretsāpju īpašības.
2015. gadā tika publicēts gadījuma pētījums par recidivējošu mielomas slimnieku, kurš bija 57 gadus vecs un kurš bija nonācis trešajā recidīvā un, tā kā nebija citu parasto pret mielomu ārstēšanas iespēju, katru dienu sāka kurkumīna uzņemšanu. Pētījumā uzsvērts, ka pacients kopā ar bioperīnu (lai uzlabotu tā absorbcijas spējas) paņēma 8 g perorālā kurkumīna un kopš tā laika ir saglabājies stabils vairāk nekā 5 gadus. (Zaidi A un citi, BMJ Case Rep., 2017)
Šis pētījums norāda, ka kurkumīna papildināšana var palīdzēt mielomas slimniekiem paliatīvajā aprūpē ilgtermiņā stabilizēt slimību. Tomēr, lai to noteiktu, ir nepieciešami precīzāki klīniskie pētījumi.
Secinājumi
Kopumā šo mazo klīnisko pētījumu un gadījumu pētījumu dati liecina, ka pareizu ēdienu un piedevu lietošana var dot labumu paliatīvās aprūpes pacientiem sāpju mazināšanā, infekciju mazināšanā un fizisko simptomu un vispārējās veselības uzlabošanā. Tagad ir cerība veikt daudz lielākus klīniskos pētījumus, lai to noteiktu.
Ievērojams skaits vēža pacientu, kuriem tiek veikta paliatīvā aprūpe, kopā ar tradicionālo ārstēšanu vai tad, ja trūkst citu pieejamu ārstēšanas iespēju, lieto uztura bagātinātājus, piemēram, vitamīnus, lai tiktu galā ar pašreizējās vai iepriekšējās ārstēšanas blakusparādībām, pārvaldītu simptomus un uzlabot vispārējo labsajūtu. Katrs vēzis ir unikāls, un slimības pazīmes vai slimības veicināšanas ceļi atšķiras no vēža līdz vēzim. Vēža ārstēšanai var būt arī nelabvēlīga mijiedarbība ar uztura bagātinātājiem, ja tās nav izvēlētas zinātniski. Tādējādi nejaušu uztura bagātinātāju lietošana var pasliktināt jūsu stāvokli vēzis un negatīvi ietekmēt vēža ārstēšanu. Tādējādi ir nepieciešams izpētīt personalizētu uztura un uztura bagātinātāju uzturu/diētu, kas zinātniski atbilst paliatīvajā aprūpē esošā vēža pacienta vēža īpašībām, notiekošajai ārstēšanai un dzīvesveidam, tādējādi sniedzot viņiem labumu.
Kādu ēdienu ēdat un kādus uztura bagātinātājus lietojat, ir jūsu lēmums. Pieņemot lēmumu, jāapsver vēža gēnu mutācijas, vēzis, notiekošā ārstēšana un uztura bagātinātāji, alerģijas, informācija par dzīvesveidu, svars, augums un paradumi.
Uztura plānošana vēža ārstēšanai no papildinājuma nav balstīta uz meklēšanu internetā. Tas automatizē lēmumu pieņemšanu jūsu vietā, pamatojoties uz molekulāro zinātni, ko īsteno mūsu zinātnieki un programmatūras inženieri. Neatkarīgi no tā, vai jūs vēlaties saprast pamatā esošos bioķīmiskos molekulāros ceļus vai nē - vēža uztura plānošanā šī izpratne ir nepieciešama.
Sāciet TŪLĪT savu uztura plānošanu, atbildot uz jautājumiem par vēža nosaukumu, ģenētiskajām mutācijām, notiekošo ārstēšanu un uztura bagātinātājiem, alerģijām, ieradumiem, dzīvesveidu, vecuma grupu un dzimumu.
Personalizēts uzturs vēža ārstēšanai!
Vēzis laika gaitā mainās. Pielāgojiet un mainiet savu uzturu, pamatojoties uz vēža indikācijām, ārstēšanu, dzīvesveidu, pārtikas izvēlēm, alerģijām un citiem faktoriem.
Vēža slimniekiem bieži nākas saskarties ar dažādiem ķīmijterapijas blakusparādības kas ietekmē viņu dzīves kvalitāti un meklē alternatīvas vēža terapijas metodes. Ņemot pareizu uzturu un piedevas, pamatojoties uz zinātniskiem apsvērumiem (izvairīšanās no minējumiem un nejaušas atlases) ir labākais dabiskais līdzeklis pret vēzi un ar ārstēšanu saistītām blakusparādībām.