Xwarinên ji bo Chordoma!

Pêşkêş

Xwarinên ji bo Chordoma divê ji bo her kesan kesane bibin û di heman demê de divê dema ku dermankirina penceşêrê an guheztina genetîkî ya tumorê jî were adaptekirin. Kesayetî û adaptasyon pêdivî ye ku hemî malzemeyên çalak an biyoaktîvên ku di xwarinên cihêreng de hene bi rêzgirtina biyolojiya tevna penceşêrê, genetîk, dermankirin, şert û mercên şêwaza jiyanê û vebijarkên parêzê bihesibînin. Ji ber vê yekê dema ku xwarin ji bo nexweşek penceşêrê û kesek di xetereya penceşêrê de yek ji wan biryarên pir girîng e - meriv çawa xwarinên ji bo xwarinê hilbijêrin ne karek hêsan e.

Chordoma celebek kêmkêş a penceşêrê ye ku di hestiyan de çêdibe, bi gelemperî di sacrum an dûvikê (koksiks) de çêdibe. Pêşniyarên patholojiyê di têgihiştina taybetmendiyên chordoma de û rêberkirina tespîta rast de rolek girîng dileyzin. Teknîkên radyolojiyê, tevî şaneyên MRI, ji bo dîtin û nirxandina tumorên kordomayê pir girîng in. Rêxistinên mîna Weqfa Chordoma piştgirî û çavkaniyên hêja ji nexweşan re peyda dikin û lêkolînê li ser vê penceşêrê ya nadir pêşve dixin. Nîşaneyên chordoma dikarin cûda bibin lê dibe ku êş, hişkbûn, û nîşanên neurolojîk ên li devera bandorkirî yên wekî dûvikê jî hebin. Rêjeya zindîbûnê ji bo chordoma bi faktorên cihêreng ve girêdayî ye, di nav de qonax û berfirehiya tumor. Kodkirina rast bi karanîna pergala dabeşkirina ICD-10 di tomarên bijîjkî de belgekirina rast a chordoma piştrast dike. Her çend chordoma bi gelemperî bi mirovan re têkildar e, ew dikare di heywanên wekî ferretan de jî çêbibe. Fêmkirina pênase û taybetmendiyên chordoma di naskirin û birêvebirina vê kansera dijwar de dibe alîkar. Chordoma dikare li deverên din ên laş jî bandor bike, wekî clivus. Dermankirina ji bo chordoma nêzîkatiyek pir-dîsîplînî, di nav de emeliyat, terapiya radyasyonê, û kemoterapî pêk tîne. Rêbernameyên dermankirinê û ceribandinên klînîkî beşdarî pêşkeftinên di rêveberiya chordoma de dibin. Dibe ku kemoterapî di rewşên ku tumor nayê rakirin an metastaz bûye de were bikar anîn. Teşhîskirina zû û rast ji bo pêkanîna stratejiyên dermankirina guncaw ji bo chordoma pir girîng e. Bi tevayî, lêkolînên domdar û dermankirinên nûjen bi rengek çalak têne şopandin da ku encam û kalîteya jiyanê ji bo kesên ku ji kordomayê bandor bûne baştir bikin.

Ji bo Chordoma çi sebze, fêkî, nîsk, tov dixwe girîng e?

Pirsek pir gelemperî ya xwarinê ku ji hêla nexweşên penceşêrê û kesên ku di xetereya genetîka penceşêrê de têne pirsîn ev e - ji bo penceşêrên mîna Chordoma girîng e ku ez kîjan xwarinên dixwim û kîjan naxwim? An ger ez parêzek nebatî bişopînim gelo ji bo kansera mîna Chordoma bes e?

Mînakî gelo girîng e ku Globe Artichoke nebatî li gorî Cardoon bêtir tê vexwarin? Ger fêkiyê Pummelo li ser Rabbiteye Blueberry were tercîh kirin gelo ferq heye? Di heman demê de ger bijarteyên bi vî rengî ji bo gûz/tovên mîna Butternut li ser Gûzê Brezîlyayê û ji bo pisîkên mîna Alfalfa li ser lûkê werin kirin. Û heke tiştê ku ez dixwim girîng e - wê hingê meriv çawa xwarinên ku ji bo Chordoma têne pêşniyar kirin nas dike û gelo ew ji bo her kesê ku bi heman teşhîs an xetereya genetîkî re heman bersiv e?

Erê! Xwarinên ku hûn dixwin ji bo Chordoma girîng in!

Pêşniyarên xwarinê dibe ku ji bo her kesî ne yek bin û ji bo heman teşhîs û xetereya genetîkî jî dikarin cûda bin.

Hemî xwarin (zebze, fêkî, nîsk, tov, bihûr, rûn hwd.) û pêvekên xurek ji zêdetirî yek hêmanên molekulî yên aktîf an jî biyo-aktîfên bi rêje û mîqdarên cihêreng pêk tên. Her malzemeyek çalak mekanîzmayek yekta ya çalakiyê heye - ku dikare bibe çalakkirin an astengkirina rêyên cûda yên biyokîmyayî. Xwarin û pêvekên ku bi hêsanî têne pêşniyar kirin ew in ku ne sedema zêdebûna ajokarên molekulî yên penceşêrê lê wan kêm dikin. Wekî din divê ew xwarin neyên pêşniyar kirin. Xwarin gelek malzemeyên çalak dihewîne - ji ber vê yekê dema ku hûn xwarin û lêzêdeyan dinirxînin hûn hewce ne ku bandora hemî malzemeyên çalak li şûna ku ferdî bicivînin li ber çavan bigirin.

Mînakî Pummelo malzemeyên çalak Quercetin, Curcumin, Apigenin, Daidzein, Lupeol hene. Û Rabbiteye Blueberry malzemeyên çalak Quercetin, Linalool, P-coumaric Acid, Geraniol, Eugenol û dibe ku yên din hene.

Çewtiyek hevpar di dema biryardan û hilbijartina xwarinên ku ji bo Chordoma de têne çêkirin - ev e ku meriv tenê malzemeyên çalak ên hilbijartî yên ku di nav xwarinan de ne binirxîne û yên mayî paşguh bike. Ji ber ku malzemeyên çalak ên cihêreng ên ku di xwarinan de hene dibe ku bandorên dijber li ser ajokarên penceşêrê hebe - hûn nekarin ji bo girtina biryarek xwarinê ji bo Chordoma malzemeyên çalak ên di xwarin û lêzêdeyan de hilbijêrin.

ERÊ - HILBIJARTINÊN Xwarinê JI BO PÊNSÊŞSERÊ GIRÎQ E. BIRYARÊN XWARINÊ DIVÊ HEMÛ MÊVANÊN AKTÎV ÊN Xwarinan HINDIKIN.

Ji bo Kesayetiya Xwarinê ji bo Chordoma jêhatîbûn hewce ne?

Xwarina kesane ya ji bo penceşêrên mîna Chordoma ji xwarinên / pêvekên pêşniyarkirî pêk tê; Xwarinên nayê pêşniyarkirin / pêvekên bi reçeteyên mînak ên ku pêşî li karanîna xwarinên pêşniyar dikin digirin. Mînakek xwarina kesane li ser vê yekê tê dîtin pêvek.

Biryara ka kîjan xwarinên têne pêşniyar kirin an na pir tevlihev e, pêdivî bi pisporiya biyolojiya Chordoma, zanistiya xwarinê, genetîk, biyokîmyayê û têgihîştina baş a ka dermanên penceşêrê çawa dixebitin û qelsiyên têkildar ên ku ji hêla dermankirinê ve dikarin bi bandor rawestin hewce dike.

PIRSGIRTÊN KÊMÎ KU JI BO KESÊN XWARINÊ JI BO PÊŞSERÊ PÊWISTÎ NE: BÎYLOJÎYA PÊNSÊŞSERÊ, Zanista Xwarinê, DERMANKIRINÊN PÊNSERÊ Û JENETÎK.

Taybetmendiyên penceşêrên mîna Chordoma

Hemî penceşêrên mîna Chordoma dikarin bi komek rêyên biyokîmyayî yên yekta werin destnîşan kirin - rêyên nîşana Chordoma. Rêyên biyokîmyayî yên mîna Cycle Hucre, Adhesion Focal, PI3K-AKT-MTOR Signaling, Oncogenic Cancer Epigenetics beşek ji pênaseya nîşana Chordoma ne. Genetîka penceşêrê ya her kesek dikare cûda be û ji ber vê yekê nîşana penceşêrê ya taybetî dikare yekta be.

Dermanên ku ji bo Chordoma bi bandor in, pêdivî ye ku ji bo her nexweşek penceşêrê û kesek di xetereya genetîkî de rêgezên biyokîmyayî yên têkildar ên têkildar bizanibin. Ji ber vê yekê dermankirinên cihêreng ên bi mekanîzmayên cûda yên çalakiyê ji bo nexweşên cihêreng bi bandor in. Bi heman awayî û ji ber heman sedeman pêdivî ye ku xwarin û lêzêde ji bo her kesek kesane bêne kirin. Ji ber vê yekê hin xwarin û pêvek ji bo Chordoma têne pêşniyar kirin dema ku Radyasyonê dermankirina penceşêrê digirin, û hin xwarin û pêvek nayên pêşniyar kirin.

Çavkaniyên wek cBioPortal û gelekên din ji bo hemî nîşaneyên penceşêrê daneyên nenaskirî yên nexweşên nûnerê nifûsê ji ceribandinên klînîkî peyda dikin. Ev dane ji hûrguliyên lêkolîna ceribandina klînîkî yên wekî mezinahiya nimûne / hejmara nexweşan, komên temen, zayend, etnîsîte, dermankirin, cîhê tumor û her mutasyonek genetîkî pêk tê.

DNMT3A, GRM5, PIK3CA, TERT û CDKN2A ji bo Chordoma genên raporkirî yên jorîn in. DNMT3A di hemî ceribandinên klînîkî de di 12.0% ji nexweşên nûner de tê ragihandin. Û GRM5 di 8.0% de tê ragihandin. Daneyên nexweşên nifûsa hevgirtî temenên ji 10 heta 85 salî vedihewîne. 58.0 % ji daneyên nexweşan wekî mêr têne nasîn. Biyolojiya Chordoma ligel genetîka raporkirî bi hev re rêyên biyokîmyayî yên nîşana nifûsê ji bo vê kanserê destnîşan dikin. Ger genetîka tîmora penceşêrê ya kesane an genên ku beşdarî metirsiyê dibin jî têne zanîn wê hingê divê ew ji bo kesanekirina xwarinê jî were bikar anîn.

DIVÊ HILBIJARTINÊN XWARINÊ BI ÎMZANA HER KESÎ YA PÊNSÊŞSERÊ RE HEV BIBIN.

Xwarin û Pêvekên ji bo Chordoma

Ji bo Nexweşên Penceşêrê

Nexweşên penceşêrê yên li ser dermankirinê an li ser lênihêrîna paliatîf hewce ne ku li ser xwarin û lêzêdeyan biryar bidin - ji bo kaloriyên parêzê yên hewce, ji bo birêvebirina her bandorên alîgirê dermankirinê û her weha ji bo baştirkirina rêveberiya penceşêrê. Hemî xwarinên nebatî ne wekhev in û hilbijartin û pêşîgirtina xwarinên ku ji bo dermankirina penceşêrê ya domdar kesane û xweşkirî ne girîng û tevlihev e. Li vir çend mînak hene ku rêbernameyên ji bo girtina biryarên xwarinê peyda dikin.

ARTICHOKE GLOBE ya Sebze an KARDOON hilbijêrin?

Vegetable Globe Artichoke gelek malzemeyên çalak an biyoaktîf ên wekî Curcumin, Apigenin, Daidzein, Lupeol, Luteolin dihewîne. Van malzemeyên çalak riyên cûrbecûr yên biyokîmyayî yên mîna Remodelling Matrix Extracellular, Cell Cycle, PI3K-AKT-MTOR Signaling û MYC Signaling û yên din manîpule dikin. Globe Artichoke ji bo Chordoma tê pêşniyar kirin dema ku tedawiya penceşêrê ya domdar Radyasyon e. Ev ji ber ku Globe Artichoke wan riyên biyokîmyayî yên ku bi zanistî hatine ragihandin ku bandora Radyasyonê hesas dikin diguhezîne.

Hin malzemeyên çalak an jî biyoaktîfên di Cardoon nebatî de Curcumin, Apigenin, Daidzein, Lupeol, Caffeine ne. Van pêkhateyên çalak riyên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Tamîrkirina DNA û Bersiva Stresa Germiyê û yên din manîpule dikin. Cardoon ji bo Chordoma nayê pêşniyar kirin dema ku tedawiya penceşêrê ya domdar Radyasyon e ji ber ku ew wan riyên biyokîmyayî yên ku dermankirina penceşêrê berxwedêr an kêmtir bersivdar dike diguhezîne.

JI BO Chordoma Û DERMANKIRINÊ ARTISHOKÊN GLOBÊ SEBBAL TÊ PÊŞNÎŞANDIN.

Fêkî RABBITEYE BLUEBERRY an PUMMELO hilbijêrin?

Fruit Rabbiteye Blueberry gelek malzemeyên çalak an jî biyoaktîf ên wekî Quercetin, Linalool, P-coumaric Acid, Geraniol, Eugenol dihewîne. Van hêmanên çalak rêgezên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Cycle Hucre, PI3K-AKT-MTOR Signaling, Oncogenic Cancer Epigenetics û MYC Signaling û yên din manipul dikin. Rabbiteye Blueberry ji bo Chordoma tê pêşniyar kirin dema ku tedawiya penceşêrê ya domdar Radyasyon e. Ev ji ber ku Rabbiteye Blueberry wan riyên biyokîmyayî yên ku bi zanistî hatine ragihandin ku bandora Radyasyonê hesas dikin diguhezîne.

Hin malzemeyên çalak an jî biyoaktîvên di fêkiya Pummelo de Quercetin, Curcumin, Apigenin, Daidzein, Lupeol in. Van pêkhateyên çalak riyên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Tamîrkirina DNA û Bersiva Stresa Germiyê û yên din manîpule dikin. Pummelo ji bo Chordoma nayê pêşniyar kirin dema ku tedawiya penceşêrê ya domdar Radyasyon e ji ber ku ew wan riyên biyokîmyayî yên ku dermankirina penceşêrê berxwedêr an kêmtir bersivdar dike diguhezîne.

JI BO ÇORDOMA Û DERMANKIRINÊ TÎŞANÊ TÊN PUMMELO SER PUMMELO TÊ PÊŞNÎŞANDIN.

Nut BUTTERNUT an BRAZIL NUT hilbijêrin?

Butternut gelek malzemeyên çalak an jî biyoaktîf ên wekî Curcumin, Apigenin, Daidzein, Lupeol, Caffeine dihewîne. Van malzemeyên çalak rêgezên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Cycle Hucre, PI3K-AKT-MTOR Signaling û MYC Signaling û yên din manîpule dikin. Butternut ji bo Chordoma tê pêşniyar kirin dema ku tedawiya penceşêrê ya domdar Radyasyon e. Ev ji ber ku Butternut wan riyên biyokîmyayî yên ku bi zanistî hatine ragihandin ku bandora Radyasyonê hesas dikin diguhezîne.

Hin malzemeyên çalak an jî biyoaktîvên li Brezîlya Nutê Ellagic Acid, Curcumin, Daidzein, Lupeol, Formononetin in. Van malzemeyên çalak rêgezên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Nîşana PI3K-AKT-MTOR, Bersiva Stresa Germiyê û Nîşana MYC û yên din manipul dikin. Dema ku tedawiya penceşêrê ya domdar Radyasyon e ji bo Chordoma nayê pêşniyar kirin ji ber ku ew rêyên biyokîmyayî yên ku dermankirina penceşêrê berxwedêr an kêmtir bersivdar dike diguhezîne.

BOTTERNUT LI SER Gwîza BRAZÎLÎ JI BO Chordoma Û DERMANKIRINA Radyasyonê TÊ PÊŞNÎŞANDIN.

Ji bo Kesên bi Rîska Genetîkî ya Penceşêrê

Pirsa ku ji hêla kesên ku xetera genetîkî ya Chordoma an dîroka malbatî heye ev e "Divê ez ji berê cuda çi bixwim?" û çawa divê ew xwarin û lêzêdeyan hilbijêrin da ku xetereyên nexweşiyê birêve bibin. Ji ber ku ji bo xetera penceşêrê di warê dermankirinê de tiştek çalak tune - biryarên xwarin û pêvekan girîng dibin û yek ji wan hindik tiştên çalak ên ku dikarin bêne kirin. Hemî xwarinên nebatî ne wekhev in û li ser bingeha genetîka naskirî û nîşana rêkê ne - bijartinên xwarin û pêvekan divê kesane bin.

BUTTERBURA GIANT ya Sebze an KELEMÊ REŞ hilbijêrin?

Vegetable Giant Butterbur gelek malzemeyên çalak an biyoaktîf ên wekî Apigenin, Curcumin, Lupeol, Daidzein, Beta-sitosterol dihewîne. Van malzemeyên çalak riyên cihêreng ên biyokîmyayî yên mîna Angiogenesis, Cycle Hucre, PI3K-AKT-MTOR Signaling and Stem Cell Signaling û yên din manîpule dikin. Dema ku xetera genetîkî ya têkildar CDKN2A ye, Giant Butterbur ji bo xetera Chordoma tê pêşniyar kirin. Ev e ji ber ku Giant Butterbur wan riyên biyokîmyayî yên ku li dijî ajokarên îmzeya wê radiwestin zêde dike.

Hin malzemeyên çalak an jî biyoaktîfên di Kelemê Reş ên nebatî de Apigenin, Curcumin, Lupeol, Daidzein, Beta-sitosterol in. Van malzemeyên çalak rêgezên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Signaling Hucreya Stem û Epigenetîka Penceşêrê Oncogenic û yên din manîpule dikin. Dema ku xetereya genetîk a têkildar CDKN2A be, Cabbage Reş nayê pêşniyar kirin dema ku xetera Chordoma-yê têkildar be ji ber ku ew rêyên nîşana wê zêde dike.

JI BO RÎSKEYA GENETIKÎ YA PÊNSERÊ CDKN2A LI SER KELEMÊ REŞ TÊ PÊŞNÎŞANDIN.

Fêkî NANCE an MALUS (SÊVÊ CRAB) hilbijêrin?

Fruit Nance gelek malzemeyên çalak an biyoaktîf ên wekî Apigenin, Curcumin, Lupeol, Daidzein, Beta-sitosterol vedihewîne. Van pêkhateyên çalak riyên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Cycle Hucre, PI3K-AKT-MTOR Signaling û Hypoxia û yên din manipul dikin. Nance ji bo xetera Chordoma tê pêşniyar kirin dema ku xetera genetîkî ya têkildar CDKN2A ye. Ev e ji ber ku Nance wan riyên biyokîmyayî yên ku li dijî ajokarên îmzeya wê berovajî dikin zêde dike.

Hin hêmanên çalak an jî biyoaktîvên di fêkî Malus (Sêva kêzikê) de Apigenin, Curcumin, Lupeol, Daidzein, Beta-sitosterol in. Van malzemeyên çalak rêgezên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Nîşana Hucreya Stem û Xalên Kontrolê yên Hucreyê û yên din manîpule dikin. Malus (Crab Apple) dema ku xetereya Chordoma-yê têkildar CDKN2A ye nayê pêşniyar kirin ji ber ku ew rêyên nîşana wê zêde dike.

JI BO RÎSKA JENETÎK a Penceşêrê CDKN2A LI SER MALUS (SÊVÊ KIRIN) TÊ PÊŞNÎŞANDIN.

Gûza Gûza HEVPAR an jî KESELÊ EWROPAYÎ Hilbijêre?

Gûzê ya hevpar gelek malzemeyên çalak an biyoaktîf ên wekî Curcumin, Quercetin, Lupeol, Ellagic Acid, Daidzein dihewîne. Van malzemeyên çalak riyên cihêreng ên biyokîmyayî yên mîna Angiogenesis, Cycle Hucre, PI3K-AKT-MTOR Signaling and Stem Cell Signaling û yên din manîpule dikin. Dema ku xetera genetîkî ya têkildar CDKN2A ye, ji bo xetera Chordoma tê pêşniyar kirin. Ev ji ber vê yekê ye ku Common Walnut wan riyên biyokîmyayî yên ku li dijî ajokarên nîşana wê berovajî dikin zêde dike.

Hin malzemeyên çalak an jî biyoaktîvên di Chestnut Ewropî de Apigenin, Curcumin, Quercetin, Lupeol, Ellagic Acid in. Van pêkhateyên çalak riyên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Signaling Hucreya Stem û yên din manipul dikin. Gava ku xetereya genetîk a têkildar CDKN2A be, Chestnut Ewropî nayê pêşniyar kirin dema ku xetera Chordoma-yê têkildar be ji ber ku ew rêyên nîşana wê zêde dike.

Gûza HEVPAR LI SER KESELÊ EWROPAYÎ JI BO RÎSKEYA JENETÎK a Penceşêrê CDKN2A TÊ PÊŞNÎŞANDIN.

Di encamê de

Xwarin û pêvekên bijartî ji bo penceşêrên mîna Chordoma biryarên girîng in. Nexweşên Chordoma û kesên bi xetereya genetîkî her gav ev pirs hene: "Kîjan xwarin û pêvekên xwarinê ji min re têne pêşniyar kirin û kîjan na?" Baweriyek hevpar heye ku têgihîştinek xelet e ku hemî xwarinên nebatî dikarin bikêr bin an na lê dê ne zirardar bin. Hin xwarin û pêvek dikarin bi dermankirina penceşêrê re mudaxele bikin an ajokarên rêça molekulî ya penceşêrê pêşve bibin.

Cûreyên nîşaneyên penceşêrê yên mîna Chordoma hene, her yek bi genetîkên tumor ên cihêreng û bi guhertoyên genomîkî yên din ên li ser her kesî. Wekî din, her dermankirina penceşêrê û kemoterapî mekanîzmayek yekta ya çalakiyê heye. Her xwarinek mîna Globe Artichoke di mîqdarên cihêreng de biyoaktîfên cihêreng dihewîne, ku bandorek li ser rêçikên biyokîmyayî yên cihêreng û cihêreng dike. Danasîna xwarina kesane pêşniyarên xwarinê yên kesane yên ji bo nîşana penceşêrê, dermankirin, genetîk, şêwaza jiyanê û faktorên din e. Biryarên kesanekirina xwarinê ji bo penceşêrê zanîna biyolojiya penceşêrê, zanistiya xwarinê û têgihîştina dermanên cûda yên kemoterapiyê hewce dike. Di dawiyê de dema ku guhertinên dermankirinê hebin an jî genomîkên nû werin nas kirin - pêdivî ye ku kesayetiya xwarinê ji nû ve were nirxandin.

Çareseriya kesanekirina xwarina lêzêdekirinê biryargirtinê hêsan dike û hemî texmînan di bersiva pirsê de radike, "Divê ez ji bo Chordoma kîjan xwarinan hilbijêrin an ne hilbijêrin?". Tîma pir-dîsîplîn a addon bijîjkên penceşêrê, zanyarên klînîkî, endezyarên nermalavê û zanyarên daneyê vedihewîne.

Çavkanî

• Msk Impact 2017
• Analîzkirina pan-kanserê ya tevahî genom.
• Bandorên pêşîlêgirtinê yên asîda butyric, nîkotînamîd, glucarate kalsiyûm bi tenê an bi hev re di dema 7, 12-dimethylbenz (a) antracen de ku tîmorîjeneya çermê mişkê çêdike bi modulasyona rêça K-Ras-PI3K-AKT û mîkro-RNAyên têkildar.
• Pêşkeftina lêkolînê li ser bandorên dijî kanserê yên vîtamîn K2.
• Acîda galîk zirarê dide ADNyê û îfadeya genê tamîrkirina ADNyê di hucreyên PC-3 yên penceşêra prostata mirovan de ditepisîne.
• Bandora Daidzein li ser kansera prostatê ya reaktîf a hormonê di vitro û in vivo de li gorî genistein û jêgirtina soyê: xurtkirina radyoterapiyê.
• Rêzika neyînî ya veguherînerê nîşanê û aktîvkerê kaskada nîşana transkripsiyonê-3 ji hêla lupeol ve mezinbûnê asteng dike û di hucreyên kansera hepatocellular de apoptozê dike.
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430846
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17916-chordomas